Περιεχόμενο
- Τι είναι η συμπίεση του νωτιαίου μυελού;
- Τι προκαλεί συμπίεση νωτιαίου μυελού;
- Ποια είναι τα συμπτώματα της συμπίεσης του νωτιαίου μυελού;
- Πώς διαγιγνώσκεται η συμπίεση του νωτιαίου μυελού;
- Πώς αντιμετωπίζεται η συμπίεση του νωτιαίου μυελού;
- Μπορεί να αποφευχθεί η συμπίεση του νωτιαίου μυελού;
- Πώς γίνεται η συμπίεση του νωτιαίου μυελού;
- Πότε πρέπει να καλέσω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;
- Βασικά σημεία
- Επόμενα βήματα
Τι είναι η συμπίεση του νωτιαίου μυελού;
Η συμπίεση του νωτιαίου μυελού προκαλείται από οποιαδήποτε κατάσταση που ασκεί πίεση στον νωτιαίο μυελό σας. Ο νωτιαίος μυελός σας είναι η δέσμη των νεύρων που μεταφέρει μηνύματα από τον εγκέφαλό σας στους μυς και τους άλλους μαλακούς ιστούς. Καθώς ο νωτιαίος μυελός σας ταξιδεύει κάτω από την πλάτη σας, προστατεύεται από μια στοίβα ραχοκοκαλιών που ονομάζεται σπόνδυλοι. Κρατούν επίσης το σώμα σας σε όρθια θέση. Τα νεύρα του νωτιαίου μυελού σας διατρέχουν τα ανοίγματα μεταξύ των σπονδύλων και προς τα έξω στους μυς σας.
Η συμπίεση του νωτιαίου μυελού μπορεί να συμβεί οπουδήποτε από το λαιμό σας (αυχενική σπονδυλική στήλη) μέχρι την κάτω πλάτη σας (οσφυϊκή μοίρα). Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν μούδιασμα, πόνο και αδυναμία. Ανάλογα με την αιτία της συμπίεσης, τα συμπτώματα μπορεί να αναπτυχθούν ξαφνικά ή σταδιακά και μπορεί να απαιτούν οτιδήποτε, από υποστηρικτική φροντίδα έως χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης.
Τι προκαλεί συμπίεση νωτιαίου μυελού;
Μία από τις πιο κοινές αιτίες της συμπίεσης του νωτιαίου μυελού είναι η σταδιακή φθορά στα οστά της σπονδυλικής στήλης, γνωστή ως οστεοαρθρίτιδα. Τα άτομα που αναπτύσσουν συμπίεση νωτιαίου μυελού από αυτό είναι συνήθως ηλικίας άνω των 50 ετών.
Άλλες καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν συμπίεση του νωτιαίου μυελού μπορούν να αναπτυχθούν πιο γρήγορα, ακόμη και ξαφνικά, και μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία:
Μη φυσιολογική ευθυγράμμιση της σπονδυλικής στήλης (σκολίωση)
Τραυματισμός στη σπονδυλική στήλη
Νωτιαίος όγκος
Ορισμένες ασθένειες των οστών
Ρευματοειδής αρθρίτιδα
Μόλυνση
Ποια είναι τα συμπτώματα της συμπίεσης του νωτιαίου μυελού;
Τα συμπτώματα της συμπίεσης του νωτιαίου μυελού μπορούν να αναπτυχθούν γρήγορα ή αργά, ανάλογα με την αιτία. Οι τραυματισμοί μπορεί να προκαλέσουν άμεσα συμπτώματα. Οι όγκοι ή οι λοιμώξεις μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα που αναπτύσσονται σε ημέρες ή εβδομάδες. Η φθορά της σπονδυλικής στήλης μπορεί να πάρει χρόνια για να προκαλέσει συμπτώματα.
Αυτά είναι κοινά συμπτώματα:
Πόνος και δυσκαμψία στο λαιμό, στην πλάτη ή στην πλάτη
Πόνος στο κάψιμο που εξαπλώνεται στα χέρια, τους γλουτούς ή κάτω στα πόδια (ισχιαλγία)
Μούδιασμα, κράμπες ή αδυναμία στα χέρια, τα χέρια ή τα πόδια
Απώλεια αίσθησης στα πόδια
Πρόβλημα με το συντονισμό των χεριών
"Πτώση ποδιών", αδυναμία στο πόδι που προκαλεί αδυνάτισμα
Απώλεια σεξουαλικής ικανότητας
Η πίεση στα νεύρα στην οσφυϊκή περιοχή (κάτω πλάτη) μπορεί επίσης να προκαλέσει πιο σοβαρά συμπτώματα γνωστά ως σύνδρομο cauda equina. Εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να λάβετε αμέσως ιατρική βοήθεια, συνήθως στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης:
Απώλεια ελέγχου του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης
Σοβαρό ή αυξανόμενο μούδιασμα μεταξύ των ποδιών, των εσωτερικών μηρών και του πίσω μέρους των ποδιών
Σοβαρός πόνος και αδυναμία που εξαπλώνεται σε ένα ή και στα δύο πόδια, καθιστώντας δύσκολο να περπατήσετε ή να σηκωθείτε από μια καρέκλα
Σπονδυλική σύντηξη | Η ιστορία του Ρίτσαρντ
Αφού ζούσε με πόνο στην πλάτη για χρόνια και δεν είχε θετικά αποτελέσματα από την προηγούμενη φροντίδα, ο βετεράνος του αμερικανικού στρατού Richard Shetter ζήτησε μια δεύτερη γνώμη από το τμήμα ορθοπεδικής σπονδυλικής στήλης Johns Hopkins.
Μάθετε περισσότερα για τη φροντίδα του Richard στο Johns Hopkins.
Πώς διαγιγνώσκεται η συμπίεση του νωτιαίου μυελού;
Για τη διάγνωση της συμπίεσης του νωτιαίου μυελού, ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει σχετικά με τα συμπτώματά σας και θα κάνει μια πλήρη φυσική εξέταση. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, θα αναζητήσει σημάδια συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης, όπως απώλεια αίσθησης, αδυναμία και μη φυσιολογικά αντανακλαστικά. Οι δοκιμές που βοηθούν στη διάγνωσή σας μπορεί να περιλαμβάνουν:
Ακτινογραφίες της σπονδυλικής σας στήλης. Αυτά μπορεί να δείχνουν ανάπτυξη οστών που ονομάζονται σπόρια που ωθούν τα νωτιαία νεύρα. Οι ακτίνες Χ μπορεί επίσης να εμφανίσουν μια ανώμαλη ευθυγράμμιση της σπονδυλικής σας στήλης.
Ειδικές εξετάσεις απεικόνισης της σπονδυλικής σας στήλης. Μια αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία θα δώσει μια πιο λεπτομερή ματιά στον νωτιαίο μυελό και τις δομές που το περιβάλλουν.
Άλλες μελέτες. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν σάρωση οστού, μυελόγραμμα (ειδική ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία που ελήφθη μετά την έγχυση βαφής στη σπονδυλική στήλη) και ηλεκτρομυογραφία ή EMG, ηλεκτρικό τεστ μυϊκής δραστηριότητας.
Πώς αντιμετωπίζεται η συμπίεση του νωτιαίου μυελού;
Η ιατρική ομάδα που συμμετέχει στη θεραπεία της συμπίεσης του νωτιαίου μυελού μπορεί να περιλαμβάνει ειδικούς αρθρίτιδας, χειρουργούς οστών, ειδικούς νεύρων και φυσιοθεραπευτές. Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία και τα συμπτώματά σας και μπορεί να περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, φυσική θεραπεία, ενέσεις και χειρουργική επέμβαση. Εκτός από περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, όπως σύνδρομο cauda equina ή σπασμένη πλάτη, η χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως η τελευταία λύση.
Τα φάρμακα μπορεί να περιλαμβάνουν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) που ανακουφίζουν τον πόνο και το πρήξιμο, και ενέσεις στεροειδών που μειώνουν το πρήξιμο.
Η φυσική θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών της πλάτης, της κοιλιάς και των ποδιών. Μπορείτε να μάθετε πώς να κάνετε δραστηριότητες με μεγαλύτερη ασφάλεια. Τα στηρίγματα για να στηρίξετε την πλάτη σας ή ένα αυχενικό κολάρο μπορεί επίσης να σας βοηθήσουν.
Οι χειρουργικές θεραπείες περιλαμβάνουν την αφαίρεση των σπονδυλικών οστών και τη διεύρυνση του χώρου μεταξύ των σπονδύλων. Άλλες διαδικασίες μπορούν να γίνουν για την ανακούφιση της πίεσης στη σπονδυλική στήλη ή την αποκατάσταση σπασμένων σπονδύλων. Η πλάτη μπορεί επίσης να σταθεροποιηθεί συγχωνεύοντας μερικούς από τους σπονδύλους μαζί.
Ορισμένες άλλες θεραπείες που μπορεί να είναι χρήσιμες για μερικούς ανθρώπους περιλαμβάνουν τον βελονισμό και τη χειροπρακτική φροντίδα.
Μπορεί να αποφευχθεί η συμπίεση του νωτιαίου μυελού;
Δεν μπορούν να προληφθούν πολλές αιτίες συμπίεσης του νωτιαίου μυελού. Μπορείτε να βοηθήσετε στην αποτροπή συμπτωμάτων συμπίεσης του νωτιαίου μυελού που προκαλούνται από σταδιακή φθορά διατηρώντας την πλάτη σας όσο πιο δυνατή και υγιή γίνεται.
Κάντε τακτική άσκηση. Η άσκηση ενισχύει τους μύες που υποστηρίζουν την πλάτη σας και βοηθά στη διατήρηση της σπονδυλικής στήλης σας ευέλικτη.
Διατηρήστε καλή στάση και μάθετε πώς να σηκώνετε με ασφάλεια βαριά αντικείμενα. Άλλοι καλοί μηχανικοί σώματος περιλαμβάνουν τον ύπνο σε ένα σταθερό στρώμα και το κάθισμα σε μια καρέκλα που υποστηρίζει τις φυσικές καμπύλες της πλάτης σας.
Διατηρήστε ένα υγιές βάρος. Το υπερβολικό βάρος βάζει περισσότερο άγχος στην πλάτη σας και μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη συμπτωμάτων συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης.
Όταν η υπομονή αποδίδει | Επιτυχής χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη στο 95
Πώς γίνεται η συμπίεση του νωτιαίου μυελού;
Ο καλύτερος τρόπος για τη διαχείριση της συμπίεσης του νωτιαίου μυελού είναι να μάθετε όσο περισσότερα μπορείτε για την κατάστασή σας, να συνεργαστείτε στενά με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης και τους φροντιστές σας και να λάβετε ενεργό ρόλο στη θεραπεία σας.
Κρατήστε την πλάτη σας όσο πιο υγιή γίνεται διατηρώντας ένα υγιές βάρος, εξασκώντας καλή μηχανική σώματος και ασκώντας τακτική άσκηση.
Απλές θεραπείες στο σπίτι, όπως μια σακούλα πάγου, θερμαντικό σώμα, μασάζ ή ένα μακρύ ζεστό ντους μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου.
Τα συμπληρώματα διατροφής γλυκοζαμίνη και χονδροϊτίνη έχουν προταθεί ως συμπληρώματα διατροφής για άτομα με οστεοαρθρίτιδα, αλλά πρόσφατες μελέτες ήταν απογοητευτικές. Ρωτήστε τον γιατρό σας εάν σας προτείνει συμπληρώματα για εσάς και συζητάτε πάντα για εναλλακτικές θεραπείες ή φάρμακα που θέλετε να δοκιμάσετε.
Πότε πρέπει να καλέσω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;
Η συμπίεση του νωτιαίου μυελού μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο cauda equina, το οποίο χρειάζεται αμέσως ιατρική βοήθεια. Καλέστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή μεταβείτε στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης εάν έχετε:
Ξαφνική απώλεια ελέγχου του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης
Σοβαρό ή αυξανόμενο μούδιασμα μεταξύ των ποδιών σας, των εσωτερικών μηρών ή του πίσω μέρους των ποδιών σας
Σοβαρός πόνος και αδυναμία που εξαπλώνεται σε ένα ή και στα δύο πόδια, καθιστώντας δύσκολο να περπατήσετε ή να σηκωθείτε από μια καρέκλα
Βασικά σημεία
Η συμπίεση του νωτιαίου μυελού προκαλείται από μια κατάσταση που ασκεί πίεση στον νωτιαίο μυελό σας.
Συμπτώματα όπως πόνος, μούδιασμα ή αδυναμία στα χέρια, τα χέρια, τα πόδια ή τα πόδια μπορεί να εμφανιστούν σταδιακά ή πιο ξαφνικά, ανάλογα με την αιτία.
Η συμπίεση του νωτιαίου μυελού μπορεί συχνά να βοηθηθεί με φάρμακα, φυσική θεραπεία ή άλλες θεραπείες. Εκτός από καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, η χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως η τελευταία λύση.
Επόμενα βήματα
Συμβουλές που θα σας βοηθήσουν να αξιοποιήσετε στο έπακρο την επίσκεψη στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης:
Μάθετε τον λόγο για την επίσκεψή σας και τι θέλετε να συμβεί.
Πριν από την επίσκεψή σας, γράψτε τις ερωτήσεις που θέλετε να απαντηθούν.
Φέρτε κάποιον μαζί σας για να σας βοηθήσει να κάνετε ερωτήσεις και να θυμάστε τι σας λέει ο πάροχός σας.
Κατά την επίσκεψη, γράψτε το όνομα μιας νέας διάγνωσης και τυχόν νέα φάρμακα, θεραπείες ή εξετάσεις. Επίσης, γράψτε τυχόν νέες οδηγίες που σας παρέχει ο πάροχός σας.
Μάθετε γιατί συνταγογραφείται ένα νέο φάρμακο ή θεραπεία και πώς θα σας βοηθήσει. Επίσης, ξέρετε ποιες είναι οι παρενέργειες.
Ρωτήστε εάν η κατάστασή σας μπορεί να αντιμετωπιστεί με άλλους τρόπους.
Μάθετε γιατί συνιστάται μια δοκιμή ή διαδικασία και τι θα μπορούσαν να σημαίνουν τα αποτελέσματα.
Μάθετε τι να περιμένετε εάν δεν πάρετε το φάρμακο ή δεν έχετε το τεστ ή τη διαδικασία.
Εάν έχετε ένα ραντεβού παρακολούθησης, σημειώστε την ημερομηνία, την ώρα και τον σκοπό για αυτήν την επίσκεψη.
Μάθετε πώς μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον πάροχό σας εάν έχετε απορίες.