Περιεχόμενο
- Τι είναι η σπονδυλόλυση;
- Ποια είναι τα συμπτώματα της σπονδυλόλυσης;
- Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για σπονδυλόλυση;
- Διάγνωση σπονδυλόλυσης
- Θεραπεία σπονδυλόλυσης
- Χειρουργική για σπονδυλόλυση
Τι είναι η σπονδυλόλυση;
Σπονδυλόλυση. Ελάττωμα Pars. Κάταγμα στρες. Αυτοί οι τρεις όροι χρησιμοποιούνται εναλλακτικά, όλοι αναφέρονται στην ίδια κατάσταση. Η σπονδυλόλυση είναι ένα κάταγμα καταπόνησης μέσω της ενδοαρθρίτιδας των οσφυϊκών σπονδύλων. Το pars interarticularis είναι ένα λεπτό τμήμα οστού που ενώνει δύο σπονδύλους. Είναι η πιο πιθανή περιοχή που επηρεάζεται από το επαναλαμβανόμενο στρες. Αυτή η κατάσταση είναι αρκετά συχνή και εντοπίζεται σε ένα στα 20 άτομα.
Ποια είναι τα συμπτώματα της σπονδυλόλυσης;
Η σπονδυλόλυση δεν έχει πάντα συμπτώματα. Όταν συμβαίνει αυτό, το μόνο σύμπτωμα είναι συνήθως πόνος στην πλάτη. Ο πόνος συχνά επιδεινώνεται με τη δραστηριότητα και τον αθλητισμό και είναι πιο αξιοσημείωτο όταν κάμπτεται προς τα πίσω. Γενικά, ο πόνος δεν επηρεάζει τις καθημερινές δραστηριότητες. Εάν επιμένει, συνιστάται να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.
Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για σπονδυλόλυση;
Το να είσαι άνθρωπος και να περπατάς σε όρθια θέση είναι ο βασικός παράγοντας κινδύνου για τη σπονδυλόλυση. Η φυσική προς τα μέσα καμπυλότητα της κάτω πλάτης ασκεί πίεση στα pars interarticularis. Ορισμένα αθλήματα που περιλαμβάνουν υπερβολική ή επαναλαμβανόμενη κάμψη προς τα πίσω μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο σπονδυλόλυσης. Παραδείγματα περιλαμβάνουν γυμναστική, ποδόσφαιρο και ποδόσφαιρο. Οι νεαροί αθλητές μπορεί μερικές φορές να αναπτύξουν σπονδυλόλυση ως αποτέλεσμα της υπερβολικής χρήσης και της υπερέκτασης της κάτω πλάτης. Η γενετική θα μπορούσε επίσης να είναι παράγοντας κινδύνου για ορισμένα άτομα.
Διάγνωση σπονδυλόλυσης
Εάν έχετε μακροχρόνιο, τοπικό πόνο στην πλάτη, μπορεί να οφείλεται σε σπονδυλολύση. Μερικές φορές αρκεί μια ακτινογραφία για να αποφευχθεί ένα κάταγμα στρες. Ωστόσο, εάν ο πόνος επιμένει παρά την ανάπαυση και τη φυσιοθεραπεία, ενδέχεται να απαιτείται πρόσθετη απεικόνιση. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να παραγγείλει μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία ή πυρηνική ιατρική σάρωση οστού με SPECT της οσφυϊκής μοίρας για οριστική διάγνωση.
Θεραπεία σπονδυλόλυσης
Η θεραπεία με σπονδυλόλυση επικεντρώνεται στη διαχείριση του πόνου και στη βοήθειά σας να επιστρέψετε στις καθημερινές σας δραστηριότητες. Αυτή η κατάσταση συνήθως δεν σας θέτει σε κίνδυνο για τραυματισμό του νωτιαίου μυελού ή νευρική βλάβη.
Ανάλογα με τον βαθμό πόνου, οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:
- Ξεκούραση / διάλειμμα από σπορ
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα
- Φυσική θεραπεία για ενδυνάμωση των μυών και γενική ρύθμιση
- Ένα οσφυϊκό στήριγμα
Σπάνια απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση του κατάγματος, καθώς ο πόνος αναμένεται να εξασθενίσει με την πάροδο του χρόνου στις περισσότερες περιπτώσεις.
Χειρουργική για σπονδυλόλυση
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί μερικές φορές να είναι επιλογή για εφήβους με οσφυϊκή σπονδυλόλυση. Το κάταγμα μπορεί να επισκευαστεί χρησιμοποιώντας μια δυνατή βίδα τιτανίου. Αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται με τομή 2 έως 3 ιντσών στη μέση της κάτω πλάτης. Η βίδα τοποθετείται για να στερεώσει τις δύο πλευρές του σπασίματος μαζί, παρέχοντας κάποια συμπίεση σε όλη την περιοχή. Στη συνέχεια, ένα μόσχευμα οστού (ένα κομμάτι οστού από αλλού στο σώμα) θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί για την περαιτέρω υποστήριξη της επισκευής.
Η επέμβαση διαρκεί τρεις ώρες, ακολουθούμενη από δύο ή τρεις ημέρες στο νοσοκομείο για ανάρρωση. Οι περισσότεροι έφηβοι θα πρέπει να πάρουν δύο έως τέσσερις εβδομάδες έξω από το σχολείο για ανάκαμψη στο σπίτι. Ο αθλητισμός και οι αυστηρές ασκήσεις περιορίζονται για τρεις μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι πολύ επιτυχής στην εξάλειψη του πόνου στην πλάτη που σχετίζεται με τη σπονδυλόλυση. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να επιστρέψουν στο προηγούμενο επίπεδο αθλητισμού και άσκησης χωρίς πόνο.
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει χειρουργική επέμβαση όπως η σπονδυλική σύντηξη εάν διαπιστωθεί ότι η σπονδυλόλυση έχει προκαλέσει την ολίσθηση του σπονδύλου σας προς τα εμπρός. Αυτή η ολίσθηση ονομάζεται σπονδυλολίσθηση, η οποία είναι μια διαφορετική αλλά σχετική κατάσταση.