Περιεχόμενο
Είναι αρκετά κοινό για τα άτομα να διαγιγνώσκονται με καρκίνο του μαστού σταδίου 2. Οι όγκοι του σταδίου 2 είναι συνήθως μεταξύ 2 και 5 εκατοστών (cm) σε διάμετρο (1 έως 2,5 ίντσες) και μπορεί ή όχι να έχουν εξαπλωθεί στους λεμφαδένες. Η θεραπεία περιλαμβάνει συνήθως χειρουργική επέμβαση (είτε λομεκτομή είτε μαστεκτομή) και η επικουρική χημειοθεραπεία είναι συχνά συνιστάται. Η ακτινοθεραπεία χορηγείται μετά από λομεκτομή, αλλά μπορεί να χρειαστεί ή όχι μετά από μαστεκτομή.Εάν ο όγκος είναι θετικός στους υποδοχείς οιστρογόνων, η ορμονική θεραπεία χορηγείται συνήθως για πέντε έως 10 χρόνια και για όσους είναι μετεμμηνοπαυσιακά, μπορεί να συνιστάται επίσης θεραπεία με διφωσφονικά για τη μείωση του κινδύνου υποτροπής. Εάν ο καρκίνος είναι θετικός σε HER2 , η στοχευμένη θεραπεία χρησιμοποιείται συχνά μετά την πρωτοβάθμια θεραπεία.
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Ο καρκίνος του μαστού σταδίου 2 θεωρείται «επεμβατικός», που σημαίνει ότι τα καρκινικά κύτταρα έχουν ξεσπάσει από τους αγωγούς ή τους λοβούς του μαστού. Αυτό είναι δεν το ίδιο με τον μεταστατικό καρκίνο του μαστού (στάδιο 4). Απλά σημαίνει ότι τα ανώμαλα κύτταρα έχουν περάσει από ένα λεπτό στρώμα ιστού που ονομάζεται βασική μεμβράνη και έχουν δυνητικός να εξαπλωθεί.
3:01Επιλογές θεραπείας καρκίνου του μαστού
Σκαλωσιά
Οι καρκίνοι βαθμολογούνται και χωρίζονται σε στάδια με κάτι που ονομάζεται σύστημα TNM. Ο καρκίνος του σταδίου 2 μπορεί να είναι είτε 2Α είτε 2Β.
Σε αυτό το σύστημα:
- Το Τ σημαίνει μέγεθος όγκου: Στο στάδιο 2, η βαθμολογία Τ μπορεί να κυμαίνεται από μηδέν έως τρία.Τ0 σημαίνει ότι δεν μπορεί να ανιχνευθεί όγκος στο στήθος. Το Τ1 περιλαμβάνει όγκους που έχουν διάμετρο 2 εκατοστά ή μικρότερη (μια ίντσα ή λιγότερο). Το Τ2 περιλαμβάνει όγκους που έχουν διάμετρο μεταξύ 2 εκατοστών και 5 εκατοστών. Το Τ3 περιλαμβάνει όγκους μεγαλύτερους από 5 εκατοστά σε διάμετρο.
- N σημαίνει συμμετοχή των λεμφαδένων: Το στάδιο 2 μπορεί να είναι είτε μηδέν είτε ένα. Το Ν0 (Ν-μηδέν) θα σήμαινε ότι ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί σε λεμφαδένες. Το N1mi περιγράφει καρκίνους που έχουν εξαπλωθεί σε λεμφαδένες, αλλά η εξάπλωση μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με μικροσκόπιο (μικρομεταστάσεις). Το Ν1 χρησιμοποιείται για να περιγράψει όγκους που έχουν εξαπλωθεί σε τουλάχιστον έναν λεμφαδένα κοντά στον όγκο.
- Το M σημαίνει μετάσταση: Όλος ο καρκίνος του σταδίου 2 είναι Μ0, που σημαίνει ότι δεν υπάρχουν μεταστάσεις.
| Στάδιο 2 Καρκίνοι του μαστού | |
|---|---|
| Στάδιο 2A: T0, N1, M0 | Δεν βρέθηκε όγκος στον ιστό του μαστού, αλλά καρκινικά κύτταρα έχουν συσσωρευτεί σε λεμφαδένες κοντά στο στήθος σας. |
| Στάδιο 2A: T1, N1, M0 | Έχετε όγκο 2 cm ή μικρότερο που έχει εξαπλωθεί σε τουλάχιστον έναν λεμφαδένα. -Ή- Ο όγκος σας έχει εισβάλει σε κοντινό ιστό τουλάχιστον 0,1 cm και έχει εξαπλωθεί σε τουλάχιστον έναν λεμφαδένα. |
| Στάδιο 2A: T2, N0, M0 | Ο όγκος σας είναι πάνω από 2 cm ή λιγότερο από 5 cm, αλλά δεν έχει επηρεάσει λεμφαδένες. |
| Στάδιο 2Β: T2, N1, M0 | Ο όγκος σας είναι μεγαλύτερος από 2 cm και μικρότερος από 5 cm και έχει εμπλακεί σε κοντινούς λεμφαδένες. |
| Στάδιο 2Β: T3, N0, M0 | Ο όγκος σας είναι πάνω από 5 cm, αλλά δεν έχει φτάσει στο θωρακικό τοίχωμα ή το δέρμα σας και δεν έχει ταξιδέψει σε λεμφαδένες. |
Θεραπεία
Ο ογκολόγος σας θα συγκεντρώσει όλα τα αποτελέσματα των εξετάσεων για τον καρκίνο σας και θα σας δώσει μια ολοκληρωμένη διάγνωση. Οι επιλογές θεραπείας θα είναι πολύ παρόμοιες με αυτές του καρκίνου του μαστού σταδίου 1, με κάποιες παραλλαγές για μεγαλύτερους όγκους ή τύπους καρκίνου υψηλού βαθμού.
- Τοπικές θεραπείες: Οι χειρουργικές επιλογές θα περιλαμβάνουν λομεκτομή ή μαστεκτομή, η οποία μπορεί να ακολουθείται από θεραπείες ακτινοβολίας στο στήθος ή στο θωρακικό τοίχωμα. Εάν συνιστάται ακτινοβολία, αυτό θα επηρεάσει το χρονοδιάγραμμα οποιασδήποτε ανακατασκευής μαστού που μπορεί να έχετε. Εάν επιλέξετε μια μαστεκτομή, θα είναι επίσης σημαντικό να λάβετε υπόψη τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της ύπαρξης μιας μόνο έναντι διπλής μαστεκτομής.
- Συστημικές θεραπείες (ανοσοενισχυτικό): Αυτές οι θεραπείες θα επηρεάσουν τα κύτταρα σε όλο το σώμα σας και θα βοηθήσουν στην πρόληψη της υποτροπής. Ανάλογα με την ηλικία σας, τη γενική υγεία, την κατάσταση των υποδοχέων ορμονών, τη συμμετοχή των λεμφαδένων και τα αποτελέσματα των δοκιμών HER2, μπορεί να σας δοθεί χημειοθεραπεία, ορμονική θεραπεία συμπεριλαμβανομένης είτε της ταμοξιφαίνης ή έναν αναστολέα αρωματάσης ή μια στοχευμένη με HER2 θεραπεία όπως το Herceptin.
- Nejujuvant θεραπεία: Μπορεί να προτιμάτε χειρουργική επέμβαση συντήρησης μαστού, αλλά να έχετε έναν όγκο που είναι πολύ μεγάλος για να έχει καλό αποτέλεσμα μετά από λομεκτομή. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ογκολόγος σας μπορεί να προτείνει τη συστηματική θεραπεία πριν χειρουργική επέμβαση, με την ελπίδα να συρρικνωθεί ο όγκος. Όταν αυτή η προσέγγιση είναι επιτυχής, ο μικρότερος όγκος μπορεί να αφαιρεθεί και μπορεί να δοθεί τοπική θεραπεία εάν χρειαστεί. Μερικοί όγκοι δεν ανταποκρίνονται καλά στην προεπεξεργασία. Όταν συμβεί αυτό, θα χρειαστεί μαστεκτομή. Μπορείτε τότε να σκεφτείτε την ανακατασκευή του μαστού.
Μπορεί να περάσετε τρεις έως 18 μήνες ή περισσότερο στην ενεργή θεραπεία του καρκίνου του μαστού σταδίου 2. Μπορεί να είναι τόσο απλό όσο χειρουργική επέμβαση και έξι εβδομάδες ακτινοβολίας ή να περιλαμβάνει το πλήρες φάσμα χημειοθεραπείας, ακτινοβολίας και βιολογικών θεραπειών.
Ποσοστά επιβίωσης
Στην αρχή, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι τα ποσοστά επιβίωσης δεν αποτελούν άμεση ένδειξη του χρόνου που θα ζήσετε μετά τη διάγνωση και τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού. Αντίθετα, τα ποσοστά αντικατοπτρίζουν πόσα άτομα θα επιβιώσουν κατά μέσο όρο για την καθορισμένη χρονική περίοδο σε αυτό το στάδιο.
Σαφώς, μερικοί θα ζήσουν για λιγότερο από τον προβλεπόμενο χρόνο και άλλοι για πολύ περισσότερο. Κάθε περίπτωση είναι ατομική.
Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης για καρκίνο του μαστού σταδίου 2 είναι 93% για τις γυναίκες που έχουν ολοκληρώσει τη θεραπεία. Αντίθετα, οι γυναίκες με καρκίνο του σταδίου 3 έχουν ποσοστό επιβίωσης πέντε ετών 72%.
Οι θεραπείες έχουν βελτιωθεί σημαντικά με την πάροδο του χρόνου, οπότε μπορεί να ελπίζετε για μακροχρόνια επιβίωση εάν έχετε πρόσφατα διαγνωστεί.
Παρακολούθηση
Ανεξάρτητα από την πορεία της θεραπείας που υποβάλλετε, θα έχετε μια ελάχιστη περίοδο παρακολούθησης πέντε ετών με τον ογκολόγο σας. Οι έλεγχοι θα πραγματοποιούνται κάθε τρεις και κάθε έξι μήνες.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορεί να χρειαστεί να κάνετε ορμονική θεραπεία εάν ο όγκος σας ήταν ευαίσθητος στις ορμόνες. Ορισμένοι ογκολόγοι προτείνουν τώρα ορμονική θεραπεία που ξεπερνά τα πέντε χρόνια για όσους έχουν θετικούς σε οιστρογόνο υποδοχείς όγκους.
Εάν ο όγκος σας είναι θετικός στον υποδοχέα οιστρογόνου, ο ογκολόγος σας μπορεί επίσης να σας συστήσει να χρησιμοποιήσετε θεραπεία με διφωσφονικά εάν είστε μετεμμηνοπαυσιακά. Τα διφωσφονικά είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την οστεοπόρωση, αλλά φαίνεται ότι βοηθούν στη μείωση της πιθανότητας εξάπλωσης του καρκίνου του μαστού στα οστά (η πιο κοινή θέση μεταστάσεων).
Σε αντίθεση με ορισμένους καρκίνους, οι συνήθεις σαρώσεις δεν γίνονται συνήθως μετά την ολοκλήρωση της πρωτογενούς θεραπείας για καρκίνο του μαστού σταδίου 2. Ο λόγος για αυτό, αν και η υποτροπή είναι πιθανή, είναι ότι η εύρεση υποτροπής νωρίς (πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα) δεν βελτιώνει την επιβίωση. Για όσους έχουν τελειώσει τη θεραπεία, είναι σημαντικό να εξοικειωθείτε με τα πιθανά σημεία και συμπτώματα μιας υποτροπή και να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για τυχόν ανησυχίες.
Μετά από πέντε χρόνια, μπορεί να χρειαστεί να βλέπετε μόνο τον ογκολόγο σας ετησίως, αλλά αυτές οι επισκέψεις συνεχίζονται συχνότερα καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής σας. Οι έλεγχοι είναι σημαντικοί για να βεβαιωθείτε ότι η ανάρρωση εξελίσσεται ομαλά και ότι δεν θα χρειαστεί θεραπεία για υποτροπή.
Οδηγός συζήτησης γιατρού καρκίνου του μαστού
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Μαρκίζα
Εάν έχετε διαγνωστεί πρόσφατα με καρκίνο του μαστού σταδίου 2, μπορεί να αισθάνεστε συγκλονισμένοι με όλα όσα πρέπει να μάθετε.
Αντιμετώπιση μιας νέας διάγνωσης καρκίνου του μαστούΕυτυχώς, έχετε πολλούς πόρους για να λάβετε υποστήριξη και να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη διάγνωσή σας. Ζητήστε βοήθεια και επικοινωνήστε με τα αγαπημένα σας πρόσωπα. Ακόμα κι αν είστε συνηθισμένοι να είστε «ο δυνατός», στηρίξτε τους άλλους για υποστήριξη. Συμμετέχετε σε μία από τις ενεργές ομάδες υποστήριξης καρκίνου του μαστού ή διαθέσιμες κοινότητες υποστήριξης.
Το πιο σημαντικό, μάθετε πώς να είστε ο ίδιος υποστηρικτής της φροντίδας του καρκίνου σας. Οι θεραπείες για τον καρκίνο αλλάζουν γρήγορα και είναι σημαντικό να κατανοήσετε τις διαθέσιμες επιλογές, ώστε να μπορείτε να είστε ενεργό μέλος της ομάδας θεραπείας του καρκίνου.
Ενώ μπορεί να φαίνεται τρομακτικό να διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού σταδίου 2, να θυμάστε ότι εξακολουθεί να θεωρείται καρκίνος πρώιμου σταδίου. Οι περισσότερες γυναίκες που διαγιγνώσκονται σε αυτό το στάδιο κάνουν εξαιρετικά καλά τη θεραπεία και συνεχίζουν να ζουν κανονική διάρκεια ζωής.
Μια λέξη από το Verywell
Εάν έχετε διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού σταδίου 2, οι προοπτικές είναι πολύ καλές. Έχετε περισσότερες πιθανότητες να κάνετε χημειοθεραπεία ή / και ακτινοθεραπεία από ό, τι εάν ο όγκος σας ήταν στο στάδιο 1, αλλά αυτοί οι όγκοι εξακολουθούν να είναι πολύ θεραπευτικοί. Βεβαιωθείτε ότι έχετε κατανοήσει το πρόγραμμα θεραπείας και να θυμάστε ότι είστε το πιο σημαντικό άτομο στην ομάδα φροντίδας του καρκίνου.
Κατανόηση του σταδίου 3 του καρκίνου του μαστού