Χειρουργική αντικατάστασης γονάτου: Τι να περιμένετε την Ημέρα της Χειρουργικής

Περιεχόμενο

• Πριν από τη χειρουργική επέμβαση
• Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης
• Μετά τη χειρουργική επέμβαση
• Μια λέξη από το Verywell

Η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γονάτου - που ονομάζεται επίσης ολική αρθροπλαστική γόνατος - πραγματοποιείται από ορθοπεδικό χειρουργό σε νοσοκομείο ή χειρουργικό κέντρο. Αυτή η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται για τη βελτίωση του πόνου και της λειτουργίας του γόνατος σε ασθενείς με τραυματισμό ή αρθρίτιδα αρθρώσεως στο γόνατο που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί επαρκώς με μη χειρουργικές θεραπείες όπως η λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) ή η υποβολή σε φυσική θεραπεία.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση

Πριν υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος, θα συζητήσετε τις αναισθητικές επιλογές με τη χειρουργική σας ομάδα.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με έναν από τους ακόλουθους τρεις τύπους αναισθησίας:

• Γενική αναισθησία
• Επισκληρίδια ή νωτιαία αναισθησία
• Περιφερειακό νευρικό μπλοκ

Ο τύπος της αναισθησίας που εσείς και ο γιατρός σας θα επιλέξετε δεν θα επηρεάσει την ικανότητα του χειρουργού σας να κάνει την αντικατάσταση του γόνατος. Αντ 'αυτού, η επιλογή αναισθησίας εξαρτάται από παράγοντες όπως η προσωπική προτίμηση και από το αν έχετε υποκείμενες ιατρικές καταστάσεις.

Την πραγματική ημέρα της χειρουργικής επέμβασης αντικατάστασης του γόνατος, θα πάτε πρώτα σε ένα χειρουργικό προεγχειρητικό δωμάτιο. Εδώ, θα αλλάξετε φόρεμα νοσοκομείου και θα τοποθετήσετε τα ρούχα σας και άλλα προσωπικά αντικείμενα σε μια πλαστική σακούλα. Η τσάντα μπορεί να αποθηκευτεί σε ένα ντουλάπι ή να δοθεί σε κάποιον αγαπημένο.

Αφού αλλάξετε φόρεμα και χαλαρώσετε στο νοσοκομειακό κρεβάτι, μια νοσοκόμα θα ελέγξει τα ζωτικά σας σημάδια και θα τοποθετήσει ένα περιφερειακό IV στο χέρι σας. Αυτό το IV χρησιμοποιείται για να σας δώσει υγρά και φάρμακα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Στη συνέχεια, η χειρουργική σας ομάδα και ο αναισθησιολόγος πιθανότατα θα σας καλωσορίσουν. Μπορούν σύντομα να επανεξετάσουν τη χειρουργική επέμβαση μαζί σας και να σας ζητήσουν να υπογράψετε πρόσθετα έντυπα συγκατάθεσης.

Τέλος, θα μεταφερθείτε στο χειρουργείο στο κρεβάτι του νοσοκομείου σας. Θα μεταφερθείτε σε ένα χειρουργικό τραπέζι και θα σας δοθεί ένα φάρμακο αναισθησίας για να κοιμηθείτε (εάν υποβάλλονται σε γενική αναισθησία).

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης

Όταν πραγματοποιείται αντικατάσταση γονάτου, το οστό και ο χόνδρος στο τέλος του οστού του μηρού (μηριαίος) και το άνω μέρος του οστού (κνήμη) αφαιρούνται πρώτα. Ο χειρουργός στη συνέχεια τοποθετεί ένα εμφύτευμα, που ονομάζεται επίσης πρόσθεση, στην άρθρωση. Η πρόσθεση συνήθως αποτελείται από μέταλλο (π.χ. χρώμιο κοβαλτίου ή τιτάνιο) και πλαστικό (πολυαιθυλένιο).

Κάθε πρόσθεση αντικαθιστά συνήθως έως και τρεις επιφάνειες οστών:

• Η άνω επιφάνεια της κνήμης
• Το κάτω άκρο του μηρού
• Η πίσω επιφάνεια του επιγονατίδας (επιγονατίδα)

Η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γονάτου, η οποία διαρκεί μία έως δύο ώρες, προχωρά γενικά με τα ακόλουθα βήματα:

• Στο χειρουργείο, ο χειρουργός σας θα κάνει μια τομή έξι έως οκτώ ιντσών (περικοπή) πάνω από το γόνατο.
• Στη συνέχεια, ο χειρουργός θα αφαιρέσει τα κατεστραμμένα μέρη της άρθρωσης του γόνατος χρησιμοποιώντας ακριβή όργανα για να δημιουργήσει ακριβείς επιφάνειες για να φιλοξενήσει την πρόσθεση.
• Αφού αφαιρέσει το κατεστραμμένο οστό και ιστό, ο χειρουργός θα συνδέσει μια πρόσθεση στο οστό. Συνήθως, στερέωση τσιμέντου διενεργείται. Αυτό σημαίνει ότι το εμφύτευμα προσαρμόζεται σφιχτά στη θέση του και στερεώνεται αμέσως και σταθερά στο οστό με τσιμέντο. Μερικές φορές, ειδικά σε νεότερους ασθενείς, α στερέωση τσιμέντου Αυτό σημαίνει ότι το εμφύτευμα "πιέζεται" στο οστό. Με την πάροδο του χρόνου το γύρω οστό μεγαλώνει στο εμφύτευμα κρατώντας το σταθερά στη θέση του.
• Μόλις τοποθετηθεί η πρόσθεση, ο χειρουργός θα κλείσει το σημείο τομής με συνδετήρες ή ράμματα. Μπορεί να τοποθετηθεί αποστράγγιση στη θέση του τραύματος για να απομακρυνθεί η περίσσεια υγρού.
• Στη συνέχεια θα τοποθετηθεί ένας επίδεσμος πάνω από το γόνατο.

Το ειδικό εμφύτευμα που χρησιμοποιείται για την αντικατάσταση του γόνατός σας θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες, όπως:

• Η ηλικία και το επίπεδο δραστηριότητας του ασθενούς
• Η προτίμηση του χειρουργού
• Το ποσό της οστικής απώλειας που σχετίζεται με την αρθρίτιδα
• Η ακεραιότητα των συνδέσμων που υποστηρίζουν το γόνατο του ασθενούς

Μετά τη χειρουργική επέμβαση

Μετά τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης του γόνατος, θα μεταφερθείτε σε ένα δωμάτιο αποκατάστασης όπου μια νοσοκόμα θα παρακολουθεί τα ζωτικά σας σημεία και θα διαχειριστεί τον πόνο σας.

Μόλις τα νεύρα σας είναι σταθερά και ο πόνος σας είναι υπό έλεγχο (συνήθως μέσα σε λίγες ώρες), θα μεταφερθείτε σε δωμάτιο νοσοκομείου.

Ενώ αναρρώνετε στο νοσοκομείο, η χειρουργική σας ομάδα μπορεί να συστήσει ένα διαλυτικό αίματος ή μπότες συμπίεσης για να αποτρέψετε τους θρόμβους στα πόδια σας. Επιπλέον, ο χειρουργός σας μπορεί να εγχύσει έναν παράγοντα μούδιασμα γύρω από το γόνατό σας για να μειώσει τον πόνο μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ένας φυσιοθεραπευτής θα έρθει επίσης να σας επισκεφτεί στο δωμάτιο του νοσοκομείου σας για να σας διδάξει διάφορες ασκήσεις.

Μόλις απολυθείτε από το νοσοκομείο, θα σας δοθούν διάφορες μετεγχειρητικές οδηγίες για να ακολουθήσετε στο σπίτι.

Αυτές οι οδηγίες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Εφαρμόστε πάγο και ανυψώστε το γόνατό σας για να μειώσετε το πρήξιμο.
• Λήψη φαρμάκων για τον πόνο σύμφωνα με τις οδηγίες-που μπορεί να περιλαμβάνουν ΜΣΑΦ, οπιοειδές, Tylenol (ακεταμινοφαίνη), τοπικό αναισθητικό ή κάποιο συνδυασμό.
• Συνέχιση της κανονικής διατροφής σας. Ο χειρουργός σας μπορεί να συστήσει συμπληρώματα σιδήρου για τη βελτιστοποίηση της επούλωσης και της μυϊκής δύναμης.
• Κρατώντας την πληγή σας καθαρή και στεγνή έως ότου αφαιρεθούν τα ράμματα ή τα χειρουργικά συρραπτικά (αρκετές εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση).
• Επανάληψη φυσιολογικών δραστηριοτήτων εντός τριών έως έξι εβδομάδων μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• Επανάληψη οδήγησης περίπου τέσσερις έως έξι εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• Η εκτέλεση ασκήσεων στο σπίτι και η παρακολούθηση ραντεβού φυσικής θεραπείας, η οποία θα ξεκινήσει αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• Χρησιμοποιώντας ένα μπαστούνι ή έναν περιπατητή, καθώς και άλλα προληπτικά μέτρα πτώσης, όπως κιγκλιδώματα κατά μήκος των σκαλοπατιών μέχρι το γόνατό σας να είναι αρκετά δυνατό.

Πώς να χρησιμοποιήσετε την κοινή λογική για να αποτρέψετε τις πτώσεις και τις πτώσεις

Μια λέξη από το Verywell

Μόλις αποφασίσετε να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος, έχετε δεσμευτεί για λίγη δουλειά. Η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος είναι επιτυχής, αλλά η επιτυχία της διαδικασίας οφείλεται, εν μέρει, στην αποκατάσταση που ακολουθεί τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος. Για να περιμένουν οι ασθενείς ένα καλό αποτέλεσμα από τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος, πρέπει να συμμετέχουν ενεργά στην αποκατάσταση.

• Μερίδιο
• Αναρρίπτω
• ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
• Κείμενο