Περιεχόμενο
Τα τοπικά στεροειδή είναι ιατρικές θεραπείες που εφαρμόζονται απευθείας στο δέρμα σας (σε αντίθεση με τη λήψη ενός χαπιού από το στόμα) για την παροχή ανακούφισης για μια μεγάλη ποικιλία δερματολογικών καταστάσεων, όπως ψωρίαση, σμηγματόρροια, ατοπική δερματίτιδα και δερματίτιδα εξ επαφής. να συνταγογραφούνται ή να αγοράζονται εξωχρηματιστηριακά, ανάλογα με τη δύναμή τους.Συνθέσεις
Τα τοπικά στεροειδή εφαρμόζονται συνήθως σε ένα λεπτό στρώμα και τρίβονται στο δέρμα σας οπουδήποτε από μία έως τέσσερις φορές την ημέρα. Μπορούν να έρθουν σε διάφορες μορφές όπως:
- Κρέμες, η μορφή που συνταγογραφείται πιο συχνά, είναι ένα μείγμα νερού και ελαίων και συνήθως περιέχει ένα συντηρητικό. Είναι ιδιαίτερα καλές για τριχωτές και υγρές περιοχές και εφαρμόζονται εύκολα χωρίς λιπαρή αίσθηση.
- Αλοιφέςείναι κατασκευασμένα από λάδια και λίγο έως καθόλου νερό και συνήθως δεν περιέχουν συντηρητικό. Είναι ιδανικά για ξηρό, φολιδωτό δέρμα ή περιοχές με παχύ δέρμα όπως τα πέλματα των ποδιών σας και τις παλάμες των χεριών σας.
- Τζελ παρασκευάζονται με νερό και προπυλενογλυκόλη και, όπως οι κρέμες, είναι εύκολο να εφαρμοστούν.
- Λύσεις, αφροί και λοσιόν Συνήθως περιέχουν λάδι, νερό και άλλες χημικές ουσίες και χρησιμοποιούνται στο τριχωτό της κεφαλής σας.
Μηχανισμός δράσης
Τα τοπικά στεροειδή βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής στο δέρμα σας. Για παράδειγμα, εάν έχετε έκζεμα και εμφανίσετε φλεγμονή, μπορείτε να εφαρμόσετε μια κρέμα που μειώνει τον ερεθισμό του δέρματος και κάνει το δέρμα σας να αισθάνεται λιγότερο φαγούρα. Αυτή η θεραπεία σας βοηθά να σταματήσετε το ξύσιμο της περιοχής και επιτρέπει στο δέρμα σας να επουλωθεί.
Ταξινόμηση κατά Δύναμη
Τα τοπικά στεροειδή χωρίζονται σε επτά κατηγορίες με βάση το πόσο ισχυρά είναι. Τα ισχυρότερα στεροειδή ανήκουν στην κατηγορία I και τα πιο αδύναμα στεροειδή είναι στην κατηγορία VII. Η ισχύς ενός τοπικού στεροειδούς καθορίζεται από μια τυποποιημένη δοκιμή που μετρά το βαθμό στον οποίο μπορεί να προκαλέσει τη συστολή των αιμοφόρων αγγείων σας στο ανώτερο χόριο (το στρώμα του δέρματος που βρίσκεται ακριβώς κάτω από την εξωτερική επιδερμίδα).
Συγκριτικά, τα τοπικά στεροειδή κατηγορίας Ι είναι μεταξύ 600 και 1.000 φορές ισχυρότερα από αυτά της κατηγορίας VII.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα ποσοστά που αναφέρονται σε μια ετικέτα προϊόντος μην αντικατοπτρίζει τη δύναμη του προϊόντος. Για παράδειγμα, ένα τοπικό στεροειδές κατηγορίας Ι 0,01 τοις εκατό είναι πολύ πιο ισχυρό από ένα στεροειδές κατηγορίας VII 3%.
Για το σκοπό αυτό, είναι σημαντικό να μιλάτε πάντα με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη από τη χρήση ενός τοπικού στεροειδούς και να κατανοείτε πλήρως τον τρόπο σωστής χρήσης του φαρμάκου.
Θεραπείες θεραπείας
Η κατάλληλη ισχύς στεροειδών εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Για παράδειγμα, τα μωρά απορροφούν τοπικά στεροειδή πολύ πιο γρήγορα από τους ενήλικες, επομένως μπορεί να απαιτούν στεροειδές χαμηλής ισχύος. Περιοχές του σώματος όπου το δέρμα αγγίζει το δέρμα (όπως οι μασχάλες ή κάτω από το στήθος) ή ευαίσθητες περιοχές του δέρματος όπως τα βλέφαρα, απορροφούν επίσης τα τοπικά στεροειδή γρήγορα και μπορεί να χρειάζονται μόνο μια σύνθεση χαμηλής ισχύος.
Ωστόσο, το παχύ, τραχύ δέρμα στις παλάμες των χεριών σας και τα πέλματα των ποδιών σας απορροφούν συνήθως τοπικά στεροειδή πιο αργά από άλλα μέρη του σώματος, οπότε αυτές οι περιοχές συνήθως απαιτούν ένα πιο ισχυρό στεροειδές.
Πρέπει επίσης να εξεταστεί ως προς τους κινδύνους που μπορεί να θέσει ένα τοπικό στεροειδές σε έναν χρήστη. Αυτό θα υπαγορεύσει πόσο καιρό θα πρέπει να χρησιμοποιείται το φάρμακο και υπό ποιες συνθήκες.
Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της τοπικής χρήσης στεροειδών περιλαμβάνουν αραίωση του δέρματος (ατροφία), εύκολο μώλωπες, διευρυμένα αιμοφόρα αγγεία (telangiectasis), εντοπισμένο πάχυνση των μαλλιών (υπερτρίχωση) και ραγάδες στις μασχάλες ή στη βουβωνική χώρα.
Μαθήματα στεροειδών
Λάβετε υπόψη ότι όσο μεγαλύτερη είναι η ισχύς ενός τοπικού στεροειδούς, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος παρενεργειών.
Τοπικό στεροειδές τάξη Ι
Αυτά τα τοπικά στεροειδή θεωρείται ότι έχουν την υψηλότερη ισχύ:
- Προπιονική κλοβεταζόλη 0,05% (Temovate)
- Halobetasol propionate 0,05% (Υπερβολική κρέμα, αλοιφή, λοσιόν)
- Διοξεική διχλωραζόνη 0,05% (αλοιφή Psorcon)
- Διπροπιονική βηταμεθαζόνη 0,25% (αλοιφή Diprolene, gel)
Τοπικό στεροειδές Κλάση II
Αυτά τα τοπικά στεροειδή θεωρούνται εξαιρετικά ισχυρά:
- Fluocinonide 0,05% (κρέμα Lidex, gel, αλοιφή, διάλυμα)
- Halcinonide 0,1% (Κρέμα αλογόνου, αλοιφή, διάλυμα)
- Amcinonide 0,1% (αλοιφή Cyclocort)
- Δεσοξιμεταζόνη 0,25% (Κρέμα Topicort, αλοιφή)
Τοπικό στεροειδές Κλάση III
Αυτά τα τοπικά στεροειδή θεωρούνται ισχυρά:
- Amcinonide 0,1% (κρέμα Cyclocort, λοσιόν)
- Φουροϊκή μομεταζόνη 0,1% (αλοιφή Elocon)
- Προπιονική φλουτικαζόνη 0,005% (αλοιφή Cutivate)
- Διπροπιονική βηταμεθαζόνη 0,05% (κρέμα Betanate)
- Triamcinolone acetonide 0,5% (κρέμα Kenalog, αλοιφή)
Τοπικά στεροειδή κλάσης IV
Αυτά τα τοπικά στεροειδή θεωρούνται αρκετά ισχυρά:
- Fluocinolone acetonide 0,025% (Synalar κρέμα, αλοιφή)
- Φλουρανδρενολίδη 0,05% (Κρέμα Cordran, αλοιφή, λοσιόν)
- Triamcinolone acetonide 0,1% (Triderm cream, αλοιφή, λοσιόν)
- Φουροϊκή μομεταζόνη 0,1% (κρέμα Elocon, λοσιόν, διάλυμα)
- Προπιονική φλουτικαζόνη 0,05% (κρέμα Cutivate)
Τοπικό στεροειδές κλάσης V
Αυτά τα τοπικά στεροειδή θεωρούνται κάπως ισχυρά:
- Βαλερική υδροκορτιζόνη 0,2% (κρέμα Westcort, αλοιφή)
- Υδροκορτιζόνη βουτυρική 0,1% (αλοιφή Locoid)
- Prednicarbate 0,1% (κρέμα Dermatop, αλοιφή)
- Υδροκορτιζόνη προβουτική 0,1% (κρέμα Pandel)
Τοπικό στεροειδές Κατηγορία VI
Αυτά τα τοπικά στεροειδή θεωρούνται ήπια:
- Desonide 0,05% (λοσιόν LoKara, Desonate gel, Desowen cream, αλοιφή)
- Fluocinolone acetonide 0,025% (Synalar κρέμα, διάλυμα, σαμπουάν)
- Βουτυρική υδροκορτιζόνη 0,1% (κρέμα Locoid, λοσιόν, διάλυμα)
Τοπικό στεροειδές Κλάση VII
Αυτά τα τοπικά στεροειδή θεωρούνται τα λιγότερο ισχυρά:
- Υδροκορτιζόνη 2,5% (κρέμα / λοσιόν Hytone)
- Υδροκορτιζόνη 1% (Πολλές εξωχρηματιστηριακές μάρκες κρεμών, αλοιφών, λοσιόν)
- Οξική υδροκορτιζόνη 0,5% και 1% (Anusol-HC, Proctocream-HC, κρέμα Proctosol HC)