Περιεχόμενο
- Τι είναι το πεπτικό έλκος;
- Τι προκαλεί τα πεπτικά έλκη;
- Ποια είναι τα συμπτώματα των πεπτικών ελκών;
- Πώς διαγιγνώσκονται τα πεπτικά έλκη;
- Πώς αντιμετωπίζονται τα πεπτικά έλκη;
- Ποιες είναι οι επιπλοκές των πεπτικών ελκών;
- Πότε πρέπει να καλέσω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;
- Βασικά σημεία
- Επόμενα βήματα
Τι είναι το πεπτικό έλκος;
Ένα πεπτικό έλκος είναι μια πληγή στην επένδυση του στομάχου σας ή στο πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου σας (δωδεκαδάκτυλο). Εάν το έλκος βρίσκεται στο στομάχι σας, ονομάζεται γαστρικό έλκος. Εάν το έλκος βρίσκεται στο δωδεκαδάκτυλό σας, ονομάζεται έλκος δωδεκαδακτύλου.
Τα έλκη είναι αρκετά κοινά.
Τι προκαλεί τα πεπτικά έλκη;
Στο παρελθόν, οι ειδικοί πίστευαν ότι παράγοντες του τρόπου ζωής όπως το άγχος και η διατροφή προκάλεσαν έλκη. Σήμερα γνωρίζουμε ότι τα οξέα του στομάχου και άλλοι πεπτικοί χυμοί βοηθούν στη δημιουργία ελκών. Αυτά τα υγρά καίνε τις επενδύσεις των οργάνων σας.
Οι αιτίες των πεπτικών ελκών περιλαμβάνουν:
- Βακτήρια H. pylori (Helicobacter pylori). Τα περισσότερα έλκη προκαλούνται από λοίμωξη από βακτήρια ή μικρόβιο που ονομάζεται H. pylori. Αυτό το βακτήριο πονάει τη βλέννα που προστατεύει την επένδυση του στομάχου σας και το πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου σας (το δωδεκαδάκτυλο). Το οξύ του στομάχου στη συνέχεια περνά στην επένδυση.
- ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα). Αυτά είναι φάρμακα για τον πόνο και τον πυρετό χωρίς συνταγή όπως η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη. Με την πάροδο του χρόνου μπορούν να βλάψουν τη βλέννα που προστατεύει την επένδυση του στομάχου σας.
Ποια είναι τα συμπτώματα των πεπτικών ελκών;
Τα συμπτώματα κάθε ατόμου μπορεί να διαφέρουν. Σε ορισμένες περιπτώσεις τα έλκη δεν προκαλούν συμπτώματα.
Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα έλκους είναι ένας θαμπός ή κάψιμο πόνος στην κοιλιά σας μεταξύ του στήθους και του κουμπιού της κοιλιάς (ομφαλός). Αυτός ο πόνος εμφανίζεται συχνά γύρω από τις ώρες του γεύματος και μπορεί να σας ξυπνήσει τη νύχτα. Μπορεί να διαρκέσει από λίγα λεπτά έως μερικές ώρες.
Τα λιγότερο κοινά συμπτώματα έλκους μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αίσθημα γεμάτο μετά από να φάτε μια μικρή ποσότητα φαγητού
- Ριπές
- Ναυτία
- Έμετος
- Δεν αισθάνεστε πεινασμένοι
- Χάνοντας βάρος χωρίς προσπάθεια
- Αιματηρά ή μαύρα κόπρανα
- Έμετος
Τα συμπτώματα του πεπτικού έλκους μπορεί να μοιάζουν με άλλα προβλήματα υγείας. Πάντα να βλέπετε τον γιατρό σας για να είστε σίγουροι.
Πώς διαγιγνώσκονται τα πεπτικά έλκη;
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα εξετάσει την προηγούμενη υγεία σας και θα σας δώσει μια φυσική εξέταση. Μπορεί επίσης να έχετε κάποιες εξετάσεις.
Οι εξετάσεις απεικόνισης που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση ελκών περιλαμβάνουν:
- Σειρά άνω γαστρεντερικού (γαστρεντερικού) ή κατάποσης βαρίου. Αυτή η εξέταση εξετάζει τα όργανα του άνω μέρους του πεπτικού σας συστήματος. Ελέγχει τον σωλήνα διατροφής (οισοφάγος), το στομάχι και το πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου (το δωδεκαδάκτυλο). Θα καταπιείτε ένα μεταλλικό υγρό που ονομάζεται βάριο. Το βάριο επικαλύπτει τα όργανα έτσι ώστε να είναι ορατά σε ακτινογραφία.
- Ανώτερη ενδοσκόπηση ή EGD (οισοφαγογαστροδεοδενοσκόπηση). Αυτή η εξέταση εξετάζει την επένδυση του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Χρησιμοποιεί ένα λεπτό φωτισμένο σωλήνα που ονομάζεται ενδοσκόπιο. Ο σωλήνας έχει κάμερα στο ένα άκρο. Ο σωλήνας τοποθετείται στο στόμα και στο λαιμό σας. Στη συνέχεια πηγαίνει στον οισοφάγο, το στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο. Ο γιατρός σας μπορεί να δει το εσωτερικό αυτών των οργάνων. Μπορεί να ληφθεί ένα μικρό δείγμα ιστού (βιοψία). Αυτό μπορεί να ελεγχθεί για το H. pylori.
Μπορεί επίσης να έχετε τις ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις για να δείτε εάν έχετε λοίμωξη από H. pylori:
- ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ. Αυτά ελέγχουν για την καταπολέμηση της λοίμωξης κύτταρα (αντισώματα) που σημαίνει ότι έχετε H. pylori.
- Πολιτισμός κοπράνων. Ένα μικρό δείγμα του κόπρανα συλλέγεται και αποστέλλεται σε εργαστήριο. Σε 2 ή 3 ημέρες, το τεστ θα δείξει εάν έχετε H. pylori.
- Δοκιμή αναπνοής ουρίας. Αυτό ελέγχει για να δει πόσο διοξείδιο του άνθρακα είναι στην αναπνοή σας όταν εκπνέετε. Θα καταπιείτε ένα χάπι ουρίας που έχει μόρια άνθρακα. Εάν έχετε H. pylori, η ουρία θα διαλυθεί και θα γίνει διοξείδιο του άνθρακα. Θα πάρετε ένα δείγμα της αναπνοής σας εισπνεύοντας σε μια σακούλα. Θα σταλεί σε εργαστήριο. Εάν το δείγμα σας εμφανίζει υψηλότερες από τις κανονικές ποσότητες διοξειδίου του άνθρακα, έχετε H. pylori.
Πώς αντιμετωπίζονται τα πεπτικά έλκη;
Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο του έλκους που έχετε. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα δημιουργήσει ένα πρόγραμμα φροντίδας για εσάς βάσει του τι προκαλεί το έλκος σας.
Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει αλλαγές στον τρόπο ζωής, λήψη φαρμάκων ή σε ορισμένες περιπτώσεις χειρουργική επέμβαση.
Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Να μην τρώτε ορισμένα τρόφιμα. Αποφύγετε τυχόν τροφές που επιδεινώνουν τα συμπτώματά σας.
- Σταματώντας το κάπνισμα. Το κάπνισμα μπορεί να αποτρέψει την επούλωση του έλκους σας. Συνδέεται επίσης με έλκη που επιστρέφουν μετά τη θεραπεία.
- Περιορισμός αλκοόλ και καφεΐνης. Μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματά σας.
- Μη χρήση ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα). Αυτές περιλαμβάνουν ασπιρίνη και ιβουπροφαίνη.
Τα φάρμακα για τη θεραπεία των ελκών μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αντιβιοτικά. Αυτά τα φάρμακα που καταπολεμούν τα βακτήρια χρησιμοποιούνται για να σκοτώσουν τα βακτήρια H. pylori. Συχνά χρησιμοποιείται ένα μείγμα αντιβιοτικών και άλλων φαρμάκων για τη θεραπεία του έλκους και την απαλλαγή από τη μόλυνση.
- Η2-αποκλειστές (αποκλειστές υποδοχέων ισταμίνης). Αυτά μειώνουν την ποσότητα οξέος που παράγει το στομάχι σας μπλοκάροντας την ορμόνη ισταμίνη. Η ισταμίνη βοηθά στην παραγωγή οξέος.
- Αναστολείς αντλίας πρωτονίων ή PPI. Αυτά τα χαμηλότερα επίπεδα οξέος στομάχου και προστατεύουν την επένδυση του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου σας.
- Προστατευτικοί παράγοντες του βλεννογόνου. Αυτά τα φάρμακα προστατεύουν τη βλεννογόνο του στομάχου από βλάβη οξέος, ώστε να μπορεί να επουλωθεί.
- Αντιόξινα. Αυτά αποδυναμώνουν γρήγορα ή εξουδετερώνουν το οξύ του στομάχου για να διευκολύνουν τα συμπτώματά σας.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα φάρμακα μπορούν να θεραπεύσουν τα έλκη γρήγορα. Μόλις αφαιρεθούν τα βακτήρια H. pylori, τα περισσότερα έλκη δεν επανέρχονται.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση εάν τα φάρμακα δεν βοηθήσουν. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση εάν το έλκος σας προκαλεί άλλα ιατρικά προβλήματα.
Ποιες είναι οι επιπλοκές των πεπτικών ελκών;
Τα έλκη μπορεί να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα εάν δεν λάβετε θεραπεία.
Τα πιο συνηθισμένα προβλήματα περιλαμβάνουν:
- Αιμορραγία. Καθώς το έλκος φθείρει τους μυς του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου, τα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να τραυματιστούν. Αυτό προκαλεί αιμορραγία.
- Τρύπα (διάτρηση). Μερικές φορές ένα έλκος κάνει μια τρύπα στον τοίχο του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου σας. Όταν συμβεί αυτό, μπαίνουν βακτήρια και μερικώς αφομοιωμένα τρόφιμα. Αυτό προκαλεί μόλυνση και ερυθρότητα ή πρήξιμο (φλεγμονή).
- Στένωση και απόφραξη (απόφραξη). Έλκη που βρίσκονται όπου το δωδεκαδάκτυλο ενώνεται με το στομάχι μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο και ουλές. Αυτό μπορεί να περιορίσει ή ακόμη και να εμποδίσει το άνοιγμα στο δωδεκαδάκτυλο. Το φαγητό δεν μπορεί να αφήσει το στομάχι σας και να πάει στο λεπτό έντερο. Αυτό προκαλεί εμετό. Δεν μπορείτε να φάτε σωστά.
Πότε πρέπει να καλέσω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;
Απευθυνθείτε στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης αμέσως εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα:
- Έμετος αίματος ή σκοτεινό υλικό που μοιάζει με αλεσμένο καφέ
- Ακραία αδυναμία ή ζάλη
- Αίμα στα κόπρανα (τα κόπρανα μπορεί να φαίνονται μαύρα ή σαν πίσσα)
- Ναυτία ή έμετος που δεν βελτιώνεται ή χειροτερεύει
- Ένας ξαφνικός, σοβαρός πόνος που μπορεί να εξαπλωθεί στην πλάτη σας
- Χάνοντας βάρος χωρίς καν να προσπαθήσετε
Τα μη επεξεργασμένα πεπτικά έλκη μπορεί να προκαλέσουν άλλα προβλήματα υγείας. Μερικές φορές αιμορραγούν. Εάν γίνουν πολύ βαθιά, μπορούν να σπάσουν το στομάχι σας.
Τα έλκη μπορούν επίσης να αποτρέψουν το φαγητό από το στομάχι σας.
Βασικά σημεία
- Αυτά τα έλκη είναι πληγές στην επένδυση του στομάχου σας ή στο πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου σας (το δωδεκαδάκτυλο).
- Τα οξέα του στομάχου και άλλοι πεπτικοί χυμοί βοηθούν να δημιουργήσουν έλκη κάψιμο των επενδύσεων αυτών των οργάνων.
- Τα περισσότερα έλκη προκαλούνται από μόλυνση από βακτήρια ή μικρόβιο που ονομάζεται H. pylori (Helicobacter pylori) ή από τη χρήση παυσίπονων που ονομάζονται ΜΣΑΦ.
- Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα είναι ένας θαμπός ή κάψιμο πόνος στην κοιλιά μεταξύ του στήθους και του κουμπιού της κοιλιάς.
- Τα έλκη μπορούν να αντιμετωπιστούν με ένα συνδυασμό αλλαγών στον τρόπο ζωής και φαρμάκων. Σε σπάνιες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
Επόμενα βήματα
Συμβουλές που θα σας βοηθήσουν να αξιοποιήσετε στο έπακρο την επίσκεψη στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης:
- Μάθετε τον λόγο για την επίσκεψή σας και τι θέλετε να συμβεί.
- Πριν από την επίσκεψή σας, γράψτε τις ερωτήσεις που θέλετε να απαντήσετε.
- Φέρτε κάποιον μαζί σας για να σας βοηθήσει να κάνετε ερωτήσεις και να θυμάστε τι σας λέει ο πάροχός σας.
- Κατά την επίσκεψη, γράψτε το όνομα μιας νέας διάγνωσης και τυχόν νέα φάρμακα, θεραπείες ή εξετάσεις. Επίσης, γράψτε τυχόν νέες οδηγίες που σας παρέχει ο πάροχός σας.
- Μάθετε γιατί συνταγογραφείται ένα νέο φάρμακο ή θεραπεία και πώς θα σας βοηθήσει. Γνωρίστε επίσης ποιες είναι οι παρενέργειες.
- Ρωτήστε εάν η κατάστασή σας μπορεί να αντιμετωπιστεί με άλλους τρόπους.
- Μάθετε γιατί συνιστάται μια δοκιμή ή διαδικασία και τι θα μπορούσαν να σημαίνουν τα αποτελέσματα.
- Μάθετε τι να περιμένετε εάν δεν πάρετε το φάρμακο ή δεν έχετε το τεστ ή τη διαδικασία.
- Εάν έχετε ένα ραντεβού παρακολούθησης, σημειώστε την ημερομηνία, την ώρα και τον σκοπό για αυτήν την επίσκεψη.
- Μάθετε πώς μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον πάροχό σας εάν έχετε απορίες.