Περιεχόμενο
- Μετά από διάγνωση καρκίνου του στομάχου, πώς μπορώ να επιλέξω τον σωστό γιατρό καρκίνου;
- Ειδικά για τον καρκίνο του στομάχου, γιατί είναι τόσο σημαντική η διεπιστημονική φροντίδα;
- Πρέπει η χειρουργική επέμβαση γαστρεκτομής να είναι μία από τις ειδικότητες του γιατρού μου;
Επιλεγμένοι ειδικοί:
Anne Marie O'Broin Lennon, M.B.B.Ch., M.D., Ph.D.
Όταν τα καρκινικά κύτταρα σχηματίζονται στην επένδυση του στομάχου, ονομάζεται γαστρικός καρκίνος. Εάν εσείς ή κάποιο μέλος της οικογένειας έχετε πρόσφατα διαγνωστεί με καρκίνο του στομάχου, θέλετε να βεβαιωθείτε ότι επιλέγετε την καλύτερη ομάδα θεραπείας.
Η γαστρεντερολόγος Johns Hopkins Anne Marie Lennon, MD, Ph.D., είναι ειδική στη διάγνωση αυτού του καρκίνου. Ο πρώην χειρουργός ογκολόγος Johns Hopkins, Nita Ahuja, MD, ειδικεύεται στην πρόληψη, τη διάγνωση, τη θεραπεία και την αποκατάσταση ασθενών με καρκίνο.
Ο Lennon και ο Ahuja δίνουν τις συστάσεις τους για το πώς να βρουν τη σωστή ιατρική ομάδα και την καλύτερη δυνατή φροντίδα για γαστρικό (ή στομάχι) καρκίνο.
Μετά από διάγνωση καρκίνου του στομάχου, πώς μπορώ να επιλέξω τον σωστό γιατρό καρκίνου;
Ahuja: Η επιλογή της σωστής ιατρικής ομάδας είναι μία από τις πρώτες - και πιο σημαντικές - αποφάσεις που θα λάβετε στη φροντίδα του καρκίνου σας.
Κατά την αξιολόγηση γιατρών ή ιατρικών κέντρων, θα πρέπει να κάνετε τις ακόλουθες ερωτήσεις:
- Αυτός ο γιατρός ειδικεύεται στη φροντίδα του καρκίνου;
- Πόσες περιπτώσεις καρκίνου αυτού του τύπου έχει αντιμετωπίσει;
- Πόσες γαστρεκτομές (χειρουργική επέμβαση που αφαιρεί ολόκληρο ή μέρος του στομάχου) έκανε πέρυσι
- Συμμετέχει αυτό το ιατρικό κέντρο στη διεπιστημονική φροντίδα του καρκίνου; Θα υπάρχουν πολλοί ειδικοί που θα βοηθήσουν στη δημιουργία του προγράμματος θεραπείας μου;
Ειδικά για τον καρκίνο του στομάχου, γιατί είναι τόσο σημαντική η διεπιστημονική φροντίδα;
Lennon: Το "διεπιστημονικό" μπορεί να φαίνεται σαν ιατρική λέξη-κλειδί, αλλά είναι σημαντικό, ειδικά για τη φροντίδα του καρκίνου του στομάχου.
Στο Johns Hopkins, εργαζόμαστε σε διεπιστημονικές ομάδες για τους περισσότερους καρκίνους. Αυτό σημαίνει ότι αφού κάποιος διαγνωστεί με καρκίνο του στομάχου, θα πραγματοποιήσω τον αρχικό έλεγχο (που ονομάζεται ενδοσκόπηση). Η ενδοσκόπηση μας επιτρέπει να προσδιορίσουμε την έκταση της εμπλοκής του καρκίνου. Στη συνέχεια, θα συναντηθώ με έναν από τους χειρουργικούς ογκολόγους μας για να βρω το καλύτερο σχέδιο θεραπείας. Ο χειρουργός συχνά θα ζητήσει μια προηγμένη ενδοσκοπική διαδικασία που ονομάζεται ενδοκοπικό υπερηχογράφημα, το οποίο μας βοηθά να σταθμίσουμε τον καρκίνο κατάλληλα.
Για παράδειγμα, μελέτες έχουν δείξει ότι η χημειοθεραπεία πριν από τη χειρουργική επέμβαση (που ονομάζεται neoadjuvant chemotherapy) μπορεί να οδηγήσει σε καλύτερα αποτελέσματα για προχωρημένους καρκίνους του στομάχου. Η χημειοθεραπεία Nejujuvant συρρικνώνει τον όγκο πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ώστε να είναι πιο εύκολο να αφαιρεθεί. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό για τους γιατρούς να συζητήσουν την περίπτωσή σας μεταξύ τους καθώς και με εσάς.
Αυτό το στάδιο προγραμματισμού είναι εξίσου σημαντικό - αν όχι περισσότερο - από το ίδιο το χειρουργείο. Εάν το κάνετε σωστά, βελτιστοποιείτε το καλύτερο αποτέλεσμα.
Πρέπει η χειρουργική επέμβαση γαστρεκτομής να είναι μία από τις ειδικότητες του γιατρού μου;
Ahuja: Θέλετε να επιλέξετε έναν γιατρό με εμπειρία στη φροντίδα του καρκίνου του στομάχου. Υπάρχουν δύο λόγοι για αυτό:
- Καλύτερα αποτελέσματα: Μελέτες δείχνουν ότι τα άτομα που επαναλαμβάνουν μια συγκεκριμένη χειρουργική επέμβαση επανειλημμένα σε αυτό. Όταν έχετε ένα νοσοκομείο όπου οι χειρουργοί εκτελούν πολλές γαστρεκτομή, είναι γνωστό ως κέντρο μεγάλου όγκου. Αυτά τα κέντρα υψηλού όγκου έχουν σταθερά καλύτερα αποτελέσματα για τους ασθενείς.
- Προηγμένες τεχνικές: Όταν οι χειρουργοί εκτελούν πολλές γαστρεκτομές, όχι μόνο βελτιώνουν την εκτέλεση της χειρουργικής επέμβασης συνολικά, αλλά βρίσκουν επίσης νέους τρόπους για την καλύτερη εκτέλεση της χειρουργικής επέμβασης. Για παράδειγμα, οι χειρουργικοί ογκολόγοι του Johns Hopkins έχουν μάθει πώς να αφαιρούν αποτελεσματικότερα όλους τους λεμφαδένες γύρω από το στομάχι και τα κοντινά όργανα σε μια διαδικασία που ονομάζεται D2 λεμφαδενεκτομή.