Περιεχόμενο
- Τι είναι η πλευρική απελευθέρωση της Epicondylitis;
- Σκοπός της Πλευρικής Απελευθέρωσης Επικονδυλίτιδας
- Πώς να προετοιμάσεις
- Τι να περιμένετε την Ημέρα της Χειρουργικής
- Ανάκτηση
- Μια λέξη από το Verywell
Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών (AAOS), η χειρουργική επέμβαση στον αγκώνα του τένις είναι αποτελεσματική σε περίπου 85% έως 90% των περιπτώσεων, αν και δεν είναι ασυνήθιστο να βιώνεις κάποια απώλεια δύναμης.
Μη χειρουργικές και χειρουργικές θεραπείες για τον αγκώνα του τένιςΤι είναι η πλευρική απελευθέρωση της Epicondylitis;
Μια πλευρική απελευθέρωση επικοδυλίτιδας χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του αγκώνα του τένις που δεν ανταποκρίνεται σε συντηρητικές θεραπείες. Μπορεί να εκτελεστεί με ανοιχτή χειρουργική επέμβαση (χρησιμοποιώντας νυστέρι και μεγαλύτερη τομή), αρθροσκοπική χειρουργική επέμβαση (χρησιμοποιώντας στενό εύρος και εξειδικευμένο εξοπλισμό για την εκτέλεση χειρουργικής επέμβασης μέσω μικροσκοπικής τομής) ή διαδερμική χειρουργική επέμβαση (που περιλαμβάνει μικρή τομή χωρίς πεδίο). Καμία από τις τρεις προσεγγίσεις δεν έχει αποδειχθεί περισσότερο ή λιγότερο αποτελεσματική από τις άλλες.
Η πλευρική απελευθέρωση της επωνυλίτιδας πραγματοποιείται συνήθως ως χειρουργική επέμβαση εξωτερικών ασθενών. Οι περισσότερες διαδικασίες χρειάζονται μόνο περίπου 20 έως 30 λεπτά για να ολοκληρωθούν.
Επισκόπηση της Αρθροσκοπικής Χειρουργικής ΑγκώνωνΑντενδείξεις
Δεδομένου ότι η πλευρική απελευθέρωση της επωνυλίτιδας ενδείκνυται όταν όλες οι άλλες θεραπείες έχουν αποτύχει, δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις στη διαδικασία. Οι μόνοι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν χειρουργική επέμβαση είναι εκείνοι που αντενδείκνυνται γενικά η χειρουργική επέμβαση, όπως μια ενεργή λοίμωξη, ο διαβήτης που δεν αντιμετωπίζεται ή μια σοβαρή διαταραχή αιμορραγίας. Αυτές οι σχετικές αντενδείξεις εξετάζονται κατά περίπτωση.
Πιθανοί κίνδυνοι
Όπως συμβαίνει με όλες τις χειρουργικές επεμβάσεις, μια πλευρική απελευθέρωση επικοδυλίτιδας ενέχει ορισμένους κινδύνους. Αυτό συμβαίνει επειδή η λειτουργία πραγματοποιείται γύρω από ευαίσθητες δομές που είναι ευάλωτες σε τραυματισμούς.
Πιθανός κίνδυνος πλευρικής απελευθέρωσης επικοδυλίτιδας περιλαμβάνει:
- Μετεγχειρητική λοίμωξη
- Ρήξη τένοντα, που εκδηλώνεται με αδυναμία όταν ο καρπός κάμπτεται προς τα πίσω
- Ακτινικός νευρικός τραυματισμός, με αποτέλεσμα μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, κάψιμο ή απώλεια αίσθησης στο πίσω μέρος του χεριού και του αντιβράχιου
- Χρόνια εξάρθρωση του αγκώνα
- Καμία βελτίωση των συμπτωμάτων
Ωστόσο, ο κίνδυνος επιπλοκών είναι σχετικά χαμηλός. Σύμφωνα με μια ανασκόπηση των μελετών του 2016 στο Ορθοπεδικές Κλινικές της Βόρειας Αμερικής, ο ρυθμός επιπλοκών για χειρουργική επέμβαση ανοικτής, αρθροσκοπικής ή διαδερμικής πλευρικής επικοδυλίτιδας είναι 1,1%, 0% και 1,2%, αντίστοιχα.
Κίνδυνοι χειρουργικής που πρέπει να γνωρίζουν όλοι
Σκοπός της Πλευρικής Απελευθέρωσης Επικονδυλίτιδας
Η πλευρική απελευθέρωση της επωνυλίτιδας είναι η πιο κοινή χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του αγκώνα του τένις.Μεταξύ 3% και 11% των ατόμων με αγκώνα του τένις θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για μια πάθηση που δεν επηρεάζει μόνο τους παίκτες του τένις αλλά και οποιονδήποτε έχει τραυματισμό επαναλαμβανόμενου στρες στον τένοντα της επέκτασης. Αυτό περιλαμβάνει επαγγελματίες που σφυρίζουν καρφιά, κουβάδες ή χρησιμοποιούν ψαλίδια κλαδέματος σε τακτική βάση.
Με την πάροδο του χρόνου, το επαναλαμβανόμενο στέλεχος μπορεί να προκαλέσει εκφυλισμό των τενόντων (τενοντίωση) και το σχηματισμό σπονδυλίων των οστών (οστεοφυτών) μέσα και γύρω από το σημείο όπου ο εκτατικός τένοντας συνδέεται με το πλευρικό επόνδυλο στο κάτω μέρος του οστού του άνω βραχίονα (humerus).
Σύμφωνα με το AAOS, μια πλευρική απελευθέρωση επικούντυλου ενδείκνυται γενικά όταν τα συμπτώματα του αγκώνα του τένις δεν ανταποκρίνονται σε συντηρητικές θεραπείες (όπως φυσική θεραπεία, στήριξη αγκώνα, αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή ενέσεις στεροειδών) για μια περίοδο έξι μηνών έως ενός έτους .
Πριν από τον προγραμματισμό της διαδικασίας, ο ειδικός, που ονομάζεται ορθοπεδικός χειρουργός, θα διατάξει εξετάσεις για να χαρακτηρίσει τη φύση του τραυματισμού και να αποκλείσει όλες τις άλλες πιθανές αιτίες. Οι δοκιμές που χρησιμοποιούνται πιο συχνά περιλαμβάνουν:
- Σάρωση υπολογιστικής τομογραφίας (CT), τα οποία μπορούν να αναγνωρίσουν τα οστεοκύτταρα και την ασβεστοποίηση (σκλήρυνση) των μαλακών ιστών
- Σάρωση μαγνητικής τομογραφίας (MRI), η οποία είναι αποτελεσματική στον εντοπισμό ανωμαλιών μαλακού ιστού (όπως δάκρυα σε συνδετικούς ιστούς ή σχηματισμός μαζών μαλακών ιστών) καθώς και κρυμμένα κατάγματα
- Ηλεκτρομυριογραφία (EMG), η οποία μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα στα νεύρα και μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό της συμπίεσης των νεύρων
Πώς να προετοιμάσεις
Η πλευρική απελευθέρωση της επωνυλίτιδας είναι μια σχετικά κοινή ορθοπεδική διαδικασία, αλλά μια διαδικασία που απαιτεί προετοιμασία από την πλευρά σας. Πριν από την επέμβαση, θα συναντηθείτε με τον χειρουργό για να εξετάσετε τα αποτελέσματα της προεγχειρητικής εξέτασης. Θα σας δοθεί επίσης μια λίστα με πράγματα που πρέπει να κάνετε πριν από τη χειρουργική επέμβαση καθώς και πράγματα που πρέπει να αποφύγετε.
Μη διστάσετε να υποβάλετε όσες ερωτήσεις χρειάζεστε για να καταλάβετε τα οφέλη και τους κινδύνους μιας πλευρικής απελευθέρωσης επικοδυλίτιδας, καθώς και γιατί επιλέχθηκε ένας συγκεκριμένος τύπος χειρουργικής επέμβασης (ανοιχτή έναντι αρθροσκοπικής έναντι διαδερμικής).
Τοποθεσία
Μια πλευρική χειρουργική επέμβαση επικοδυλίτιδας πραγματοποιείται στο χειρουργείο ενός νοσοκομείου ή σε ένα εξειδικευμένο ορθοπεδικό χειρουργικό κέντρο εξωτερικών ασθενών.
Ανάλογα με τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης που χρησιμοποιείται, το χειρουργείο μπορεί να είναι εξοπλισμένο με μηχανή αναισθησίας, μηχανή ηλεκτροκαρδιογραφήματος (ΗΚΓ) για την παρακολούθηση του καρδιακού σας ρυθμού, παλμικό οξύμετρο για την παρακολούθηση του οξυγόνου στο αίμα, μηχανικό αναπνευστήρα για την παροχή συμπληρωματικού οξυγόνου εάν χρειάζεται και ένα άκαμπτο αρθροσκόπιο συνδεδεμένο σε μια οθόνη βίντεο ζωντανής ροής.
Τι να φορέσω
Φορέστε κάτι άνετο στο οποίο μπορείτε εύκολα να βγείτε και να επιστρέψετε, όπως αθλητική φόρμα και μοκασίνια. Πριν από τη διαδικασία, θα σας ζητηθεί να αλλάξετε φόρεμα νοσοκομείου και να αφαιρέσετε όλα τα κοσμήματα, τα κομμάτια μαλλιών, τις επαφές, τα ακουστικά βαρηκοΐας, τις οδοντοστοιχίες και τα τρυπήματα στα χείλη ή τη γλώσσα. Αφήστε τα τιμαλφή στο σπίτι.
Φαγητό και ποτό
Ανάλογα με τον τύπο της αναισθησίας που χρησιμοποιείται για τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να απαιτείται ή να μην απαιτείται νηστεία. Εάν υποβληθείτε σε τοπική αναισθησία, για παράδειγμα, δεν απαιτείται νηστεία.
Ωστόσο, εάν χρησιμοποιείται τοπικό μπλοκ ή γενική αναισθησία, θα σας ζητηθεί να σταματήσετε να τρώτε τα μεσάνυχτα το βράδυ πριν από την επέμβαση. Μέχρι τέσσερις ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ενδέχεται να σας επιτραπούν μερικές γουλιές νερού για να πάρετε οποιαδήποτε φάρμακα έχει εγκρίνει ο γιατρός σας. Εντός τεσσάρων ωρών, δεν πρέπει να περάσουν τα χείλη σας υγρά ή τρόφιμα (συμπεριλαμβανομένου των ούλων).
Φάρμακα
Ο γιατρός σας θα σας συμβουλέψει να σταματήσετε να παίρνετε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) - την ίδια κατηγορία φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου στον αγκώνα του τένις - αρκετές ημέρες πριν και μετά χειρουργική επέμβαση. Αυτά τα φάρμακα, που προάγουν την αιμορραγία και την αργή επούλωση των πληγών, περιλαμβάνουν:
- Ασπιρίνη
- Advil ή Motrin (ιβουπροφαίνη)
- Aleve (ναπροξένη)
- Celebrex (celecoxib)
- Voltaren (δικλοφενάκη)
Τα τοπικά ΜΣΑΦ πρέπει επίσης να αποφεύγονται. Στη θέση τους, μπορείτε να πάρετε Tylenol (ακεταμινοφαίνη) που δεν είναι ΜΣΑΦ.
Τι να φέρω
Για να κάνετε check-in στο ραντεβού σας, θα πρέπει να προσκομίσετε την κάρτα ασφάλισης και κάποια μορφή ταυτότητας με φωτογραφία (όπως άδεια οδήγησης). Μπορεί επίσης να χρειαστεί να προσκομίσετε έναν εγκεκριμένο τρόπο πληρωμής εάν απαιτείται προκαταβολή για την κάλυψη των εξόδων copay ή courance.
Το πιο σημαντικό, θα πρέπει να φέρετε κάποιον για να σας οδηγήσει στο σπίτι μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ακόμα κι αν χρησιμοποιείται τοπικό αναισθητικό, το χέρι σας θα ακινητοποιηθεί σε νάρθηκα, καθιστώντας δύσκολη και μη ασφαλή την οδήγηση και τη λειτουργία βαρέων μηχανημάτων.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη χειρουργική επέμβαση με τον σωστό τρόποΤι να περιμένετε την Ημέρα της Χειρουργικής
Η πλευρική απελευθέρωση της επωνυλίτιδας πραγματοποιείται από έναν ορθοπεδικό χειρουργό και επικουρείται από μια χειρουργόσα νοσοκόμα. Εάν χρησιμοποιείται τοπική ή γενική αναισθησία, ένας αναισθησιολόγος θα είναι επίσης στη χειρουργική ομάδα. Η τοπική αναισθησία δεν απαιτεί αναισθησιολόγο.
Μόλις κάνετε check in και έχετε υπογράψει τα απαραίτητα έντυπα συγκατάθεσης, θα οδηγηθείτε στην πλάτη για να αλλάξετε φόρεμα νοσοκομείου.
Πριν από τη χειρουργική επέμβαση
Αφού αλλάξει το φόρεμα, η νοσοκόμα θα καταγράψει το βάρος, το ύψος και τα ζωτικά σημάδια σας (συμπεριλαμβανομένης της θερμοκρασίας, της αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού ρυθμού). Το βάρος και το ύψος μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον υπολογισμό της δόσης αναισθησίας.
Εάν τριχωτείτε γύρω από το χειρουργικό σημείο, η νοσοκόμα μπορεί να χρειαστεί να σας ξυρίσει. Μην ξυρίζετε τον εαυτό σας πριν από την άφιξη.
Εάν χρησιμοποιείται περιφερειακή ή γενική αναισθησία, μια ενδοφλέβια (IV) γραμμή θα εισαχθεί σε μια φλέβα στο χέρι σας για τη χορήγηση φαρμάκων και υγρών. Τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα θα παρακολουθούνται επίσης χρησιμοποιώντας ένα παλμικό οξύμετρο (το οποίο στερεώνεται πάνω σε ένα δάχτυλο), ενώ μπορεί να τοποθετηθούν ηλεκτρόδια στο στήθος σας για σύνδεση με τη μηχανή ΗΚΓ.
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης
Αφού προετοιμαστείτε από τη νοσοκόμα, θα βρεθείτε σε ύπτια θέση (προς τα πάνω) στο τραπέζι χειρουργείου με το χέρι σας τοποθετημένο σε ελαφρώς ανυψωμένο τραπέζι βραχίονα. Το χέρι σας θα λυγίσει σε γωνία 90 μοιρών με την παλάμη στραμμένη προς τα κάτω.
Μέρος πρώτο: Αναισθησία
Οι χειρουργικές επεμβάσεις ανοιχτής και αρθροσκοπικής απελευθέρωσης συνήθως εκτελούνται με γενική ή περιφερειακή αναισθησία. Η διαδερμική χειρουργική επέμβαση μπορεί να απαιτεί μόνο τοπική αναισθησία.
Κάθε τύπος αναισθησίας χορηγείται διαφορετικά:
- Τοπική αναισθησία: Ένα τουρνουά τοποθετείται στον βραχίονα για να περιορίσει την ποσότητα του φαρμάκου που εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Στη συνέχεια, η αναισθησία εγχέεται μέσα και γύρω από την άρθρωση χρησιμοποιώντας σύριγγα και βελόνα.
- Περιφερειακή αναισθησία: Χρησιμοποιείται επίσης τουρνουά, αλλά η αναισθησία χορηγείται μέσω της γραμμής IV. Αυτός ο τύπος περιφερειακής αναισθησίας, που ονομάζεται περιφερειακό μπλοκ, μερικές φορές συνοδεύεται από παρακολούθηση της αναισθησίας (MAC) για να προκαλέσει «ύπνο λυκόφως».
- Γενική αναισθησία: Η γενική αναισθησία χρησιμοποιείται συχνότερα εάν εκτεταμένη αποκατάσταση αρθρώσεων σε συνδυασμό με την απελευθέρωση. Η αναισθησία χορηγείται μέσω της γραμμής IV και σας κάνει να κοιμηθείτε εντελώς.
Μέρος δεύτερο: Απελευθέρωση τενόντων
Οι στόχοι της πλευρικής απελευθέρωσης της επωνυλίτιδας παραμένουν οι ίδιοι, ανεξάρτητα από το είδος της χειρουργικής χρήσης. Μία από τις κύριες διαφορές είναι το μέγεθος της τομής.
Η ανοιχτή χειρουργική επέμβαση απαιτεί τομή 3 έως 7 εκατοστών (περίπου 1 έως 3 ίντσες) κατά μήκος του αγκώνα, ενώ η αρθροσκοπική και διαδερμική χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει τομές μικρότερες από 3 εκατοστά. Επιπλέον, η αρθροσκοπική χειρουργική επέμβαση απαιτεί δύο έως τρεις τομές (μία για το αρθροσκόπιο και μία ή δύο για τα χειρουργικά εργαλεία), ενώ οι άλλες απαιτούν μόνο μία τομή.
Είτε εκτελείται ως ανοιχτή, αρθροσκοπική ή διαδερμική διαδικασία, η χειρουργική επέμβαση ακολουθεί τα ίδια γενικά βήματα:
- Μια τομή γίνεται πάνω από το πλευρικό επικόντυλο.
- Ο μαλακός ιστός μετακινείται απαλά στην άκρη για να αποκαλύψει τον τένοντα εκτατών από κάτω.
- Ο εκτατικός τένοντος κόβεται στο πλευρικό επόνδυλο για να τον απελευθερώσει.
- Ο τένοντας στη συνέχεια χωρίζεται για να εκθέσει τους υποκείμενους ιστούς και τα οστά.
- Τα οστεόφυτα απομακρύνονται (αφαιρούνται) με εργαλεία κοπής ή ξύσματος και η περιοχή καθαρίζεται.
- Ο διαχωρισμένος τένοντας ράβεται πίσω μαζί με τη διάλυση ραμμάτων.
- Μερικοί χειρουργοί ράβουν το χαλαρό άκρο του τένοντα σε παρακείμενο ιστό για να περιορίσουν την ανάσυρσή του.
- Στη συνέχεια, η εξωτερική τομή κλείνεται με ράμματα και καλύπτεται με αποστειρωμένο επίδεσμο.
Με την ολοκλήρωση της χειρουργικής επέμβασης, το χέρι σας τοποθετείται σε αφαιρούμενο νάρθηκα που κρατά τον αγκώνα σας λυγισμένο σε γωνία 90 μοιρών.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση
Μετά την ολοκλήρωση της χειρουργικής επέμβασης, παρακολουθείτεστε στην αίθουσα ανάρρωσης έως ότου η αναισθησία έχει τελειώσει πλήρως. Ο γιατρός θα θέλει να δει αν μπορεί να κουνάει τα δάχτυλά σας και να διασφαλίζει ότι δεν έχετε ανεπιθύμητες ενέργειες στην αναισθησία.
Δεν είναι ασυνήθιστο να αισθάνεστε πόνο γύρω από την πληγή. Ο γιατρός μπορεί να σας παράσχει αναλγητικό από το στόμα, όπως Tylenol και φάρμακα κατά της ναυτίας, εάν αισθάνεστε άρρωστοι στο στομάχι μετά από υποβολή σε αναισθησία. Εάν η επέμβαση ήταν εκτεταμένη, μπορεί να σας χορηγηθούν ισχυρότερα φάρμακα οπιοειδών, όπως η Vicodin (υδροκοδόνη και ακεταμινοφαίνη), για να βοηθήσετε στον έλεγχο του πόνου για τις πρώτες ημέρες.
Μόλις είστε αρκετά σταθεροί για να αλλάξετε τα ρούχα σας και τα ζωτικά σημάδια σας έχουν εξομαλυνθεί, θα αφεθείτε στη φροντίδα κάποιου που μπορεί να σας οδηγήσει στο σπίτι.
Ανάκτηση
Η ανάκαμψη από μια πλευρική απελευθέρωση επικοδυλίτιδας διαρκεί σχετικά μεγάλο χρονικό διάστημα. Μόλις φτάσετε στο σπίτι, θα πρέπει να κρατήσετε το χέρι σας στη σφεντόνα για επτά έως 10 ημέρες για να επιτρέψετε στην πληγή να επουλωθεί σωστά. Καθώς κάθεστε ή ξεκουράζεστε, πρέπει να κρατάτε το χέρι ψηλά και ενισχυμένο με μαξιλάρια για να διευκολύνετε τον πόνο. Η θεραπεία με πάγο μπορεί επίσης να βοηθήσει.
Θα χρειαστεί επίσης να αλλάξετε τους επιδέσμους σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας για να διατηρήσετε την πληγή καθαρή. Ίσως χρειαστεί να κάνετε μπάνιο αντί να κάνετε ντους για να αποφύγετε την υγρασία της πληγής.
Μετά από επτά έως 10 ημέρες, θα επισκεφθείτε τον χειρουργό για να βεβαιωθείτε ότι η πληγή επουλώνεται σωστά. Τα ράμματα θα αφαιρεθούν και μπορεί να σας δοθεί μικρότερο νάρθηκα που θα πρέπει να φοράτε έως και δύο ακόμη εβδομάδες.
Κατά τη διάρκεια αυτής της αρχικής φάσης αποκατάστασης, μπορεί να χρειαστείτε κάποιον για να βοηθήσει σε εργασίες που απαιτούν δύο χέρια. Εάν χρειαστεί, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν επαγγελματία θεραπευτή που μπορεί να προσφέρει βοηθήματα για να βοηθήσει με αυτές τις εργασίες ή συμβουλές σχετικά με τον τρόπο «αντιμετώπισης» των καθημερινών προκλήσεων.
Χρειάζεστε φυσική θεραπεία ή επαγγελματική θεραπεία;Αντιμετώπιση της ανάκτησης
Μόλις ο νάρθηκας δεν χρειάζεται πλέον, θα διαπιστώσετε ότι ο αγκώνας σας είναι εξαιρετικά άκαμπτος και ότι έχετε χάσει μεγάλο εύρος κίνησης στην άρθρωση. Σε αυτό το στάδιο, απαιτείται εκτεταμένη αποκατάσταση, ιδανικά υπό την καθοδήγηση ενός φυσιοθεραπευτή.
Ακόμα και πριν αφαιρεθεί ο νάρθηκας, θα πρέπει να ξεκινήσετε παθητικές ασκήσεις αποκατάστασης, συμπεριλαμβανομένων τεντωμάτων βραχίονα και ώμου και κάμψη και κάμψη των δακτύλων και των καρπών. Ξεκινώντας νωρίς μπορεί να διευκολύνει την αντιμετώπιση των πιο ενεργών φάσεων αποκατάστασης.
Μετά την αφαίρεση του νάρθηκα, το εύρος, η διάρκεια και η ένταση των ασκήσεων θα αυξηθούν σταδιακά. Θα μετακινηθείτε από παθητικές ασκήσεις σε προπόνηση ήπιας αντίστασης για να χτίσετε μυς και ευελιξία στις κύριες μυϊκές ομάδες του βραχίονα.
Καθώς αυξάνεται η ισχύς και το εύρος κίνησής σας - συνήθως εντός έξι έως οκτώ εβδομάδων, μπορούν να προστεθούν επιπλέον ασκήσεις και θεραπείες, όπως:
- Ασκήσεις συμπίεσης χεριών με στόκο ή σφουγγάρια
- Στατικοί κύκλοι βραχιόνων (συσκευή τύπου ποδηλάτου για τα χέρια)
- Ασκήσεις κινητικότητας άνω άκρων, όπως επεκτάσεις καρπού και κάμψη και περιστροφή ώμου
- Εκκεντρική και ομόκεντρα προπόνηση με ελαφριά βάρη ή βάρη καρπού
- Υδροθεραπεία
Με συνεχείς προσπάθειες αποκατάστασης, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να επιστρέψουν στις κανονικές δραστηριότητες έως την 12η εβδομάδα. Ωστόσο, ίσως χρειαστεί να περιμένετε άλλες τέσσερις έως 10 εβδομάδες για να μπορέσετε να επιστρέψετε στα σπορ ή να σηκώσετε βαριά αντικείμενα με ασφάλεια.
10 τρόποι για να βελτιώσετε την ανάρρωσή σας από τη χειρουργική επέμβασηΦροντίδα μακράς διαρκείας
Η πλειοψηφία των ατόμων που υποβάλλονται σε πλευρική απελευθέρωση επικοδυλίτιδας δεν θα χρειαστεί ποτέ χειρουργική επέμβαση για τον αγκώνα του τένις ξανά. Σύμφωνα με μια κριτική του 2018 στο περιοδικό Χέρι, Το 95% των ατόμων που είχαν ανοιχτή χειρουργική επέμβαση δήλωσε ότι ήταν «πολύ ικανοποιημένοι» ή «ικανοποιημένοι» με τα αποτελέσματα. Εκείνοι που υποβλήθηκαν σε αρθροσκοπική ή διαδερμική χειρουργική επέμβαση είχαν παρόμοια ποσοστά ικανοποίησης: 93% και 95%, αντίστοιχα.
Ωστόσο, εάν ο πόνος επιμένει μετά την ολοκλήρωση της αποκατάστασης, ίσως χρειαστεί να συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να διερευνήσετε άλλες πιθανές αιτίες του πόνου στον αγκώνα. Δεν είναι ασυνήθιστο, για παράδειγμα, ο αγκώνας του τένις να εμφανίζεται σε άτομα με υποκείμενο τραυματισμό περιστροφικής μανσέτας.
Σε άλλες περιπτώσεις, ο αγκώνας του τένις μπορεί να συνυπάρχει με τον αγκώνα του παίκτη γκολφ (μεσαία επικονδυλίτιδα), που απαιτεί μια εντελώς διαφορετική προσέγγιση στη θεραπεία.
Αιτίες και θεραπείες για τον αγκώνα του παίκτη γκολφΜια λέξη από το Verywell
Η πλευρική απελευθέρωση της επιπονδυλίτιδας μπορεί να είναι μια πολύ αποτελεσματική χειρουργική επέμβαση για άτομα με αγκώνα του τένις, αλλά πρέπει να προσεγγιστεί ως "γρήγορη επιδιόρθωση". Απαιτεί μήνες αποκατάστασης και δέσμευση για το πρόγραμμα αποκατάστασης.
Ακόμα κι αν έξι έως 12 μήνες συντηρητικών θεραπειών δεν σας έχουν ανακουφίσει, ρωτήστε τον εαυτό σας εάν έχετε κάνει ό, τι μπορείτε πραγματικά, πριν από τη χειρουργική επέμβαση, για να βελτιώσετε την κατάστασή σας.
Χρησιμοποιείτε το στήριγμα του αγκώνα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας; Έχετε εξερευνήσει τη φυσιοθεραπεία ή τις νεότερες θεραπείες όπως η τενοντολογία υπερήχων; Συνεχίζετε δραστηριότητες που προκάλεσαν την κατάστασή σας κατά πρώτο λόγο;
Εξετάζοντας ειλικρινά την κατάστασή σας, μπορείτε να κάνετε μια τεκμηριωμένη επιλογή σχετικά με το εάν μια πλευρική απελευθέρωση επικοδυλίτιδας είναι η σωστή επιλογή θεραπείας για εσάς.