Περιεχόμενο
- Τύποι λοιμώξεων του χειρουργικού χώρου
- Σημεία και συμπτώματα λοιμώξεων του χειρουργικού χώρου
- Αιτίες και παράγοντες κινδύνου λοιμώξεων του χειρουργικού χώρου
- Βοηθώντας στην πρόληψη λοιμώξεων στο χειρουργικό σημείο
- Θεραπεία λοιμώξεων του χειρουργικού χώρου
Το δέρμα σας είναι ένα φυσικό εμπόδιο κατά της μόλυνσης. Ακόμα και με πολλές προφυλάξεις και πρωτόκολλα για την πρόληψη της λοίμωξης στη θέση τους, οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση που προκαλεί ρήξη στο δέρμα μπορεί να οδηγήσει σε λοίμωξη. Οι γιατροί ονομάζουν αυτές τις λοιμώξεις λοιμώξεις χειρουργικής περιοχής (SSIs) επειδή εμφανίζονται στο μέρος του σώματος όπου πραγματοποιήθηκε η χειρουργική επέμβαση. Εάν έχετε χειρουργική επέμβαση, οι πιθανότητες ανάπτυξης SSI είναι περίπου 1% έως 3%.
Τύποι λοιμώξεων του χειρουργικού χώρου
Ένα SSI εμφανίζεται συνήθως εντός 30 ημερών μετά τη χειρουργική επέμβαση. Το CDC περιγράφει 3 τύπους λοιμώξεων χειρουργικής περιοχής:
Επιφανειακό προσωρινό SSI. Αυτή η μόλυνση συμβαίνει ακριβώς στην περιοχή του δέρματος όπου έγινε η τομή.
Βαθύ προσωρινό SSI. Αυτή η μόλυνση εμφανίζεται κάτω από την περιοχή τομής στους μυς και τους ιστούς που περιβάλλουν τους μυς.
Όργανο ή διάστημα SSI. Αυτός ο τύπος μόλυνσης μπορεί να είναι σε οποιαδήποτε άλλη περιοχή του σώματος εκτός από το δέρμα, τους μυς και τους γύρω ιστούς που συμμετείχαν στη χειρουργική επέμβαση. Αυτό περιλαμβάνει ένα όργανο του σώματος ή ένα διάστημα μεταξύ των οργάνων.
Σημεία και συμπτώματα λοιμώξεων του χειρουργικού χώρου
Οποιοδήποτε SSI μπορεί να προκαλέσει ερυθρότητα, καθυστερημένη επούλωση, πυρετό, πόνο, τρυφερότητα, ζεστασιά ή πρήξιμο. Αυτά είναι τα άλλα σημεία και συμπτώματα για συγκεκριμένους τύπους SSI:
Ένα επιφανειακό προσωρινό SSI μπορεί να παράγει πύον από τη θέση του τραύματος. Τα δείγματα του πύου μπορούν να αναπτυχθούν σε μια καλλιέργεια για να ανακαλύψουν τους τύπους μικροβίων που προκαλούν τη μόλυνση.
Ένα βαθύ προσωρινό SSI μπορεί επίσης να παράγει πύον. Η θέση του τραύματος μπορεί να ξανανοίξει μόνη της ή ένας χειρουργός μπορεί να ανοίξει ξανά την πληγή και να βρει πύο μέσα στην πληγή.
Ένα όργανο ή διαστημικό SSI μπορεί να εμφανίσει εκροή πύου που προέρχεται από μια αποχέτευση τοποθετημένη μέσω του δέρματος σε χώρο σώματος ή όργανο. Μια συλλογή πύου, που ονομάζεται απόστημα, είναι μια κλειστή περιοχή πύου και αποσυντιθέμενου ιστού που περιβάλλεται από φλεγμονή. Ένα απόστημα μπορεί να παρατηρηθεί όταν ο χειρουργός ανοίγει ξανά την πληγή ή με ειδικές μελέτες ακτίνων Χ.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου λοιμώξεων του χειρουργικού χώρου
Λοιμώξεις μετά τη χειρουργική επέμβαση προκαλούνται από μικρόβια. Τα πιο συνηθισμένα από αυτά περιλαμβάνουν τα βακτήρια Σταφυλόκοκκος, Στρεπτόκοκκος, και Ψευδομόνας. Τα μικρόβια μπορούν να μολύνουν μια χειρουργική πληγή μέσω διαφόρων μορφών επαφής, όπως από το άγγιγμα μολυσμένου φροντιστή ή χειρουργικού εργαλείου, μέσω μικροβίων στον αέρα ή μέσω μικροβίων που είναι ήδη πάνω ή στο σώμα σας και στη συνέχεια εξαπλώνονται στην πληγή.
Ο βαθμός κινδύνου για SSI συνδέεται με τον τύπο της χειρουργικής πληγής που έχετε. Οι χειρουργικές πληγές μπορούν να ταξινομηθούν με αυτόν τον τρόπο:
Καθαρίστε τις πληγές. Αυτά δεν είναι φλεγμονώδη ή μολυσμένα και δεν περιλαμβάνουν λειτουργία σε εσωτερικό όργανο.
Καθαρά μολυσμένα τραύματα. Αυτά δεν έχουν ενδείξεις μόλυνσης κατά τη στιγμή της χειρουργικής επέμβασης, αλλά περιλαμβάνουν χειρισμό σε ένα εσωτερικό όργανο.
Μολυσμένες πληγές. Αυτά περιλαμβάνουν τη λειτουργία σε ένα εσωτερικό όργανο με διαρροή περιεχομένων από το όργανο στο τραύμα.
Βρώμικες πληγές. Πρόκειται για πληγές στις οποίες υπάρχει γνωστή μόλυνση κατά τη στιγμή της επέμβασης.
Αυτοί είναι άλλοι παράγοντες κινδύνου για SSI:
Έχοντας χειρουργική επέμβαση που διαρκεί περισσότερο από 2 ώρες
Έχοντας άλλα ιατρικά προβλήματα ή ασθένειες
Όντας ηλικιωμένος ενήλικας
Να είναι κάποιος υπέρβαρος
Κάπνισμα
Έχοντας καρκίνο
Έχοντας αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα
Έχοντας διαβήτη
Έχοντας χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης
Έχοντας χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή χώρα
Βοηθώντας στην πρόληψη λοιμώξεων στο χειρουργικό σημείο
Εάν έχετε χειρουργική επέμβαση, ρωτήστε το γιατρό σας τι μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης από χειρουργική περιοχή. Είναι σημαντικό να σταματήσετε το κάπνισμα πριν από τη χειρουργική επέμβαση και να ενημερώσετε τη χειρουργική σας ομάδα για το ιατρικό σας ιστορικό, ειδικά εάν έχετε διαβήτη ή άλλη χρόνια ασθένεια. Επίσης, αποφύγετε το ξύρισμα στην περιοχή του δέρματος από την οποία ο χειρουργός σχεδιάζει να χειριστεί.
Ανεξάρτητα από το πόσο περίεργοι είναι, τα αγαπημένα σας πρόσωπα δεν πρέπει να αγγίζουν την πληγή ή το χειρουργικό σας σημείο. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με τη φροντίδα τραυμάτων μετά από χειρουργική επέμβαση. Καλέστε το γιατρό σας εάν παρουσιάσετε πυρετό ή πύον, ερυθρότητα, ζέστη, πόνο ή ευαισθησία κοντά στην πληγή ή άλλα σημεία ή συμπτώματα λοίμωξης από χειρουργική περιοχή.
Θεραπεία λοιμώξεων του χειρουργικού χώρου
Τα περισσότερα SSI μπορούν να αντιμετωπιστούν με αντιβιοτικά. Μερικές φορές μπορεί να απαιτηθεί πρόσθετη χειρουργική επέμβαση ή διαδικασίες για τη θεραπεία του SSI. Κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης, βεβαιωθείτε ότι οι φίλοι και τα μέλη της οικογένειας πλένουν τα χέρια τους πριν και μετά την είσοδό τους στο δωμάτιό σας. Βεβαιωθείτε ότι οι γιατροί, οι νοσοκόμες και άλλοι φροντιστές πλένουν επίσης τα χέρια τους.