Περιεχόμενο
Το σύνδρομο αποφρακτικής άπνοιας ύπνου (OSAS) είναι ένα κοινό πρόβλημα στα παιδιά που επηρεάζει2 έως 4% των παιδιών κάποια στιγμή. Αναγνωρίζεται όλο και περισσότερο ως αιτία προβλημάτων ημέρας και συμπεριφοράς.Σε αντίθεση με τους ενήλικες με άπνοια ύπνου, οι οποίοι είναι συχνά υπέρβαροι και ξυπνούν συχνά τη νύχτα, τα παιδιά με OSA είναι πιο δύσκολο να αναγνωρίσουν και να διαγνώσουν.
Σε αντίθεση με τους ενήλικες, τα περισσότερα παιδιά με άπνοια ύπνου δεν είναι υπέρβαρα. Τούτου λεχθέντος, το υπερβολικό βάρος είναι ένας παράγοντας κινδύνου για άπνοια ύπνου σε παιδιά όπως και με τους ενήλικες, λόγω της αύξησης του λίπους γύρω από το λαιμό και το λαιμό.
Συμπτώματα
Αν και το ροχαλητό είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα σε παιδιά με αποφρακτική άπνοια ύπνου, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι μεταξύ 10 και 20 τοις εκατό των φυσιολογικών παιδιών ροχαλητό (πρωτοπαθή ροχαλητό) σε τακτική ή διαλείπουσα βάση.
Μερικά από τα σημεία και τα συμπτώματα της αποφρακτικής άπνοιας ύπνου στα παιδιά περιλαμβάνουν:
- Ρόγχος: Το ροχαλητό είναι συνήθως δυνατό και συμβαίνει τις περισσότερες νύχτες.
- Συχνές αφύπνιση ή ανησυχία με τον ύπνο: Μπορεί να παρατηρήσετε ότι το παιδί σας έχει στιγμές που η αναπνοή του σταματά για λίγα λεπτά.
- Αποτυχία ευημερίας (απώλεια βάρους ή κακή αύξηση βάρους): Η άπνοια ύπνου μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη παραγωγή αυξητικής ορμόνης, η οποία με τη σειρά της μπορεί να οδηγήσει σε κακή αύξηση βάρους και ύψους.
- Υπέρβαρος: Ενώ η άπνοια ύπνου μπορεί να προκαλέσει κακή ανάπτυξη και ανάπτυξη, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε παχυσαρκία, καθώς η υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να προκαλέσει μείωση της άσκησης και να προκαλέσει αντίσταση στην ινσουλίνη.
- Αναπνοή από το στόμα
- Διευρυμένες αμυγδαλές και αδενοειδή
- Υπερβολική εφίδρωση τη νύχτα
- Συχνές εφιάλτες
- Πλύσιμο στο κρεβάτι
- Υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας
- Πρωί πονοκεφάλους
- Προβλήματα γνωστικής και συμπεριφοράς κατά τη διάρκεια της ημέρας, συμπεριλαμβανομένων προβλημάτων προσοχής, επιθετικής συμπεριφοράς και υπερδραστηριότητας, που μπορεί να οδηγήσουν σε προβλήματα στο σχολείο.
Προβλήματα Συμπεριφοράς ως Σύμπτωμα
Η σημασία του ελέγχου της πιθανότητας άπνοιας ύπνου σε παιδιά με προβληματικές συμπεριφορές δεν μπορεί να τονιστεί αρκετά. Όχι μόνο επειδή η διόρθωση της άπνοιας ύπνου ως ένας εύκολος (σχετικά δηλαδή) τρόπος για τη διόρθωση αυτών των προβλημάτων, αλλά επειδή οι μακροπρόθεσμες συνέπειες για τα παιδιά είναι πολύ πιο σοβαρές από τους ενήλικες, συμπεριλαμβανομένων όχι μόνο ιατρικών ζητημάτων αλλά και ανάπτυξης και συναισθηματικής ανάπτυξης.
Είναι σημαντικό να μιλήσετε στον παιδίατρό σας για τυχόν αλλαγές συμπεριφοράς που σας αφορούν. Λάβετε υπόψη ότι αυτό δεν σημαίνει πάντα μόνο τα παιδιά που ενεργούν ευμετάβλητα ή επιθετικά. Μπορεί επίσης να περιλαμβάνει εκείνους που προηγουμένως βρίσκονταν στο "feisty" site, αλλά τώρα γίνονται πιο συμμορφωμένοι και ήσυχοι λόγω της κούρασης κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Συνδεδεμένες ιατρικές καταστάσεις
Ποιες ιατρικές καταστάσεις μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο άπνοιας ύπνου στο παιδί σας;
- Σύνδρομο Down: Τα παιδιά με σύνδρομο Down διατρέχουν υψηλό κίνδυνο άπνοιας ύπνου, που σχετίζονται εν μέρει με μειωμένο μυϊκό τόνο και επίσης αυξημένο μέγεθος γλώσσας.
- Διαταραχές του νευρομυϊκού και του κεντρικού νευρικού συστήματος συμπεριλαμβανομένης της εγκεφαλικής παράλυσης.
- Κρανοσωματικές ανωμαλίες όπως το σύνδρομο Pierre Robin, το σύνδρομο Treacher Collins και το σύνδρομο Crouzon.
- Παιδιά με κρανιοσύνωση όπως το σύνδρομο Pfeffer και άλλα.
- Ευσαρκία
Διάγνωση
Η διάγνωση του OSA στα παιδιά βασίζεται συνήθως στα χαρακτηριστικά συμπτώματα και τα στοιχεία της υπερτροφίας των αδενοτονοειδών (μεγάλες αμυγδαλές και αδενοειδή) και στην αναπνοή του στόματος. Τα παιδιά που υποπτεύονται ότι έχουν OSA θα πρέπει συνήθως να αξιολογούνται από έναν ειδικό παιδιατρικής ΩΡΛ για περαιτέρω αξιολόγηση.
Εάν είναι απαραίτητο, οι περαιτέρω δοκιμές θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν πολυσωμογραφία (μελέτη παιδιατρικού ύπνου).
Θεραπείες
Αν και τα περισσότερα μικρότερα παιδιά με OSA δεν είναι υπέρβαρα, εάν ένα παιδί είναι υπέρβαρο, αυτό μπορεί να συμβάλει στα συμπτώματά του. Η απώλεια βάρους είναι, επομένως, σημαντική για τα υπέρβαρα παιδιά με αποφρακτική άπνοια ύπνου.
Άλλες υποκείμενες ιατρικές καταστάσεις, ιδίως αλλεργίες, πρέπει επίσης να αντιμετωπίζονται. Ένα ρινικό στεροειδές μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της ρινικής απόφραξης και των συμπτωμάτων OSA σε παιδιά που έχουν επίσης αλλεργίες.
Η κύρια θεραπεία για παιδιά με OSA είναι η χειρουργική επέμβαση, με την αφαίρεση των διογκωμένων αμυγδαλών και των αδενοειδών του παιδιού (αμυγδαλεκτομή και αδενοειδεκτομή ή T&A). Προς το παρόν, τα περισσότερα T & A στις Ηνωμένες Πολιτείες εκτελούνται για αναπνευστική διαταραχή ύπνου και αποφρακτική άπνοια ύπνου.
Τις περισσότερες φορές, η χειρουργική επέμβαση (Τ & Α) θα έχει ως αποτέλεσμα την επίλυση της άπνοιας ύπνου στα παιδιά. Εάν όχι, μπορεί να χρειαστεί περαιτέρω χειρουργική επέμβαση ή ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη χρήση συνεχούς θετικής πίεσης των αεραγωγών (CPAP). ή ορθοδοντικές διαδικασίες όπως η ταχεία επέκταση της γνάθου.
Τι πρέπει να γνωρίζετε ως γονέας
- Όπως και στους ενήλικες, η αποφρακτική άπνοια ύπνου μπορεί να προκαλέσει πολλές επιπλοκές, όπως κακή ανάπτυξη, πονοκεφάλους, υψηλή αρτηριακή πίεση και άλλα προβλήματα στην καρδιά και στους πνεύμονες.
- Το OSA και τα προβλήματα ύπνου, γενικά, αναγνωρίζονται όλο και περισσότερο ως αιτία των σχολικών ημερών των παιδιών και των προβλημάτων συμπεριφοράς. Εάν το παιδί σας αντιμετωπίζει προβλήματα στο σχολείο ή με τη συμπεριφορά του και ροχαλητά δυνατά, θα πρέπει να ρωτήσετε τον παιδίατρό σας σχετικά με το OSA.
Συμπέρασμα
Εάν το παιδί σας έχει οποιοδήποτε από τα συμπτώματα της άπνοιας ύπνου, μιλήστε με τον παιδίατρό σας. Σημειώστε και πάλι ότι, σε αντίθεση με τους ενήλικες, τα περισσότερα παιδιά που πάσχουν από άπνοια ύπνου δεν είναι παχύσαρκα. Η άπνοια ύπνου μπορεί να έχει βαθιές συνέπειες για ένα παιδί όσον αφορά το επίπεδο ενέργειας, τη συμπεριφορά και τη μάθηση. Οι συνέπειες της άπνοιας στον ύπνο στα παιδιά μπορεί ακόμη και να επηρεάσουν τα αποτελέσματά τους σε τεστ νοημοσύνης.
- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
- Κείμενο