Περιεχόμενο
Όταν τοπικά ή από του στόματος φάρμακα, ή ακόμα και χειρουργική επέμβαση με λέιζερ, δεν ελέγχουν πλέον επαρκώς το γλαύκωμα, ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης γλαυκώματος που ονομάζεται τραβεκλεκκτομή μπορεί να είναι το επόμενο βήμα.Μερικές φορές αναφέρεται ως χειρουργική διήθηση, μια τραβεκλεκκτομή πραγματοποιείται από οφθαλμίατρο σε χειρουργείο. Η τραβεκλεκκτομή είναι η πιο κοινή χειρουργική επέμβαση γλαυκώματος που πραγματοποιείται όταν τοπικές οφθαλμικές σταγόνες ή χειρουργική επέμβαση με λέιζερ γλαυκώματος δεν μειώνει αρκετά την πίεση των ματιών.Πώς εκτελείται η χειρουργική επέμβαση
Κατά τη διάρκεια της τραβεκλεκκτομής, ένας οφθαλμίατρος θα αφαιρέσει ένα μικρό κομμάτι ιστού από το κανάλι αποστράγγισης στη γωνία του ματιού σας, όπου ο κερατοειδής χιτώνας συναντά την ίριδα. Η νέα οπή αποστράγγισης δημιουργεί ένα μονοπάτι που οδηγεί έξω από το μάτι και ακριβώς κάτω από τον σκληρό χιτώνα, το λευκό εξωτερικό κάλυμμα του ματιού.
Το λεπτό στρώμα ιστού πάνω από αυτό το κανάλι αποστράγγισης δημιουργεί ένα χώρο όπου μπορεί να ρέει υγρό, σχηματίζοντας μια ελαφριά φυσαλίδα ή ύψος κάτω από το άνω βλέφαρο, γνωστό ως φλύκταινα. Αφού το υγρό ρέει μέσα στη φλύκταινα, το υγρό απορροφάται εκ νέου από τα αγγεία, τα οποία επιτρέπουν στο σώμα να μεταφέρει το υγρό μακριά.
Μετά από χειρουργική επέμβαση
Αφού υποβληθείτε σε τραβεκλεκκτομή, ενδέχεται να αισθανθείτε ελαφριά δυσφορία ή να έχετε μια αμμώδη, χοντροειδής αίσθηση στο μάτι σας για μικρό χρονικό διάστημα. Η περίοδος ανάρρωσης θα είναι πιθανώς μεταξύ έξι και οκτώ εβδομάδων. Ο χειρουργός σας θα εξετάσει τη φλύκταινα αρκετές φορές κατά τη μετεγχειρητική σας περίοδο και θα παρακολουθεί στενά την πίεση των ματιών σας.
Εάν η πίεση δεν είναι αρκετά χαμηλή, θα μπορούσε να έχει κλείσει το κανάλι αποστράγγισης, αποτρέποντας τη σωστή εκροή. Σε αυτήν την περίπτωση, τα ράμματα και τα ράμματα μπορούν να ρυθμιστούν με λέιζερ για να επιτρέπεται καλύτερη εκροή. Τα φάρμακα θα προσαρμοστούν επίσης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η επιτυχία της χειρουργικής επέμβασης θα εξαρτηθεί από το δικό σας ποσοστό θεραπείας. Μερικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε ενώ θεραπεύετε:
- Ο χειρουργός σας θα σας προτείνει να κοιμάστε με ένα ειδικό έμπλαστρο για την προστασία του ματιού κατά τη διάρκεια της νύχτας. Φοριέται από μία ή δύο εβδομάδες έως ένα μήνα μετά τη χειρουργική επέμβαση.
- Θα σας δοθούν οδηγίες να χρησιμοποιήσετε αντιβιοτικά και στεροειδή οφθαλμικές σταγόνες για να αποτρέψετε τη μόλυνση και να επιταχύνετε την επούλωση για λίγο μετά το χειρουργείο.
- Αποφύγετε την υπερβολική πίεση μετά από χειρουργική επέμβαση, καθώς αυτό μπορεί να αυξήσει την πίεση των ματιών.
- Αποφύγετε τις έντονες δραστηριότητες για τις πρώτες δύο εβδομάδες.
Επιπλοκές
- Ανεπιτυχές αποτέλεσμα: Μία επιπλοκή είναι ότι η χειρουργική επέμβαση δεν μειώνει επαρκώς την πίεση των ματιών. Η τραβεκλεκκτομή έχει ποσοστό επιτυχίας 65% έως 70%. Τα άτομα που δεν έχουν επιτυχία 100% μπορεί να έχουν κάποια σημαντική μείωση της πίεσης των ματιών, αλλά δεν αρκούν για να εξαλείψουν την ανάγκη για τοπικές οφθαλμικές σταγόνες. Η χειρουργική επέμβαση τραβεκλεκκτομής μπορεί να επαναληφθεί, αλλά η δευτερογενής χειρουργική επέμβαση έχει υψηλότερο ποσοστό αποτυχίας από την πρωτογενή χειρουργική επέμβαση.
- Υποτονία: Η υποτονία είναι μια κατάσταση στην οποία η πίεση των ματιών μπορεί να πέσει πολύ χαμηλά. Η χαμηλή πίεση των ματιών είναι ανθυγιεινή και μπορεί να προκαλέσει χοριοειδής συλλογή ή αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς.
- Μόλυνση: Επειδή η φλύκταινα σχηματίζεται με λεπτό ιστό, η μόλυνση είναι πάντα ανησυχητική. Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικές σταγόνες για να αποτρέψει τη μόλυνση. Θυμηθείτε να φοράτε γυαλιά ενώ κολυμπάτε και περιορίζετε τη χρήση φακών επαφής. Εάν αντιμετωπίσετε μειωμένη όραση, πόνο στα μάτια, ερυθρότητα ή εκκρίσεις μετά από τραβεκλεκκτομή, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας.