Περιεχόμενο
- Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι εγκεφαλικού επεισοδίου;
- Τι είναι ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο;
- Θρομβωτικό εγκεφαλικό επεισόδιο
- Εμβολικό εγκεφαλικό επεισόδιο
- Τι είναι ένα αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο;
- Ενδοεγκεφαλική αιμορραγία
- Υποαραχνοειδής αιμοραγία
- Τι είναι οι επαναλαμβανόμενες πινελιές;
Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι εγκεφαλικού επεισοδίου;
Τα εγκεφαλικά επεισόδια μπορούν να ταξινομηθούν σε 2 κύριες κατηγορίες:
Ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια. Αυτά είναι εγκεφαλικά επεισόδια που προκαλούνται από απόφραξη μιας αρτηρίας (ή, σε σπάνιες περιπτώσεις, φλέβα). Περίπου το 87% όλων των εγκεφαλικών επεισοδίων είναι ισχαιμικό.
Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτά είναι εγκεφαλικά επεισόδια που προκαλούνται από αιμορραγία. Περίπου το 13% όλων των εγκεφαλικών επεισοδίων είναι αιμορραγικό.
Τι είναι ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο;
Ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει όταν ένα αιμοφόρο αγγείο που τροφοδοτεί τον εγκέφαλο μπλοκάρεται ή «φραγτεί» και εμποδίζει τη ροή του αίματος σε μέρος του εγκεφάλου. Τα εγκεφαλικά κύτταρα και οι ιστοί αρχίζουν να πεθαίνουν μέσα σε λίγα λεπτά από την έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών. Τα ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια χωρίζονται περαιτέρω σε 2 ομάδες:
Θρομβωτικά εγκεφαλικά επεισόδια. Αυτά προκαλούνται από θρόμβο αίματος που αναπτύσσεται στα αιμοφόρα αγγεία μέσα στον εγκέφαλο.
Εμβολικά εγκεφαλικά επεισόδια. Αυτά προκαλούνται από θρόμβο αίματος ή συντρίμμια πλάκας που αναπτύσσεται αλλού στο σώμα και στη συνέχεια ταξιδεύει σε ένα από τα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου μέσω της κυκλοφορίας του αίματος.
Θρομβωτικό εγκεφαλικό επεισόδιο
Τα θρομβωτικά εγκεφαλικά είναι εγκεφαλικά που προκαλούνται από έναν θρόμβο (θρόμβος αίματος) που αναπτύσσεται στις αρτηρίες που τροφοδοτούν αίμα στον εγκέφαλο. Αυτός ο τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου εμφανίζεται συνήθως σε ηλικιωμένα άτομα, ειδικά σε άτομα με υψηλή χοληστερόλη και αθηροσκλήρωση (συσσώρευση λίπους και λιπιδίων μέσα στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων) ή διαβήτη.
Μερικές φορές, τα συμπτώματα ενός θρομβωτικού εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά και συχνά κατά τη διάρκεια του ύπνου ή νωρίς το πρωί. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί σταδιακά σε διάστημα ωρών ή ακόμη και ημερών.
Τα θρομβωτικά εγκεφαλικά επεισόδια μπορεί να προηγούνται ενός ή περισσότερων «μίνι-εγκεφαλικών επεισοδίων», που ονομάζονται παροδικές ισχαιμικές επιθέσεις ή TIA. Τα TIA ενδέχεται να διαρκέσουν για λίγα λεπτά ή έως και 24 ώρες και συχνά αποτελούν προειδοποιητικό σημάδι ότι μπορεί να συμβεί εγκεφαλικό επεισόδιο. Αν και συνήθως είναι ήπια και παροδικά, τα συμπτώματα που προκαλούνται από ένα TIA είναι παρόμοια με αυτά που προκαλούνται από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.
Ένας άλλος τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου που συμβαίνει στα μικρά αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλο ονομάζεται έμφραγμα του δακτύλου. Η λέξη lacunar προέρχεται από τη λατινική λέξη που σημαίνει «τρύπα» ή «κοιλότητα». Τα εμφυσήματα σε κηλίδες εμφανίζονται συχνά σε άτομα που έχουν διαβήτη ή υψηλή αρτηριακή πίεση.
Εμβολικό εγκεφαλικό επεισόδιο
Τα εμβολικά εγκεφαλικά επεισόδια προκαλούνται συνήθως από έναν θρόμβο αίματος που σχηματίζεται αλλού στο σώμα (εμβόλιο) και ταξιδεύει μέσω της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο. Τα εμβολικά εγκεφαλικά επεισόδια προκύπτουν συχνά από καρδιακές παθήσεις ή καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις και εμφανίζονται γρήγορα και χωρίς προειδοποιητικά σημάδια. Περίπου το 15% των εμβολικών εγκεφαλικών επεισοδίων συμβαίνουν σε άτομα με κολπική μαρμαρυγή, έναν τύπο ανώμαλου καρδιακού ρυθμού στον οποίο οι άνω θάλαμοι της καρδιάς δεν κτυπούν αποτελεσματικά.
Τι είναι ένα αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο;
Αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια συμβαίνουν όταν ένα αιμοφόρο αγγείο που τροφοδοτεί τον εγκέφαλο ρήξη και αιμορραγία. Όταν μια αρτηρία αιμορραγεί στον εγκέφαλο, τα εγκεφαλικά κύτταρα και οι ιστοί δεν λαμβάνουν οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Επιπλέον, αυξάνεται η πίεση στους γύρω ιστούς και εμφανίζονται ερεθισμοί και οίδημα, τα οποία μπορούν να οδηγήσουν σε περαιτέρω εγκεφαλική βλάβη. Τα αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια χωρίζονται σε 2 κύριες κατηγορίες, συμπεριλαμβανομένων των εξής:
Ενδοεγκεφαλική αιμορραγία. Η αιμορραγία προέρχεται από τα αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλο.
Υποαραχνοειδής αιμοραγία. Η αιμορραγία βρίσκεται στον υποαραχνοειδή χώρο (ο χώρος μεταξύ του εγκεφάλου και των μεμβρανών που καλύπτουν τον εγκέφαλο).
Ενδοεγκεφαλική αιμορραγία
Η ενδοεγκεφαλική αιμορραγία προκαλείται συνήθως από υψηλή αρτηριακή πίεση. Η αιμορραγία συμβαίνει ξαφνικά και γρήγορα. Συνήθως δεν υπάρχουν προειδοποιητικά σημάδια και η αιμορραγία μπορεί να είναι αρκετά σοβαρή ώστε να προκαλέσει κώμα ή θάνατο.
Υποαραχνοειδής αιμοραγία
Η υποαραχνοειδής αιμορραγία προκύπτει όταν συμβαίνει αιμορραγία μεταξύ του εγκεφάλου και της μεμβράνης που καλύπτει τον εγκέφαλο (μηνιγγί) στον υποαραχνοειδή χώρο. Αυτός ο τύπος αιμορραγίας οφείλεται συχνά σε ανεύρυσμα ή αρτηριοφλεβική δυσπλασία (AVM). Μπορεί επίσης να προκληθεί από τραύμα.
Ένα ανεύρυσμα είναι μια εξασθενημένη, μπαλόνι περιοχή σε αρτηριακό τοίχωμα και έχει κίνδυνο ρήξης. Τα ανευρύσματα μπορεί να είναι συγγενή (παρόντα κατά τη γέννηση) ή μπορεί να αναπτυχθούν αργότερα στη ζωή λόγω παραγόντων όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση ή η αθηροσκλήρωση.
Το AVM είναι μια συγγενής διαταραχή που αποτελείται από έναν διαταραγμένο μπερδεμένο ιστό αρτηριών και φλεβών. Η αιτία του AVM είναι άγνωστη, αλλά μερικές φορές είναι γενετική ή μέρος ορισμένων συνδρόμων.
Τι είναι οι επαναλαμβανόμενες πινελιές;
Επαναλαμβανόμενα εγκεφαλικά επεισόδια εμφανίζονται σε περίπου 1 στα 4 άτομα που είχαν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο εντός 5 ετών μετά το πρώτο εγκεφαλικό επεισόδιο. Ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος αμέσως μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο και μειώνεται με την πάροδο του χρόνου. Η πιθανότητα σοβαρής αναπηρίας και θανάτου αυξάνεται με κάθε επαναλαμβανόμενο εγκεφαλικό επεισόδιο. Περίπου το 3% των ατόμων που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο έχουν ένα δεύτερο εγκεφαλικό επεισόδιο εντός 30 ημερών από το πρώτο τους εγκεφαλικό επεισόδιο και περίπου το ένα τρίτο έχουν ένα δεύτερο εγκεφαλικό επεισόδιο εντός 2 ετών.