Περιεχόμενο
Ο πιο κοινός τύπος καρκίνου των όρχεων είναι ένας όγκος μικροβίων. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι GCT: σεμίνωμα και μη νευροσωματικοί όγκοι βλαστικών κυττάρων (NSGCT). Τόσο το σεμίνωμα όσο και το NSGCT εμφανίζονται περίπου στον ίδιο ρυθμό και οι άνδρες μπορούν να έχουν σεμινάριο, NSGCT ή συνδυασμό και των δύο. Υπάρχουν πολλές διαφορές μεταξύ των σεμιναρίων και του NSGCT, αλλά η αρχική διάκριση βασίζεται στο πώς φαίνεται ο όγκος κάτω από το μικροσκόπιο.
Σήμα
Τα σεμινιώματα τείνουν να αναπτύσσονται και να εξαπλώνονται πιο αργά από το NSGCT, αν και ορισμένα σεμινάρια μπορούν να αναπτυχθούν πολύ γρήγορα. Οι υπότυποι του σεμιναρίου περιλαμβάνουν:
Κλασικό σεμινάριο: Το 95% των σεμιναρίων είναι κλασικό
Σπερματοκυτταρικό σεμίνωμα: τείνει να εμφανίζεται σε ηλικιωμένους άνδρες και έχει εξαιρετική πρόγνωση
Τα σεμινάρια μπορούν να εκκρίνουν ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (HCG) αλλά μην εκκρίνετε άλλους δείκτες όγκου (δείτε την ενότητα δείκτες όγκου Για περισσότερες πληροφορίες). Εάν το σεμινάριο εξαπλωθεί από τον όρχι, αντιμετωπίζεται συχνότερα και καλύτερα με χημειοθεραπεία ή / και ακτινοβολία. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση.
Μη νευροσωματικοί όγκοι μικροβίων
Το NSGCT είναι πολύ μεταβλητό σε εμφάνιση και πρόγνωση. Υπάρχουν τέσσερις κύριοι τύποι NSGCT που μπορούν να εμφανιστούν μόνοι τους, αλλά πιο συχνά εμφανίζονται ως «μικτοί» NSGCT, με περισσότερους από έναν τύπους παρόντες:
Εμβρυϊκό καρκίνωμα: υπάρχει σε περίπου 40 τοις εκατό όγκων και μεταξύ των ταχύτερα αναπτυσσόμενων και δυνητικά επιθετικών τύπων όγκων. Το εμβρυϊκό καρκίνωμα μπορεί να εκκρίνει HCG ή άλφα φετοπρωτεΐνη (AFP).
Καρκίνωμα σάκου κρόκου: ο πιο κοινός τύπος όγκου στα παιδιά. ανταποκρίνεται καλά στη χημειοθεραπεία σε παιδιά και ενήλικες. Οι όγκοι των κρόκων σχεδόν πάντα εκκρίνουν AFP.
Χοριοκαρκίνωμα: πολύ σπάνια και πολύ επιθετική μορφή καρκίνου των όρχεων. Μπορεί να εκκρίνει HCG.
Teratoma: συχνότερα εμφανίζεται ως μικτό NSGCT. συνήθως αναπτύσσονται τοπικά αλλά μπορούν να εμφανιστούν σε οπισθοπεριτοναϊκούς λεμφαδένες. Το τεράτωμα είναι ανθεκτικό στη χημειοθεραπεία και στην ακτινοβολία και αντιμετωπίζεται καλύτερα με χειρουργική αφαίρεση.
Στρωματικοί όγκοι
Οι όγκοι μπορούν επίσης να αναπτυχθούν από τους υποστηρικτικούς ιστούς γύρω από τα γεννητικά κύτταρα στον όρχι. Αυτοί οι όγκοι είναι σπάνιοι, αποτελώντας λιγότερο από το 5% των καρκίνων των όρχεων και έχουν εξαιρετική πρόγνωση εάν υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν δύο τύποι στρωματικών όγκων:
Όγκοι κυττάρων Leydig: Τα κύτταρα Leydig δημιουργούν την αρσενική ορμόνη τεστοστερόνη και συνήθως θεραπεύονται με χειρουργική επέμβαση.
Όγκοι κυττάρων Sertoli: Τα κύτταρα Sertoli υποστηρίζουν και θρέφουν το αναπτυσσόμενο σπέρμα και είναι συνήθως καλοήθεις όγκοι.