Κατανόηση του απόλυτου αριθμού CD4 και του ποσοστού CD4

Περιεχόμενο

• Κατανόηση των CD4 και CD8 T-Cells
• Η τιμή του απόλυτου πλήθους CD4
• Τι μας λέει το ποσοστό CD4
• Αναλογία CD4 / CD8 ως στιγμιότυπο της ανοσοποιητικής υγείας
• Γιατί αυτές οι δοκιμές είναι σημαντικές

Η μέτρηση των CD4 Τ-κυττάρων είναι σημαντική για να βοηθήσει τους γιατρούς να προσδιορίσουν το στάδιο και την πιθανή έκβαση της λοίμωξης από τον ιό HIV. Ενώ δεν χρησιμοποιούνται πλέον για να προσδιορίσουν πότε θα πρέπει να ξεκινήσει η θεραπεία με HIV, η θεραπεία θα πρέπει πάντα να ξεκινά κατά τη στιγμή της διάγνωσης - μπορούν να παρέχουν στους γιατρούς μια σαφή ιδέα για το πώς είναι το άτομο και τι μπορεί να γίνει για να βελτιώσει τη μακροχρόνια του υγεία.

Κατανόηση των CD4 και CD8 T-Cells

Αρχικά, τα λεμφοκύτταρα είναι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων που βοηθά το σώμα να καταπολεμήσει τη μόλυνση. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι λεμφοκυττάρων: Β-λεμφοκύτταρα και Τ-λεμφοκύτταρα. Από αυτούς, υπάρχουν δύο τύποι Τ-κυττάρων που παρακολουθούμε κατά τη διάρκεια μιας λοίμωξης από τον ιό HIV:

• Τα CD4 Τ-κύτταρα είναι Τ-λεμφοκύτταρα που έχουν μόρια που ονομάζονται CD4 στην επιφάνειά τους. Ξεκινούν την ανοσοαπόκριση σηματοδοτώντας άλλα αμυντικά ανοσοκύτταρα σε μολυσματικά παθογόνα όπως βακτήρια και ιούς.
• CD8 Τ-κύτταρα που έχουν μόρια στην επιφάνειά τους που ονομάζονται CD8. Αυτά είναι τα «φονικά» Τ-λεμφοκύτταρα που είναι επιφορτισμένα με την καταστροφή μολυσμένων κυττάρων και την παραγωγή αντιικών ουσιών που καταπολεμούν τους μολυσματικούς οργανισμούς.

Η τιμή του απόλυτου πλήθους CD4

Ο απόλυτος αριθμός CD4 είναι μια μέτρηση του αριθμού των λειτουργικών CD4 Τ-κυττάρων που κυκλοφορούν στο αίμα σας. Όσο χαμηλότερος είναι ο απόλυτος αριθμός CD4, τόσο ασθενέστερη είναι η ανοσοαπόκριση.

Ο απόλυτος αριθμός CD4 μετράται με μια απλή εξέταση αίματος, τα αποτελέσματα των οποίων αναφέρονται ως ο αριθμός των κυττάρων CD4 ανά κυβικό χιλιοστό του αίματος.

Τα HIV-αρνητικά άτομα έχουν συνήθως απόλυτους αριθμούς CD4 μεταξύ 600 και 1200 CD4 κυττάρων ανά κυβικό χιλιοστό. Αντίθετα, τα άτομα με καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος με HIV έχουν μετρήσεις που είναι συνήθως μικρότερες από 500, ανάλογα με το στάδιο της μόλυνσης, ενώ τα άτομα με προχωρημένο HIV μπορούν να έχουν 200 ή λιγότερα CD4 Τ-κύτταρα ανά κυβικό χιλιοστό.

Απόλυτες μετρήσεις CD4

• Κανονικό: 600 έως 1200 κύτταρα ανά κυβικό χιλιοστό
• Κατασταλμένο το ανοσοποιητικό: Λιγότερα από 500 κύτταρα ανά κυβικό χιλιοστό
• Προηγμένη μόλυνση από HIV: Λιγότερα από 200 κύτταρα ανά κυβικό χιλιοστόμετρο

Ο απόλυτος αριθμός CD4 θεωρείται το καλύτερο εργαλείο για την πρόβλεψη του κινδύνου εξέλιξης του HIV.

Γιατί δεν μπορώ να μετρήσω το CD4 μου;

Τι μας λέει το ποσοστό CD4

Το ποσοστό CD4 αντιπροσωπεύει το ποσοστό των συνολικών λεμφοκυττάρων που είναι CD4 κύτταρα και μετράται χρησιμοποιώντας την ίδια εξέταση αίματος με εκείνη για τον απόλυτο αριθμό CD4.

Συνήθως, τα HIV-αρνητικά άτομα θα έχουν ποσοστό CD4 περίπου 40%, ενώ το ποσοστό CD4 των ατόμων με HIV λοίμωξη μπορεί να είναι τόσο χαμηλό όσο 25% ή λιγότερο. Σαφώς, όσο υψηλότερο είναι το ποσοστό, τόσο πιο ισχυρή είναι η ανοσοαπόκριση.

Εάν ο αριθμός των CD4 σας είναι χαμηλότερος από το αναμενόμενο, το ποσοστό CD4 μπορεί να το θέσει σε καλύτερη προοπτική λέγοντας εάν αυτό είναι μια πραγματική αλλαγή ή απλά μια διακύμανση.

Αναλογία CD4 / CD8 ως στιγμιότυπο της ανοσοποιητικής υγείας

Ένας τρόπος για να αποκτήσετε καλύτερες γνώσεις σχετικά με την ανοσολογική λειτουργία του ασθενούς είναι να εξετάσετε επιπλέον το ποσοστό CD4 / CD8 του ασθενούς, το οποίο αξιολογεί τον αριθμό των CD4 Τ-κυττάρων σε σύγκριση με τον αριθμό των CD8 T-cell. Με τη δοκιμή, μπορούμε να δούμε εάν η ασθένεια εξελίσσεται παρακολουθώντας την εξάντληση των «δολοφόνων» Τ-κυττάρων σε δείγματα αίματος.

Συνήθως, στην πρόοδο της ασθένειας, καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα εξαντλείται, είναι λιγότερο ικανό να παράγει Τ-κύτταρα για να αμυνθεί. Το ποσοστό CD4 / CD8 μας βοηθά να το δούμε.

Τα τελευταία χρόνια, δόθηκε μεγαλύτερη έμφαση στη δυναμική CD4 / CD8 στον γηράσκοντα πληθυσμό HIV.

Πόσο σημαντική είναι η αναλογία CD4 / CD8;

Γιατί αυτές οι δοκιμές είναι σημαντικές

Ο απόλυτος αριθμός CD4 και το ποσοστό CD4 δίνουν στο γιατρό σας ένα στιγμιότυπο της υγείας του ανοσοποιητικού σας συστήματος, καθώς και την πρόγνωση της νόσου που προχωρά.

Στην απλούστερη μορφή του, γνωρίζουμε ότι ο αριθμός των CD4 είναι λιγότερος από 200, σε ένα άτομο με HIV σε κίνδυνο ευκαιριακών λοιμώξεων. Το ποσοστό CD4, εν τω μεταξύ, λαμβάνει υπόψη τον συνολικό αριθμό των λεμφοκυττάρων και είναι κάπως πιο προγνωστικό για την άμεση και μακροπρόθεσμη υγεία ενός ατόμου.

Εάν, για παράδειγμα, ο αριθμός CD4 είναι υψηλότερος μόνο επειδή ο συνολικός αριθμός λεμφοκυττάρων είναι υψηλότερος, θα εξακολουθούσαμε να έχουμε λόγο ανησυχίας για την υγεία του ασθενούς. Εάν, από την άλλη πλευρά, το CD4 είναι χαμηλότερο ως αποτέλεσμα χαμηλότερου αριθμού λεμφοκυττάρων, θα μπορούσαμε να ερμηνεύσουμε τα αποτελέσματα διαφορετικά.

• Μερίδιο
• Αναρρίπτω
• ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
• Κείμενο