Περιεχόμενο
- Σκοπός της δοκιμής
- Κίνδυνοι και αντενδείξεις
- Πριν από τη δοκιμή
- Κατά τη διάρκεια του τεστ
- Μετά το τεστ
- Ερμηνεία αποτελεσμάτων
- Ακολουθω
Σκοπός της δοκιμής
Η δοκιμή FPG συνιστάται ως δοκιμή διαλογής για άτομα άνω των 45 ετών που επαναλαμβάνονται κάθε τρία χρόνια. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί εκτός αυτών των παραμέτρων για άτομα που έχουν συμπτώματα διαβήτη ή πολλαπλούς παράγοντες κινδύνου για διαβήτη.
Η παρατεταμένη νηστεία ενεργοποιεί μια ορμόνη που ονομάζεται γλυκαγόνη, η οποία παράγεται από το πάγκρεας και προκαλεί το ήπαρ να απελευθερώσει γλυκόζη (σάκχαρο στο αίμα) στην κυκλοφορία του αίματος. Εάν δεν έχετε διαβήτη, το σώμα σας αντιδρά παράγοντας ινσουλίνη, η οποία αποτρέπει την υπεργλυκαιμία ( υψηλό σάκχαρο στο αίμα). Ωστόσο, εάν το σώμα σας δεν μπορεί να παράγει αρκετή ινσουλίνη ή δεν μπορεί να ανταποκριθεί κατάλληλα στην ινσουλίνη, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα νηστείας θα παραμείνουν υψηλά.
Η έλλειψη ινσουλίνης ή αντίστασης στην ινσουλίνη προκαλεί υψηλότερα από τα φυσιολογικά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.
Στη διάγνωση του διαβήτη, η δοκιμή FPG μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνη της ή μαζί με έναν από αυτούς τους άλλους προσδιορισμούς:
- Δοκιμή τυχαίας ανοχής γλυκόζης
- Δοκιμή ανοχής γλυκόζης από το στόμα (OGTT), η οποία μετρά τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα μετά την κατάποση ενός ποτού υψηλής ζάχαρης μετά από μια περίοδο νηστείας
- Αιμοσφαιρίνη A1c, μια μέτρηση των μέσων επιπέδων γλυκόζης στο αίμα κατά τη διάρκεια δύο ή τριών μηνών
Εάν ο γιατρός σας συνιστά τη δοκιμή FPG επειδή έχετε συμπτώματα διαβήτη, μπορείτε να περιμένετε ότι θα πρέπει να επαναληφθεί σε διαφορετική ημέρα για να επιβεβαιώσετε τα αποτελέσματα. Ή, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει το OGTT ή την αιμοσφαιρίνη A1c δοκιμή αντί για δεύτερη δοκιμή FPG.
Το τεστ FPG θεωρείται ακριβές και πιο ευαίσθητο από το A1c, αν και δεν είναι τόσο ευαίσθητο όσο το χρυσό πρότυπο των δοκιμών γλυκόζης, το OGTT.
Μια βασική διαφορά μεταξύ του τεστ FPG και του OGTT είναι ότι το OGTT δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση ή τη μέτρηση της αποτελεσματικότητας ενός προγράμματος διαχείρισης του διαβήτη σε εκείνους που έχουν ήδη διαγνωστεί με τη νόσο.
Κίνδυνοι και αντενδείξεις
Ως τυπική λήψη αίματος που πραγματοποιείται σε εργαστήριο, η δοκιμή FPG θεωρείται ασφαλής εκτός από μερικούς πιθανούς κινδύνους που σχετίζονται με οποιαδήποτε εργασία αίματος:
- Πολλαπλές πληγές φλεβοκέντησης εάν ο τεχνικός δυσκολεύεται να εντοπίσει μια φλέβα
- Υπερβολική αιμορραγία
- Ζάλη, ζάλη ή λιποθυμία
- Μώλωπες ή συσσώρευση αίματος κάτω από το δέρμα (αιμάτωμα)
- Μόλυνση
Πριν από τη δοκιμή
Μόλις ο γιατρός σας παραγγείλει μια δοκιμή FPG, θα πρέπει να είναι σε θέση να σας ενημερώσει εάν θα χρειαστεί να επαναλάβετε τη δοκιμή για δεύτερη φορά σε μια διαφορετική ημέρα ή να πραγματοποιήσετε μια δοκιμή OGTT ή A1c. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή αμφιβολίες σχετικά με το τεστ, ρωτήστε το γιατρό σας αυτή τη στιγμή.
Συγχρονισμός
Η δοκιμή FPG απαιτεί να είστε σε κατάσταση νηστείας - χωρίς να έχετε φάει τίποτα για τουλάχιστον οκτώ ώρες - οπότε η δοκιμή είναι συνήθως προγραμματισμένη για νωρίτερα το πρωί. Μόλις ο τεχνικός του εργαστηρίου προετοιμάζεται να τραβήξει το αίμα σας, η δοκιμή διαρκεί και τα πέντε λεπτά.
Τοποθεσία
Η εξέταση θα πραγματοποιείται συνήθως σε εργαστήριο, νοσοκομείο ή ακόμα και στο γραφείο του γιατρού σας.
Τι να φορέσω
Τα κοντά μανίκια είναι χρήσιμα για το αίμα στο χέρι σας, αλλά δεν είναι απολύτως απαραίτητο. Φορέστε άνετα - μπορείτε πάντα να ανεβάσετε το μανίκι του πουκάμισου ή να αφαιρέσετε ένα στρώμα ρούχων.
Φαγητό και ποτό
Πρόκειται για μια δοκιμή νηστείας, που σημαίνει ότι δεν υπάρχει τροφή ή ποτό για οκτώ έως 12 ώρες πριν από τη δοκιμή. Ο ιδανικός τρόπος προετοιμασίας για αυτό είναι η νηστεία τη νύχτα. Μια περιστασιακή γουλιά νερού είναι εντάξει, αλλά συνήθως δεν επιτρέπεται να πίνετε ένα γεμάτο ποτήρι. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας.
Κόστος και Ασφάλιση Υγείας
Ενώ η τιμή μπορεί να διαφέρει ανάλογα με το πού πραγματοποιείται η δοκιμή, η δοκιμή FPG δεν είναι ακριβή. Τα περισσότερα ασφαλιστήρια συμβόλαια υγείας καλύπτουν το FPG για ρουτίνες εξετάσεις, παρακολούθηση ή για τη διάγνωση του διαβήτη. Ενδέχεται να είστε υπεύθυνοι για την αμοιβή συν-αμοιβής ή συν-ασφάλισης. Καλέστε την ασφαλιστική εταιρεία σας για να προσδιορίσετε εάν θα έχετε οποιαδήποτε έξοδα για το τεστ.
Τι να φέρω
Φέρτε την κάρτα ασφάλισης, την ταυτότητά σας και ένα αντίγραφο της φόρμας αίτησης / παραπομπής στο εργαστήριο. Ίσως θέλετε επίσης να φέρετε ένα βιβλίο ή περιοδικό σε περίπτωση που κολλήσετε στην αίθουσα αναμονής.
Μερικοί άνθρωποι αισθάνονται ενοχλημένοι από το αίμα που λαμβάνεται μετά από ένα μακρύ γρήγορο, λόγω της πτώσης του σακχάρου στο αίμα. Εάν περιμένετε να έχετε αυτήν την αντίδραση, φέρετε ένα σνακ για φαγητό αμέσως μετά την ολοκλήρωση της δοκιμής σας.
Άλλες εκτιμήσεις
Μια γρήγορη αναζήτηση στον ιστό θα εμφανίσει πολλά κιτ δοκιμών FPG που μπορείτε να παραγγείλετε στο σπίτι. Αν και αυτά μπορεί να είναι χρήσιμα για την παρακολούθηση του διαβήτη μετά τη διάγνωσή του, δεν συνιστώνται για τη διάγνωση ή τον έλεγχο διαβήτη.
Κατά τη διάρκεια του τεστ
Το δείγμα αίματος θα ληφθεί από τεχνικό εργαστηρίου, νοσοκόμα ή φλεβοτόμο (άτομο εκπαιδευμένο στη φλεβοκέντηση).
Προ-δοκιμή
Μόλις φτάσετε, κάντε check in στη ρεσεψιόν. Ίσως χρειαστεί να συμπληρώσετε φόρμες χρέωσης ασφάλισης ή φόρμες συναίνεσης. Μιλήστε αν ανησυχείτε για το ενδεχόμενο να κάνετε το αίμα ή έχετε ιστορικό αίσθημα λιποθυμίας μετά από ιατρικές διαδικασίες, έτσι ώστε η τεχνική του εργαστηρίου ή η νοσοκόμα να λάβει ειδικές προφυλάξεις.
Καθ 'όλη τη διάρκεια του τεστ
Το τεστ αποτελείται από μια απλή, μη επεμβατική εξέταση αίματος. Ο τεχνικός ή το άτομο που χορηγεί τη δοκιμή θα συλλέξει ένα μικρό φιαλίδιο αίματος από το χέρι σας (εάν χρησιμοποιείται για έλεγχο ή διάγνωση) ή μια σταγόνα από ένα τσίμπημα των δακτύλων (εάν χρησιμοποιείται για σκοπούς παρακολούθησης). Το δείγμα αίματος θα σταλεί σε εργαστήριο για ανάλυση.
Ο τεχνικός θα σας ρωτήσει ποιον βραχίονα προτιμάτε να χρησιμοποιήσετε για τη δοκιμή - οι περισσότεροι άνθρωποι επιλέγουν το μη κυρίαρχο χέρι τους. Θα καθίσετε, με τον βραχίονα που έχετε επιλέξει να ακουμπά σε μια επίπεδη επιφάνεια. Εάν είναι απαραίτητο, τυλίξτε το μανίκι σας πάνω από τον αγκώνα. Ο τεχνικός θα τοποθετήσει μια λαστιχένια ζώνη ως τουρνουά ακριβώς κάτω από το bicep σας για να βρει μια φλέβα στο στραβά του βραχίονα σας. Θα καθαρίσουν την περιοχή με ένα σκούπισμα με οινόπνευμα και θα πιέσουν μια μικρή, λεπτή βελόνα στη φλέβα σας: Μπορεί να αισθανθείτε έναν έντονο πόνο για λίγο.
Το αίμα θα αρχίσει να συλλέγεται σε ένα φιαλίδιο, οπότε ο τεχνικός θα αφαιρέσει το τουρνουά για να ενθαρρύνει περισσότερη ροή αίματος. Ενημερώστε τον τεχνικό εάν αρχίσετε να αισθάνεστε αμηχανία ή ζάλη. Μπορεί να σας βοηθήσει να κοιτάξετε μακριά από τη συλλογή αίματος εάν είναι απαραίτητο.
Προσπαθήστε να μην διασχίσετε τα πόδια σας ή να τεντώσετε το σώμα σας, καθώς το άγχος μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα γλυκόζης και η συστολή μπορεί να κάνει την εξαγωγή αίματος πιο δύσκολη.
Η βελόνα θα αφαιρεθεί από το χέρι σας και ο τεχνικός θα τοποθετήσει ένα βαμβάκι ή ένα τετράγωνο γάζας βαμβακιού πάνω από το σημείο παρακέντησης για να σταματήσει η αιμορραγία, μαζί με έναν επίδεσμο.
Αν αντίθετα, παρακολουθείτε τα επίπεδα γλυκόζης νηστείας, ίσως χρειαστείτε απλώς ένα δάχτυλο στο γραφείο. Αυτή η δοκιμασία σημείου φροντίδας συνήθως παίρνει γρήγορα αποτελέσματα και είναι ελαφρώς άβολα, όχι επώδυνη.
Πώς να κάνετε τις κληρώσεις αίματος ευκολότερεςΜετα-δοκιμή
Εφόσον δεν αισθάνεστε λιποθυμία ή αδυναμία, θα πρέπει να είστε ελεύθεροι να φύγετε μόλις ολοκληρωθεί η δοκιμή. Εάν αισθάνεστε ζάλη, μπορεί να σας ζητηθεί να καθίσετε στην αίθουσα αναμονής για λίγα λεπτά. Αυτή θα ήταν η ώρα να απολαύσετε ένα σνακ για να αναπληρώσετε τα χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα ως αποτέλεσμα της νηστείας.
Μετά το τεστ
Μετά την κλήρωση αίματος, μπορείτε να επιστρέψετε στο σπίτι ή να επιστρέψετε στην ημέρα σας.
Διαχείριση παρενεργειών
Παρακολουθήστε το σημείο παρακέντησης για να βεβαιωθείτε ότι η αιμορραγία έχει σταματήσει. Σημειώστε εάν υπάρχουν μώλωπες, πρήξιμο ή λοίμωξη. Οι μώλωπες πρέπει να εξαφανιστούν μόνοι τους σε λίγες μέρες, αλλά το πρήξιμο και η μόλυνση μπορεί να απαιτούν ιατρική βοήθεια.
Ερμηνεία αποτελεσμάτων
Ανάλογα με το αν η δοκιμή σας πραγματοποιήθηκε στο γραφείο του γιατρού σας ή σε εργαστήριο, τα αποτελέσματα μπορεί να διαρκέσουν από την ίδια ημέρα έως και μια εβδομάδα για να φτάσουν.
Οι γιατροί ερμηνεύουν τα αποτελέσματα των δοκιμών FPG εξετάζοντας τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Οι κατηγορίες διάγνωσης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα, μετρούμενα σε χιλιοστόγραμμα ανά δεκαδικό (mg / dL).
| ΑΝΑΓΝΩΣΗ | Ερμηνεία |
| 70 mg / dL έως 99 mg / dL | Κανονικός |
| 100 mg / dL έως 126 mg / dL | Προδιαβήτης / αυξημένος κίνδυνος διαβήτη |
| Πάνω από 126 mg / dL | Διαβήτης |
| Κάτω από 55 mg / dL | Υπογλυκαιμία / επικίνδυνα χαμηλά |
Εάν τα αποτελέσματα της δοκιμής FPG σας είναι οριακά ή αυξημένα και υποδηλώνουν διαβήτη, η δοκιμή θα πρέπει να επαναληφθεί για δεύτερη φορά στο εγγύς μέλλον ή ενδέχεται να πραγματοποιηθούν άλλες δοκιμές, όπως η δοκιμή αιμοσφαιρίνης A1c, η δοκιμή ανοχής στοματικής γλυκόζης ή το μεταγευματικό πλάσμα δοκιμή γλυκόζης.
Τα αποτελέσματα μπορεί να διαφέρουν από εργαστήριο σε εργαστήριο ή ακόμα και στο ίδιο εργαστήριο από μέρα σε μέρα. Ως αποτέλεσμα, απαιτούνται δύο μη φυσιολογικά αποτελέσματα από εξετάσεις που πραγματοποιήθηκαν σε δύο διαφορετικές ημέρες για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.
Τα αποτελέσματα μπορεί να είναι χαμηλότερα εάν το αίμα λαμβάνεται το απόγευμα και όχι το πρωί. Ένα επίπεδο γλυκόζης μπορεί μερικές φορές να είναι ψευδώς χαμηλό εάν περάσει πάρα πολύς χρόνος μεταξύ του αίματος και του εργαστηρίου να επεξεργαστεί το δείγμα. Τα αποτελέσματα μπορούν επίσης να επηρεαστούν από προηγούμενες ή τρέχουσες ιατρικές καταστάσεις ή από προσωπικές συνήθειες, όπως το κάπνισμα και η άσκηση.
Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα των εξετάσεων μπορεί επίσης να υποδηλώνουν διαβήτη. Ένας επαγγελματίας υγείας πρέπει να εξετάσει το πλήρες ιατρικό ιστορικό ενός ατόμου κατά τη διεξαγωγή αυτού του τεστ και την ερμηνεία των αποτελεσμάτων. Λάβετε υπόψη ότι αυτή η εξέταση αίματος χρησιμοποιείται όχι μόνο για τη διάγνωση του διαβήτη αλλά και για την πρόληψή της. Οι υψηλότερες τιμές είναι πιθανό να αντικατοπτρίζουν θέματα διατροφής και τρόπου ζωής, καθώς και κακή λειτουργία της ινσουλίνης.
Ακολουθω
Ανάλογα με τα επιβεβαιωμένα αποτελέσματά σας, υπάρχουν πολλά μέτρα δράσης.
Υψηλό FPG και συμπτώματα του σακχάρου στο αίμα
Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα αυξημένου σακχάρου στο αίμα και η ένδειξη FPG είναι πάνω από 126 mg / dL, αυτό μπορεί να είναι αρκετή απόδειξη για τον ιατρό σας για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση του διαβήτη.
Σε αυτήν την περίπτωση, εσείς και ο γιατρός σας θα συζητήσετε για τη δημιουργία ενός προγράμματος θεραπείας. Ανάλογα με τον τύπο του διαβήτη που έχετε, μπορεί να περιλαμβάνει τακτική παρακολούθηση της γλυκόζης, φάρμακα και συμπληρώματα, μαζί με αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως ολόκληρα τρόφιμα, δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων, άσκηση και πρακτικές μείωσης του στρες.
Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την υψηλή FPG που μπορεί να μην οφείλεται στον διαβήτη:
- Σύνδρομο Cushing
- Προεκλαμψία
- Παγκρεατίτιδα
- Σεψή
- Έμφραγμα του μυοκαρδίου (καρδιακή προσβολή)
Ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να παρακολουθεί τα συμπτώματά σας και να πραγματοποιεί περισσότερες εξετάσεις για να αποκλείσει αυτές τις άλλες καταστάσεις, εάν είναι απαραίτητο.
Borderline / Prediabetes
Αν αντίθετα, η ένδειξη FPG είναι μεταξύ 100 mg / dL έως 126 mg / dL, η American Diabetes Association συνιστά τακτική εξέταση για διαβήτη επαναλαμβάνοντας τη δοκιμή κάθε ένα έως δύο χρόνια. Το να έχετε prediabetes δεν σημαίνει ότι θα αναπτύξετε αυτόματα διαβήτη τύπου 2, ωστόσο. Το Prediabetes (και ο διαβήτης τύπου 2, για αυτό το θέμα) είναι αναστρέψιμες καταστάσεις.
Χαμηλό FPG και συμπτώματα χαμηλού σακχάρου στο αίμα
Μια ένδειξη FPG κάτω των 55mg / dL σε άτομο χωρίς διαβήτη θεωρείται υπογλυκαιμία. το όριο για τα άτομα με διαβήτη είναι κάτω από 70mg / dL
Εάν η ένδειξη FPG σας είναι κάτω από 70 mg / dL, αυτό είναι ενδεικτικό της υπογλυκαιμίας και μπορεί να σημαίνει ότι έχετε αναπτύξει μία από τις ακόλουθες καταστάσεις:
- Αντιδραστική (μεταγευματική) υπογλυκαιμία
- Ανεπάρκεια νεφρού ή ήπατος
- Παγκρεατικοί όγκοι όπως ινσουλινώματα (εάν το FPG είναι κάτω από 55mg / dL και υπάρχουν συμπτώματα)
- Υποπολιταρισμός, μια σπάνια διαταραχή που χαρακτηρίζεται από ανεπαρκή παραγωγή ορμονών
- Σύνδρομο δυσαπορρόφησης
Αυτές οι καταστάσεις απαιτούν επίσης περαιτέρω δοκιμές και παρακολούθηση συμπτωμάτων από το γιατρό σας.
Παρακολούθηση
Ανάλογα με τα αποτελέσματά σας, εάν χρησιμοποιείτε τη δοκιμή FPG για την παρακολούθηση των επιπέδων γλυκόζης νηστείας, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να προσαρμόσει το φάρμακο ή το πρόγραμμα θεραπείας σας ανάλογα με τον τρόπο με τον οποίο υπάρχουν τα επίπεδα.
Άλλες εκτιμήσεις
Εάν έχετε διαγνωστεί με διαβήτη βάσει επιβεβαιωμένων μετρήσεων από ένα τεστ FPG, ο γιατρός σας θα προσπαθήσει στη συνέχεια να καθορίσει ποιο τύπο.
- Διαβήτης τύπου 1 είναι μια αυτοάνοση κατάσταση στην οποία το πάγκρεας ενδέχεται να μην παράγει πλέον ινσουλίνη. Μπορεί να απαιτηθούν πρόσθετες δοκιμές για τον έλεγχο αυτοάνοσων αντισωμάτων, όπως η δοκιμή C-πεπτιδίου.
- Διαβήτης τύπου 2 είναι μια χρόνια ασθένεια στην οποία το σώμα καθίσταται ανθεκτικό στην ινσουλίνη και δεν μπορεί πλέον να επεξεργάζεται αποτελεσματικά τη ζάχαρη για ενέργεια.
- Διαβήτης κύησης εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Είτε ένα άτομο έχει διαβήτη τύπου 1, τύπου 2 ή διαβήτη κύησης, ένας υγιεινός τρόπος ζωής βοηθά την ινσουλίνη να λειτουργεί καλύτερα. Υπό αυτήν την έννοια, το τεστ γλυκόζης νηστείας στο πλάσμα είναι ένα σήμα δράσης, όχι αιτία απελπισίας.
Κρατήστε έναν ανοιχτό διάλογο με το γιατρό σας σχετικά με τα αποτελέσματά σας από τη δοκιμή FPG και ποια βήματα πρέπει να ακολουθήσετε στη συνέχεια.
Οδηγός συζήτησης για τον διαβήτη τύπου 2
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Μια λέξη από το Verywell
Το τεστ γλυκόζης στο αίμα νηστείας είναι μια μη επεμβατική εξέταση αίματος που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό του κινδύνου διαβήτη, τη διάγνωση του διαβήτη και την αξιολόγηση του σακχάρου στο αίμα και της λειτουργίας της ινσουλίνης σε εκείνους τους ανθρώπους που έχουν διαβήτη. Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορούν να σας βοηθήσουν να κάνετε αλλαγές στον τρόπο ζωής και να καθορίσετε τις προσαρμογές φαρμάκων εάν χρειάζεται.