Ενδοσκόπηση ανώτερου GI

Περιεχόμενο

• Τι είναι η ενδοσκόπηση ανώτερου GI;
• Γιατί μπορεί να χρειαστεί μια ενδοσκόπηση ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα;
• Ποιοι είναι οι κίνδυνοι μιας ενδοσκόπησης ανώτερου ΓΕ;
• Πώς μπορώ να προετοιμαστώ για ενδοσκόπηση ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα;
• Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης του ανώτερου GI;
• Τι συμβαίνει μετά από μια ενδοσκόπηση ανώτερης ΓΕ;
• Επόμενα βήματα

Τι είναι η ενδοσκόπηση ανώτερου GI;

Η ανώτερη ενδοσκόπηση ΓΕ ή η EGD (οισοφαγογαστροδεοδενοσκόπηση) είναι μια διαδικασία για τη διάγνωση και τη θεραπεία προβλημάτων στην ανώτερη γαστρεντερική σας οδό.

Η άνω γαστρεντερική οδός περιλαμβάνει το σωλήνα τροφής (οισοφάγος), το στομάχι και το πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου σας (το δωδεκαδάκτυλο).

Αυτή η διαδικασία γίνεται χρησιμοποιώντας έναν μακρύ, εύκαμπτο σωλήνα που ονομάζεται ενδοσκόπιο. Ο σωλήνας έχει ένα μικρό φως και βιντεοκάμερα στο ένα άκρο. Ο σωλήνας τοποθετείται στο στόμα και στο λαιμό σας. Στη συνέχεια, ωθείται αργά μέσω του οισοφάγου και του στομάχου σας, και στο δωδεκαδάκτυλό σας. Οι εικόνες βίντεο από το σωλήνα εμφανίζονται σε μια οθόνη.

Μικρά εργαλεία μπορούν επίσης να εισαχθούν στο ενδοσκόπιο. Αυτά τα εργαλεία μπορούν να χρησιμοποιηθούν για:

• Πάρτε δείγματα ιστών για βιοψία
• Αφαιρέστε πράγματα όπως τρόφιμα που μπορεί να κολλήσουν στην άνω γαστρεντερική οδό
• Ένεση αέρα ή υγρού
• Σταματήστε την αιμορραγία
• Κάντε διαδικασίες όπως ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση, θεραπεία με λέιζερ ή ανοίξτε (διαστολή) μια στενότερη περιοχή

Γιατί μπορεί να χρειαστεί μια ενδοσκόπηση ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα;

Μια ενδοσκόπηση ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση και τη θεραπεία προβλημάτων στην άνω γαστρεντερική οδό.

Χρησιμοποιείται συχνά για να εντοπίσει την αιτία των ανεξήγητων συμπτωμάτων όπως:

• Πρόβλημα κατάποσης (δυσφαγία)
• Ανεξήγητη απώλεια βάρους
• Πόνος στην άνω κοιλιά ή πόνος στο στήθος που δεν σχετίζεται με την καρδιά
• Συνεχής εμετός για άγνωστο λόγο (δυσάρεστος εμετός)
• Αιμορραγία στην άνω γαστρεντερική οδό

Μια ανώτερη ενδοσκόπηση GI μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον εντοπισμό διαταραχών ή προβλημάτων όπως:

• GERD (ασθένεια γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης)
• Στενή (στερέωση) ή μπλοκαρίσματα
• Μεγαλύτερες από τις κανονικές φλέβες στον οισοφάγο σας (κιρσοί του οισοφάγου)
• Ερυθρότητα και πρήξιμο (φλεγμονή) και πληγές (έλκη)
• Όγκοι, είτε καρκινικοί (κακοήθεις) είτε όχι καρκινικοί (καλοήθεις)
• Το στομάχι κινείται προς τα πάνω, είτε μέσα είτε δίπλα στον οισοφάγο σας (διαφραγματική κήλη)
• Ζημιά που προκαλείται από την κατάποση πολύ επιβλαβών (καυστικών) ουσιών, όπως απορρυπαντικά οικιακής χρήσης και χημικά
• Κοιλιοκάκη
• Η νόσος του Crohn της άνω γαστρεντερικής οδού
• Λοιμώξεις του άνω γαστρεντερικού σωλήνα

Μια ενδοσκόπηση ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα μπορεί επίσης να αντιμετωπίσει προβλήματα στην άνω γαστρεντερική οδό. Η διαδικασία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για:

• Ελέγξτε την αιμορραγία
• Αφαιρέστε όγκους ή αναπτύξεις (πολύποδες)
• Ανοιχτές (διασταλμένες) περιοχές που στενεύουν
• Αφαιρέστε πράγματα που μπορεί να έχουν κολλήσει
• Εκτελέστε θεραπεία με λέιζερ
• Εισαγάγετε έναν σωλήνα που χρησιμοποιείται για τη διατροφή των σωλήνων (ένας διαδερμικός σωλήνας γαστροστομίας) στο στομάχι
• Ζώνη μη φυσιολογικών φλεβών στον οισοφάγο σας (οισοφάγοι κιρσοί)

Ένα ενδοσκόπιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη λήψη δειγμάτων ιστού (βιοψίες) ή δειγμάτων υγρού ΓΕ. Μπορεί επίσης να γίνει ενδοσκόπηση άνω γαστρεντερικού ελέγχου για να ελέγξετε το στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο μετά από χειρουργική επέμβαση.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να έχει άλλους λόγους για να συστήσει μια ενδοσκόπηση ανώτερου GI.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι μιας ενδοσκόπησης ανώτερου ΓΕ;

Μερικές πιθανές επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν με την ενδοσκόπηση ανώτερου ΓΕ είναι:

• Μόλυνση
• Αιμορραγία
• Ένα δάκρυ στην επένδυση (διάτρηση) του δωδεκαδακτύλου, του οισοφάγου ή του στομάχου

Ενδέχεται να έχετε άλλους κινδύνους που είναι μοναδικοί για εσάς. Φροντίστε να συζητήσετε τυχόν ανησυχίες με τον γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.

Πώς μπορώ να προετοιμαστώ για ενδοσκόπηση ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα;

• Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τη διαδικασία. Ρωτήστε τον για τυχόν ερωτήσεις που έχετε σχετικά με τη διαδικασία.
• Μπορεί να σας ζητηθεί να υπογράψετε μια φόρμα συναίνεσης που δίνει άδεια για την εκτέλεση της διαδικασίας. Διαβάστε προσεκτικά τη φόρμα και κάντε ερωτήσεις εάν κάτι δεν είναι σαφές.
• Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν είστε ευαίσθητοι ή αλλεργικοί σε φάρμακα, λατέξ, ταινίες και φάρμακα αναισθησίας (τοπικά και γενικά).
• Θα σας ζητηθεί να μην φάτε ή να πιείτε για 8 ώρες πριν από τη δοκιμή. Αυτό συνήθως δεν σημαίνει τροφή ή ποτό μετά τα μεσάνυχτα. Μπορεί να σας δοθούν πρόσθετες οδηγίες σχετικά με την παρακολούθηση μιας ειδικής δίαιτας για 1 ή 2 ημέρες πριν από τη διαδικασία.
• Ενημερώστε τον παροχέα σας εάν είστε έγκυος ή νομίζετε ότι μπορεί να είστε έγκυος.
• Ενημερώστε τον παροχέα σας εάν έχετε ιστορικό αιμορραγικών διαταραχών. Ενημερώστε τον παροχέα σας εάν παίρνετε φάρμακα αραίωσης αίματος, ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη ή άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος. Ίσως χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε αυτά τα φάρμακα πριν από τη διαδικασία.
• Ο γιατρός σας θα σας δώσει οδηγίες σχετικά με τον τρόπο προετοιμασίας του εντέρου σας για τη δοκιμή. Μπορεί να σας ζητηθεί να πάρετε καθαρτικό, κλύσμα ή πρωκτικό καθαρτικό υπόθετο. Ή μπορεί να χρειαστεί να πιείτε ένα ειδικό υγρό που βοηθά στην προετοιμασία του εντέρου σας.
• Εάν έχετε ασθένεια καρδιακής βαλβίδας, ενδέχεται να σας χορηγηθούν φάρμακα κατά της νόσου (αντιβιοτικά) πριν από τη δοκιμή. Αυτό μπορεί να συνιστάται σε ορισμένες καταστάσεις, όπως όταν γίνεται διαστολή. Δεν απαιτείται για μια τυπική άνω ενδοσκόπηση.
• Θα είστε ξύπνιοι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, αλλά θα πάρετε φάρμακο για να σας χαλαρώσετε (ηρεμιστικό) πριν από τη δοκιμή. Κάποιος θα πρέπει να σας οδηγήσει σπίτι αργότερα.
• Ακολουθήστε οποιεσδήποτε άλλες οδηγίες σας παρέχει ο πάροχός σας για να ετοιμαστείτε.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης του ανώτερου GI;

Μπορεί να έχετε ενδοσκόπηση ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα ως εξωτερικός ασθενής ή ως μέρος της διαμονής σας σε νοσοκομείο. Ο τρόπος διεξαγωγής της δοκιμής ενδέχεται να διαφέρει ανάλογα με την κατάστασή σας και τις πρακτικές του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης.

Γενικά, μια ανώτερη ενδοσκόπηση GI ακολουθεί αυτήν τη διαδικασία:

1. Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε τυχόν ρούχα, κοσμήματα ή άλλα αντικείμενα που ενδέχεται να επηρεάσουν τη διαδικασία. Εάν φοράτε ψεύτικα δόντια (οδοντοστοιχίες), θα σας ζητηθεί να τα αφαιρέσετε μέχρι να ολοκληρωθεί η δοκιμή.
2. Εάν σας ζητηθεί να αφαιρέσετε ρούχα, θα σας δοθεί ένα φόρεμα για να φορέσετε.
3. Μια IV (ενδοφλέβια) γραμμή θα ξεκινήσει στο χέρι ή στο χέρι σας. Ένα φάρμακο για να σας χαλαρώσει (ένα ηρεμιστικό) θα ενίεται στο IV.
4. Ο καρδιακός ρυθμός, η αρτηριακή πίεση, ο αναπνευστικός ρυθμός και το επίπεδο οξυγόνου θα ελεγχθούν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
5. Θα ξαπλώσετε στα αριστερά σας στο τραπέζι των ακτίνων Χ με το κεφάλι σας λυγισμένο προς τα εμπρός.
6. Το μούδιασμα μπορεί να ψεκαστεί στο πίσω μέρος του λαιμού σας. Αυτό θα σας εμποδίσει να φιμώσετε καθώς ο σωλήνας περνά κάτω από το λαιμό σας στο στομάχι σας. Το σπρέι μπορεί να έχει πικρή γεύση σε αυτό. Κρατώντας την αναπνοή σας ενώ ο πάροχος σας ψεκάζει το λαιμό σας μπορεί να μειωθεί η γεύση.
7. Δεν θα μπορείτε να καταπιείτε το σάλιο που μπορεί να συλλέξει στο στόμα σας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Αυτό συμβαίνει επειδή ο σωλήνας βρίσκεται στο λαιμό σας. Το σάλιο θα αναρροφάται από το στόμα σας από καιρό σε καιρό.
8. Ένα στόμα θα τοποθετηθεί στο στόμα σας. Αυτό θα σας αποτρέψει από το δάγκωμα στο σωλήνα. Θα προστατεύσει επίσης τα δόντια σας.
9. Μόλις ο λαιμός σας μουντιστεί και το ηρεμιστικό σας χαλαρώσει, ο πάροχός σας θα βάλει το σωλήνα στο στόμα και στο λαιμό σας. Αυτός ή αυτή θα καθοδηγήσει το σωλήνα κάτω από τον οισοφάγο σας, μέσω του στομάχου σας, και στο δωδεκαδάκτυλό σας.
10. Μπορεί να αισθανθείτε κάποια πίεση ή πρήξιμο καθώς ο σωλήνας κινείται. Εάν χρειαστεί, δείγματα υγρού ή ιστού μπορούν να ληφθούν ανά πάσα στιγμή κατά τη διάρκεια της δοκιμής. Άλλες διαδικασίες, όπως η απομάκρυνση ενός μπλοκαρίσματος, μπορεί να γίνουν ενώ ο σωλήνας είναι στη θέση του.
11. Αφού ολοκληρωθούν οι εξετάσεις και οι διαδικασίες, ο σωλήνας θα αφαιρεθεί.

Τι συμβαίνει μετά από μια ενδοσκόπηση ανώτερης ΓΕ;

Μετά τη διαδικασία, θα μεταφερθείτε στην αίθουσα αποκατάστασης για παρακολούθηση. Όταν η αρτηριακή σας πίεση, ο παλμός και η αναπνοή σας είναι σταθερές και είστε ξύπνιοι και σε εγρήγορση, θα μεταφερθείτε στο δωμάτιο του νοσοκομείου σας. Ή μπορεί να αποβληθείτε στο σπίτι σας. Εάν πηγαίνετε στο σπίτι, κάποιος πρέπει να σας οδηγήσει.

Δεν θα επιτρέπεται να τρώτε ή να πίνετε τίποτα έως ότου επιστρέψει το αντανακλαστικό του gag Αυτό είναι για να σας αποτρέψει από το πνιγμό. Μπορεί να έχετε πονόλαιμο και πόνο για λίγες μέρες όταν καταπιείτε. Αυτό είναι φυσιολογικό.

Μπορεί να αισθανθείτε αέριο μετά τη διαδικασία.

Μπορείτε να επιστρέψετε στην κανονική διατροφή και τις δραστηριότητές σας, εκτός εάν έχετε άλλες οδηγίες.

Καλέστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε κάποιο από τα ακόλουθα:

• Πυρετός ή ρίγη
• Ερυθρότητα, πρήξιμο ή αιμορραγία ή άλλη αποστράγγιση από το σημείο IV
• Πόνος στην κοιλιά, ναυτία ή έμετος
• Μαύρα, πίσσα ή αιματηρά κόπρανα
• Πρόβλημα κατάποσης
• Πόνος στο λαιμό ή στο στήθος που επιδεινώνεται

Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει άλλες οδηγίες, ανάλογα με την περίπτωσή σας.

Επόμενα βήματα

Πριν αποδεχτείτε τη δοκιμή ή τη διαδικασία βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε:

• Το όνομα της δοκιμής ή της διαδικασίας
• Ο λόγος που κάνετε το τεστ ή τη διαδικασία
• Τι αποτελέσματα περιμένουν και τι σημαίνουν
• Οι κίνδυνοι και τα οφέλη της δοκιμής ή της διαδικασίας
• Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες ή επιπλοκές
• Πότε και πού πρόκειται να κάνετε το τεστ ή τη διαδικασία
• Ποιος θα κάνει το τεστ ή τη διαδικασία και ποια είναι τα προσόντα αυτού του ατόμου
• Τι θα συνέβαινε εάν δεν είχατε το τεστ ή τη διαδικασία
• Τυχόν εναλλακτικές δοκιμές ή διαδικασίες για να σκεφτείτε
• Πότε και πώς θα λάβετε τα αποτελέσματα
• Σε ποιον να καλέσετε μετά τη δοκιμή ή τη διαδικασία εάν έχετε ερωτήσεις ή προβλήματα
• Πόσο θα πρέπει να πληρώσετε για τη δοκιμή ή τη διαδικασία