Περιεχόμενο
- Χρήσεις
- Πριν από τη λήψη
- Δοσολογία
- Παρενέργειες
- Προειδοποίηση και αλληλεπιδράσεις
- Μια λέξη από το Verywell
Το Asmanex διατίθεται είτε ως συσκευή εισπνοής μετρημένης δόσης αερολύματος (MDI) είτε ως συσκευή εισπνοής ξηρής σκόνης χωρίς αεροζόλ (DPI). Είναι ένα από τα πολλά εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή που ο γιατρός σας θα εξετάσει εάν δεν μπορείτε να ελέγξετε το άσθμα σας μόνο με μια συσκευή εισπνοής διάσωσης.
Δεν υπάρχουν γενικές εκδόσεις του Asmanex στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Χρήσεις
Asmanex σε ένα εισπνεόμενο κορτικοστεροειδές (δηλαδή στεροειδές) που ανακουφίζει τη φλεγμονή στους αεραγωγούς. Λόγω της περιορισμένης έκθεσής τους, τα εισπνεόμενα στεροειδή είναι λιγότερο πιθανό από τα κορτικοστεροειδή από του στόματος που αντιμετωπίζουν τη φλεγμονή συστηματικά (σε ολόκληρο το σώμα).
Το Asmanex είναι δεν χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία οξέων συμπτωμάτων άσθματος, αλλά μάλλον για να μετριάσει τη φλεγμονή των αεραγωγών και την υπερευαισθησία, έτσι ώστε οι επιθέσεις να μην εμφανίζονται πρώτα.
Υπάρχουν δύο εκδόσεις του Asmanex που έχουν εγκριθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA):
- Asmanex HFA έχει εγκριθεί για τη θεραπεία του άσθματος σε ενήλικες και παιδιά 12 ετών και άνω.
- Asmanex Twisthaler έχει εγκριθεί για τη θεραπεία του άσθματος σε ενήλικες και παιδιά 4 ετών και άνω.
Το Asmanex μπορεί να χρησιμοποιηθεί από μόνο του ως καθημερινό φάρμακο ελεγκτή. Εάν χρειαστεί, ένας εισπνεόμενος βήτα-αγωνιστής μακράς δράσης (LABA) μπορεί να προστεθεί στο σχέδιο θεραπείας εάν το Asmanex δεν είναι σε θέση να παρέχει συνεχή έλεγχο των συμπτωμάτων.
Στην πραγματικότητα, ένας αυξανόμενος αριθμός εμπειρογνωμόνων, συμπεριλαμβανομένης της Παγκόσμιας Πρωτοβουλίας για το Άσθμα (GINA), υποστηρίζει τη συνδυασμένη χρήση ενός εισπνεόμενου στεροειδούς και LABA παρά μια σταδιακή προσέγγιση στη θεραπεία.
Ούτε το Asmanex HFA ούτε το Asmanex Twisthaler είναι εγγενώς «καλύτερο» από το άλλο. Υπάρχουν πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα σε κάθε συσκευή που πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό σας για να κάνετε μια ενημερωμένη επιλογή.
Asmanex HFAΑπαιτείται συντονισμός χεριού-αναπνοής
Τα διαχωριστικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση του κινδύνου στοματικής τσίχλας
Πρέπει να προετοιμαστεί για να αποφευχθεί το φράξιμο
Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε μικρότερα παιδιά
Απαιτεί δοσολογία δύο φορές την ημέρα
Γενικά λιγότερες παρενέργειες
Δεν απαιτεί συντονισμό χεριού-αναπνοής. απλά εισπνέεις
Δεν μπορεί να φιλοξενήσει ένα διαχωριστικό
Δεν χρειάζεται να γεμίζει
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά από 4 ετών
Απαιτείται δόση μία φορά την ημέρα στις περισσότερες περιπτώσεις
Γενικά περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες
Το Asmanex είναι ένα από τα πολλά εγκεκριμένα από την FDA εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του άσθματος. Άλλες επιλογές περιλαμβάνουν:
- Alvesco (ciclesonide)
- Flovent (φλουτικαζόνη)
- Pulmicort (βουδεσονίδη)
- Qvar (μπεκλομεθαζόνη)
Χρήσεις εκτός ετικέτας
Το Asmanex δεν έχει εγκριθεί για τη θεραπεία χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου (ΧΑΠ), αλλά χρησιμοποιείται εκτός ετικέτας από ορισμένους πνευμονολόγους για να βοηθήσει στη διατήρηση του ελέγχου των επιδεινώσεων της ΧΑΠ.
Υποβλήθηκε αίτηση στο FDA ζητώντας έγκριση του συνδυασμού φαρμάκου Dulera-το οποίο συνδυάζει το δραστικό συστατικό του Asmanex (μομεταζόνη) με ένα LABA (φορμοτερόλη) -για τη θεραπεία της σοβαρής ΧΑΠ. Η έρευνα συνεχίζεται.
Άλλες μελέτες διερευνούν τη συνδυασμένη χρήση της μομεταζόνης με ένα άλλο LABA που ονομάζεται ινδακατερόλη στη θεραπεία της ΧΑΠ.
Πριν από τη λήψη
Τα εισπνεόμενα στεροειδή όπως το Asmanex προστίθενται συνήθως στο σχέδιο θεραπείας εάν δεν μπορείτε να ελέγξετε το άσθμα σας με έναν β-αγωνιστή βραχείας δράσης (SABA), επίσης γνωστός ως εισπνευστήρας διάσωσης.
Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Πνευμόνων, το άσθμα σας ελέγχεται ελάχιστα εάν αντιμετωπίσετε κάποιο από τα ακόλουθα:
- Έχετε συμπτώματα άσθματος δύο ή περισσότερες ημέρες την εβδομάδα.
- Το άσθμα σας ξυπνά τη νύχτα περισσότερο από δύο φορές το μήνα.
- Χρησιμοποιείτε τη συσκευή εισπνοής διάσωσης περισσότερες από δύο φορές την εβδομάδα.
- Οι φυσιολογικές καθημερινές δραστηριότητες επηρεάζονται από το άσθμα.
- Η πνευμονική σας λειτουργία, όπως μετριέται από τη μέγιστη ροή ή τον αναγκαστικό όγκο εκπνοής σε ένα δευτερόλεπτο (FEV1), επιδεινώθηκε παρά τη θεραπεία.
Ενώ η συχνότητα των επιθέσεων ή η χρήση SABA μπορεί να είναι αρκετή για να παρακινήσει τη θεραπεία, ο γιατρός σας θα εξακολουθεί να θέλει να μετρήσει τη λειτουργία των πνευμόνων σας χρησιμοποιώντας σπιρομέτρηση και άλλες δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας (PFT).
Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στον ακριβέστερο χαρακτηρισμό της νόσου και να προσδιορίσουν εάν έχετε ήπιο, μέτριο ή σοβαρό άσθμα. Αυτές οι ταξινομήσεις χρησιμοποιούνται για να κατευθύνουν τις αποφάσεις θεραπείας και να διασφαλίζουν ότι δεν αντιμετωπίζετε ούτε υπερχειρίζεστε.
Προσδιορισμός εάν το άσθμα σας είναι σωστά διαχειριζόμενοΠροφυλάξεις και εκτιμήσεις
Η μόνη απόλυτη αντένδειξη στη χρήση του Asmanex είναι μια γνωστή αλλεργία στη μομεταζόνη ή σε οποιοδήποτε άλλο από τα συστατικά της συσκευής εισπνοής. Τα άτομα με σοβαρή αλλεργία στο γάλα θα πρέπει να αποφεύγουν το Asthamex Twisthaler καθώς περιέχει γάλα σε σκόνη.
Επειδή τα εισπνεόμενα στεροειδή καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα, μπορούν να μειώσουν την ικανότητα του σώματος να καταπολεμά ορισμένες βακτηριακές, ιογενείς, μυκητιακές ή παρασιτικές λοιμώξεις. Αυτό περιλαμβάνει πνευμονία, καντιντίαση (τσίχλα), φυματίωση και απλό έρπητα. Είναι καλύτερο να αντιμετωπίσετε και να καθαρίσετε οποιαδήποτε ενεργή λοίμωξη πριν ξεκινήσετε το Asmanex.
Το Asmanex μπορεί επίσης να αυξήσει την ευπάθεια ενός παιδιού σε κοινές παιδικές λοιμώξεις όπως ανεμοβλογιά και ιλαρά. Επειδή το φάρμακο καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα, τα παιδιά που πάσχουν από αυτές τις λοιμώξεις συχνά θα τα επιδεινώσουν από άλλα. Για να το αποφύγετε αυτό, φροντίστε να εμβολιάσετε το παιδί σας για την ανεμοβλογιά και την ιλαρά πριν ξεκινήσετε το Asmanex.
Το Asmanex μπορεί να μειώσει την πυκνότητα της οστικής μάζας και να εμποδίσει την ανάπτυξη σε μικρότερα παιδιά. Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε άτομα με προϋπάρχουσα οστεοπενία ή οστεοπόρωση. Τα παιδιά που χρησιμοποιούν Asmanex πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά για μειωμένη ανάπτυξη, αν και η απώλεια ύψους ή μεγέθους οστού είναι γενικά ελάχιστη).
Το Asmanex μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στην όραση με μακροχρόνια χρήση. Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή σε άτομα με γλαύκωμα ή καταρράκτη. Οι δοκιμές όρασης πρέπει να διενεργούνται τακτικά για τον έλεγχο των αλλαγών στην όραση
Το Asmanex πρέπει επίσης να χρησιμοποιείται με προσοχή σε άτομα με προϋπάρχουσα επινεφρική ανεπάρκεια (νόσος του Addison) επειδή το φάρμακο μπορεί να καταστέλλει περαιτέρω την παραγωγή της ορμόνης κορτιζόλης και να προκαλέσει κρίση των επινεφριδίων.
Πώς αντιμετωπίζεται το άσθμαΔοσολογία
Η συνιστώμενη δοσολογία του Asmanex ποικίλλει ανάλογα με τη σύνθεση, την ηλικία και το κατά πόσον έχετε εκτεθεί στο παρελθόν κορτικοστεροειδή.
Asmanex HFA
Το Asmanex HFA συνταγογραφείται ως δόση δύο φορές την ημέρα σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών. Διατίθεται σε φαρμακοτεχνική μορφή των 100 μικρογραμμαρίων (mcg) και 200 (mcg), η επιλογή των οποίων καθορίζεται από την προηγούμενη χρήση κορτικοστεροειδών.
| Συνιστώμενη δοσολογία Asmanex HFA | |
|---|---|
| Προηγούμενη χρήση κορτικοστεροειδών | Συνιστώμενη δόση |
| Κανένας | 100 mcg, δύο εισπνοές δύο φορές την ημέρα |
| Εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή μέσης δόσης | 100 mcg, δύο εισπνοές δύο φορές την ημέρα |
| Εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή υψηλής δόσης | 200 mcg, δύο εισπνοές δύο φορές την ημέρα |
| Στοματικά κορτικοστεροειδή | 200 mcg, δύο εισπνοές δύο φορές την ημέρα |
Asmanex Twisthaler
Το Asmanex Twisthaler μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά από 4 ετών. Ανάλογα με την ηλικία και τις προηγούμενες θεραπείες, το φάρμακο μπορεί να χρειαστεί μία ή δύο φορές την ημέρα.
Το Asmanex διατίθεται σε σύνθεση 110-mcg και 220-mcg. Κατά κανόνα, η χαμηλότερη αποτελεσματική δόση πρέπει πάντα να χρησιμοποιείται για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου παρενεργειών. Εάν η δόση δεν είναι σε θέση να ελέγξει τα συμπτώματά σας, μπορεί να αυξηθεί υπό την καθοδήγηση ενός γιατρού.
Ποτέ μην αυξάνετε ή μειώνετε τη δόση Asmanex χωρίς να μιλήσετε πρώτα με το γιατρό σας.
| Συνιστώμενη δοσολογία Asmanex Twisthaler | ||
|---|---|---|
| Ηλικία και / ή Προηγούμενη θεραπεία | Συνιστώμενη δόση έναρξης | Μέγιστη ημερήσια δόση |
| Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών που χρησιμοποίησαν μόνο μια συσκευή εισπνοής διάσωσης | 220 mcg μία φορά την ημέρα το βράδυ | 440 mcg |
| Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών που χρησιμοποίησαν εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή | 220 mcg μία φορά την ημέρα το βράδυ | 440 mcg |
| Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών που χρησιμοποίησαν από του στόματος κορτικοστεροειδή | 440 mcg μία φορά το βράδυ | 880 mcg |
| Παιδιά 4 έως 11 ετών | 110 mcg μία φορά την ημέρα το βράδυ | 110 mcg |
Πώς να πάρετε και να αποθηκεύσετε
Μπορεί να χρειαστούν έως και δύο εβδομάδες για να αισθανθείτε τα πλήρη αποτελέσματα του Asmanex HFA ή του Asnamex Twisthaler. Για να επιτύχετε τη βέλτιστη απόκριση, πρέπει να λαμβάνετε το Asmanex κάθε μέρα σε ομοιόμορφα δόσεις.
Οι δόσεις μία φορά την ημέρα πρέπει να λαμβάνονται την ίδια ώρα κάθε βράδυ. Οι δόσεις δύο φορές την ημέρα πρέπει να λαμβάνονται 12 ώρες, μία φορά το πρωί και μία το βράδυ.
Εάν παραλείψετε μια δόση Asmanex, πάρτε το μόλις το θυμηθείτε.Εάν πλησιάζει η ώρα της επόμενης δόσης σας, παραλείψτε τη χαμένη δόση και συνεχίστε κανονικά. Ποτέ μην διπλασιάζετε.
Τα Asmanex HFA και Asmanex Twisthaler μπορούν να αποθηκευτούν και τα δύο σε θερμοκρασία δωματίου, ιδανικά μεταξύ 66 βαθμών F και 77 βαθμών F. Εάν ταξιδεύετε, είναι εντάξει να αποθηκεύσετε τη συσκευή εισπνοής σας σε θερμοκρασίες έως 86 βαθμούς F για σύντομο χρονικό διάστημα. Ποτέ μην αποτεφρώνετε ή τρυπάτε το Asmanex HFA καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει έκρηξη.
Όποια συσκευή εισπνοής τελικά χρησιμοποιείτε, είναι σημαντικό να τη χρησιμοποιήσετε σωστά, ώστε να έχετε τη σωστή ποσότητα μομεταζόνης στους αεραγωγούς.
Χρήση του Asmanex HFA
- Εάν χρησιμοποιείτε τη συσκευή εισπνοής για πρώτη φορά (ή εάν δεν την έχετε χρησιμοποιήσει σε περισσότερες από πέντε ημέρες), αδειάστε τη συσκευή ψεκάζοντάς την στον αέρα τέσσερις φορές. Εάν έχετε χρησιμοποιήσει τη συσκευή εισπνοής εντός πέντε ημερών, η προετοιμασία δεν είναι απαραίτητη.
- Ανακινήστε έντονα τη συσκευή εισπνοής για πέντε δευτερόλεπτα.
- Βγάλτε το καπάκι και προσθέστε ένα διαχωριστικό στο επιστόμιο εάν το χρησιμοποιείτε.
- Εκπνεύστε πλήρως και τοποθετήστε το επιστόμιο στο στόμα σας, τυλίγοντας τα χείλη σας για να σχηματίσετε μια σφικτή σφραγίδα.
- Αναπνεύστε βαθιά μέσα από το στόμα σας καθώς ταυτόχρονα πιέζετε τη συσκευή εισπνοής.
- Κρατήστε την αναπνοή σας για περίπου 10 δευτερόλεπτα και μετά εκπνεύστε αργά.
- Περιμένετε 30 δευτερόλεπτα, ανακινήστε το δοχείο και επαναλάβετε τα βήματα 4 έως 6.
- Μόλις ολοκληρωθεί, ξεπλύνετε το στόμα σας με νερό. Μην καταπιείς.
- Αντικαταστήστε το καπάκι.
Το επιστόμιο και ο αποστάτης πρέπει να καθαρίζονται μία φορά την εβδομάδα χρησιμοποιώντας στεγνό σκούπισμα. Μην βυθίζετε τη συσκευή εισπνοής στο νερό.
Asmanex HFA ως εξοπλισμένο με έναν ενσωματωμένο μετρητή δόσεων. υπάρχουν 120 δόσεις ανά συσκευή εισπνοής. Με κάθε εισπνοή που παίρνετε, ο μετρητής θα δείξει πόσες δόσεις απομένουν. Όταν ο μετρητής δόσεων αναφέρει "020", είναι καιρός να παραγγείλετε ένα ξαναγέμισμα.
Τρόπος χρήσης εισπνευστήρα μετρημένης δόσηςΧρησιμοποιώντας το Asmanex Twisthaler
- Περιστρέψτε το καπάκι του δοχείου της συσκευής εισπνοής προς αριστερόστροφα.
- Όταν αφαιρεθεί το καπάκι, φορτώνεται αυτόματα μία δόση.
- Εκπνεύστε για να αδειάσετε εντελώς τους πνεύμονες.
- Τοποθετήστε το επιστόμιο στο στόμα σας, κάνοντας μια σφικτή σφραγίδα με τα χείλη σας.
- Εισπνεύστε με μια μακριά, βαθιά ανάσα.
- Αφαιρέστε το επιστόμιο και κρατήστε την αναπνοή σας για 10 δευτερόλεπτα.
- Εκπνεύστε αργά.
- Για να φορτώσετε την επόμενη δόση, βιδώστε ξανά το καπάκι προς τα δεξιά. Στη συνέχεια, στρίψτε το ξανά για μια φορά αριστερόστροφα.
- Επαναλάβετε τα βήματα 3 έως 7.
- Ξεπλύνετε καλά το στόμα σας με νερό. Μην καταπιείς.
- Αντικαταστήστε το καπάκι.
Το Asmanex Twisthaler δεν χρειάζεται να καθαρίζεται τακτικά, αλλά μπορεί να θέλετε να σκουπίσετε το επιστόμιο με ένα χαρτομάντιλο ή στεγνό πανί μετά από κάθε χρήση.
Υπάρχουν 30 εισπνοές σε κάθε Twisthaler 110-mcg και 120 εισπνοές σε κάθε Twisthaler 220-mcg. Θα χρειαστεί να ξαναγεμίσετε τη συνταγή σας όταν ο μετρητής δόσεων είναι "10" για το 110-mcg Twisthaler και "020" για το 220-mcg Twisthaler.
Παρενέργειες
Όπως με όλα τα φάρμακα, το Asmanex μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Πολλές από τις ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ήπιες και θα επιλυθούν καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στη θεραπεία. Καλέστε το γιατρό σας εάν κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια παραμένει ή επιδεινωθεί.
Τείνουν να υπάρχουν περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες με το Asmanex Twisthaler από ό, τι με το Asmanex HFA. Αυτό μπορεί να ενημερώσει την επιλογή του φαρμάκου που τελικά αποφασίζετε να χρησιμοποιήσετε.
Κοινός
Μεταξύ των κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών των Asmanex HFA και Asmanex Twisthaler που επηρεάζουν τουλάχιστον το 3% των χρηστών είναι (κατά σειρά συχνότητας):
Asmanex HFAΚοινό κρυολόγημα
Πονοκέφαλο
Γρίπη
Λοιμώξεις του κόλπου
Πονοκέφαλο
Πυρετός σανού
Πονόλαιμος
Λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού
Λοιμώξεις του κόλπου
Στοματική τσίχλα
Ακανόνιστες περίοδοι
Μυικός πόνος
Οσφυαλγία
Στομαχικές διαταραχές
Πόνος στο στομάχι
Ναυτία
Το Asmanex HFA μπορεί επίσης να προκαλέσει στοματική τσίχλα σε λιγότερο από 1% των περιπτώσεων. Ένας διαχωριστής μπορεί να συμβάλει στη μείωση του κινδύνου, καθώς μπορεί να ξεπλυθεί καλά το στόμα σας μετά από κάθε θεραπεία.
4 Κοινές παρενέργειες των εισπνεόμενων στεροειδώνΑυστηρός
Η μακροχρόνια χρήση οποιουδήποτε κορτικοστεροειδούς μπορεί να οδηγήσει σε παρενέργειες, μερικές από τις οποίες μπορεί να είναι σοβαρές ή μη αναστρέψιμες. Αυτά περιλαμβάνουν προβλήματα στα μάτια, απώλεια οστών και ανεπάρκεια επινεφριδίων. Καλέστε το γιατρό σας εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα ενώ βρίσκεστε στο Asmanex:
- Πόνος στα μάτια
- Θολή όραση
- Απώλεια όρασης
- Χρόνια κόπωση
- Υψηλός πυρετός
- Ακανόνιστοι καρδιακοί παλμοί
- Στυτική δυσλειτουργία
- Χαμένες περίοδοι
- Κατάγματα οστών
- Σύγχυση
- Λιποθυμία
- Αλλαγές στην προσωπικότητα
Σε σπάνιες περιπτώσεις, το Asmanex μπορεί επίσης να προκαλέσει μια απειλητική για τη ζωή αλλεργία σε όλο το σώμα γνωστή ως αναφυλαξία. Εάν δεν αντιμετωπιστεί αμέσως, η αναφυλαξία μπορεί να οδηγήσει σε σοκ, κώμα, καρδιακή ή αναπνευστική ανεπάρκεια και θάνατο.
Η αναφυλαξία θεωρείται πάντα ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης.
Πότε να καλέσετε το 911
Ζητήστε βοήθεια έκτακτης ανάγκης εάν αντιμετωπίσετε κάποιο από τα ακόλουθα σημεία και συμπτώματα αναφυλαξίας μετά τη χρήση του Asmanex:
- Κυψέλες ή εξάνθημα
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Συριγμός
- Γρήγοροι ή ακανόνιστοι καρδιακοί παλμοί
- Ζάλη ή ζάλη
- Σύγχυση
- Οίδημα του προσώπου, της γλώσσας ή του λαιμού
- Μια αίσθηση επικείμενης καταστροφής
Προειδοποίηση και αλληλεπιδράσεις
Μην σταματήσετε ποτέ το Asmanex χωρίς να μιλήσετε πρώτα με το γιατρό σας. Κάτι τέτοιο μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα στέρησης και ενδεχομένως να προκαλέσει προσβολή άσθματος. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν λαμβάνετε υψηλές δόσεις καθημερινά.
Για να αποφευχθεί η απόσυρση, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να μειώσει τη δόση σταδιακά κατά τη διάρκεια αρκετών εβδομάδων.
Μία περίπτωση στην οποία η χρήση του Asmanex HFA ή του Asmanex Twisthaler πρέπει να σταματήσει προσωρινά είναι η στοματική τσίχλα. Η συνέχιση της θεραπείας μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση.
Εάν εμφανίσετε οποιαδήποτε λοίμωξη ενώ βρίσκεστε σε θεραπεία με Asmanex, συμπεριλαμβανομένων λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος όπως γρίπη ή πνευμονία, καλέστε αμέσως το γιατρό σας. Ίσως χρειαστεί να διακόψετε προσωρινά τη θεραπεία έως ότου αντιμετωπιστεί και εκκαθαριστεί κατάλληλα η λοίμωξη.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
Οι Asmanex HFA και Asmanex Twisthaler χρησιμοποιούν ένα ένζυμο ήπατος που ονομάζεται κυτόχρωμα P450 (CYP450) για μεταβολισμό. Επειδή μια μεγάλη ποικιλία άλλων φαρμάκων βασίζεται επίσης στο CYP450 για μεταβολισμό, υπάρχει κίνδυνος αλληλεπίδρασης καθώς τα φάρμακα «ανταγωνίζονται» για το διαθέσιμο ένζυμο.
Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αυξήσεις ή μειώσεις της συγκέντρωσης ενός ή και των δύο φαρμάκων. Οι αυξημένες συγκεντρώσεις φαρμάκων μπορεί να οδηγήσουν σε περισσότερες ή / και πιο σοβαρές παρενέργειες, ενώ οι χαμηλές συγκεντρώσεις μπορούν να μειώσουν την αποτελεσματικότητα ενός φαρμάκου.
Μεταξύ των αλληλεπιδράσεων ανησυχίας είναι:
- Αντιπηκτικά όπως το Coumadin (βαρφαρίνη)
- Φάρμακα κατά της επιληψίας όπως το Tegretol (καρβαμαζεπίνη)
- Αντιμυκητιασικά φάρμακα όπως το Diflucan (φλουκοναζόλη)
- Αναστολείς διαύλων ασβεστίου όπως το Verelan (verapamil)
- Φάρμακα καρδιακής αρρυθμίας όπως η Pacerone (αμιωδαρόνη)
- Φάρμακα χημειοθεραπείας όπως η κυτοξάνη (κυκλοφωσφαμίδη)
- Ορμονικά αντισυλληπτικά όπως η αιθινυλική οιστραδιόλη
- Ανοσοκατασταλτικά φάρμακα όπως η κυκλοσπορίνη
- Αντιβιοτικά μακρολιδίου όπως η κλαριθρομυκίνη
- Φάρμακα οπιοειδών όπως η φαιντανύλη και η οξυκοκίνη (οξυκωδόνη)
- Φάρμακα φυματίωσης όπως η ριφαμπίνη
Ορισμένες αλληλεπιδράσεις μπορεί να απαιτούν προσαρμογή της δόσης ή διαχωρισμό των δόσεων κατά μία ή περισσότερες ώρες. Άλλοι μπορεί να απαιτούν αντικατάσταση ναρκωτικών ή καθόλου δράση.
Για να αποφύγετε τις αλληλεπιδράσεις, ενημερώστε το γιατρό σας για οποιαδήποτε και όλα τα φάρμακα που παίρνετε είτε συνταγογραφούμενα, χωρίς συνταγή, φυτικά ή ψυχαγωγικά.
Μια λέξη από το Verywell
Το Asmanex μπορεί να είναι ένα αποτελεσματικό εργαλείο για τη μακροχρόνια θεραπεία του άσθματος, αλλά μόνο εάν το χρησιμοποιείτε σύμφωνα με τις οδηγίες. Η τρέχουσα έρευνα δείχνει ότι τουλάχιστον το 30% των ατόμων με άσθμα δεν συμμορφώνονται με τα καθημερινά εισπνεόμενα στεροειδή, με αποτέλεσμα αύξηση 34% στη νοσηλεία που σχετίζεται με το άσθμα.
Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με τη θεραπεία, ενημερώστε το γιατρό σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να συνταγογραφήσει εισπνευστήρες συνδυασμού που διευκολύνουν την καθημερινή σκληρότητα της λήψης φαρμάκων ή βρίσκουν φάρμακα με λιγότερες παρενέργειες και μεγαλύτερη ανεκτικότητα.