Περιεχόμενο
- Τι είναι ο εμβολισμός της αρτηρίας της μήτρας;
- Γιατί να χρειάζομαι εμβολισμό της μήτρας;
- Ποιοι είναι οι κίνδυνοι εμβολής της μήτρας;
- Πώς ετοιμάζομαι για εμβολισμό της μήτρας;
- Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια εμβολισμού της αρτηρίας της μήτρας;
- Τι συμβαίνει μετά από εμβολισμό της μήτρας;
- Επόμενα βήματα
Τι είναι ο εμβολισμός της αρτηρίας της μήτρας;
Η εμβολή του ινομυώματος της μήτρας είναι μια διαδικασία συρρίκνωσης μη καρκινικών όγκων στη μήτρα που ονομάζονται ινομυώματα της μήτρας. Δεν χρησιμοποιεί μεγάλη χειρουργική επέμβαση, οπότε μπορεί να αναρρώσετε γρηγορότερα. Μπορεί επίσης να μην χρειάζεται να μείνετε στο νοσοκομείο.
Η εμβολή του ινομυώματος της μήτρας συρρικνώνει τα ινομυώματα εμποδίζοντας την παροχή αίματος. Ο γιατρός εγχέει πολύ μικρά σωματίδια όπως άμμο στις αρτηρίες που τροφοδοτούν τα ινομυώματα. Τα σωματίδια κολλούν στον τοίχο του αγγείου. Αυτό προκαλεί την ανάπτυξη θρόμβου που εμποδίζει την παροχή αίματος. Μόλις σταματήσει η παροχή αίματος, τα ινομυώματα συρρικνώνονται. Τα συμπτώματά σας συνήθως χαλαρώνουν ή εξαφανίζονται με την πάροδο του χρόνου.
Διάφοροι τύποι σωματιδίων χρησιμοποιούνται για εμβολή ινομυώματος της μήτρας. Αυτές οι ουσίες έχουν χρησιμοποιηθεί με ασφάλεια από τους γιατρούς για πολλά χρόνια.
Η διαδικασία γίνεται από γιατρό που ονομάζεται επεμβατική ακτινολόγος. Αυτός ο γιατρός ειδικεύεται στη θεραπεία παθήσεων χωρίς τη χρήση μείζονος χειρουργικής επέμβασης. Αντ 'αυτού χρησιμοποιεί μικρά εργαλεία και δοκιμές απεικόνισης. Αυτές οι δοκιμές μπορεί να είναι ακτινογραφίες, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, φθοριοσκόπηση ή υπερηχογράφημα.
Γιατί να χρειάζομαι εμβολισμό της μήτρας;
Ο κύριος λόγος για τον εμβολισμό του ινομυώματος της μήτρας είναι η θεραπεία όγκων της μήτρας που προκαλούν πόνο ή άλλα προβλήματα. Σχεδόν όλοι οι όγκοι του ινομυώματος είναι καλοήθεις ή μη καρκινικοί. Είναι σπάνιο να έχετε καρκινικό ινομυώδες.
Περίπου το ένα τρίτο έως το ήμισυ των γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία έχουν ινομυώματα. Δεν διαγιγνώσκονται όλοι οι όγκοι επειδή είναι πολύ μικροί. Τα ινομυώματα μπορεί να κυμαίνονται από το μέγεθος ενός μπιζελιού έως τόσο μεγάλο όσο ένα softball ή μικρό γκρέιπφρουτ. Η εμβολή του ινομυώματος της μήτρας μπορεί να μην συνιστάται εάν τα ινομυώματα σας είναι πολύ μεγάλα.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσει αυτήν τη διαδικασία εάν έχετε:
- Χαμηλός αριθμός αίματος (αναιμία) από αιμορραγία της μήτρας λόγω των ινομυωμάτων
- Πλήρωση ή πόνος στην κοιλιά σας
- Διευρυμένη μήτρα
- Η κοιλιά είναι μεγαλύτερη από το κανονικό
- Αγονία
- Πίεση της ουροδόχου κύστης που σας κάνει να αισθάνεστε ότι πρέπει να ουρείτε συχνά
- Πίεση στο έντερο που προκαλεί δυσκοιλιότητα και φούσκωμα
- Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή
- Πόνος στην πλάτη ή στα πόδια σας, που μπορεί να προκληθεί από την πίεση των νεύρων στα νεύρα
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να έχει άλλους λόγους να προτείνει εμβολισμό ινομυώματος της μήτρας.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι εμβολής της μήτρας;
Οποιαδήποτε διαδικασία μπορεί να έχει επιπλοκές. Πιθανές επιπλοκές αυτής της διαδικασίας περιλαμβάνουν:
- Μη φυσιολογική αιμορραγία (αιμορραγία)
- Τραυματισμός στη μήτρα
- Μόλυνση της μήτρας ή του σημείου παρακέντησης στη βουβωνική χώρα
- Συλλογή αίματος κάτω από το δέρμα (αιμάτωμα) στο σημείο παρακέντησης στη βουβωνική χώρα
- Τραυματισμός της αρτηρίας που χρησιμοποιείται
- Θρόμβοι αίματος
- Αγονία
- Απώλεια εμμηνορροϊκών περιόδων (αμηνόρροια)
Ορισμένες γυναίκες έχουν σύνδρομο μεταεμβολισμού. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Πυελικός πόνος και κράμπες
- Ναυτία και έμετος
- Πυρετός χαμηλού βαθμού
- Κόπωση και δυσφορία
Τα συμπτώματα του συνδρόμου μετά τον εμβολιασμό μπορεί να διαρκέσουν 2 έως 7 ημέρες. Αντιμετωπίζεται με φάρμακα για τον πόνο και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί φάρμακο που βοηθά στη ναυτία.
Ορισμένες γυναίκες θα περάσουν από την εμμηνόπαυση μετά τη διαδικασία. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για γυναίκες άνω των 45 ετών.
Η μήτρα δεν αφαιρείται κατά τη διάρκεια εμβολισμού του ινομυώματος της μήτρας. Έτσι θα μπορούσατε να έχετε ακόμα ένα μωρό. Χρειάζεται όμως περισσότερη έρευνα για να μάθετε πώς αυτή η διαδικασία μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητα και την εγκυμοσύνη.
Ενδέχεται να έχετε άλλους κινδύνους που είναι μοναδικοί για εσάς. Φροντίστε να συζητήσετε τυχόν ανησυχίες με τον γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.
Πώς ετοιμάζομαι για εμβολισμό της μήτρας;
- Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τη διαδικασία. Ρωτήστε τον για τυχόν ερωτήσεις που έχετε σχετικά με τη διαδικασία.
- Μπορεί να σας ζητηθεί να υπογράψετε μια φόρμα συναίνεσης που δίνει άδεια για την εκτέλεση της διαδικασίας. Διαβάστε προσεκτικά τη φόρμα και κάντε ερωτήσεις εάν κάτι δεν είναι σαφές.
- Μπορεί να χρειαστεί μια φυσική εξέταση πριν από τη διαδικασία για να βεβαιωθείτε ότι είστε σε καλή υγεία. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε εξετάσεις αίματος ή άλλες εξετάσεις.
- Θα σας ζητηθεί να σταματήσετε να τρώτε και να πίνετε για 8 ώρες πριν από τη δοκιμή. Αυτό συνήθως σημαίνει μετά τα μεσάνυχτα.
- Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή νομίζετε ότι μπορεί να είστε έγκυος.
- Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν είστε αλλεργικοί στη βαφή αντίθεσης ή στο ιώδιο.
- Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν είστε ευαίσθητοι ή είστε αλλεργικοί σε φάρμακα, λατέξ, ταινία ή τοπική και γενική αναισθησία.
- Ενημερώστε τον γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε. Αυτό περιλαμβάνει συνταγές, φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή και συμπληρώματα βοτάνων.
- Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν είχατε αιμορραγική διαταραχή. Επίσης, ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν παίρνετε φάρμακο αραίωσης αίματος (αντιπηκτικό), ασπιρίνη ή άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος. Μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε αυτά τα φάρμακα πριν από τη δοκιμή.
- Θα σας δοθεί φάρμακο που θα σας βοηθήσει να χαλαρώσετε και ένα τοπικό φάρμακο για τον πόνο στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.
- Θα πρέπει να κανονίσετε κάποιον να βοηθήσει γύρω από το σπίτι για μία ή δύο ημέρες μετά τη διαδικασία.
- Ακολουθήστε οποιεσδήποτε άλλες οδηγίες σας παρέχει ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης για να ετοιμαστείτε.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια εμβολισμού της αρτηρίας της μήτρας;
Μπορεί να έχετε εμβολιασμό του ινομυώματος της μήτρας ως εξωτερικός ασθενής ή μπορεί να χρειαστεί να μείνετε όλη τη νύχτα σε νοσοκομείο. Ο τρόπος διεξαγωγής της δοκιμής ενδέχεται να διαφέρει ανάλογα με την κατάστασή σας και τις πρακτικές του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης.
Σε γενικές γραμμές, η εμβολή της μήτρας ακολουθεί αυτήν τη διαδικασία:
- Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε τυχόν κοσμήματα ή άλλα αντικείμενα που ενδέχεται να παρεμποδίσουν τη διαδικασία.
- Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε ρούχα. Θα σας δοθεί ένα φόρεμα για να φορέσετε.
- Μια γραμμή IV θα ξεκινήσει στο χέρι ή στο χέρι σας.
- Μπορεί να σας χορηγηθεί αντιβιοτικό φάρμακο πριν από τη διαδικασία.
- Θα ξαπλώσετε ανάσκελα στον πίνακα διαδικασίας.
- Ο γιατρός θα βάλει έναν μακρύ λεπτό σωλήνα (καθετήρα) στην ουροδόχο κύστη σας για να αποστραγγίσει τα ούρα.
- Το ιατρικό προσωπικό θα παρακολουθεί τον καρδιακό σας ρυθμό, την αρτηριακή πίεση, την αναπνοή και το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
- Ο γιατρός θα καθαρίσει τη βουβωνική χώρα με αντισηπτικό διάλυμα.
- Ο γιατρός θα βάλει ένα μικρό σωλήνα (θηκάρι) στην περιοχή της βουβωνικής χώρας σας. Αυτό θα χρησιμοποιηθεί ως οδηγός για την τοποθέτηση του καθετήρα στην περιοχή που θα μπλοκαριστεί (εμβόλιο).
- Ο γιατρός θα εγχύσει χρωστική αντίθεσης στον καθετήρα. Η βαφή αντίθεσης θα βοηθήσει τον γιατρό να βρει την αρτηρία που θα μπλοκαριστεί. Ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει ακτίνες Χ για να βρει τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν αίμα σε κάθε ινομυώδες.
- Ο γιατρός θα βάλει έναν μικρό καθετήρα στη βουβωνική αρτηρία. Αυτός ή αυτή θα εγχύσει πολύ μικρά σωματίδια στα αιμοφόρα αγγεία.
- Ο γιατρός θα λάβει περισσότερες εικόνες ακτίνων Χ για να βεβαιωθεί ότι οι αρτηρίες είναι αποκλεισμένες.
- Μερικοί γιατροί θα χρησιμοποιήσουν έναν τόπο βουβωνικής νόσου για τη θεραπεία τόσο των αριστερών όσο και των δεξιών αρτηριών της μήτρας, εάν χρειαστεί. Άλλοι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν δύο τοποθεσίες στη βουβωνική χώρα.
- Το περίβλημα και ο καθετήρας θα αφαιρεθούν μετά την ολοκλήρωση του εμβολισμού.
Τι συμβαίνει μετά από εμβολισμό της μήτρας;
Στο νοσοκομείο
Το ιατρικό προσωπικό θα ασκήσει πίεση στο σημείο εισαγωγής στη βουβωνική χώρα για να σταματήσει η αιμορραγία. Αυτό συνήθως διαρκεί περίπου 20 λεπτά.
Στη συνέχεια θα μεταφερθείτε στην αίθουσα αποκατάστασης. Το προσωπικό θα παρακολουθεί την αρτηριακή σας πίεση, τον παλμό και την αναπνοή σας. Θα χρειαστεί να ξαπλώσετε για λίγες ώρες. Η διαδικασία ανάνηψης ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο του φαρμάκου που χρησιμοποιείται για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε. Μόλις τα ζωτικά σας σημάδια είναι σταθερά και είστε σε εγρήγορση, θα μεταφερθείτε στο δωμάτιο του νοσοκομείου σας ή θα σταλεί στο σπίτι.
Μπορεί να έχετε κράμπες στην κοιλιά σας μετά τη διαδικασία. Μπορεί να πάρετε φάρμακο για τον πόνο που χορηγείται από νοσοκόμα ή μέσω συσκευής συνδεδεμένης στη γραμμή IV.
Μπορεί να έχετε μικρές έως μέτριες ποσότητες υγρού που αποστραγγίζονται από τον κόλπο σας για αρκετές ημέρες. Η νοσοκόμα θα ελέγξει τα είδη υγιεινής για να δει πόση αποστράγγιση έχετε.
Θα ενθαρρυνθείτε να σηκωθείτε από το κρεβάτι μέσα σε λίγες ώρες. Θα πρέπει επίσης να κάνετε ασκήσεις βήχα και βαθιά αναπνοή, όπως σας λέει η νοσοκόμα σας.
Μπορεί να σας δοθούν υγρά για να πιείτε λίγες ώρες μετά τη διαδικασία. Η διατροφή σας μπορεί να αλλάξει σταδιακά σε πιο στερεά τρόφιμα καθώς μπορείτε να τα φάτε.
Στο σπίτι
Μόλις φτάσετε στο σπίτι, είναι σημαντικό να διατηρήσετε την τομή βουβωνική και καθαρή. Ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες κολύμβησης. Εάν χρησιμοποιούνται αυτοκόλλητες ταινίες, πρέπει να διατηρούνται στεγνά. Συνήθως θα πέσουν μέσα σε λίγες μέρες.
Μπορεί να έχετε πόνο στο σημείο της τομής και στους κοιλιακούς και πυελικούς μύες σας. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν στέκεστε για μεγάλα χρονικά διαστήματα. Πάρτε ένα ανακουφιστικό για τον πόνο, όπως συνιστά ο γιατρός σας. Η ασπιρίνη ή ορισμένα άλλα φάρμακα για τον πόνο μπορεί να αυξήσουν την πιθανότητα αιμορραγίας. Φροντίστε να παίρνετε μόνο τα συνιστώμενα φάρμακα.
Ο γιατρός σας πιθανότατα θα συστήσει περπάτημα και περιορισμένη κίνηση. Πιθανότατα θα πρέπει να αποφύγετε την επίπονη δραστηριότητα. Ο γιατρός σας θα σας πει πότε μπορείτε να επιστρέψετε στη δουλειά και να συνεχίσετε τις κανονικές δραστηριότητες.
Φροντίστε να συμπεριλάβετε ίνες και άφθονα υγρά στη διατροφή σας. Αυτό θα σας βοηθήσει να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα. Η καταπόνηση για κίνηση του εντέρου μπορεί να προκαλέσει προβλήματα. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα ήπιο καθαρτικό.
Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε ντους ή ταμπόν ή να κάνετε σεξουαλική επαφή έως ότου ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης σας πει ότι μπορείτε να το κάνετε. Επίσης, μην επιστρέψετε στη δουλειά μέχρι ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης να πει ότι είναι εντάξει.
Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν συμβεί κάτι από αυτά:
- Πυρετός ή ρίγη
- Ερυθρότητα, πρήξιμο ή αιμορραγία ή άλλα αποστραγγιστικά υγρά από το σημείο τομής
- Αυξημένος πόνος γύρω από το σημείο τομής
- Κοιλιακός πόνος, κράμπες ή πρήξιμο
- Αυξημένη κολπική αιμορραγία ή διέλευση ιστού ή άλλης παροχέτευσης
Θα χρειαστεί να δείτε τον γιατρό σας για μια επίσκεψη παρακολούθησης. Συνήθως 1 έως 2 εβδομάδες μετά τη διαδικασία. Εκείνη τη στιγμή ο γιατρός μπορεί να προγραμματίσει υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία σε 6 μήνες για να δει πόσο καλά λειτουργούσε η διαδικασία.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει άλλες οδηγίες, ανάλογα με την περίπτωσή σας.
Επόμενα βήματα
Πριν αποδεχτείτε τη δοκιμή ή τη διαδικασία βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε:
- Το όνομα της δοκιμής ή της διαδικασίας
- Ο λόγος που κάνετε το τεστ ή τη διαδικασία
- Τι αποτελέσματα περιμένουν και τι σημαίνουν
- Οι κίνδυνοι και τα οφέλη της δοκιμής ή της διαδικασίας
- Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες ή επιπλοκές
- Πότε και πού πρόκειται να κάνετε το τεστ ή τη διαδικασία
- Ποιος θα κάνει το τεστ ή τη διαδικασία και ποια είναι τα προσόντα αυτού του ατόμου
- Τι θα συνέβαινε εάν δεν είχατε το τεστ ή τη διαδικασία
- Τυχόν εναλλακτικές δοκιμές ή διαδικασίες για να σκεφτείτε
- Πότε και πώς θα λάβετε τα αποτελέσματα
- Σε ποιον να καλέσετε μετά τη δοκιμή ή τη διαδικασία εάν έχετε ερωτήσεις ή προβλήματα
- Πόσο θα πρέπει να πληρώσετε για τη δοκιμή ή τη διαδικασία