Περιεχόμενο
Η κρέμα προγεστερόνης είναι μια μορφή θεραπείας αντικατάστασης ορμονών (HRT) που έχει σχεδιαστεί για να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης, στη μείωση των σημείων γήρανσης του δέρματος και στην πρόληψη της οστικής απώλειας που θα μπορούσε να οδηγήσει σε οστεοπόρωση.Η κρέμα προγεστερόνης διατίθεται στον πάγκο και παρασκευάζεται με φυσική φυτική προγεστερόνη που προέρχεται είτε από σόγια είτε από άγριο γιαμ (Dioscorea villosaΜπορεί να είναι μια βιώσιμη εναλλακτική λύση για τα χάπια προγεστερόνης, τα υπόθετα, τα κολπικά πηκτώματα και τα διαδερμικά έμπλαστρα που χρησιμοποιούνται συνήθως για HRT, ειδικά σε γυναίκες που θέλουν να αποφύγουν τη συνθετική προγεστερόνη.
5 σημάδια εισέρχεστε στην εμμηνόπαυσηΟφέλη για την υγεία
Η προγεστερόνη είναι ένας τύπος ορμόνης που παράγεται κυρίως στις ωοθήκες, ο ρόλος του οποίου είναι να βοηθήσει στη ρύθμιση της εμμήνου ρύσεως και της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, τα επίπεδα της προγεστερόνης θα μειωθούν κατακόρυφα, προκαλώντας έναν καταρράκτη σωματικών και συναισθηματικών συμπτωμάτων. Η εξάντληση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε απώλεια οστού και επιδείνωση της ελαστικότητας του δέρματος, της σφριγηλότητας και της αντοχής.
Η κρέμα προγεστερόνης μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της ζωής των γυναικών με εμμηνόπαυση:
- Μείωση εξάψεων και ξηρότητα του κόλπου
- Καταπολέμηση της κόπωσης
- Βελτίωση της διάθεσης και του ύπνου
- Ανακουφίζει την ξηρότητα του δέρματος, τις ρυτίδες και την αραίωση
- Πρόληψη της απώλειας της οστικής πυκνότητας (οστεοπενία)
- Αύξηση της λίμπιντο
- Καταπολέμηση της αύξησης βάρους
Παρά τους ισχυρισμούς για την υγεία, η έρευνα σχετικά με τη χρήση της κρέμας προγεστερόνης απέδωσε μικτά και συχνά αντιφατικά αποτελέσματα.
Συμπτώματα εμμηνόπαυσης
Σε μια ανασκόπηση των μελετών που δημοσιεύθηκαν στο Εφημερίδα Μαιευτικής και Γυναικολογίας το 2007, οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η κρέμα προγεστερόνης παραμένει «μη τεκμηριωμένη επιλογή θεραπείας» για γυναίκες που υποβάλλονται σε εμμηνόπαυση.
Μια άλλη μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2009 το Διεθνής εμμηνόπαυση κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η προγεστερόνη ήταν αναποτελεσματική στη θεραπεία των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης. Η μελέτη περιελάμβανε 223 μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με σοβαρά συμπτώματα εμμηνόπαυσης, στις μισές από τις οποίες δόθηκε ένα προϊόν με βάση το λάδι γνωστό ως Progestelle (είτε σε 60-, 40-, 20- ή Συγκέντρωση 5 χιλιοστόγραμμα) και οι μισοί από τους οποίους έλαβαν εικονικό φάρμακο.
Μετά από 24 εβδομάδες, η ομάδα της προγεστερόνης δεν παρουσίασε λιγότερα συμπτώματα εμμηνόπαυσης (όπως εξάψεις και νυχτερινές εφιδρώσεις) από την ομάδα του εικονικού φαρμάκου. Παρά τα μειονεκτήματα, τα συμπεράσματα ενδέχεται να περιορίστηκαν από το προϊόν που χρησιμοποιήθηκε.
Αντιθέτως, μια άλλη κρέμα προγεστερόνης γνωστή ως Pro-gest έχει δείξει πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα σε πρόσφατες μελέτες. Μια μελέτη του 2018 που δημοσιεύθηκε στο Εφημερίδα της Κλινικής Φαρμακολογίας διαπίστωσε ότι το Pro-gest, που εφαρμόζεται δύο φορές την ημέρα για 12 ημέρες, έδωσε το ίδιο επίπεδο προγεστερόνης στην κυκλοφορία του αίματος με μια δόση 200 mg χιλιοστογραμμάρια προγεστερόνης μία φορά την ημέρα.
Η επίδραση της κρέμας Pro-gest στα επίπεδα της προγεστερόνης στον ορό ήταν τόσο ισχυρή που οι ερευνητές αμφισβήτησαν εάν είναι ακόμη κατάλληλο ως προϊόν χωρίς συνταγή.
Υγεία του δέρματος
Η χρήση της κρέμας προγεστερόνης για τη φροντίδα του δέρματος έχει αποδώσει ελαφρώς πιο θετικά αποτελέσματα. Μια μελέτη του 2005 που δημοσιεύθηκε στο British Journal of Dermatology ανέφεραν ότι η κρέμα προγεστερόνης 2% ήταν ανώτερη από την κρέμα μη προγεστερόνης στη βελτίωση της σφριγηλότητας και της ελαστικότητας του δέρματος σε 40 γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση και μετά την εμμηνόπαυση.
Η τετράμηνη μελέτη κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η κρέμα προγεστερόνης βελτίωσε τέσσερα βασικά μέτρα σε σύγκριση με την κανονική κρέμα δέρματος:
- Μεγαλύτερη μείωση του αριθμού των ρυτίδων (29,10% έναντι 16,50%)
- Μεγαλύτερη αύξηση της σφριγηλότητας του δέρματος (23,61% έναντι 13,24%)
- Μεγαλύτερη μείωση στο βάθος των ρυτίδων των ματιών (9,72% έναντι 7,35%)
- Μεγαλύτερη μείωση στο βάθος των ρυτίδων "γραμμές γέλιου" (9,72% έναντι 6,62%)
Ούτε η ενυδάτωση του δέρματος ούτε τα επιφανειακά λιπίδια διέφεραν μεταξύ των δύο ομάδων, θέτοντας υπό αμφισβήτηση πόσα μαλακτικά στην κρέμα προγεστερόνης προκάλεσαν τις αλλαγές και πόση ορμονική δραστηριότητα ασκήθηκε πραγματικά.
Αλλα οφέλη
Υπάρχουν λίγα στοιχεία για την απόδειξη της ποσότητας της κρέμας προγεστερόνης που μπορεί να αποτρέψει ή να επιβραδύνει την οστεοπενία σε σύγκριση με την προγεστερόνη από το στόμα. Με αυτά τα λόγια, ο ρόλος της προγεστερόνης στην πρόληψη της οστικής απώλειας έχει αμφισβητηθεί ακόμη και τα τελευταία χρόνια.
Στην πραγματικότητα, μια ανασκόπηση των μελετών του 2010 που δημοσιεύτηκε στο Περιοδικό Οστεοπόρωσης κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η προγεστερόνη από μόνη της δεν συνέβαλε στη βελτίωση της οστικής πυκνότητας των οστών σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Παρόλο που φαίνεται να προσφέρει βελτίωση για τις γυναίκες πριν ή από την εμμηνόπαυση, ήταν γενικά πιο αποτελεσματική όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με οιστρογόνα παρά από μόνη της .
Η ίδια μελέτη έδειξε ότι δεν υπήρχε διαφορά στην οστική πυκνότητα σε γυναίκες που χρησιμοποιούσαν κρέμα προγεστερόνης σε σύγκριση με τις γυναίκες που παρείχαν εικονικό φάρμακο.
Πιθανές παρενέργειες
Οι παρενέργειες που μπορεί να αντιμετωπίσετε κατά τη χρήση της κρέμας προγεστερόνης μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το προϊόν που χρησιμοποιείται. Μερικές γυναίκες θα είναι πολύ ευαίσθητες στο δραστικό συστατικό. άλλοι δεν θα το κάνουν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κρέμα προγεστερόνης μπορεί να προωθήσει μέτρια αύξηση βάρους και να προκαλέσει ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες χαμηλού βαθμού, όπως υπνηλία, ναυτία, πονοκεφάλους και πόνο στο στήθος.
Ωστόσο, θα ήταν παράλογο να υποθέσουμε ότι η κρέμα προγεστερόνης είναι «ασθενέστερη» από την προγεστερόνη από το στόμα, ιδιαίτερα με μακροχρόνια χρήση. Ορισμένες γυναίκες είναι γνωστό ότι εμφανίζουν συμπτώματα τύπου PMS ή παρουσιάζουν λιπαρό δέρμα, ακμή, υπερβολική ανάπτυξη τριχών στο σώμα (hirsutism), κατάθλιψη, άγχος και μη φυσιολογική πήξη του αίματος μετά τη χρήση της κρέμας για αρκετούς μήνες.
Εφόσον η επανειλημμένη εφαρμογή κρέμας προγεστερόνης στην ίδια περιοχή του δέρματος μπορεί να οδηγήσει σε ερεθισμό, τρίψτε την κρέμα σε διαφορετικές περιοχές με κάθε χρήση.
Ως φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή, η κρέμα προγεστερόνης δεν ρυθμίζεται αυστηρά από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) και δεν χρειάζεται να υποβληθεί στον απαιτούμενο έλεγχο των φαρμακευτικών φαρμάκων. Ως εκ τούτου, η ποιότητα των διαφόρων παρασκευασμάτων μπορεί διαφέρουν, συμπεριλαμβανομένων των τύπων ανενεργών συστατικών και της φυτικής προγεστερόνης που χρησιμοποιείται.
Να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί εάν έχετε αλλεργία στη σόγια. Ενώ οι πρωτεΐνες σόγιας θα μετουσιωθούν σε μεγάλο βαθμό κατά την επεξεργασία, ίσως είναι συνετό να επιλέξετε ένα προϊόν με βάση το άγριο γιαμ.
Λάβετε υπόψη ότι η ασφάλεια της κρέμας προγεστερόνης δεν έχει τεκμηριωθεί σε έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες. Όπως συμβαίνει με όλα τα φάρμακα, ενημερώστε το γιατρό σας εάν χρησιμοποιείτε ή σκοπεύετε να χρησιμοποιήσετε κρέμα προγεστερόνης. Η κρέμα προγεστερόνης δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιείται σε παιδιά.
Δοσολογία και προετοιμασία
Η κρέμα προγεστερόνης πωλείται σε διάφορες περιεκτικότητες, που κυμαίνεται από 25 χιλιοστόγραμμα ανά μικρολίτρο (mg / mL) έως 250 mg / mL.
Ενώ οι συστάσεις μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την επωνυμία και με ποιον μιλάτε, πολλοί γιατροί θα σας πουν ότι μια καθημερινή εφαρμογή 25 mg / mL είναι αρκετή για τη διαχείριση των συμπτωμάτων καυτού φλας. Όταν φτάσετε τα 75 mg / mL, θα πλησιάζετε τα επίπεδα της προγεστερόνης που ισοδυναμούν με μια από του στόματος δόση 150 mg ή 200 mg.
Εάν χρησιμοποιείτε κρέμα προγεστερόνης για την πρόληψη εξάψεων και άλλων συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης, ορισμένοι γιατροί θα σας συμβουλέψουν να εφαρμόσετε την κρέμα μία φορά την ημέρα για έξι ημέρες και να παραλείψετε κάθε έβδομη ημέρα. Μπορείτε να εφαρμόσετε την κρέμα στην περιοχή του λαιμού, στον εσωτερικό μηρό, στο αντιβράχιο, στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στην κολπική / χειλιακή περιοχή.
Εάν χρησιμοποιείτε μια άλλη τοπική ορμόνη, όπως η ενδοκολπική τεστοστερόνη για κολπική ξηρότητα, δεν θα θέλετε να εφαρμόσετε την κρέμα προγεστερόνης στο ίδιο μέρος του σώματος.
Χρησιμοποιήστε την κρέμα προγεστερόνης μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες και μην υπερβαίνετε ποτέ τη συνιστώμενη δοσολογία. Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε μορφή θεραπείας αντικατάστασης ορμονών, περισσότερες είναι γενικά δεν καλύτερα.
Τι να ψάξω
Η κρέμα προγεστερόνης βρίσκεται εύκολα στο διαδίκτυο και σε πολλά καταστήματα λιανικής πώλησης. Κατά την επιλογή μιας κρέμας προγεστερόνης, αγοράστε μόνο εκείνες με την ένδειξη "προγεστερόνη USP" στην ετικέτα.
Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι προϊόντα όπως η κρέμα προγεστερόνης δεν ρυθμίζονται από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) με τον ίδιο τρόπο που είναι τα φαρμακευτικά φάρμακα. Το FDA δεν τα ελέγχει για ασφάλεια ή αποτελεσματικότητα πριν φτάσουν στα ράφια των φαρμακείων.
Παρά την αυξανόμενη δημοτικότητά τους, είναι πολύ νωρίς για να συστήσετε κρέμες ή αλοιφές προγεστερόνης για λόγους υγείας. Εάν εξακολουθείτε να σκέφτεστε να χρησιμοποιήσετε κρέμα προγεστερόνης, μιλήστε με το γιατρό σας για να κατανοήσετε πλήρως τα οφέλη, τους κινδύνους και τους περιορισμούς της θεραπείας.
Άλλες ερωτήσεις
Η προγεστερόνη που χρησιμοποιείται σε τοπικά προϊόντα προέρχεται από φυτικό οιστρογόνο γνωστό ως διοσγενίνη που βρίσκεται σε άγριους γιαμ και σόγια. Η διοσγενίνη πρέπει στη συνέχεια να μετατραπεί χημικά σε προγεστερόνη σε εργαστήριο.
Ορισμένοι κατασκευαστές έχουν προσπαθήσει να προωθήσουν τα προϊόντα άγριου γιαμ ως φυσικές προγεστερόνες. Παρά τους ισχυρισμούς για το αντίθετο, το σώμα δεν μπορεί να μετατρέψει τη διοσγενίνη σε ορμονικά ενεργή προγεστερόνη. Αποφύγετε αυτά τα προϊόντα.
Φυσικές θεραπείες για τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης