Κοιλιακή (κοιλιακή) Hernia

Posted on
Συγγραφέας: Clyde Lopez
Ημερομηνία Δημιουργίας: 18 Αύγουστος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 10 Ενδέχεται 2024
Anonim
Κήλες κοιλιακού τοιχώματος. Αίτια, διάγνωση και θεραπεία
Βίντεο: Κήλες κοιλιακού τοιχώματος. Αίτια, διάγνωση και θεραπεία

Περιεχόμενο

Τι είναι η κοιλιακή κήλη;

Η κοιλιακή κήλη αναφέρεται σε οποιαδήποτε προεξοχή του εντέρου ή άλλου ιστού μέσω αδυναμίας ή κενού στο κοιλιακό τοίχωμα. Οι ομφαλικές και προσωρινές κήλες είναι συγκεκριμένοι τύποι κοιλιακών κήλων.

Αιτίες κοιλιακής κήλης

Η αιτία της κοιλιακής κήλης μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τη θέση της, καθώς και το ιατρικό ιστορικό, την υγεία και την προσωπική σας ανατομία. Η αδυναμία στο κοιλιακό τοίχωμα μέσω της οποίας το έντερο προεξέχει μπορεί να είναι μέρος του φυσικού σχηματισμού του σώματός σας. Μπορεί επίσης να προκύψει από:

  • Χρόνιος βήχας, σοβαρός ή χρόνιος έμετος

  • Διαβήτης ή άλλες ασθένειες

  • Βαριά ανύψωση

  • Τραυματισμός ή παχυσαρκία

  • Εγκυμοσύνη

  • Προηγούμενη χειρουργική επέμβαση

Διάγνωση κοιλιακής κήλης

Για να εντοπίσει μια κοιλιακή κήλη, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να χρησιμοποιήσει πολλαπλές διαγνωστικές τεχνικές αλλά θα ξεκινήσει με ένα ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση. Ο πάροχος θα ρωτήσει και / ή θα αναζητήσει:


  • Δυσκοιλιότητα, "στενό" ή "λεπτό" σκαμνί

  • Εξόγκωμα ή προεξοχή στην κοιλιά. μπορεί να σας ζητηθεί να σταθείτε και να βήξετε, γεγονός που αυξάνει την κοιλιακή πίεση και κάνει την κήλη πιο έντονη και ευκολότερη στη διάγνωση

  • Ναυτία, έμετος, πυρετός ή γρήγορος καρδιακός ρυθμός

  • Πόνος στην κοιλιά, ειδικά γύρω από την προεξοχή

Εάν το προεξέχον τμήμα του εντέρου παγιδευτεί (εγκλωβιστεί) μέσα στο κοιλιακό τοίχωμα, η παροχή αίματος στο έντερο μπορεί να διακοπεί. Αυτό μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω επιπλοκές, όπως νέκρωση (θάνατος ιστού). Εάν ο πάροχός σας υποψιάζεται ότι συμβαίνει αυτό, τα πρόσθετα διαγνωστικά ενδέχεται να περιλαμβάνουν:

  • Εξέταση αίματος για την αναζήτηση λοιμώξεων που προκαλούνται από εντερική απόφραξη ή νέκρωση

  • Υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία ή άλλη απεικόνιση για τον έλεγχο της απόφραξης ή της πραγματικής θέσης της εντερικής προεξοχής

Θεραπείες κοιλιακής κήλης

Η συγκεκριμένη θεραπεία για την κοιλιακή κήλη θα καθοριστεί από το γιατρό σας βάσει πολλαπλών παραγόντων όπως η γενική υγεία σας, η ανατομία, η έκταση και η θέση της κήλης και το επιθυμητό επίπεδο μελλοντικής σωματικής δραστηριότητας. Η θεραπεία θα αποτελείται γενικά από έναν από τους δύο τύπους χειρουργικών επεμβάσεων:


Ανοίξτε την αποκατάσταση της κήλης

Σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση, επίσης γνωστή ως herniorrhaphy, ο χειρουργός κάνει μια τομή στην κοιλιά πάνω από την κήλη, ωθεί οποιοδήποτε προεξέχον έντερο πίσω στην κοιλιά και επισκευάζει το άνοιγμα στο μυϊκό τοίχωμα. Μερικές φορές, σε μια διαδικασία γνωστή ως hernioplasty, η ασθενής περιοχή επισκευάζεται και ενισχύεται με ατσάλινο πλέγμα ή σύρμα.

Λαπαροσκόπηση

Σε αυτήν την ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση, ο χειρουργός κάνει πολλές μικρές τομές στην κάτω κοιλιακή χώρα και εισάγει ένα σωληνοειδές όργανο εξοπλισμένο με κάμερα, που ονομάζεται λαπαροσκόπιο, σε μία από τις τομές. Οι εικόνες εμφανίζονται σε μια μεγάλη οθόνη που χρησιμοποιεί ο χειρουργός για να καθοδηγήσει τη λειτουργία. Χρησιμοποιώντας όργανα που έχουν εισαχθεί στις άλλες τομές, ο χειρουργός επισκευάζει την κήλη με συνθετικό πλέγμα και ράμματα ή κόλλα δέρματος.