Περιεχόμενο
Ο καρκίνος του αιδοίου είναι ένας σπάνιος τύπος καρκίνου που προσβάλλει τον αιδοίο των γυναικών. Για να μην συγχέεται με τον κόλπο, το αιδοίο περικλείει τα μεγάλα χείλη και τα μικρά χείλη, πτυχές του δέρματος που προστατεύουν τα κολπικά και ουρηθρικά ανοίγματα.Υπάρχουν διάφοροι τύποι καρκίνου του αιδοίου, αλλά το καρκίνωμα του αιδοίου των πλακωδών κυττάρων είναι πιο συνηθισμένο. Αντιπροσωπεύει περισσότερο από το 90% των διαγνωσμένων περιπτώσεων. Το μελάνωμα του αιδοίου είναι το δεύτερο πιο κοινό και αντιπροσωπεύει περίπου το 5% των γυναικών με καρκίνο του αιδοίου. Άλλοι τύποι περιλαμβάνουν τη νόσο του αιδοίου του Paget, το αδενοκαρκίνωμα του αιδοίου και το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων, αλλά είναι πολύ λιγότερο συχνές.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
Αν και οι ερευνητές δεν έχουν ακόμη εντοπίσει τις ακριβείς αιτίες του καρκίνου του αιδοίου, έχουν εντοπίσει γνωστούς παράγοντες κινδύνου για την ασθένεια. Οι παράγοντες κινδύνου καρκίνου του κόλπου περιλαμβάνουν:
- να μολυνθεί από τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος (HPV)
- μολυνθεί με HIV
- με σκλήρυνση λειχήνας, μια κατάσταση του δέρματος που επηρεάζει τον αιδοίο
- κάπνισμα
- οικογενειακό ιστορικό μελανώματος
- να είναι 70 ετών και άνω (ο καρκίνος του αιδοίου, ωστόσο, μπορεί να διαγνωστεί σε νεότερες γυναίκες)
Συμπτώματα
Στα αρχικά στάδια, ο καρκίνος του αιδοίου σπάνια έχει συμπτώματα. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα συμπτώματα του καρκίνου του αιδοίου περιλαμβάνουν:
- εφάπαξ ή χτύπημα στο αιδοίο
- φαγούρα, καύση ή ευαισθησία
- πόνος κατά την ούρηση
- αλλαγή στην υφή του αιδοίου
- mole στο αιδοίο ή αλλαγή στο υπάρχον mole
- αιμορραγία που δεν σχετίζεται με τον εμμηνορροϊκό σας κύκλο
Αυτά τα συμπτώματα του καρκίνου του αιδοίου δεν είναι αποκλειστικά για τον καρκίνο του αιδοίου και μπορεί να σχετίζονται με άλλη, λιγότερο σοβαρή κατάσταση. Η έγκαιρη αναφορά συμπτωμάτων στον γιατρό σας μπορεί να βοηθήσει στην έγκαιρη ανίχνευση.
Διάγνωση
Το πρώτο βήμα στη διάγνωση του καρκίνου του αιδοίου είναι ο γιατρός σας να γνωρίζει τυχόν συμπτώματα που ενδέχεται να αντιμετωπίζετε. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι αυτά που ωθούν τις γυναίκες να δουν το γιατρό τους, αλλά σημάδια καρκίνου του αιδοίου μπορεί να ανιχνευθούν μέσω ρουτίνας πυελικής εξέτασης, ακόμα κι αν μια γυναίκα δεν εμφανίζει εμφανή συμπτώματα.
Οι γυναίκες μπορούν επίσης να παρακολουθούν την υγεία του αιδοίου τους, πραγματοποιώντας τακτικά αυτοελέγχες αιδοίου στο σπίτι. Η τακτική διεξαγωγή αυτών των εξετάσεων βοηθά μια γυναίκα να κατανοήσει την ανατομία της, να μάθει τι είναι φυσιολογικό για τον αιδοίο της και με την πάροδο του χρόνου, πιθανές μη φυσιολογικές αλλαγές που θα μπορούσαν να υποδηλώσουν μια ανωμαλία.
Απαιτείται βιοψία για να επιβεβαιωθεί η παρουσία ή η απουσία καρκίνου. Κατά τη διάρκεια της βιοψίας αιδοίου, ο γιατρός αφαιρεί ένα μικρό δείγμα αιδοίου ιστού για αποστολή σε εργαστήριο παθολογίας για έλεγχο. Εάν μια βιοψία αποκαλύψει καρκίνο, τότε η ασθένεια σταδιακά. Η σταδιοποίηση αναφέρεται στο βαθμό που ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε κοντινούς ιστούς ή όργανα. Άλλες εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του καρκίνου του αιδοίου μπορεί να περιλαμβάνουν:
- κυστεοσκόπηση
- πρωκτοσκόπηση
- εξέταση ακτινογραφίας των πνευμόνων
- ενδοφλέβια ουρογραφία (όπως απαιτείται)
Θεραπεία
Τα προγράμματα θεραπείας του καρκίνου του βολβάρου εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο του καρκίνου και της γενικής υγείας. Χρησιμοποιούνται τρεις μέθοδοι για τη θεραπεία του καρκίνου του αιδοίου: χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.
Χειρουργική επέμβαση
Η χειρουργική επέμβαση είναι ο πιο κοινός τύπος θεραπείας του καρκίνου του αιδοίου. Ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης, η τοπική εκτομή, περιλαμβάνει την αφαίρεση καρκινικού ιστού μαζί με ένα περιθώριο υγιούς ιστού που τον περιβάλλει. Οι λεμφαδένες μπορεί να αφαιρεθούν.
Μια άλλη χειρουργική επέμβαση, η αιδοιοκτομή, είναι μια άλλη επιλογή για ορισμένες γυναίκες. Η αιμορραγία είναι η αφαίρεση όλου ή μέρους του αιδοίου και προορίζεται για πιο προχωρημένες περιπτώσεις καρκίνου του αιδοίου. Για γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε επιθετικές χειρουργικές επεμβάσεις στην αιδοίο, η χειρουργική επέμβαση ανασυγκρότησης του κόλπου μπορεί να είναι διαθέσιμη χρησιμοποιώντας τεχνικές πλαστικής χειρουργικής και μοσχεύματα δέρματος.
Χημειοθεραπεία
Η χημειοθεραπεία μπορεί να είναι μια επιλογή για ορισμένες γυναίκες με καρκίνο του αιδοίου. Συχνά συνταγογραφείται μαζί με ακτινοθεραπεία είτε για την αύξηση της αποτελεσματικότητας της ακτινοθεραπείας είτε για τη συρρίκνωση ενός μεγάλου όγκου πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Μπορεί επίσης να χορηγηθεί ως επικουρική θεραπεία για την πρόληψη της υποτροπής.
Ακτινοθεραπεία
Η ακτινοθεραπεία είναι επίσης μια επιλογή για τη θεραπεία του καρκίνου του αιδοίου. Αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιεί ορισμένους τύπους ακτινοβολίας υψηλής ενέργειας για τη συρρίκνωση των όγκων ή την εξάλειψη των καρκινικών κυττάρων. Η ακτινοθεραπεία λειτουργεί καταστρέφοντας το DNA ενός καρκινικού κυττάρου, καθιστώντας το ανίκανο να πολλαπλασιαστεί. Αν και η ακτινοθεραπεία μπορεί να βλάψει τα κοντινά υγιή κύτταρα, τα καρκινικά κύτταρα είναι πολύ ευαίσθητα στην ακτινοβολία και συνήθως πεθαίνουν όταν υποβάλλονται σε θεραπεία. Τα υγιή κύτταρα που έχουν υποστεί βλάβη κατά την ακτινοβολία είναι ανθεκτικά και συχνά μπορούν να ανακάμψουν πλήρως.
Πρόληψη
Ενώ δεν υπάρχουν εγγυημένες μέθοδοι πρόληψης για τον καρκίνο του αιδοίου, υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορούμε να κάνουμε για να μειώσουμε τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου. Οι τρόποι μείωσης του κινδύνου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα.
Μειώστε τον κίνδυνο HPV
Ο περιορισμός της έκθεσής σας στον ιό του ανθρώπινου θηλώματος (HPV) μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου του αιδοίου. Ο HPV είναι ένας κοινός σεξουαλικά μεταδιδόμενος ιός που σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν δεν ανιχνευθεί ή δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να εξελιχθεί σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Εξετάζεται ο ρόλος του στην ανάπτυξη πολλών άλλων καρκίνων, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του αιδοίου.
Αποφύγετε το κάπνισμα
Δεδομένου ότι γνωρίζουμε ότι η χρήση καπνού συνδέεται με ορισμένους τύπους γυναικολογικού καρκίνου, η αποφυγή του καπνίσματος είναι μια καλή στρατηγική μείωσης του κινδύνου. Η διακοπή του καπνίσματος μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο όχι μόνο γυναικολογικών καρκίνων όπως καρκίνου του αιδοίου, αλλά και πολλών άλλων τύπων ασθενειών και καταστάσεων.
Λήψη τακτικών πυελικών εξετάσεων
Η τακτική εξέταση της πυέλου είναι εξαιρετικά σημαντική, ακόμα κι αν δεν αντιμετωπίζετε συμπτώματα. Μια πυελική εξέταση επιτρέπει στο γιατρό σας να αναζητήσει ανωμαλίες που μπορεί να απαιτούν περαιτέρω αξιολόγηση.
Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα, αναφέρετέ τα αμέσως στο γιατρό σας. Μην περιμένετε μέχρι την επόμενη πυελική εξέταση για να το κάνετε. Μια προκαρκινική αιμορραγία που ονομάζεται ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία αιδοίου (VIN) μπορεί να είναι σε θέση να ανιχνευθεί και να αντιμετωπιστεί πριν προχωρήσει σε καρκίνο του αιδοίου, αλλά μόνο εάν ελεγχθεί από γιατρό.