Περιεχόμενο
- Τι κάνει η χοληδόχος κύστη;
- Συμπτώματα επίθεσης στη χοληδόχο κύστη
- Πόσο διαρκεί η επίθεση στη χοληδόχο κύστη;
- Πώς μπορούν να προληφθούν τα προβλήματα της χοληδόχου κύστης;
- Ποια θεραπεία είναι διαθέσιμη για πέτρες στη χοληδόχο κύστη;
- Μπορείτε να χωνέψετε τρόφιμα χωρίς χοληδόχο κύστη;
Κριτική από:
David Thomas Efron, MD
Μια επίθεση στη χοληδόχο κύστη μπορεί να προκαλέσει ξαφνικό και σοβαρό πόνο. Εάν έχετε διαγνωστεί με χολόλιθους, μπορεί να ανησυχείτε για αυτό που συμβαίνει σε εσάς. Αλλά η εύρεση μιας χολόλιθου σε υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία δεν σημαίνει ότι χρειάζεστε θεραπεία.«Οι χολόλιθοι είναι αρκετά συχνές στις δυτικές χώρες, επειδή οι δίαιτές μας έχουν περισσότερα επεξεργασμένα και λιπαρά τρόφιμα», λέει ο David Efron, MD, επικεφαλής της χειρουργικής οξείας φροντίδας στο Νοσοκομείο Johns Hopkins. «Πολλοί από εμάς περπατάμε με χολόλιθους και δεν το γνωρίζουμε. Αλλά αυτό από μόνο του δεν αποτελεί ένδειξη ότι θα έχετε επίθεση στη χοληδόχο κύστη ή θα πρέπει να την αφαιρέσετε. Οι χολόλιθοι συνήθως δεν αποτελούν πρόβλημα μέχρι να προκαλέσουν συμπτώματα. "
Τι κάνει η χοληδόχος κύστη;
Η χοληδόχος κύστη είναι ένας σάκος αποθήκευσης για τη χολή, ένα υγρό που βοηθά στην πέψη. Το συκώτι δημιουργεί συνεχώς τη χολή, η οποία αποθηκεύεται στη χοληδόχο κύστη μέχρι να φάτε. Όταν καταναλώνετε τροφή, το στομάχι απελευθερώνει μια ορμόνη που αναγκάζει τους μυς γύρω από τη χοληδόχο κύστη να συστέλλονται και να απελευθερώνουν τη χολή.
Η χολή βοηθά στη διάσπαση του λίπους κατά τη διάρκεια της πέψης. Αποτελείται από πολλές ουσίες, όπως χοληστερόλη, χολικά άλατα και νερό. Ορισμένες από αυτές τις ουσίες, όπως η χοληστερόλη, μπορούν να συσκευαστούν μαζί και να σχηματίσουν χολόλιθους που κυμαίνονται σε μέγεθος από εκείνο ενός κόκκου άμμου έως μια μπάλα του γκολφ. Έως και το 15% των ανθρώπων έχουν χολόλιθους, αλλά οι περισσότεροι δεν γίνονται ποτέ προβληματικοί.
Συμπτώματα επίθεσης στη χοληδόχο κύστη
Όταν οι χολόλιθοι κολλάνε ενώ ταξιδεύουν μέσω του αγωγού (στο σωλήνα) στο στομάχι, εμποδίζουν την εκροή της χολής, η οποία προκαλεί σπασμό της χοληδόχου κύστης. Αυτό συνήθως οδηγεί σε έντονο πόνο, όπως το κόψιμο με ένα μαχαίρι, κάτω από το κλουβί στην επάνω δεξιά πλευρά ή στο κέντρο της κοιλιάς. Ο πόνος μπορεί να είναι τόσο σοβαρός που σας παίρνει την ανάσα. Μπορεί να το κάνετε λάθος για καρδιακή προσβολή, λέει ο Efron.
Άλλα κοινά συμπτώματα προσβολής στη χοληδόχο κύστη περιλαμβάνουν:
- Πόνος που διαρκεί αρκετές ώρες
- Κοιλιακός πόνος μετά το φαγητό
- Ναυτία ή έμετος
- Πυρετός ή ρίγη
- Ανοιχτόχρωμο σκαμνί
- Καφετί χρώματος ούρα
- Κιτρίνισμα του δέρματος ή του λευκού των ματιών
Πόσο διαρκεί η επίθεση στη χοληδόχο κύστη;
Οι επιθέσεις συνήθως διαρκούν αρκετές ώρες. Τίποτα δεν μπορεί να γίνει για να σταματήσει μια επίθεση ενώ συμβαίνει. Ο πόνος συνήθως υποχωρεί μόλις περάσει η χολόλιθος.
«Οι επιθέσεις της χοληδόχου κύστης είναι συχνά τόσο επώδυνες που οι άνθρωποι καταλήγουν στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης», λέει ο Efron. "Αυτό είναι καλό γιατί είναι σημαντικό να αξιολογείς όταν έχεις έντονο πόνο. Αρκετές σοβαρές καταστάσεις, όπως καρδιακές προσβολές, διάτρηση έλκους και σκωληκοειδίτιδα, έχουν παρόμοια συμπτώματα με χολόλιθους και πρέπει να αποκλειστούν. Επίσης, μερικές φορές οι χολόλιθοι δεν περνούν από μόνες τους και μπορούν να οδηγήσουν σε επιπλοκές όπως μόλυνση στη χοληδόχο κύστη ή φλεγμονή του παγκρέατος. "
Πώς μπορούν να προληφθούν τα προβλήματα της χοληδόχου κύστης;
Οι χολόλιθοι είναι πιο πιθανό να σχηματιστούν εάν υπάρχει υπερβολική χοληστερόλη στη χολή. Έτσι, ο καλύτερος τρόπος για να αποφύγετε τη συσσώρευση χολόλιθων είναι να μειώσετε την πρόσληψη λιπαρών τροφών. Οι δίαιτες που συνιστώνται για τη μείωση των υψηλών επιπέδων χοληστερόλης, όπως η μεσογειακή διατροφή, είναι χρήσιμες εάν έχετε προβλήματα με τη χοληδόχο κύστη.Ποια θεραπεία είναι διαθέσιμη για πέτρες στη χοληδόχο κύστη;
Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο μιας περασμένης χολόλιθου. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά εάν μολυνθεί η χοληδόχος κύστη ή τα γύρω όργανα (χολοκυστίτιδα).
Εάν οι προσβολές στη χοληδόχο κύστη είναι επαναλαμβανόμενο πρόβλημα, η καλύτερη προσέγγιση είναι να αφαιρέσετε τη χοληδόχο κύστη. «Δεν αφαιρούμε μεμονωμένες πέτρες επειδή οι νέοι απλά μεταρρυθμίζονται», λέει ο Efron. «Εάν η χοληδόχος κύστη σας παρεμποδίζεται χρόνια με πέτρες, δεν λειτουργεί ως υγιές μέρος του πεπτικού συστήματος ούτως ή άλλως - προκαλεί μόνο προβλήματα».
Η χειρουργική αφαίρεση της χοληδόχου κύστης (χολοκυστεκτομή) εκτελείται συχνά λαπαροσκοπικά. Κατά τη διάρκεια αυτής της ελάχιστα επεμβατικής διαδικασίας, μια μικροσκοπική κάμερα εισάγεται σε μία από τις πολλές τομές μεγέθους κλειδαρότρυπας για να καθοδηγήσει τον χειρουργό στη διαδικασία αφαίρεσης. Τα οφέλη της λαπαροσκοπικής χειρουργικής περιλαμβάνουν λιγότερη ανάγκη για φαρμακευτική αγωγή για τον πόνο και ταχύτερη ανάρρωση.
Μπορείτε να χωνέψετε τρόφιμα χωρίς χοληδόχο κύστη;
Μπορείτε ακόμη να χωνέψετε τρόφιμα, συμπεριλαμβανομένου του λίπους, μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης. Το συκώτι σας θα συνεχίσει να παράγει χολή. Αντί να φυλάσσεται στη χοληδόχο κύστη μέχρι να φάτε ένα γεύμα, η χολή απελευθερώνεται απευθείας στα έντερα καθώς φτιάχνεται. Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για μια αυστηρή δίαιτα - απλώς τρώτε υγιεινά.
«Μερικοί άνθρωποι θα έχουν λίγο διάρροια κατά τη μετεγχειρητική περίοδο», αναφέρει ο Efron. «Αλλά αυτό συνήθως σταματά μετά από περίπου ένα μήνα. Το σώμα προσαρμόζεται και μπορείτε να λειτουργήσετε μια χαρά. "
Μάθετε περισσότερα για τη θεραπεία της νόσου της χολόλιθου.