Περιεχόμενο
Πολλά πράγματα μπορεί να κάνουν την αρτηριακή σας πίεση να είναι πολύ χαμηλή (λιγότερο από 90/60 χιλιοστά υδραργύρου ή mmHg - αυτό που αναφέρεται ως υπόταση). Μπορεί να οφείλεται σε παράγοντες που δεν σχετίζονται με υποκείμενη ασθένεια, όπως αφυδάτωση ή παρενέργειες φαρμάκων. Αλλά μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα ζητημάτων όπως καρδιακά προβλήματα, διαταραχές ορμονών, νευρικές καταστάσεις, ακόμη και εγκυμοσύνη.Ο προσδιορισμός της ρίζας της χαμηλής αρτηριακής πίεσης ξεκινά με τον προσδιορισμό του ακριβούς είδους υπότασης που έχετε.
Η αρτηριακή πίεση μεταξύ 90/60 mmHg και 120/80 mmHg θεωρείται υγιής. Ο εγκέφαλός σας και άλλα όργανα μπορεί να μην λαμβάνουν αρκετό αίμα για να λειτουργήσουν σωστά εάν η πίεση είναι χαμηλότερη από αυτήν.
Συχνές αιτίες
Οι τρεις κύριοι τύποι χαμηλής αρτηριακής πίεσης είναι η ορθοστατική υπόταση, η υπόταση που προκαλείται νευρικά και η σοβαρή υπόταση που συνδέονται με σοκ.Κάθε ένα έχει διαφορετικές αιτίες.
Ορθοστατική υπόταση
Μια ιδιαίτερα σημαντική αιτία της χαμηλής αρτηριακής πίεσης είναι η ορθοστατική υπόταση, η οποία μερικές φορές αναφέρεται ως ορθοστατική υπόταση. Αυτό το φαινόμενο συμβαίνει όταν η αρτηριακή πίεση μειώνεται γρήγορα κατά τη διάρκεια αλλαγών στη θέση του σώματος, συνήθως όταν αλλάζει από καθιστή σε στάση. Όταν υπάρχει αυτή η κατάσταση, προκαλεί τα κλασικά σημάδια ότι η αρτηριακή πίεση είναι πολύ χαμηλή, όπως ζάλη, θολή όραση και λιποθυμία.
Κανονικά, οι νευρικοί σας υποδοχείς σηματοδοτούν όταν ανεβαίνετε και το κεντρικό νευρικό σας σύστημα αποκρίνεται λέγοντας στους μυς στα τοιχώματα των αρτηριών σας να συστέλλονται για να αυξήσουν την αρτηριακή σας πίεση, καθώς και να λένε στην καρδιά σας να χτυπά γρηγορότερα. Αυτό εμποδίζει τη συγκέντρωση του αίματος στο κάτω μέρος του σώματός σας.
Στην ορθοστατική υπόταση, αυτό δεν συμβαίνει όπως θα έπρεπε, και η συγκέντρωση αίματος έχει ως αποτέλεσμα λιγότερο αίμα να φτάσει στον εγκέφαλό σας, μείωση της αρτηριακής πίεσης και αδιαθεσία.
Η ορθοστατική υπόταση μπορεί να προκληθεί από αυτές τις καταστάσεις:
- Εγκυμοσύνη
- Αφυδάτωση (η οποία μπορεί να οφείλεται στην εφίδρωση, στην έλλειψη πόσιμου, έμετο ή διάρροια)
- Μεγαλύτερη ηλικία
- Καρδιακές παθήσεις
- Αναιμία
- Σοβαρές λοιμώξεις
- Διαταραχές του θυρεοειδούς
- Χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα και διαβήτη
- Πνευμονική εμβολή
- Διαταραχές του νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Πάρκινσον, άνοια με σώματα Lewy, ατροφία πολλαπλού συστήματος, σύνδρομο Guillain-Barré και νευροπάθεια
Η ορθοστατική υπόταση μπορεί επίσης να είναι παρενέργεια από ορισμένα φάρμακα, ειδικά διουρητικά ή άλλα φάρμακα υψηλής αρτηριακής πίεσης, όπως βήτα αναστολείς. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας και ορισμένων ψυχιατρικών διαταραχών μπορούν επίσης να προκαλέσουν χαμηλή αρτηριακή πίεση.
Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε ορθοστατική υπόταση απλώς όταν είστε έξω στη ζέστη ή είστε ακίνητοι για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Μια επισκόπηση της στάσης του σώματοςΝευρικά μεσολαβούμενη υπόταση
Προβλήματα με το νευρικό σύστημα - ειδικά διαταραχές του αυτόνομου νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου ορθοστατικής ορθοστατικής ταχυκαρδίας (POTS) και του αγγειακού συγκοπτικού - μπορεί να προκαλέσουν χαμηλή αρτηριακή πίεση μετά από παρατεταμένες περιόδους παραμονής. Το συναισθηματικό στρες μπορεί επίσης να προκαλέσει νευρική υπόταση.
Σε αυτές τις συνθήκες, υπάρχει κακή επικοινωνία μεταξύ του εγκεφάλου και της καρδιάς σας, στέλνοντας ψευδείς ενδείξεις ότι η αρτηριακή σας πίεση είναι υψηλή. Με τη σειρά του, η καρδιά σας επιβραδύνεται, η οποία μειώνει περαιτέρω την αρτηριακή σας πίεση.
Η αυτόνομη νευροπάθεια και η περιφερική νευροπάθεια, που χαρακτηρίζονται από νευρική βλάβη και μπορεί να προκληθούν από ασθένειες όπως ο διαβήτης, επηρεάζουν επίσης τη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης.
Σοβαρή υπόταση που σχετίζεται με σοκ
Ενώ ορισμένες από τις αιτίες της σοβαρής υπότασης σε σοκ μπορεί επίσης να προκαλέσουν ορθοστατική υπόταση, η πτώση της αρτηριακής πίεσης είναι πολύ πιο σοβαρή με την πρώτη - και δεν επιστρέφει στο φυσιολογικό.
Οι αιτίες του υποτασικού σοκ περιλαμβάνουν:
- Σημαντική απώλεια αίματος (εσωτερική ή εξωτερική)
- Σηπτικό σοκ από λοίμωξη ή τοξίνες
- Σοβαρή απώλεια υγρών από διάρροια, εγκαύματα ή υπερβολική χρήση διουρητικών
- Καρδιογενές σοκ λόγω καρδιακής προσβολής, αρρυθμίας ή πνευμονικής εμβολής
- Αγγειοδιασταλτικό σοκ σε τραυματισμό στο κεφάλι, ηπατική ανεπάρκεια, δηλητηρίαση ή αναφυλαξία.
Το σοκ είναι ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης και πρέπει να καλέσετε το 9-1-1 για να λάβετε ιατρική βοήθεια.
Γενεσιολογία
Ως επί το πλείστον, η χαμηλή αρτηριακή πίεση είναι καλό. Εκτός αν εμφανιστεί ξαφνικά ή προκαλέσει συμπτώματα, συνήθως δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχείτε. Στην πραγματικότητα, όταν έχετε χαμηλή αρτηριακή πίεση, έχετε μειωμένο κίνδυνο εμφάνισης καρδιακών παθήσεων, καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου.
Μια μελέτη που διεξήχθη από μια ομάδα ερευνητών στο Ιατρικό Ινστιτούτο Howard Hughes διαπίστωσε ότι ένα μικρό μέρος του πληθυσμού έχει γονιδιακή μετάλλαξη που όχι μόνο τους δίνει χαμηλότερη αρτηριακή πίεση αλλά επίσης μειώνει τον κίνδυνο καρδιακής νόσου, νεφρικής νόσου και εγκεφαλικού επεισοδίου. Στην πραγματικότητα, σύμφωνα με τους ερευνητές, τα άτομα που μεταφέρουν τη μετάλλαξη έχουν 60% μείωση στην ανάπτυξη υπέρτασης ή υψηλής αρτηριακής πίεσης, όταν είναι 60 ετών.
Μια μελέτη του 2012 εξέτασε παραλλαγές γονιδίων που συσχετίστηκαν με την αρτηριακή πίεση και δεν διαπίστωσαν ότι είχαν μεγάλη επίδραση στο εάν ένα άτομο είχε ορθοστατική υπόταση ή όχι. Ενώ η ορθοστατική υπόταση παρατηρείται συχνότερα σε άτομα που έχουν στενή σχέση με την πάθηση, δεν έχει συνδεθεί με συγκεκριμένα πρότυπα κληρονομιάς.
Καρδιαγγειακά
Μερικές φορές η αρτηριακή σας πίεση επηρεάζεται από τη λειτουργία ή τη δομή της καρδιάς σας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ορθοστατική υπόταση ή, σε σοβαρές περιπτώσεις, σε καρδιογενές σοκ. Ακολουθούν ορισμένα κοινά ζητήματα που επηρεάζουν την αρτηριακή σας πίεση:
- Καρδιακά προβλήματα που προκαλούν χαμηλό καρδιακό ρυθμό
- Καρδιακά προβλήματα που έχουν ως αποτέλεσμα τη μειωμένη δύναμη της καρδιάς
- Μείωση της ποσότητας αίματος που παρέχεται στο σώμα
Η συσσώρευση πλάκας στις αρτηρίες σας που έρχεται με τη γήρανση τους περιορίζει και μπορεί να μειώσει τη ροή του αίματος στην καρδιά και τον εγκέφαλό σας. Αυτό μπορεί επίσης να συμβάλει στην υπόταση.
Παράγοντες κινδύνου τρόπου ζωής
Η αρτηριακή πίεση μπορεί να επηρεαστεί από άλλους παράγοντες, όπως η διατροφή, η άσκηση και η ηλικία σας. Ακολουθεί μια επισκόπηση ορισμένων επιπλέον παραγόντων κινδύνου για χαμηλή αρτηριακή πίεση:
- Ανεπάρκειες βασικών θρεπτικών συστατικών, όπως το φολικό οξύ ή ο σίδηρος, μπορεί να προκαλέσει μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων ή της συγκέντρωσης της αιμοσφαιρίνης, με αποτέλεσμα την αναιμία.
- Τροποποιήσεις στο σάκχαρο του αίματος, όπως αυτά που προκαλούνται από διαβήτη, μπορεί να οδηγήσουν σε υπόταση.
- Διατροφικές συνήθειες: Μερικοί ηλικιωμένοι ασθενείς, ειδικά εκείνοι με υπάρχουσα υψηλή αρτηριακή πίεση, μπορεί να παρουσιάσουν μεταγευματική υπόταση, όπου η αρτηριακή πίεση μειώνεται ξαφνικά μετά την κατανάλωση ενός μεγάλου γεύματος.
- Ενυδάτωση: Φροντίστε να πίνετε κατάλληλες ποσότητες νερού και / ή αθλητικού ποτού κατά την άσκηση για να αποφύγετε την αφυδάτωση. Για μεγαλύτερες περιόδους άσκησης ή όταν ιδρώνετε περισσότερο, πρέπει να συμπληρώσετε αλάτι (ηλεκτρολύτες, όπως βρίσκονται στα αθλητικά ποτά), καθώς και για να διατηρήσετε την καλή αρτηριακή πίεση.
Μια λέξη από το Verywell
Το να αισθάνεσαι λίγο χαλαρό όταν σηκώνεσαι ξαφνικά είναι κάτι που οι περισσότεροι άνθρωποι βιώνουν περιστασιακά. Αλλά αν συμβαίνει συχνά, μπορεί να είναι ανησυχητικό. Εάν έχετε διαγνωστεί με χαμηλή αρτηριακή πίεση και αρχίσετε να εμφανίζετε συμπτώματα όπως ζάλη, ζάλη, κόπωση ή λιποθυμία, θα πρέπει να μιλήσετε αμέσως με το γιατρό σας.