Περιεχόμενο
- Θεραπεία του υδροκεφαλίου
- Τι είναι το VP Shunt;
- Ενδείξεις
- Πώς να προετοιμαστείτε για ένα VP Shunt και τι να περιμένετε
- Παρενέργειες και επιπλοκές
- Είναι μόνιμο VP Shunt;
Θεραπεία του υδροκεφαλίου
Το Hydrocephalus μπορεί να προκαλέσει μακροπρόθεσμες συνέπειες και μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή. Το Hydrocephalus μπορεί να προκαλέσει αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, που σημαίνει υψηλή πίεση εντός του κρανίου. Ένας από τους τρόπους για τη διαχείριση του υδροκεφαλίου είναι με ένα VP shunt, το οποίο ανακατευθύνει το υγρό μακριά από τον εγκέφαλο και σε μια άλλη περιοχή του σώματος που μπορεί πιο εύκολα να ανεχθεί το πλεόνασμα υγρού.
Ένα VP shunt πρέπει να τεθεί σε εφαρμογή με χειρουργική επέμβαση. Εάν έχετε ένα VP shunt ή εάν έχετε προγραμματίσει να κάνετε VP shunt, τότε θα ήταν χρήσιμο να γνωρίζετε κάποια γεγονότα σχετικά με τις VP shunt, ώστε να ξέρετε τι να περιμένετε.
Τι είναι το VP Shunt;
Το VP shunt είναι ένας κοίλος σωλήνας με δύο ανοίγματα, ένα σε κάθε άκρο. Το ένα άκρο του σωλήνα τοποθετείται κάτω από το κρανίο, μέσα στις κοιλίες.
Το άλλο άκρο του σωλήνα εκτείνεται κάτω από το σώμα, με το άνοιγμα τοποθετημένο στο χώρο που περιβάλλει την κοιλιακή περιοχή, η οποία ονομάζεται περιτόναιο.
Αυτή η σύνδεση μεταξύ των κοιλιών του εγκεφάλου και του κοιλιακού περιτοναίου επιτρέπει την περίσσεια υγρού να ρέει μακριά από τον εγκέφαλο και στο περιτόναιο, όπου δεν είναι επιβλαβές και στην πραγματικότητα απορροφάται από το σώμα.
Μια διακλάδωση VP μπορεί επίσης να έχει βαλβίδες που μπορούν να ρυθμιστούν ώστε να τροποποιούν τον ρυθμό ροής υγρού.
Ενδείξεις
Υπάρχουν ορισμένες ιατρικές καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν συσσώρευση υπερβολικού υγρού μέσα ή γύρω από τον εγκέφαλο. Το υγρό μπορεί να είναι αίμα ή μπορεί να είναι εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ένα υγρό, υγρό που περιέχει θρεπτικά συστατικά που προστατεύει και θρέφει τον εγκέφαλο) ή μπορεί να είναι συνδυασμός και των δύο.
Επειδή ο εγκέφαλος προστατεύεται με ασφάλεια από το κρανίο, δεν υπάρχει διαδρομή μέσω της οποίας μπορεί να διαφύγει το υπερβολικό υγρό. Επομένως, μια υπερφόρτωση υγρού ωθεί φυσικά στον εγκέφαλο, προκαλώντας δυνητικά σοβαρή εγκεφαλική βλάβη. Στην πραγματικότητα, πάρα πολύ υγρό γύρω από τον εγκέφαλο μπορεί ακόμη και να προκαλέσει θάνατο εάν ορισμένες ζωτικές περιοχές του εγκεφάλου συμπιεστούν. Αυτές οι ζωτικές περιοχές βρίσκονται κυρίως στο εγκεφαλικό στέλεχος και μετριάζουν τις λειτουργίες που διατηρούν τη ζωή, όπως αναπνοή, καρδιακό ρυθμό και ροή αίματος.
Η λειτουργία μιας διακλάδωσης VP είναι να επιτρέψει μια οδό διαφυγής για αυτήν την επικίνδυνη συσσώρευση υγρού ή αίματος. Υπάρχουν μερικές διαφορετικές μέθοδοι που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση της πίεσης γύρω από τον εγκέφαλο. Αυτές οι μέθοδοι περιλαμβάνουν οσφυϊκή παρακέντηση, κρανιοτομία (αφαίρεση μέρους του κρανίου για να επιτρέψει χώρο για τον εγκέφαλο) και διακλάδωση VP. Η κατάστασή σας μπορεί να απαιτεί μία ή περισσότερες από αυτές τις μεθόδους για να αφαιρέσετε ή να ανακουφίσετε την υπερβολική πίεση μέσα ή γύρω από τον εγκέφαλό σας.
Υπάρχει μια ποικιλία καταστάσεων που μπορεί να προκαλέσουν συσσώρευση αίματος ή εγκεφαλονωτιαίου υγρού στον εγκέφαλο. Αυτές οι προϋποθέσεις περιλαμβάνουν:
- Το τραύμα της κεφαλής προκαλεί αιμορραγία και πρήξιμο.
- Αιμορραγία στον εγκέφαλο
- Το σοβαρό ή μεγάλο εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλεί πρήξιμο στην περιοχή του εγκεφαλικού.
- Το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλεί συσσώρευση αίματος στον εγκέφαλο.
- Το ανεύρυσμα του εγκεφάλου ή η ρήξη αρτηριοφλεβικής δυσπλασίας (AVM) προκαλεί συσσώρευση αίματος στον εγκέφαλο.
- Οίδημα του εγκεφάλου (οίδημα) μπορεί να προκύψει από ανισορροπία υγρών, υπερπαραγωγή υγρού ή αργή απορρόφηση υγρού.
- Η δυσπλασία του εγκεφάλου ή της σπονδυλικής στήλης μπορεί να εμποδίσει την κανονική ροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε όλο τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό.
- Ορισμένα φάρμακα μπορεί να οδηγήσουν σε υπερβολική παραγωγή υγρών ή αργή επαναπορρόφηση υγρού.
- Φλεγμονή του εγκεφάλου, της σπονδυλικής στήλης ή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
- Λοίμωξη του εγκεφάλου (εγκεφαλίτιδα) ή λοίμωξη των μηνιγγιών που προστατεύουν τον εγκέφαλο (μηνιγγίτιδα)
- Αποφρακτική υδροκεφαλία
- Κανονική πίεση υδροκεφαλία
- Pseudotumor cerebri
- Ένας όγκος του εγκεφάλου
- Ο καρκίνος από το σώμα εξαπλώνεται στον εγκέφαλο
Πώς να προετοιμαστείτε για ένα VP Shunt και τι να περιμένετε
Η τοποθέτηση ενός VP shunt απαιτεί μια διαδικασία που περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση εγκεφάλου και χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή περιοχή.
Μπορεί να είχατε ήδη τοποθετήσει μια παράκαμψη VP ως έκτακτη ανάγκη λόγω της ταχέως επιδεινούμενης ενδοκρανιακής πίεσης. Εάν έχετε προγραμματίσει να κάνετε μια διακοπή VP, είναι πιθανό να έχετε μια σειρά προεγχειρητικών εξετάσεων και θα σας δοθούν οδηγίες σχετικά με το πότε μπορείτε να φάτε και να πιείτε τις ημέρες ή ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, είναι πιθανό να χρειαστεί κάποιος να σας μεταφέρει στο νοσοκομείο και κάποιος να σας μεταφέρει στο σπίτι μετά τη διαδικασία.
Εάν έχετε παράκαμψη VP, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί σχετικά με πονοκεφάλους, αδυναμία ή θολή όραση και να ενημερώσετε την ιατρική σας ομάδα εάν αντιμετωπίζετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα. Το επίπεδο της συνιστώμενης σωματικής δραστηριότητας μπορεί να χρειαστεί να προσαρμοστεί κάπως έτσι ώστε η διακλάδωση να παραμείνει ασφαλής, ασφαλής και καθαρή.
Παρενέργειες και επιπλοκές
Αν και δεν είναι συνηθισμένο, υπάρχουν κάποιες επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν με μια παράκαμψη VP. Οι επιπλοκές είναι:
- Μόλυνση: Αυτό μπορεί να συμβεί εάν ένας μολυσματικός οργανισμός, όπως τα βακτήρια, φτάσει σε οποιοδήποτε μέρος της διακλάδωσης και εξαπλωθεί σε όλο το υγρό.
- Απόφραξη, δυσλειτουργία ή απόφραξη: Μια παράκαμψη μπορεί να γίνει στριμμένη ή μπορεί να μπλοκαριστεί λόγω αίματος, λοίμωξης, φλεγμονής ή εξάπλωσης καρκίνου.
Είναι μόνιμο VP Shunt;
Ανάλογα με τις περιστάσεις, μια διακοπή VP μπορεί να είναι προσωρινή ή μόνιμη. Εάν η αιτία του υδροκέφαλου σας είναι ιδιοπαθής (ανεξήγητη), συγγενής (παρούσα από τη γέννηση) ή αποτέλεσμα ελαττώματος στην ανατομία του εγκεφάλου ή της σπονδυλικής στήλης, υπάρχει μια μεγάλη πιθανότητα ότι θα χρειαστεί να κάνετε το VP σας μακροπρόθεσμα.
Ωστόσο, εάν το VP shunt σας τοποθετηθεί για ξαφνική κατάσταση έκτακτης ανάγκης, όπως πρήξιμο από εγκεφαλικό επεισόδιο, λοίμωξη του εγκεφάλου ή αιμορραγία στον εγκέφαλο, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα η παράλειψή σας να αφαιρεθεί μόλις προκληθεί το πρήξιμο. επιλύθηκε.
Μια λέξη από το Verywell
Το VP shunt είναι μια σημαντική παρέμβαση που χρησιμοποιείται για σοβαρές καταστάσεις που προκαλούν πίεση στον εγκέφαλο. Εάν έχετε μια διακοπή VP ή χρειάζεστε μια διακοπή VP, πρέπει να συνεχίσετε την ιατρική παρακολούθηση για να αποφύγετε επιπλοκές, ώστε να ανακάμψετε όσο το δυνατόν πληρέστερα.
Μόλις προσαρμόσετε την τακτική συντήρηση της διακλάδωσης σας, θα μάθετε να αναγνωρίζετε τυχόν προειδοποιητικά σημάδια που υποδηλώνουν ότι πρέπει να φροντίσετε τη διακλάδωση. Εάν τελικά μπορείτε να αφαιρέσετε το VP shunt σας, είναι πιθανό να έχετε καλή ανάκαμψη χωρίς μακροπρόθεσμα ζητήματα που σχετίζονται με το VP shunt σας.