Περιεχόμενο
Το ακουστικό νεύρωμα είναι ένας καλοήθης όγκος που επηρεάζει τα νεύρα που τρέχουν από το εσωτερικό αυτί στον εγκέφαλο. Τα φυσιολογικά υγιή νεύρα καλύπτονται από ένα στρώμα κυττάρων που ονομάζονται κύτταρα Schwann, τα οποία λειτουργούν με τον ίδιο τρόπο που λειτουργεί η επικάλυψη από καουτσούκ ή πλαστικό στα ηλεκτρικά καλώδια. παρέχοντας μόνωση και υποστήριξη για νευρικές παλμούς. Όταν αυτά τα κύτταρα αρχίζουν να αναπτύσσονται και να πολλαπλασιάζονται με ανώμαλο ρυθμό, μπορεί να εμφανιστεί ένα ακουστικό νεύρωμα.Επικράτηση
Το ακουστικό νεύρωμα εμφανίζεται μόνο σε περίπου 2 στα 100.000 άτομα όταν δεν υπάρχουν άλλοι παράγοντες που προκαλούν. Ο πιο συνηθισμένος μη γενετικός λόγος για την ανάπτυξη ακουστικού νεύρου είναι το ακουστικό τραύμα και υπάρχει κάποια πεποίθηση ότι η ακτινοβολία χαμηλής δόσης για διαδικασίες κεφαλής και λαιμού σε νεαρή ηλικία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο. Ενώ υπήρχαν φήμες ότι η μακροχρόνια χρήση κινητού τηλεφώνου μπορεί να σχετίζεται με ακουστικό νεύρωμα, η έρευνα δεν υποστηρίζει αυτή τη φήμη.
Το ακουστικό νεύρωμα είναι πιο διαδεδομένο εάν έχετε νευροϊνωμάτωση τύπου 2 (NF2). Εάν έχετε διαγνωστεί με NF2, ο κίνδυνος αυξάνεται σε 2 στα 10.000 άτομα. Και στις δύο περιπτώσεις, το ακουστικό νεύρωμα τείνει να εμφανίζεται μεταξύ 50 και 70 ετών.
Συμπτώματα
Το ακουστικό νεύρωμα αναστέλλει τη φυσιολογική λειτουργία των νεύρων που είναι υπεύθυνα για την ακοή και την ισορροπία. Τα συμπτώματα του ακουστικού νευρώματος περιλαμβάνουν:
- απώλεια ακοής από τη μία πλευρά
- ίλιγγος
- εμβοές
Εάν ο όγκος πιέζει το νεύρο του προσώπου, τα συμπτώματα μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν:
- μούδιασμα προσώπου
- αδυναμία του προσώπου
- παράλυση προσώπου
Ενώ το ακουστικό νεύρωμα είναι ένας αργός αναπτυσσόμενος όγκος, εάν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να γίνει τόσο μεγάλο που σπρώχνει τις ζωτικές εγκεφαλικές δομές και μπορεί να γίνει απειλητικό για τη ζωή.
Διάγνωση
Η διάγνωση του ακουστικού νευρώματος μπορεί να είναι δύσκολη (ειδικά εάν ο όγκος είναι μικρός) επειδή τα συμπτώματα συμπίπτουν με πολλές άλλες διαταραχές του εσωτερικού αυτιού. Μερικές από τις πιο χρήσιμες δοκιμές που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση αυτής της κατάστασης είναι:
- Ηχογράφημα
- Η αξονική τομογραφία
- Μαγνητική τομογραφία
Η μαγνητική τομογραφία είναι η προτιμώμενη μέθοδος δοκιμής, καθώς μπορεί να είναι χρήσιμη για τον εντοπισμό μικρών όγκων (μεγέθους 2 mm ή μεγαλύτερου) όταν χρησιμοποιείται με αντίθεση γαδολινίου. Το CT μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εμφάνιση όγκων μεγαλύτερων από 2 cm.
Θεραπεία
Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει χειρουργική αφαίρεση του όγκου. Ωστόσο, εάν ο όγκος είναι μικρός και ασυμπτωματικός, ο ασθενής και ο γιατρός μπορούν να επιλέξουν την παρακολούθηση του όγκου. Αυτό ισχύει επίσης εάν ο ασθενής δεν είναι καλός υποψήφιος για χειρουργική επέμβαση, όπως ηλικιωμένοι ασθενείς που έχουν ιστορικό καρδιακής και πνευμονικής νόσου. Η χειρουργική εκτομή του όγκου ενέχει διάφορους κινδύνους, συμπεριλαμβανομένου του κινδύνου να υποστούν βλάβη τα νεύρα που περιβάλλουν τον όγκο. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν ο όγκος είναι πολύ μεγάλος. Άλλες επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν ακτινοθεραπεία ή ακτινοχειρουργική. Και οι δύο αυτές θεραπείες στοχεύουν στη μείωση του μεγέθους του όγκου.
Σε μια προσπάθεια να μειωθεί ο κίνδυνος τραυματισμού νεύρων γύρω από τον όγκο, ορισμένοι χειρουργοί μπορεί να επιλέξουν να κάνουν μερική εκτομή όγκου για να αφαιρέσουν την πλειοψηφία, αλλά όχι όλα, τον όγκο. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, στοχευμένη ακτινοθεραπεία μπορεί να γίνει για να καταστρέψει τον υπόλοιπο όγκο.
Η αποτυχία θεραπείας του ακουστικού νευρώματος μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμα προβλήματα ακοής και ισορροπίας. Εάν ο όγκος είναι μικρός, ο χειρουργός σας μπορεί να θέλει να καθυστερήσει χειρουργικά την αφαίρεση του όγκου και θα ακολουθεί μια μαγνητική τομογραφία κάθε 6 έως 12 μήνες. Η καθυστέρηση της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμη βλάβη. Η ανοιχτή συζήτηση σχετικά με τον κίνδυνο έναντι του οφέλους της καθυστέρησης της χειρουργικής επέμβασης με τον χειρουργό σας είναι απαραίτητη πριν λάβετε οποιαδήποτε απόφαση.
Γνωστός και ως: ακουστικό νευρίωμα, αιθουσαίο σβάνωμα, ακουστικός όγκος