Περιεχόμενο
Η ημιπάρεση είναι μερική αδυναμία στη μία πλευρά του σώματος. Μπορεί να επηρεάσει είτε την αριστερή είτε τη δεξιά πλευρά του σώματος. Η αδυναμία μπορεί να περιλαμβάνει τα χέρια, τα χέρια, τα πόδια, το πρόσωπο ή έναν συνδυασμό. Περίπου το 80% των επιζώντων από εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζουν ημιπάρεση, καθιστώντας το ένα από τα πιο κοινά αποτελέσματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.Τα άτομα που έχουν ημιπάρεση εξακολουθούν να είναι σε θέση να μετακινήσουν την πληγείσα πλευρά του σώματος, αλλά με περιορισμένη δύναμη. Η μία πλευρά του σώματος μπορεί να γίνει εντελώς αδύναμη και αυτή η κατάσταση ονομάζεται ημιπληγία.
Συμπτώματα
Το πιο εμφανές σύμπτωμα της ημιπάρεσης είναι η μερική παράλυση της μίας πλευράς του σώματος. Τα συμπτώματα αντιστοιχούν στην πλευρά του εγκεφάλου ή της σπονδυλικής στήλης που έχει υποστεί βλάβη.
Ένας τραυματισμός στην αριστερή πλευρά του εγκεφάλου συνήθως οδηγεί σε αδυναμία στη δεξιά πλευρά του σώματος. Ένας τραυματισμός στη δεξιά πλευρά του εγκεφάλου συνήθως οδηγεί σε αδυναμία στην αριστερή πλευρά του σώματος.
Ανάλογα με τον τύπο του τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης και το επίπεδο του τραυματισμού εντός της σπονδυλικής στήλης, η ημιπάρεση μπορεί να περιλαμβάνει την ίδια πλευρά του σώματος με τον τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης ή μπορεί να περιλαμβάνει την αντίθετη πλευρά.
Μερικά συμπτώματα της ημιπάρωσης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Αδυναμία διατήρησης της ισορροπίας
- Δυσκολία στο περπάτημα
- Αδυναμία σύλληψης αντικειμένων
- Μειωμένη ακρίβεια στην κίνηση
- Μυϊκή κόπωση
- Έλλειψη συντονισμού
- Κλίνει από τη μία πλευρά ενώ στέκεται, περπατά ή κάθεται
- Απώλεια ελέγχου του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης
Αιτίες
Εκτός από το εγκεφαλικό επεισόδιο, η ημιπάρεση μπορεί να προκληθεί από διάφορες άλλες ιατρικές καταστάσεις. Οι πιο συχνές αιτίες της ημιπάρεσης είναι οι ακόλουθες:
- Εγκεφαλικό
- Πολλαπλή σκλήρυνση
- Τραυματικός τραυματισμός: Μπορεί να επηρεάσει τον εγκέφαλο, τη σπονδυλική στήλη ή τα νεύρα
- Συγγενείς ιατρικές παθήσεις όπως εγκεφαλική παράλυση που υπάρχουν από τη γέννηση
- Νόσος της σπονδυλικής στήλης
- Ένας όγκος του εγκεφάλου ή της σπονδυλικής στήλης
- Μόλυνση του εγκεφάλου, της σπονδυλικής στήλης ή της μηνιγγίωσης
- Ψυχολογικές και ψυχιατρικές καταστάσεις (μπορεί να προκαλέσουν προσωρινή αδυναμία)
- Postalal παράλυση: Προσωρινή αδυναμία μετά από μια κρίση
- Φλεγμονώδεις και αυτοάνοσες καταστάσεις
Διάγνωση
Εάν παραπονεθείτε για συμπτώματα ημιπάρεσης, ο γιατρός σας θα κάνει φυσική εξέταση. Μπορεί να είναι δύσκολο να προσδιοριστεί εάν τα συμπτώματά σας είναι αποτέλεσμα αδυναμίας, πόνου ή άλλης αιτίας.
Η φυσική εξέταση περιλαμβάνει μια δοκιμή των αντανακλαστικών σας, της αίσθησης και της δύναμης σας. Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει τη δύναμή σας σε κλίμακα 1-5. Αυτή η βαθμολογία μπορεί επίσης να βοηθήσει όταν ο ίδιος γιατρός ή άλλοι γιατροί εκτιμήσουν τη δύναμή σας αργότερα, καθώς μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως σύγκριση.
Κλίμακα βαθμολογίας μυϊκής δύναμης
Η κλίμακα βαθμολογίας για τη μυϊκή δύναμη έχει ως εξής:
- 0/5: Χωρίς κίνηση
- 1/5: Ήπια μυϊκή συστροφή
- 2/5: Κινήσεις από πλευρά σε πλευρά, αλλά δεν μπορούν να ανυψώσουν το χέρι ή το πόδι προς τα πάνω ενάντια στη βαρύτητα
- 3/5: Μπορεί να κινηθεί προς τα πάνω ενάντια στη βαρύτητα, αλλά όχι ενάντια σε οποιαδήποτε δύναμη, όπως ήπια ώθηση από τον εξεταστή
- 4/5: Μπορεί να κινηθεί ενάντια στη δύναμη, όπως το σπρώξιμο του εξεταστή, αλλά όχι με την κανονική αναμενόμενη ισχύ
- 5/5: Μπορεί να κινηθεί ενάντια στη δύναμη με την αναμενόμενη δύναμη
Η διάγνωση της αιτίας της ημιπάρεσης μπορεί επίσης να επιβεβαιωθεί με μελέτες απεικόνισης, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Ανίχνευση τομογραφίας εγκεφάλου ή σπονδυλικής στήλης (CT)
- Μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου ή σπονδυλικής στήλης (MRI)
Θεραπεία
Η θεραπεία της ημιπάρεσης αρχικά κατευθύνεται προς τη στοχευμένη θεραπεία της αιτίας, είτε η αιτία είναι εγκεφαλικό επεισόδιο, όγκος εγκεφάλου ή λοίμωξη, κ.λπ. Ο στόχος της μακροχρόνιας θεραπείας της ημιπάρεσης είναι η ενίσχυση των κινητικών δεξιοτήτων και του συντονισμού και η βελτίωση της ικανότητα διαχείρισης καθημερινών δραστηριοτήτων.
Ανάκτηση
Η φυσική και η εργασιακή θεραπεία είναι σημαντικά για την αποκατάσταση της ημιπάρεσης. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση ηλεκτρικής διέγερσης στον εγκέφαλο, εικόνες και τη χρήση βοηθητικών συσκευών, όπως μπαστούνι, πεζοπόρος ή αναπηρική καρέκλα.
Ίσως χρειαστεί να γίνουν τροποποιήσεις στο σπίτι για να φιλοξενήσουν και να βοηθήσουν στην αύξηση της κινητικότητας. Ορισμένες από τις τροποποιήσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πιάσε μπαρ
- Ράμπες
- Ανυψωμένα καθίσματα τουαλέτας
- Ένας πάγκος στην μπανιέρα
- Αντιολισθητικές κολλητικές ταινίες στην μπανιέρα
- Ηλεκτρικές οδοντόβουρτσες
- Ηλεκτρικά ξυράφια
Ευτυχώς, η ημιπάρεση δεν είναι μια προοδευτική κατάσταση εκτός εάν υπάρχουν ενδείξεις επιθετικού, αναπτυσσόμενου όγκου του εγκεφάλου.
Μια λέξη από το Verywell
Η ημιπάρεση είναι μια κοινή εκδήλωση νευρολογικής νόσου. Πιο συχνά επηρεάζει τα χέρια, τα πόδια ή και τα δύο, η ημιπάρεση καθιστά δύσκολη τη διατήρηση ενός φυσιολογικού επιπέδου ανεξάρτητων καθημερινών δραστηριοτήτων και είναι μία από τις κύριες αιτίες αναπηρίας
Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η πιο συνηθισμένη αιτία της ημιπάρεσης και αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου είναι ένα σημαντικό μέρος της υγιεινής ζωής που πρέπει να γνωρίζουν όλοι.