Περιεχόμενο
Η Sacroiliitis είναι απλά φλεγμονή της αρθρώσεως του ιερού, που βρίσκεται στο οστό του ισχίου σας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης και στους γλουτούς.Η ιεροσυλία.
Η σακχαριλίτιδα μπορεί να προκληθεί από διάφορες ιατρικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων τύπων φλεγμονώδους πόνου στην πλάτη. Η παρουσία ή απουσία χρόνιας σαρκοιλίτιδας αποτελεί βασική ένδειξη για τη διάγνωση φλεγμονώδους πόνου στην πλάτη και συχνά παρατηρείται σε αξονική σπονδυλοαρθρίτιδα και σε άλλες ρευματικές και μη ρευματικές διαταραχές.
Συμπτώματα
Η Sacroiliitis θεωρείται συχνά ως βαθύς πόνος στην πλάτη ή στους γλουτούς που βελτιώνεται με τη δραστηριότητα. Μπορεί επίσης να επηρεάσει ολόκληρη την έκταση του κάτω άκρου σας, από την περιοχή της βουβωνικής χώρας μέχρι τα πόδια σας.
Ο πόνος από ιερατιλίτιδα τείνει να είναι χειρότερος το βράδυ ή νωρίς το πρωί, συχνά επιδεινώνεται και με τη στάση. Η αναρρίχηση σκαλοπατιών, το περπάτημα με μεγάλα βήματα και το τρέξιμο είναι άλλες δραστηριότητες που επιβαρύνουν τον πόνο.
Ανάλογα με την υποκείμενη αιτία της ιερουριλίτιδας, ενδέχεται να εμφανίσετε άλλα συμπτώματα εκτός από αυτά που προκύπτουν απευθείας από τη φλεγμονή της άρθρωσης SI.
Μια επισκόπηση της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας
Αιτίες
Υπάρχουν πολλές διαφορετικές αιτίες της ιερουρίτιδας. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Φλεγμονώδης αρθρίτιδα (όπως αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα)
- Οστεοαρθρίτιδα
- Τραυματισμός στην άρθρωση από τραύμα
- Μόλυνση
Η εγκυμοσύνη μπορεί επίσης να προκαλέσει προσωρινά φλεγμονή της άρθρωσης, λόγω του πρόσθετου βάρους στην πλάτη σας.
Μερικές φορές η ιερατιλίτιδα προκύπτει από φλεγμονώδη πόνο στην πλάτη από μια ομάδα σχετικών διαταραχών γνωστών ως σπονδυλοαρθρίτιδα (επίσης γνωστή ως σπονδυλοαρθροπάθεια). Αυτές οι σχετικές καταστάσεις φαίνεται να προκύπτουν από ένα συνδυασμό γενετικών-περιβαλλοντικών αιτιών. Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα είναι ένας τύπος σπονδυλοαρθροπάθειας.
Για παράδειγμα, τα άτομα με παραλλαγές συγκεκριμένων γονιδίων είναι πιο πιθανό να λάβουν μια μορφή σπονδυλοαρθροπάθειας που προκαλεί ιερατιλίτιδα.
Διάγνωση
Ένας συνδυασμός απεικόνισης και εργαστηριακών εξετάσεων μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση.
Εργαλεία απεικόνισης
Μια φυσική εξέταση και ιατρική εξέταση είναι σημαντικά διαγνωστικά εργαλεία και μπορούν να παρέχουν πολλές ενδείξεις για το υποκείμενο ζήτημα.
Για να εκτιμήσει οριστικά την παρουσία της ιεροσυλίτιδας, ο γιατρός σας θα χρειαστεί εξετάσεις απεικόνισης όπως ακτινογραφία, μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία.
Αυτοί μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση της παρουσίας της ίδιας της ιερής σαρκολίτιδας, αλλά οι γιατροί πρέπει επίσης να διαγνώσουν την υποκείμενη αιτία της ιερουρίτιδας.
Μια ακτινογραφία δείχνει τι συμβαίνει στα οστά σας, καθιστώντας το ένα καλό εργαλείο για την παρακολούθηση των αλλαγών στα οστά της πυέλου και του νωτιαίου μυελού καθώς η ασθένεια εξελίσσεται. Για δεκαετίες, η ακτινογραφία ήταν το μόνο τεστ απεικόνισης που χρησιμοποιήθηκε για τη διάγνωση της σακχαρίτιδας (και της σπονδυλίτιδας). Το πρόβλημα με τη χρήση ακτινογραφιών, ωστόσο, είναι ότι μπορεί να χρειαστούν χρόνια για να γίνει εμφανής η απόδειξη της κατάστασης.
Οι εξειδικευμένες μαγνητικές τομογραφίες συχνά αποδεικνύουν τις πιο χρήσιμες από όλες τις επιλογές διαγνωστικής απεικόνισης. Αυτές οι τεχνικές επιτρέπουν στους γιατρούς να δουν την ενεργή φλεγμονή που είναι υπεύθυνη για τις οστικές αλλαγές (στη συνέχεια λαμβάνεται με ακτινογραφίες ή CT.) Για το λόγο αυτό, η χρήση της μαγνητικής τομογραφίας έχει, σε ορισμένες περιπτώσεις, επιταχύνει σημαντικά το χρόνο που χρειάζεται για τους ασθενείς για ακριβή διάγνωση του πόνου των αρθρώσεων SI. Ανάλογα με το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα, μπορεί να χρειαστεί να κάνετε φυσιοθεραπεία ή να βεβαιώσετε ότι έχετε δοκιμάσει ένα πρόγραμμα άσκησης στο σπίτι πριν εγκριθεί η μαγνητική τομογραφία.
Εάν ένα άτομο πιστεύεται ότι έχει κάποια μορφή φλεγμονώδους σπονδυλοαρθρίτιδας, η παρουσία ή η απουσία σακχαριλίτιδας μέσω ακτινογραφίας ή CT χρησιμοποιείται μερικές φορές για να βοηθήσει στον προσδιορισμό του τύπου της σπονδυλοαρθρίτιδας που υπάρχει. Για παράδειγμα, τα άτομα με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα εμφανίζουν συνήθως σακχαριλίτιδα που μπορεί να προβληθεί με ακτινογραφία ή CT (καθώς και με μαγνητική τομογραφία). Άτομα με άλλες μορφές μπορεί να έχουν σακχαριλίτιδα που μπορεί να παρατηρηθεί μόνο με μαγνητική τομογραφία.
Εργαστηριακές δοκιμές
Άλλες εργαστηριακές εξετάσεις είναι επίσης μερικές φορές χρήσιμες για την εκτίμηση των υποκείμενων αιτιών της σακχαρίτιδας. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Δοκιμές για λοίμωξη
- Το γενετικό τεστ για το HLA-B27 (το οποίο μπορεί να υποδηλώνει μια μορφή σπονδυλοαρθρίτιδας)
- Δοκιμές CRP ή ESR (που μπορεί επίσης να υποδηλώνουν υποκείμενη φλεγμονώδη κατάσταση)
Θεραπεία
Η θεραπεία της ιεροσυλίτιδας θα ποικίλλει ανάλογα με την υποκείμενη αιτία. Για παράδειγμα, ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας και την υποκείμενη αιτία, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει:
- μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
- φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου
- μυοχαλαρωτικά
- εγχύσεις κορτικοστεροειδών
- αντιβιοτικά (για μολυσματική αιτία)
- ραδιοσυχνότητα
Εάν έχετε σακχαριλίτιδα από σπονδυλοαρθρίτιδα όπως αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, φάρμακα γνωστά ως φάρμακα TNF-alpha blocker μπορεί να είναι ωφέλιμα. Μερικές πιθανές επιλογές είναι:
- Enbrel (etanercept)
- Remicade / Inflectra / Renflexis (infliximab)
- Humira (adalimumab)
Η φυσική θεραπεία και η τακτική άσκηση μπορεί επίσης να είναι πολύ χρήσιμες. Στη φυσικοθεραπεία, θα λάβετε ένα προσαρμοσμένο πρόγραμμα άσκησης που περιλαμβάνει ασκήσεις τεντώματος, ενδυνάμωσης και στάσης.
Η χειρουργική επέμβαση είναι σπάνια απαραίτητη για τη θεραπεία της ιεροσυλίτιδας, αλλά μια κοινή διαδικασία σύντηξης μπορεί μερικές φορές να είναι χρήσιμη εάν άλλες μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές.
Μια λέξη από το Verywell
Μπορεί να είναι απογοητευτικό να αισθάνεστε ότι ο πόνος σας κρατά από τις δραστηριότητες που απολαμβάνετε περισσότερο. Γνωρίστε ότι υπάρχουν διαθέσιμοι πόροι για να σας βοηθήσουν με τον πόνο σας και να το αποτρέψετε να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου. Μην τα παρατάς! Συνεργαζόμενοι στενά με την ιατρική σας ομάδα, θα εξουσιοδοτηθείτε να διαχειριστείτε την κατάστασή σας με τον καλύτερο δυνατό τρόπο.
10 ασκήσεις για αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα