Ανάλυση αρθρικού υγρού

Περιεχόμενο

• Η τεχνική
• Εμφάνιση
• Εξέταση με μικροσκόπιο
• Χημική ανάλυση
• Άλλα ευρήματα από την ανάλυση αρθρικού υγρού

Το υγρό των αρθρώσεων, που επίσης αναφέρεται ως αρθρικό υγρό, μπορεί να αναρροφάται από μια άρθρωση χρησιμοποιώντας βελόνα και σύριγγα. Η διαδικασία μπορεί να εκτελεστεί σε αίθουσα εξέτασης γιατρού και στη συνέχεια το υγρό αποστέλλεται σε εργαστήριο για ανάλυση. Η κοινή ανάλυση υγρών αναφέρεται επίσης συνήθως με άλλα ονόματα, όπως:

• ανάλυση αρθρικού υγρού
• αρθροκέντηση
• κοινή βρύση

Η απομάκρυνση του υγρού των αρθρώσεων έχει διπλό σκοπό-διαγνωστικό και θεραπευτικό. Ενώ η εύρεση της αιτίας της διόγκωσης των αρθρώσεων είναι ο στόχος, η απομάκρυνση υγρού μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου και της πίεσης στην άρθρωση.

Η τεχνική

Η αποστειρωμένη τεχνική πρέπει να ακολουθείται κατά τη λήψη αρθρικού υγρού για ανάλυση. Λαμβάνονται προφυλάξεις έτσι ώστε τα βακτήρια να μην εισάγονται στην άρθρωση. Χρησιμοποιείται αποστειρωμένη βελόνα για την άντληση υγρού αρθρώσεων από την προσβεβλημένη άρθρωση, αλλά πρώτα, το δέρμα αποστειρώνεται χρησιμοποιώντας τοπικό παράγοντα, π.χ. Betadine (ποβιδόνη-ιώδιο). Χρησιμοποιείται επίσης ένα τοπικό αναισθητικό.

Μετά την απομάκρυνση του υγρού από την άρθρωση, ο γιατρός μπορεί να ενέσει φάρμακο (συνήθως ένα κορτικοστεροειδές) στην άρθρωση χρησιμοποιώντας την ίδια θέση ένεσης. Ένας επίδεσμος εφαρμόζεται μετά την αφαίρεση της βελόνας.

Εμφάνιση

Μόλις το υγρό άρθρωσης φτάσει στο εργαστήριο για ανάλυση, παρατηρείται από το ανθρώπινο μάτι για χρώμα και σαφήνεια. Το κανονικό υγρό της άρθρωσης είναι ιξώδες και φαίνεται διαυγές έως ανοικτό κίτρινο. Το θολό υγρό των αρθρώσεων είναι ανώμαλο και υποδηλώνει φλεγμονή ή λοίμωξη. Το αιματηρό υγρό των αρθρώσεων είναι επίσης ανώμαλο και μπορεί να προκληθεί από τραύμα στην άρθρωση.

Εξέταση με μικροσκόπιο

Το κοινό υγρό εξετάζεται με μικροσκόπιο για την παρουσία κυττάρων αίματος, κρυστάλλων και βακτηρίων. Το κανονικό υγρό των αρθρώσεων δεν έχει καθόλου ή λίγα κύτταρα αίματος. Μεγάλος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων υποδεικνύει αιμορραγία στην άρθρωση. Μεγάλοι αριθμοί λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να εμφανιστούν με λοίμωξη, φλεγμονώδη αρθρίτιδα, ουρική αρθρίτιδα ή ψευδοσύνδεση.

Τα κρύσταλλα είναι ένα μη φυσιολογικό εύρημα. Οι κρύσταλλοι ουρικού οξέος είναι ενδεικτικοί της ουρικής αρθρίτιδας, ενώ οι κρύσταλλοι CPPD εμφανίζονται με ψευδοκοκκία. Τα βακτήρια είναι επίσης ανώμαλα. Μια καλλιέργεια μπορεί να αναγνωρίσει την πηγή μιας βακτηριακής λοίμωξης.

Χημική ανάλυση

Το κοινό υγρό μπορεί επίσης να ελεγχθεί για γλυκόζη, πρωτεΐνη και γαλακτική αφυδρογονάση (LDH). Μη φυσιολογικά αποτελέσματα υγρών αρθρώσεων που μπορεί να υποδηλώνουν φλεγμονή ή λοίμωξη είναι:

• Γλυκόζη - λιγότερο από 40 mg / dl
• Πρωτεΐνη - μεγαλύτερη από ή ίση με 3 g / dl
• LDH - μεγαλύτερο από 333 IU / L

Άλλα ευρήματα από την ανάλυση αρθρικού υγρού

Το κοινό υγρό παρατηρείται σε έναν απλό σωλήνα μετά από μία ώρα για το σχηματισμό θρόμβου ινώδους. Η ποιότητα του θρόμβου βαθμολογείται, αλλά οποιοσδήποτε θρόμβος υποδηλώνει ότι υπάρχει πρόβλημα με την αρθρική μεμβράνη. Ένα άλλο τεστ που είναι γνωστό ως τεστ θρόμβου βλεννίνης (προστίθεται οξικό οξύ στο αρθρικό υγρό) εκτιμά την παραγωγή υαλουρονικού. Ο κακός σχηματισμός θρόμβων βλεννίνης σχετίζεται με φλεγμονώδεις τύπους αρθρίτιδας.

Οι εξετάσεις αίματος ή άλλες εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν επίσης να παραγγελθούν με σκοπό την υποστήριξη των στοιχείων που προέρχονται από την ανάλυση αρθρικού υγρού.

• Μερίδιο
• Αναρρίπτω
• ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
• Κείμενο