Περιεχόμενο
- Συνηθέστερα οι περισσότεροι τύποι καρκίνου του πνεύμονα
- Διαφορές καρκίνου του πνεύμονα στους άνδρες έναντι των γυναικών
- Διαφορές με βάση την ηλικία
- Καπνιστές εναντίον μη καπνιστών
- Αλλαγή στους τύπους καρκίνου του πνεύμονα με την πάροδο του χρόνου
- Διαφορές στο προφίλ γονιδίων των όγκων
Ωστόσο, η συζήτηση για είδη καρκίνου του πνεύμονα μπορεί να είναι παραπλανητική. Τώρα που δεν υπάρχουν δύο καρκίνοι του πνεύμονα, και βρίσκουμε κάποιους τρόπους με τους οποίους είναι διαφορετικοί. Για παράδειγμα, δύο άτομα με αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα μπορεί να έχουν πολύ διαφορετικές θεραπευτικές επιλογές, καθώς και πρόγνωση, με βάση το μοριακό προφίλ του όγκου τους. Ας δούμε τους τύπους καρκίνου συνολικά, συγκεκριμένες ομάδες και, στη συνέχεια, τη σημασία της γνώσης του γενετικού προφίλ του όγκου σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.
Συνηθέστερα οι περισσότεροι τύποι καρκίνου του πνεύμονα
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι καρκίνου του πνεύμονα. Ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα είναι ο συνηθέστερος τύπος καρκίνου του πνεύμονα που αντιπροσωπεύει περίπου το 80% των καρκίνων του πνεύμονα. Οι μικροκυτταρικοί καρκίνοι του πνεύμονα ευθύνονται για περίπου το 15% των καρκίνων του πνεύμονα στις Ηνωμένες Πολιτείες. Οι καρκινοειδείς όγκοι είναι λιγότερο συνηθισμένοι, αντιπροσωπεύοντας το 5% ή λιγότερο των όγκων των πνευμόνων.
Οι μη μικροκυτταρικοί καρκίνοι του πνεύμονα αναλύονται με τη σειρά τους 3 τύποι.
- Πνευμονικό αδενοκαρκίνωμα (αντιπροσωπεύει το 50 τοις εκατό των μη μικροκυτταρικών καρκινικών πνευμόνων)
- Καρκίνωμα πλακώδους κυττάρου των πνευμόνων (Υπεύθυνος για περίπου 30 τοις εκατό των μη μικρών κυτταρικών καρκινικών πνευμόνων)
- Καρκίνος μεγάλου κυτταρικού πνεύμονα (Υπεύθυνος για περίπου 10 τοις εκατό μη μικροκυτταρικών καρκινικών πνευμόνων)
Διαφορές καρκίνου του πνεύμονα στους άνδρες έναντι των γυναικών
Οι μη μικροκυτταρικοί καρκίνοι του πνεύμονα βρίσκονται πολύ πιο συχνά στις γυναίκες. Αυτοί οι όγκοι είναι επίσης ο πιο κοινός τύπος καρκίνου του πνεύμονα στους άνδρες, αλλά οι άνδρες είναι πιο πιθανό από τις γυναίκες να αναπτύξουν καρκίνο του πνεύμονα μικρών κυττάρων.
Από μη μικροκυτταρικούς καρκίνους των πνευμόνων, τα αδενοκαρκινώματα των πνευμόνων εμφανίζονται συχνότερα στις γυναίκες, ενώ οι καρκίνοι των πλακωδών κυττάρων και των μεγάλων κυττάρων των πνευμόνων είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν στους άνδρες.
Διαφορές με βάση την ηλικία
Το αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος καρκίνου του πνεύμονα σε νεαρούς ενήλικες - αντιπροσωπεύοντας περίπου το 80% αυτών των καρκίνων (οι μικροκυτταρικοί καρκίνοι του πνεύμονα είναι πολύ ασυνήθιστοι). Οι νεαροί ενήλικες με καρκίνο του πνεύμονα είναι πολύ πιο πιθανό να έχουν γενετική προδιάθεση για καρκίνο του πνεύμονα και μεγαλύτερη πιθανότητα θεραπευτικών μεταλλάξεων (βλ. Παρακάτω).
Οι καρκινοειδείς όγκοι του πνεύμονα τείνουν να εντοπίζονται σε νεότερους ανθρώπους από τους πιο συνηθισμένους τύπους καρκίνου του πνεύμονα και είναι ο πιο κοινός τύπος πνευμονικών όγκων που βρίσκονται στα παιδιά.
Καπνιστές εναντίον μη καπνιστών
Με πολλούς τρόπους, ο καρκίνος του πνεύμονα σε μη καπνιστές είναι μια διαφορετική ασθένεια από τον καρκίνο του πνεύμονα σε άτομα που καπνίζουν και αυτό περιλαμβάνει τους πιο συνηθισμένους τύπους της νόσου.
Τόσο οι μη μικροκυτταρικοί όσο και οι μικροκυτταρικοί καρκίνοι του πνεύμονα συνδέονται με ένα ιστορικό καπνίσματος, αν και ο καρκίνος των μικροκυτταρικών πνευμόνων σχετίζεται πολύ πιο έντονα με το κάπνισμα. Οι μη μικροκυτταρικοί καρκίνοι του πνεύμονα είναι η μορφή καρκίνου του πνεύμονα που απαντάται συχνότερα σε άτομα που δεν έχουν καπνίσει ποτέ.
Από μη μικροκυτταρικούς καρκίνους του πνεύμονα, το αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα είναι ο τύπος που είναι πιο πιθανό να βρεθεί σε μη καπνιστές. Το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων είναι λιγότερο συχνό από το αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα συνολικά, αλλά είναι πιο συχνό σε άτομα που έχουν καπνίσει.
Οι καρκινοειδείς όγκοι δεν φαίνεται να σχετίζονται με το κάπνισμα και βρίσκονται σε καπνιστές και μη καπνιστές σε αναλογία παρόμοια με τον γενικό πληθυσμό.
Αλλαγή στους τύπους καρκίνου του πνεύμονα με την πάροδο του χρόνου
Υπάρχει μια θεωρία ότι η προσθήκη φίλτρων στα τσιγάρα εδώ και χρόνια μπορεί να έχει επηρεάσει τους τύπους καρκίνου του πνεύμονα που βρέθηκαν. Καρκίνοι όπως ο καρκίνος του πνεύμονα μικρών κυττάρων και ο καρκίνος του πνεύμονα των πλακωδών κυττάρων τείνουν να εμφανίζονται στους ή κοντά στους μεγαλύτερους αεραγωγούς και ήταν συχνότεροι πριν από την προσθήκη φίλτρων στα τσιγάρα. Όταν τα φίλτρα χρησιμοποιήθηκαν συνήθως στα τσιγάρα, οι καρκίνοι που βρέθηκαν περισσότερο στην περιφέρεια των πνευμόνων, όπως το αδενοκαρκίνωμα των πνευμόνων έγιναν πιο συνηθισμένοι, Πιστεύεται ότι οι καρκινογόνοι στον καπνό του καπνού εναποτέθηκαν στους μεγάλους αεραγωγούς πριν από την εμφάνιση των φίλτρων, αλλά μεταφέρονται πολύ βαθύτερα στους πνεύμονες με την προσθήκη φίλτρων.
Διαφορές στο προφίλ γονιδίων των όγκων
Συνιστάται τώρα ο καθένας με μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα να έχει μοριακό προφίλ ή γενετικό έλεγχο. Με την αλληλουχία επόμενης γενιάς υπάρχουν τώρα πολλές θεραπευτικές μεταλλάξεις, που σημαίνει μεταλλάξεις που βρίσκονται σε όγκους των πνευμόνων για τους οποίους υπάρχει διαθέσιμη θεραπεία. Με τον καρκίνο του πνεύμονα αυτό περιλαμβάνει EGFR, ROS1, ALK, BRAF, MET, RET και HER2.
Όγκοι που έχουν θεραπευτικές μεταλλάξεις βρίσκονται πιο συχνά σε νεαρούς ενήλικες, ποτέ σε καπνιστές και σε γυναίκες, αν και μπορούν να βρεθούν σε σχεδόν κανέναν.
Μια λέξη από το Verywell
Ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα τείνει να αναπτύσσεται πιο αργά από τον καρκίνο του πνεύμονα μικρών κυττάρων και έχει καλύτερη πρόγνωση. Τούτου λεχθέντος, η μακροχρόνια επιβίωση από οποιαδήποτε μορφή καρκίνου του πνεύμονα είναι υψηλότερη όταν βρίσκεται στα προηγούμενα στάδια της νόσου. Ο έλεγχος για τον καρκίνο του πνεύμονα είναι πλέον διαθέσιμος για άτομα που έχουν καπνίσει τουλάχιστον 30 πακέτων ετών και ελπίζουμε ότι ο έλεγχος θα είναι διαθέσιμος για ποτέ καπνιστές στο μέλλον. Προς το παρόν είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι οποιοσδήποτε με πνεύμονες μπορεί να πάρει καρκίνο του πνεύμονα και ο καρκίνος του πνεύμονα σε ποτέ καπνιστές είναι η έκτη κύρια αιτία θανάτων που σχετίζονται με καρκίνο στις Ηνωμένες Πολιτείες.