Περιεχόμενο
Το Torticollis είναι ένας ιατρικός όρος που περιγράφει έναν «στριμμένο» ή «στριμμένο» λαιμό. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι τορκοκολών-συγγενών (παρόντες κατά τη γέννηση) και αποκτήθηκαν (προκαλούνται από τραύμα, λοίμωξη ή αντίδραση σε ένα φάρμακο, για να αναφέρουμε μερικές πιθανότητες). Ο τύπος τουρτικόλλες που έχει ένα άτομο θα υπαγορεύσει τα συμπτώματά του. Για παράδειγμα, τα συγγενή τορτίκια στα βρέφη είναι γενικά ανώδυνα, ενώ τα αποκτηθέντα τορκολίδια συχνά προκαλούν πόνο στον αυχένα και περιορισμένες κινήσεις του αυχένα.Το Torticollis μπορεί να είναι, αλλά συνήθως δεν είναι, ιατρικό επείγον. Συνήθως μπορεί να διαγνωστεί με ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση. Μερικές φορές, απαιτείται απεικόνιση του λαιμού. Η θεραπεία αυτής της κατάστασης μπορεί να συνεπάγεται φυσική θεραπεία, φαρμακευτική αγωγή και λιγότερο συχνά χειρουργική επέμβαση.
Αιτίες
Οι πιθανές αιτίες των τορτικολών εξαρτώνται από τον τύπο.
Συγγενείς Torticollis
Οι συγγενείς τορτίκλες εμφανίζονται σε περίπου 0,3% έως 1,9% όλων των ζωντανών γεννήσεων και εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της συντόμευση ενός από τους μυς του στερνοκλειδοδοματοειδούς (SCM).
Το SCM είναι ένας μεγάλος μυς στο λαιμό που συνδέει το πίσω μέρος του κρανίου σας με το στήθος σας (στέρνο) και την κλείδα (και στις δύο πλευρές)
Παρόλο που οι ειδικοί δεν είναι σίγουροι γιατί ορισμένα μωρά γεννιούνται με ένα μόνο συντομευμένο SCM, υποψιάζονται ότι μπορεί να οφείλεται σε έναν ή περισσότερους από τους ακόλουθους παράγοντες:
- Πλήθος στη μήτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
- Ίνωση του μυός από αιμορραγία και / ή τραύμα κατά τον τοκετό
- Πρωτογενής μυοπάθεια (μυϊκή νόσος) του SCM
Απόκτησε Torticollis
Οι επίκτητες τορτίκλες εμφανίζονται συνήθως από φλεγμονή ή τραυματισμός στο στερνοκλειδομαστοειδές ή στον τραπέζιο (ένας μυς που εμπλέκεται σε κινήσεις ώμων και λαιμών).
Αυτός ο μυϊκός τραυματισμός ή φλεγμονή συνήθως προκύπτει από τραύμα ή από λοίμωξη των λεμφαδένων του λαιμού ή του λαιμού. Ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσουν τορτίκια, όπως και η ουλή του ιστού ή της αρθρίτιδας του λαιμού.
Επιπλέον, ορισμένοι ενήλικες έχουν μια πάθηση που ονομάζεται αυχενική δυστονία (π.χ. σπασμωδικές τορτίκλες) στην οποία οι μύες του αυχένα συστέλλονται από μόνα τους.
Σπάνια, υπάρχουν και άλλοι ένοχοι πίσω από τα τορτίκια ενός ατόμου, όπως ένας όγκος ή αιμορραγία στην αυχενική σπονδυλική στήλη (λαιμός).
Συμπτώματα
Όπως και οι υποκείμενες αιτίες, τα συμπτώματα των τορτικολών ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο.
Συγγενείς Torticollis
Το συγγενές τορτίκι είναι μια ανώδυνη κατάσταση που αναγκάζει τα βρέφη να έχουν το κεφάλι τους κεκλιμένο στη μία πλευρά και το πηγούνι τους στραμμένο προς την αντίθετη πλευρά. Για παράδειγμα, εάν το κεφάλι τους έχει κλίση προς τα δεξιά, το πηγούνι τους θα δείχνει προς τα αριστερά.
Εκτός από την κλίση του κεφαλιού και του πηγουνιού, τα μωρά με συγγενή τορτίκια μπορεί να έχουν ένα κομμάτι στο πλάι του λαιμού στο οποίο το κεφάλι έχει κλίση.
Ένα πρόσωπο που εμφανίζεται ασύμμετρο είναι επίσης συχνά παρόν με αυτό το είδος τουρκοκόλης.
Απόκτησε Torticollis
Άτομα με επίκτητες τορκολίδες συνήθως αναφέρουν πόνο στον αυχένα με ορισμένες κινήσεις του αυχένα, καθώς και μια «κλειδωμένη» αίσθηση αφού περιστρέψουν γρήγορα το λαιμό τους.
Μπορεί επίσης να αναφέρουν πονοκεφάλους, τρόμο στο κεφάλι και δύσκαμπτους ή πρησμένους μυς του αυχένα. Ο ένας ώμος μπορεί επίσης να φαίνεται υψηλότερος από τον άλλο.
Άλλα πιθανά συμπτώματα τουρτικολών σε παιδιά και ενήλικες εξαρτώνται από την υποκείμενη αιτία.
Για παράδειγμα, εάν μια λοίμωξη είναι η αιτία των τορκοκολών, μπορεί να υπάρχει πυρετός.
Με καλοήθεις παροξυσμικές τορτίκλες (ένας τύπος επίκτητων τορκολών στα παιδιά), τα επεισόδια της κλίσης του κεφαλιού σχετίζονται με συμπτώματα όπως έμετο, ωχρότητα, ευερεθιστότητα, αταξία ή υπνηλία.
Με οφθαλμικές τορτίκλες (επίσης ένας τύπος επίκτητων τορκολών στα παιδιά), ένα παιδί μπορεί να γείρει το κεφάλι του προς τα πλάγια για να αποφύγει τη διπλή όραση.
Τέλος, τα τορτίκια που εμφανίζονται ως αντίδραση σε ένα φάρμακο, μπορεί να συνοδεύονται από μυς σφιχτού σαγονιού και προβλήματα ομιλίας.
Πότε να δείτε άμεση ιατρική προσοχή
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι περισσότερες περιπτώσεις torticollis δεν είναι απειλητικές για τη ζωή. Ωστόσο, ορισμένα συμπτώματα δείχνουν τραυματισμό ή ερεθισμό στις δομές του εγκεφάλου και / ή του νωτιαίου μυελού.
Εάν εσείς ή το παιδί σας αντιμετωπίζετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, είναι σημαντικό να ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια:
- Δυσκολία στην αναπνοή, στην ομιλία ή στην κατάποση
- Δυσκολία στο περπάτημα
- Αδυναμία, μούδιασμα ή καρφίτσες και βελόνες στα χέρια και τα πόδια σας
- Ακράτεια (ούρα ή κόπρανα)
- Σπασμοί λαιμού-μυών και πυρετός
- Πρησμένοι αδένες
- Σκληρότητα στο λαιμό ή πρήξιμο
- Πονοκέφαλο
Διάγνωση
Η διάγνωση των torticollis ξεκινά με μια διεξοδική ιατρικό ιστορικό.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με το πότε ξεκίνησαν τα συμπτώματά σας ή εάν υπήρχε υποκινητικός τραυματισμός ή τραύμα. Επίσης, πιθανότατα θα ρωτήσουν για την έκθεση σε φάρμακα και σχετικά συμπτώματα (εκτός από τον πόνο στον αυχένα), όπως πυρετό, πονοκέφαλο ή νευρολογικά προβλήματα.
Ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει στη συνέχεια α φυσική εξέταση που εστιάζεται στους μυς του κεφαλιού και του λαιμού και στο νευρικό σύστημα.
Για προκαλούμενα από τραύμα ή επίμονα τορκολίδια (ή για άλλες ενδείξεις), δοκιμές απεικόνισης- όπως ακτινογραφία, αξονική τομογραφία (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI) - μπορεί να δικαιολογηθεί.
Θεραπεία
Η θεραπεία των συγγενών τορτικολών συνήθως συνεπάγεται φυσική θεραπεία για να διευκολύνει το τέντωμα και να ισιώσει το λαιμό ενός παιδιού. Λιγότερο συχνά, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για επιμήκυνση ή απελευθέρωση του μυός.
Η θεραπεία των επίκτητων τορτικολών επικεντρώνεται στη θεραπεία της υποκείμενης αιτίας (π.χ. αντιβιοτικά για λοίμωξη) και στη μείωση των συμπτωμάτων.
Για την ανακούφιση του πόνου στον αυχένα και τη χαλάρωση των μυών του αυχένα, μπορεί να προτείνονται οι ακόλουθες θεραπείες:
- Φάρμακα όπως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (ΜΣΑΦ) και μυοχαλαρωτικά
- Φυσική θεραπεία και ασκήσεις στο σπίτι
- Αυχενικό κολάρο
Οι ενέσεις αλλαντικής τοξίνης (Botox) μπορούν επίσης να είναι χρήσιμες, ειδικά για σπασμογόνες τορτίκλες.
Μια λέξη από το Verywell
Λόγω της πολυπλοκότητας αυτής της κατάστασης και του γεγονότος ότι απαιτείται συχνά θεραπεία, εάν πιστεύετε ότι το παιδί σας (ή εσείς) έχει τορκολόλι, ζητήστε καθοδήγηση από το γιατρό σας.
- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ