Ποιο είναι το προφίλ σας για την ημικρανία;

Περιεχόμενο

• Ηλικία
• Οικογενειακό ιστορικό ημικρανιών
• Ημικρανία
• Ιστορικό φαρμάκων
• Υποκείμενες ιατρικές καταστάσεις
• ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ

Όλοι βιώνουν ημικρανίες διαφορετικά. Επομένως, η φροντίδα ενός ατόμου με ημικρανίες απαιτεί εξατομικευμένη και όχι αλγοριθμική προσέγγιση. Αυτό σημαίνει ότι όταν βλέπετε έναν νευρολόγο ή έναν ειδικό για πονοκέφαλο για τις ημικρανίες σας, πιθανότατα θα εξετάσουν μια συζήτηση διαφόρων παραγόντων προκειμένου να διευθετήσουν καλύτερα το μοναδικό προφίλ σας για την ημικρανία.

Ακολουθούν ορισμένοι παράγοντες που πιθανότατα θα αντιμετωπίσει ο γιατρός σας.

Ηλικία

Η ηλικία είναι ένας μεγάλος παράγοντας όσον αφορά τη διάγνωση και τη θεραπεία των ημικρανιών, ειδικά όταν πρόκειται για ημικρανίες σε παιδιά έναντι ενηλίκων.

Ενώ οι ημικρανίες στα παιδιά μοιράζονται ορισμένα χαρακτηριστικά με τις ημικρανίες σε ενήλικες, έχουν επίσης τα δικά τους μοναδικά χαρακτηριστικά. Για παράδειγμα, τα παιδιά συχνά αντιμετωπίζουν πόνο στην ημικρανία και στις δύο πλευρές του κεφαλιού τους, σε αντίθεση με τη μία πλευρά του κεφαλιού σε ενήλικες. Επιπλέον, μαζί με τον πονοκέφαλο της ημικρανίας, τα παιδιά εμφανίζουν μοναδικά συμπτώματα που δεν είναι τυπικά μιας ενήλικης ημικρανίας.

Σχετικά συμπτώματα ημικρανίας σε παιδιά

• Κοιλιακό άλγος
• Οσμοφοβία (ευαισθησία στη μυρωδιά)
• Ιλιγγος
• Αυτόνομα συμπτώματα - ρινική καταρροή, δάκρυα μάτια, εφίδρωση προσώπου κ.λπ.

Η θεραπεία των ημικρανιών είναι επίσης διαφορετική μεταξύ ενηλίκων και παιδιών. Ορισμένα παιδιά και έφηβοι δεν θα ανταποκριθούν σε τυπικά φάρμακα για ημικρανία ενηλίκων, όπως η ιβουπροφαίνη ή ορισμένα τριπτάνα.

Αντ 'αυτού, οι ειδικοί παιδιατρικού πονοκέφαλου τείνουν να επικεντρώνονται σε πιο μοναδικές θεραπείες ημικρανίας, όπως η ελαχιστοποίηση του στρες μέσω τεχνικών χαλάρωσης και διαλογισμού, η διαμόρφωση ενός σχεδίου δράσης για την ημικρανία στο σχολείο και η εξασφάλιση κατάλληλων προγραμμάτων ύπνου και φαγητού.

Πονοκέφαλοι ημικρανίας στα παιδιά

Οικογενειακό ιστορικό ημικρανιών

Οι ημικρανίες είναι κληρονομικές, που σημαίνει ότι αυτή η διαταραχή τείνει να εκδηλώνεται σε οικογένειες. Στην πραγματικότητα, σύμφωνα με το Αμερικανικό Ίδρυμα Ημικρανίας, εάν ένας ή και οι δύο γονείς σας έχουν ημικρανίες, έχετε πιθανότητα 50% έως 75% να πάρετε ημικρανίες.

Με αυτό, η συζήτηση σε μέλη της οικογένειας με ημικρανίες σχετικά με τις επιθέσεις τους μπορεί να είναι χρήσιμη, δεδομένου ότι οι ημικρανίες στην ίδια οικογένεια συχνά μοιράζονται συμπτώματα και προκαλούν. Επιπλέον, είναι ενδιαφέρον να σημειωθεί ότι τα φάρμακα για την ημικρανία που λειτουργούν για ένα μέλος της οικογένειας τείνουν συχνά να λειτουργούν για άλλα μέλη της οικογένειας.

Φυσικά, αφού μιλήσετε με μέλη της οικογένειας, φροντίστε να μοιραστείτε αυτές τις πληροφορίες με το γιατρό σας.

Ημικρανία

Πριν πάτε στο ραντεβού του γιατρού σας, είναι καλή ιδέα να σημειώσετε σημειώσεις σχετικά με το μοτίβο των ημικρανιών σας. Σκεφτείτε:

• Ωρα της ημέρας: Οι ημικρανίες σας ξεκινούν το πρωί μετά το ξύπνημα, το απόγευμα, το βράδυ ή τη μέση της νύχτας;
• Αριθμός ημικρανιών: Αντιμετωπίζετε ημικρανίες περισσότερες από δεκαπέντε ημέρες το μήνα (αυτό είναι ενδεικτικό της χρόνιας ημικρανίας);
• Σχετικά συμπτώματα: Αντιμετωπίζετε ναυτία και / ή έμετο με τις ημικρανίες σας και είναι αυτά τα συμπτώματα περισσότερο ή λιγότερο εξουθενωτικά από τον πραγματικό πονοκέφαλο της ημικρανίας;
• Αύρα: Αντιμετωπίζετε αύρα με τις ημικρανίες σας;
• Ενεργοποιήσεις: Για παράδειγμα, ορισμένα τρόφιμα, αλλαγές καιρού, στέρηση ύπνου, παράλειψη γευμάτων, έντονη άσκηση.
• Σύνδεση ορμονών: Για τις γυναίκες, οι ημικρανίες σας εμφανίστηκαν λίγο πριν την εμμηνόρροια ή / και επιδεινώθηκαν ή βελτιώθηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της περιμενόπαυσης κ.λπ. (εάν ισχύει);

Η τελευταία σύνδεση ορμόνης σημείου-μπορεί να είναι εξαιρετικά σημαντική για τις γυναίκες. Για παράδειγμα, εάν μια νεαρή γυναίκα παρατηρήσει ότι οι ημικρανίες της είναι χειρότερες πριν την εμμηνόρροια (που ονομάζεται εμμηνορροϊκή ημικρανία), ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει συνεχή χάπια ελέγχου των γεννήσεων ή ένα φάρμακο όπως το Frova (frovatriptan) που λαμβάνεται πέντε ή έξι ημέρες πριν από την εμμηνόρροια.

Εναλλακτικά, εάν μια ηλικιωμένη γυναίκα αναφέρει επιδείνωση των ημικρανιών της με εμμηνόπαυση, η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών μπορεί να είναι μια επιλογή (εάν ο γιατρός υποψιάζεται την εξάντληση των οιστρογόνων ως ένοχος). Ή ο γιατρός σας μπορεί να ερευνήσει τον τρόπο ζωής της γυναίκας - για παράδειγμα, η διάθεσή της και ο ύπνος της αλλάζουν - που μπορεί να είναι πιο πιθανές εξηγήσεις για την επιδεινούμενη ημικρανία της.

Γιατί τα επίπεδα του οιστρογόνου σας θα μπορούσαν να συμβάλλουν στις ημικρανίες σας

Ιστορικό φαρμάκων

Τα φάρμακα για την ημικρανία αποτελούνται από δύο κατηγορίες φαρμάκων: θεραπεία και προληπτική. Ο καθορισμός με ακρίβεια ποια φάρμακα έχετε δοκιμάσει και τι έχει λειτουργήσει ή όχι για εσάς είναι βασικό μέρος του προφίλ της ημικρανίας σας.

Φάρμακα θεραπείας

Ορισμένες ερωτήσεις που μπορεί να σας ρωτήσει ο γιατρός σας για τα φάρμακα θεραπείας της ημικρανίας περιλαμβάνουν:

• Τι παίρνετε όταν αναπτύσσετε ημικρανία-μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (ΜΣΑΦ), τριπτάνη, συνδυασμό ΜΣΑΦ / τριπτάνη, φυτικό συμπλήρωμα ή τίποτα (περιμένετε να περάσει η ημικρανία από μόνη της);
• Πόσο συχνά παίρνετε ένα ή περισσότερα από τα παραπάνω φάρμακα την εβδομάδα;
• Λαμβάνετε το φάρμακο ακριβώς κατά την έναρξη της ημικρανίας σας;
• Είναι το φάρμακο ανεκτό και αποτελεσματικό;

Με την καλύτερη κατανόηση των αποχρώσεων της χρήσης της ημικρανίας σας, ο γιατρός σας μπορεί να πειράξει το μοναδικό προφίλ σας για την ημικρανία. Για παράδειγμα, ίσως θα είναι σε θέση να αποκρυπτογραφήσει εάν μπορεί να πάσχετε από υπερβολική κεφαλαλγία φαρμάκων εκτός από τις ημικρανίες σας ή εάν οι παρενέργειες των φαρμάκων περιορίζουν τη χρήση τους.

Ναρκωτικά πρόληψης

Παραδοσιακά επεισόδια προληπτικά φάρμακα για την ημικρανία - όπως φάρμακα αρτηριακής πίεσης που ονομάζεται Inderal (προπρανολόλη), αντικαταθλιπτικό που ονομάζεται Elavil (αμιτριπτυλίνη) και φάρμακο κατά της κατάσχεσης που ονομάζεται Topamax (topirimate), μεταξύ άλλων - επεξεργάζονται με παρενέργειες και απαιτούν μήνες πριν ένα όφελος φαίνεται.

Ομοίως, το Botox είναι μια λογική επιλογή για χρόνια ημικρανία, αλλά μπορεί να είναι ακριβό και να απαιτήσει κάποια στεφάνη να περάσουν πριν λάβουν έγκριση ασφάλισης.

Τα καλά νέα είναι ότι υπάρχουν τρεις νέες θεραπείες ημικρανίας εγκεκριμένες από το FDA για τη θεραπεία τόσο επεισοδιακής όσο και χρόνιας ημικρανίας:

• Aimovig (erenumab)
• Ajovi (fremanezumab)
• Emgality (galcanezumab)

Αυτά τα φάρμακα είναι ενέσιμα και στοχεύουν μια πρωτεΐνη που παίζει σημαντικό ρόλο στην παθογένεση της ημικρανίας, που ονομάζεται πεπτίδιο που σχετίζεται με γονίδιο καλσιτονίνης (CGRP). Αυτά τα φάρμακα έχουν πολλά πλεονεκτήματα, αλλά γενικά εγκρίνονται για χρήση μόνο εάν ένα άτομο δεν ανέχεται προηγούμενα προληπτικά φάρμακα.

Υποκείμενες ιατρικές καταστάσεις

Το ιατρικό σας ιστορικό αποτελεί σημαντικό παράγοντα κατά την εξέταση της ημικρανίας σας. Φανταστείτε ένα υγιές άτομο που πάσχει από ημικρανίες έναντι ενός ατόμου με πολλαπλά ιατρικά προβλήματα όπως η ανεξέλεγκτη υψηλή αρτηριακή πίεση και οι νεφροπάθειες. Ακόμα κι αν έχουν παρόμοια συμπτώματα και αναπηρίες ημικρανίας, το σχέδιο θεραπείας θα διαφέρει ανάλογα με αυτά τα υποκείμενα ιατρικά προβλήματα.

Η ταξινόμηση των ημικρανιών ενός ατόμου από μια εναλλακτική ή επιπρόσθετη διάγνωση μπορεί να είναι περίπλοκη και συνεπώς απαιτεί προσεκτική συζήτηση με το γιατρό σας.

Για παράδειγμα, ενώ ένας γιατρός μπορεί να εξετάσει το ενδεχόμενο θεραπείας ενός υγιούς ατόμου χωρίς ιατρικά προβλήματα με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (ΜΣΑΦ) ή τριπτάνη για τις ημικρανίες της, αυτά τα φάρμακα δεν θα ήταν επιλογή για αυτό το άτομο με ανεξέλεγκτη υψηλή αρτηριακή πίεση και νεφρική νόσο .

Η προληπτική φροντίδα της ημικρανίας επηρεάζεται επίσης από το ιατρικό ιστορικό ενός ατόμου. Για παράδειγμα, τα νέα φάρμακα κατά του CGRP δεν έχουν μελετηθεί κατά την εγκυμοσύνη, επομένως αυτά τα φάρμακα δεν θα ήταν επιλογή για μια γυναίκα που είναι έγκυος ή εξετάζει την εγκυμοσύνη τους επόμενους μήνες.

Τέλος, μερικές φορές αυτό που οι άνθρωποι θεωρούν ως συνηθισμένες ημικρανίες τους είναι στην πραγματικότητα πονοκέφαλοι που προκύπτουν ως αποτέλεσμα άλλης πάθησης, όπως άπνοια ύπνου, υψηλή αρτηριακή πίεση ή ασθένεια του θυρεοειδούς. Επιπλέον, ορισμένες συνθήκες υγείας, όπως η παχυσαρκία, μπορεί ακόμη και να επιδεινώσουν τις ημικρανίες σας.

ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ

Οι καθημερινές σας συνήθειες και ο γενικός τρόπος ζωής σας μπορούν να επηρεάσουν την ημικρανία σας, είτε είναι ενεργοποιητές, συνεισφέροντες ή αλληλεπιδρούν με θεραπείες.

Οι ερωτήσεις που μπορεί να υποβάλει ο γιατρός σας περιλαμβάνουν:

• Καταναλώνετε καφεΐνη, συμπεριλαμβανομένου του καφέ, του τσαγιού, της σοκολάτας και των ενεργειακών ποτών και εάν ναι, πόσο;
• Πόσο αλκοόλ καταναλώνετε σε εβδομαδιαία βάση;
• Ασκείστε καθημερινά;
• Ποιο είναι το συνηθισμένο καθημερινό πρόγραμμα γεύματος για εσάς;
• Συμμετέχετε σε θεραπείες νου-σώματος, όπως γιόγκα ή διαλογισμός;
• Ποια φάρμακα παίρνετε κάθε μέρα, συμπεριλαμβανομένων των συμπληρωμάτων, των βοτάνων και των βιταμινών;
• Βλέπετε τακτικά έναν γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης;

Στο τέλος, ενώ οι ημικρανίες δεν σας καθορίζουν, είναι μέρος της ζωής σας. Ίσως να γνωρίσετε τα σκαμπανεβάσματα της καθημερινής σας ρουτίνας μπορεί να αποκαλύψει έναν νέο ένοχο ημικρανίας ή κάτι σχετικά με τον τρόπο ζωής σας που επηρεάζει αρνητικά την υγεία της ημικρανίας σας.

Μια λέξη από το Verywell

Η ημικρανία είναι μια περίπλοκη, νευρολογική κατάσταση, οπότε μην αφήνετε το φορτίο αυτής της πάθησης να παραμείνει στους ώμους σας.

Ανατρέξτε σε έναν ειδικό πονοκεφάλου και εκ των προτέρων, γράψτε τους παράγοντες που αποτελούν το προσωπικό σας προφίλ ημικρανίας. Κατανοώντας τα βάθη των ημικρανιών σας, ο γιατρός σας μπορεί να θεραπεύσει καλύτερα τις ημικρανίες σας, με απώτερο στόχο να σας δώσει πίσω τη ζωή που σας αξίζει.

Λάβετε επίσης υπόψη σας, όταν εξετάζετε το μοναδικό προφίλ ημικρανίας σας με το γιατρό σας, δεν υπάρχει σωστό ή λάθος συναίσθημα ή απάντηση. Να είστε ο εαυτός σας και να είστε ειλικρινείς - με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να συνεργαστείτε στη δημιουργία ενός προγράμματος θεραπείας που να λειτουργεί καλύτερα για εσάς.

5 τρόποι βελτιστοποίησης της ημικρανίας σας