Μπροστινή αυχενική δισκεκτομή και σύντηξη: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε

Posted on
Συγγραφέας: Virginia Floyd
Ημερομηνία Δημιουργίας: 12 Αύγουστος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 12 Ενδέχεται 2024
Anonim
Μπροστινή αυχενική δισκεκτομή και σύντηξη: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε - Φάρμακο
Μπροστινή αυχενική δισκεκτομή και σύντηξη: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε - Φάρμακο

Περιεχόμενο

Η πρόσθια δυσκεκτομή και η σύντηξη του τραχήλου της μήτρας (ACDF) είναι ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης της σπονδυλικής στήλης που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του πόνου του αυχένα ή του βραχίονα που προκαλείται από ριζοπάθεια του τραχήλου. Αυτή η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός προεξέχοντος δίσκου από τη σπονδυλική στήλη για την ανακούφιση της πίεσης στα νωτιαία νεύρα, ακολουθούμενη από ανοικοδόμηση.

Μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες ή μήνες για να ανακάμψει μετά τη χειρουργική επέμβαση και οι περισσότεροι άνθρωποι αντιμετωπίζουν σημαντική ανακούφιση των συμπτωμάτων μετά την επούλωση. Ωστόσο, μπορεί να έχετε επίμονο πόνο στον αυχένα ή μόνιμη μείωση στην κινητικότητα του λαιμού σας και υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών συμπεριλαμβανομένης της βλάβης των νεύρων.

Τι είναι το ACDF;

Η σπονδυλική σας στήλη (σπονδυλική στήλη) είναι μια στήλη μεμονωμένων σπονδυλικών οστών που διαχωρίζονται από χόνδρους δίσκους και σταθεροποιούνται από μύες, συνδέσμους και τένοντες. Η σπονδυλική στήλη προστατεύει τον νωτιαίο μυελό και τα νωτιαία νεύρα, τα οποία ελέγχουν την κίνηση και την αίσθηση. Η αυχενική σας σπονδυλική στήλη, που βρίσκεται στο λαιμό σας, είναι το άνω μέρος της σπονδυλικής σας στήλης.


Το ACDF είναι μια περίπλοκη διαδικασία σπονδυλικής στήλης που μπορεί να περιλαμβάνει καθεμία από αυτές τις δομές. Αυτό γίνεται από έναν χειρουργό της σπονδυλικής στήλης, ο οποίος μπορεί να είναι ορθοπεδικός χειρουργός ή νευροχειρουργός.

Ενώ μια τομή στο μπροστινό μέρος του λαιμού (πρόσθια προσέγγιση) είναι χαρακτηριστική για το ACDF, αυτό μπορεί να μην είναι εφικτό εάν έχετε ένα δομικό πρόβλημα σε εκείνη τη θέση που θα μπορούσε να επηρεάσει τη χειρουργική επέμβαση. Σε αυτήν την περίπτωση, εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι θα επωφεληθείτε από τη δυσκεκτομή και τη σύντηξη του τραχήλου της μήτρας, μπορεί να έχετε χειρουργική επέμβαση με οπίσθια (πίσω πλευρά του λαιμού) προσέγγιση.

Η διαδικασία γίνεται με γενική αναισθησία και περιλαμβάνει διάφορα στοιχεία:

  • Αφαίρεση του δίσκου που προκαλεί τον πόνο ή την αδυναμία σας (δισκεκτομή)
  • Σταθεροποίηση των παρακείμενων σπονδύλων
  • Τοποθέτηση μοσχεύματος στο χώρο που είχε καταλάβει ο δίσκος
  • Θέση χειρουργικού υλικού για αυχενική σύντηξη

Τα οστά επουλώνονται μαζί, με αποτέλεσμα μόνιμη σύντηξη. Η σύντηξη μπορεί να περιορίσει το εύρος κίνησης του λαιμού σας.


Μπορεί να έχετε μια πιο εκτεταμένη ή περίπλοκη χειρουργική επέμβαση εάν έχετε πολλαπλά επίπεδα ασθένειας ή εάν έχετε παραμορφώσεις των οστών εκτός από την προσβολή του δίσκου.

Αντενδείξεις

Δεν είναι όλοι υποψήφιοι για ACDF. Ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας τους κινδύνους και τα οφέλη αυτής της διαδικασίας καθώς εξετάζετε τις επιλογές θεραπείας για τον πόνο στον αυχένα.

Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν συστηματική νόσο και ασθένεια της σπονδυλικής στήλης:

  • Εάν έχετε μια εξουθενωτική ασθένεια που θα μπορούσε να εμποδίσει την ικανότητά σας να συμμετάσχετε στη φυσιοθεραπεία κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης, μπορεί να αναπτύξετε σημαντικά μειωμένη κινητικότητα μετά από αυτήν την επέμβαση.
  • Μια διαταραχή της κίνησης ή αδυναμία από εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να σας δυσκολεύσει να προσαρμοστείτε στις επιδράσεις της σύντηξης των οστών κατά τη διάρκεια και μετά τη διαδικασία επούλωσης.
  • Σοβαρές παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης μπορεί να επηρεάσουν αυτή τη διαδικασία, καθιστώντας αδύνατη την κατάλληλη τοποθέτηση για τη σύντηξη της σπονδυλικής στήλης.
  • Μια οστική διαταραχή όπως η οστεοπόρωση μπορεί να επηρεάσει την επούλωση των οστών, με ανεπαρκή σύντηξη μετά από χειρουργική επέμβαση.

Κίνδυνοι

Υπάρχουν εγγενείς κίνδυνοι με χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη και αναισθησία. Ένα ACDF είναι μια σημαντική χειρουργική επέμβαση που μπορεί να προκαλέσει σοβαρή σωματική βλάβη εάν υπάρχει βλάβη σε οποιαδήποτε από τις σχετικές δομές.


Οι ειδικοί κίνδυνοι της χειρουργικής επέμβασης ACDF περιλαμβάνουν:

  • Επιμονή ή επιδείνωση των συμπτωμάτων
  • Ήπια αδυναμία ή αισθητηριακή διαταραχή στο ένα ή και στα δύο χέρια και / ή στα πόδια
  • Δυσκολία στην κατάποση τροφής ή νερού
  • Μειωμένη ομιλία
  • Παράλυση ενός ή και των δύο βραχιόνων και / ή ποδιών
  • Απώλεια ελέγχου του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης
  • Θάνατος

Ενώ οι πιθανές επιπλοκές είναι αρκετά σοβαρές, ο κίνδυνος μετεγχειρητικών προβλημάτων είναι χαμηλός. Η χειρουργική επέμβαση είναι γενικά επιτυχής, συνήθως οδηγεί σε βελτίωση των συμπτωμάτων.

Σκοπός του ACDF

Ένα ACDF γίνεται για την ανακούφιση της αυχενικής ριζοπάθειας, η οποία ασκεί πίεση στον αυχενικό νωτιαίο νεύρο. Ο εκφυλισμός, το τραύμα ή η ασθένεια ενός σπονδυλικού δίσκου μπορεί να οδηγήσει σε κήλη δίσκου (μετακίνηση από τον κανονικό του χώρο) και μπορεί να προκαλέσει προσβολή στα σπονδυλικά ή τα νωτιαία νεύρα.

Ένας δίσκος που προσκρούει σε αυτές τις δομές μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθεί επειδή συνήθως δεν είναι επισκευάσιμος.

Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά ή μπορεί να αναπτυχθούν αργά με την πάροδο του χρόνου. Εκείνοι που μπορεί να ανακουφιστούν με ACDF περιλαμβάνουν:

  • Πονόλαιμος
  • Μειωμένο εύρος κίνησης του λαιμού σας
  • Πόνος στο χέρι ή στο χέρι σας
  • Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στο χέρι ή το χέρι σας
  • Αδυναμία στο χέρι ή στο χέρι σας
  • Μειωμένος συντονισμός του χεριού ή του χεριού σας

Μπορεί να παίρνετε μεγάλες ποσότητες φαρμάκων για τον πόνο για ανακούφιση και η χειρουργική επέμβαση μπορεί να σας βοηθήσει να το μειώσετε.

Η μικρότερη διάρκεια των συμπτωμάτων και η σοβαρή προεγχειρητική αδυναμία ή / και ο πόνος σχετίζεται με πιο σημαντική βελτίωση μετά από χειρουργική επέμβαση ACDF από την ήπια αδυναμία ή τα χρόνια συμπτώματα.

Ωστόσο, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι ο πόνος στον αυχένα και τον βραχίονα που προκαλείται από την ριζοπάθεια του τραχήλου της μήτρας μπορεί να μην βελτιωθεί με οποιοδήποτε είδος χειρουργικής επέμβασης - συμπεριλαμβανομένου του ACDF.

Γενικά, συνιστάται συντηρητική αντιμετώπιση προτού εξεταστεί η χειρουργική επέμβαση - ακόμα κι αν έχετε τραχηλική ριζοπάθεια που προκαλείται από πίεση δίσκου. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει:

  • Στοματικός πόνος ή αντιφλεγμονώδες φάρμακο
  • Φυσική θεραπεία
  • Θεραπεία μασάζ
  • Σπονδυλικές ενέσεις

Εάν δεν αντιμετωπίσετε επαρκή βελτίωση από τη μη χειρουργική αντιμετώπιση, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να εξετάσετε το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης ACDF.

Διάγνωση της αυχενικής ριζοπάθειας

Πώς να προετοιμάσεις

Τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης ACDF μπορεί να διαφέρουν και τα σχέδια θεραπείας πρέπει να προσαρμόζονται σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση. Εσείς και ο γιατρός σας θα συζητήσετε σχετικά με την πιθανότητα βελτίωσης με βάση τα συμπτώματά σας, τη διάρκεια της κατάστασής σας και τα ανατομικά ζητήματα που εμφανίζονται στις μελέτες απεικόνισής σας.

Πριν αποφασίσετε εάν και πότε να κάνετε τη διαδικασία ACDF, θα πρέπει να διασφαλίσετε ότι μπορείτε να αφιερώσετε χρόνο για την ανάκαμψη, η οποία περιλαμβάνει αρκετές ημέρες ανάπαυσης, αρκετές εβδομάδες ή μήνες εβδομάδες περιορισμένης δραστηριότητας του λαιμού και των χεριών σας και μήνες φυσικής θεραπεία.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, θα έχετε μια ενδελεχή φυσική εξέταση και διαγνωστικές εξετάσεις για να προσδιορίσετε τη θέση και τη δομή του προβλήματος της σπονδυλικής σας στήλης. Μπορείτε επίσης να συζητήσετε το μέγεθος και τη θέση της χειρουργικής ουλής με το γιατρό σας.

Επιπλέον, θα πρέπει να έχετε προεγχειρητικό έλεγχο για τον γενικό σχεδιασμό αναισθησίας σας. Η προεγχειρητική σας εξέταση θα περιλαμβάνει ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG), ακτινογραφία θώρακος και εξετάσεις αίματος, συμπεριλαμβανομένου πλήρους αριθμού αίματος (CBC) και επίπεδα χημείας αίματος.

Τοποθεσία

Η χειρουργική σας επέμβαση θα γίνει σε χειρουργικό χειρουργείο σε νοσοκομείο ή χειρουργικό κέντρο.

Τι να φορέσω

Φορέστε κάτι άνετο όταν φτάσετε για το ραντεβού χειρουργικής επέμβασης. Θα χρειαστεί να φορέσετε ένα νοσοκομειακό φόρεμα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας σας. Βεβαιωθείτε ότι ό, τι σκοπεύετε να φορέσετε στο σπίτι είναι χαλαρό στο λαιμό.

Φαγητό και ποτό

Πρέπει να κάνετε νηστεία (χωρίς φαγητό ή ποτό) μετά τα μεσάνυχτα το βράδυ πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Φάρμακα

Ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει σχετικά με τις προσαρμογές φαρμάκων πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Θα χρειαστεί πιθανώς να διακόψετε ή να μειώσετε τυχόν αραιωτικά αίματος ή αντιφλεγμονώδη φάρμακα που παίρνετε τακτικά για αρκετές ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Ίσως χρειαστεί να προσαρμόσετε τη δόση του διαβήτη ή των στεροειδών φαρμάκων τις ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση επίσης.

Διαλυτικά αίματος και η χειρουργική σας επέμβαση

Τι να φέρω

Φροντίστε να προσκομίσετε μια μορφή ταυτοποίησης, τα στοιχεία ασφάλισης υγείας και έναν τρόπο πληρωμής.

Θα χρειαστεί να έχετε κάποιον μαζί σας που μπορεί να σας οδηγήσει στο σπίτι μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Αλλαγές στον τρόπο ζωής πριν το Op

Ο γιατρός ή ο φυσιοθεραπευτής σας θα σας ενημερώσει εάν πρέπει να προσαρμόσετε τις κινήσεις του λαιμού σας ή να φορέσετε ένα στήριγμα λαιμού για να αποφύγετε περαιτέρω τραυματισμούς πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Τι να περιμένετε την Ημέρα της Χειρουργικής

Όταν μπαίνετε στη χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να εγγραφείτε και να υπογράψετε μια φόρμα συγκατάθεσης.

Θα πάτε σε μια προεγχειρητική περιοχή και θα αλλάξετε σε ένα νοσοκομειακό φόρεμα. Η νοσοκόμα σας θα ελέγξει τη θερμοκρασία, τον σφυγμό, την αρτηριακή πίεση και το επίπεδο οξυγόνου και θα τοποθετήσει μια ενδοφλέβια (IV, σε φλέβα) γραμμή στο χέρι ή το χέρι σας.

Πιθανές δοκιμές της ίδιας ημέρας περιλαμβάνουν:

  • Εικόνα της αυχενικής μοίρας σας
  • Εξέταση αίματος, συμπεριλαμβανομένης ομάδας CBC και χημείας

Η ιατρική σας ομάδα θα θέλει να διασφαλίσει ότι δεν έχετε οξεία ασθένεια πριν προχωρήσετε στη χειρουργική επέμβαση. Εάν έχετε σοβαρή λοίμωξη ή άλλο σοβαρό ιατρικό ζήτημα, μπορεί να χρειαστεί να αναβάλλετε τη χειρουργική σας επέμβαση έως ότου βελτιωθεί το ιατρικό ζήτημα.

Θα συναντηθείτε με τον χειρουργό και τον αναισθησιολόγο σας. Ο χειρουργός σας μπορεί να ελέγξει εκ νέου τη δύναμη και την αίσθηση σας για να δει εάν υπάρχουν αλλαγές πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση

Η αναισθησία και η χειρουργική προετοιμασία σας θα ξεκινήσουν στο χειρουργείο. Θα έχετε γενική αναισθησία, οπότε δεν θα μπορείτε να αισθανθείτε τίποτα. Θα κοιμάστε και δεν μπορείτε να κινηθείτε κατά τη διάρκεια αυτής της χειρουργικής επέμβασης.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, μπορεί να έχετε καθετήρα ούρων και αυτό πιθανότατα θα τοποθετηθεί καθώς τα μέλη της ομάδας χειρουργικής και αναισθησίας σας προετοιμάζουν για χειρουργική επέμβαση στο χειρουργείο.

Θα τοποθετηθούν συσκευές παρακολούθησης αναισθησίας για τη μέτρηση του κορεσμού οξυγόνου, του σφυγμού, του αναπνευστικού ρυθμού και της αρτηριακής πίεσης καθ 'όλη τη διάρκεια της διαδικασίας. Το αναισθητικό φάρμακο θα ενεθεί στο IV σας για να σας κάνει να νυσταθείτε και να παραλύσετε τους μυς σας.

Ένας αναπνευστικός σωλήνας θα εισαχθεί στον αεραγωγό σας, ώστε να μπορείτε να έχετε μηχανική αναπνευστική βοήθεια καθ 'όλη τη διάρκεια της διαδικασίας.

Θα τοποθετηθείτε έτσι ώστε ο χειρουργός σας να μπορεί να εκτελέσει τη χειρουργική σας επέμβαση. Η χειρουργική σας ομάδα θα τοποθετήσει μια κουρτίνα πάνω από το σώμα σας, εκθέτοντας την περιοχή στο λαιμό σας όπου θα κάνετε τη χειρουργική τομή σας. Το δέρμα σας θα καθαριστεί με αντισηπτικό.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης

Ο χειρουργός σας θα ξεκινήσει κάνοντας μια τομή στο μπροστινό μέρος του λαιμού σας στη μία πλευρά του αεραγωγού σας (εκτός εάν έχει σχεδιαστεί διαφορετικά). Καθώς ο χειρουργός σας κόβει απαλά βαθύτερα, ο σωλήνας του ανεμοφράκτη και του φαγητού σας θα μετακινηθούν προσεκτικά στην άκρη.

Το μπροστινό μέρος του τραχήλου της μήτρας θα βρίσκεται. Θα ληφθεί μέριμνα για να διασφαλιστεί ότι ο νωτιαίος μυελός σας, τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία δεν διαταράσσονται κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας.

Στη συνέχεια, κάθε στοιχείο του ACDF θα εκτελεστεί με τη σειρά:

  • Ένας ή περισσότεροι σύνδεσμοι μπορεί να χρειαστεί να κοπούν μερικώς για πρόσβαση ώστε να αφαιρεθεί το κατεστραμμένο υλικό δίσκου.
  • Ο σπονδυλικός δίσκος που προκαλεί πόνο θα αφαιρεθεί.
  • Εάν έχετε οστική αρθρίτιδα ή ουλώδη ιστό που προκαλεί προσβολή των νεύρων, θα αποκοπεί.
  • Ένας μικρός μεταλλικός αποστάτης θα εισαχθεί μεταξύ των σπονδύλων όπου ήταν ο δίσκος σας.
  • Εάν έχετε αυτόματο μόσχευμα, πιθανότατα θα πάρετε ένα μικρό κομμάτι του οστού σας από το ισχίο σας. Ο χειρουργός σας θα έχει πρόσβαση στα οστά σας μέσω μιας τομής του δέρματος. ράμματα, επίδεσμοι και γάζες θα τοποθετηθούν στην περιοχή από την οποία συλλέγεται το οστό.
  • Μια ένωση θα χρησιμοποιηθεί για να γεμίσει το διάστημα μεταξύ των σπονδυλικών οστών. Αυτή η ένωση αναμιγνύεται με μικρά μέρη του δικού σας οστού (αυτομόσχευμα) ή με κύτταρα οστών δότη (αλλομόσχευμα). Η ένωση θα βοηθήσει στη συγχώνευση των δύο σπονδύλων.
  • Μια μικρή μεταλλική πλάκα θα στερεωθεί στο μπροστινό μέρος των δύο σπονδύλων χρησιμοποιώντας μικροσκοπικές βίδες. Αυτή η μόνιμη πλάκα βοηθά στη συγκράτηση των οστών στη θέση τους ενώ θεραπεύετε.

Όταν ολοκληρωθεί η δισκεκτομή και η τοποθέτηση μοσχεύματος, ο σωλήνας και ο σωλήνας τροφής σας επιστρέφονται στις ανατομικές τους θέσεις και κάθε ιστός που πρέπει να επισκευαστεί (όπως ένας σύνδεσμος που κόπηκε) αντιμετωπίζεται με ράμματα. Το δέρμα σας θα κλείσει με ράμματα και ο λαιμός σας θα καλυφθεί με επιδέσμους και γάζες.

Το φάρμακο αναισθησίας θα σταματήσει και ο αναπνευστικός σας σωλήνας θα αφαιρεθεί, ώστε να μπορείτε να αρχίσετε να αναπνέετε μόνοι σας. Μόλις ολοκληρωθεί η χειρουργική επέμβαση ACDF και είστε σταθεροί, θα μεταβείτε στην περιοχή ανάρρωσης.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση

Στην περιοχή μετεγχειρητικής ανάκαμψης, θα συνεχίσετε να παρακολουθείτε τον κορεσμό οξυγόνου, τον παλμό, την αρτηριακή πίεση και τον αναπνευστικό ρυθμό για μερικές ώρες. Πιθανότατα θα είστε γκρινιάρης. Η ιατρική σας ομάδα θα ελέγξει τον πόνο σας και θα σας δώσει φάρμακα για τον πόνο όπως απαιτείται.

Εάν είχατε καθετήρα ούρων κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, θα αφαιρεθεί στη μετεγχειρητική περιοχή και ενδέχεται να σας ζητηθεί να σηκωθείτε (με βοήθεια) για να χρησιμοποιήσετε την τουαλέτα μετά την αφαίρεση του καθετήρα.

Ο γιατρός σας θα συναντηθεί μαζί σας για να συζητήσει πώς πήγε η διαδικασία. Θα κάνετε μια φυσική εξέταση για να ελέγξετε την αίσθηση και τα αντανακλαστικά σας, καθώς και τη δύναμή σας. Μην ανησυχείτε αν είναι δύσκολο να κινηθείτε - οποιαδήποτε προσπάθεια κάνετε θα είναι αρκετή για να δώσει στον γιατρό σας μια αίσθηση της μυϊκής σας δύναμης.

Ενδέχεται να απολυθείτε την ίδια ημέρα της διαδικασίας ή να παραμείνετε στο νοσοκομείο όλη τη νύχτα.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας καθοδηγήσει να φοράτε ένα μαλακό αυχενικό κολάρο ή ένα στήριγμα λαιμού. Εάν συμβαίνει αυτό, η ιατρική σας ομάδα θα σας δείξει πώς να το φορέσετε και να το αφαιρέσετε και θα σας δώσει οδηγίες σχετικά με το πότε πρέπει να το φοράτε και για πόσο καιρό.

Πριν πάτε στο σπίτι, θα λάβετε οδηγίες σχετικά με τα φάρμακα για τον πόνο, τη δραστηριότητα, την άσκηση, τις επιπλοκές που πρέπει να προσέξετε και το πότε θα κάνετε τα ραντεβού παρακολούθησης. Θα πρέπει επίσης να λάβετε οδηγίες σχετικά με τον τρόπο συνέχισης τυχόν φαρμάκων που είχαν προσαρμοστεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση, όπως αραιωτικά αίματος ή φάρμακα για διαβήτη.

Ανάκτηση

Η ανάρρωση από χειρουργική επέμβαση ACDF διαρκεί περίπου έξι έως οκτώ εβδομάδες. Η πορεία θεραπείας σας μπορεί να είναι ελαφρώς μικρότερη ή μεγαλύτερη, ανάλογα με τη συνολική υγεία σας, τη σοβαρότητα της νόσου του τραχήλου της μήτρας και την έκταση της χειρουργικής επέμβασης.

Καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης, θα έχετε πολλά ραντεβού παρακολούθησης με τον χειρουργό σας, μελέτες απεικόνισης του λαιμού για να αξιολογήσετε τη θεραπεία σας, την αφαίρεση των ραμμάτων και τη φυσική θεραπεία.

Δραστηριότητα

Θα χρειαστεί να το πάρετε εύκολο για αρκετές ημέρες. Ακολουθήστε τις οδηγίες όσον αφορά την υποστήριξη του λαιμού, την προώθηση της κίνησης του λαιμού σας, την κίνηση των χεριών σας και ούτω καθεξής.

Τα πράγματα που πρέπει να αποφύγετε τις πρώτες εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνουν:

  • Βαριά ανύψωση
  • Σεξουαλική επαφή
  • Υπερβολική κάμψη ή περιστροφή του λαιμού σας
  • Κολύμπι
  • Οδήγηση

Θα πρέπει να αποφεύγετε έντονες δραστηριότητες για περίπου τέσσερις έως έξι εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση ACDF.

Οι περισσότεροι άνθρωποι επωφελούνται από ήπια άσκηση μετά από χειρουργική επέμβαση ACDF. θα σας επιτραπεί και θα ενθαρρυνθείτε να περπατήσετε. Η έναρξη ενός προγράμματος πεζοπορίας μπορεί να σας βοηθήσει να βελτιώσετε την αντοχή και τη φυσική σας κατάσταση ενώ επιστρέφετε στον κανονικό τρόπο ζωής σας.

Η φυσιοθεραπεία σας μπορεί να ξεκινήσει μέσα σε λίγες εβδομάδες από τη χειρουργική επέμβαση ACDF. Ο θεραπευτής σας μπορεί να αξιολογήσει την κατάστασή σας και να συνταγογραφήσει ασκήσεις που μπορούν να σας βοηθήσουν να ανακτήσετε την κινητικότητα του λαιμού, τη δύναμη και τον ορθοστατικό έλεγχο.

Φαρμακευτικός

Οι οδηγίες σχετικά με το μπάνιο και τη διατήρηση της τομής σας καθαρή και στεγνή θα εξαρτηθούν από τον τύπο των ραφών και του επιδέσμου τραυμάτων που έχετε.

Θα μπορείτε να παίρνετε φάρμακα για τον πόνο όπως σας έχει συνταγογραφηθεί, αλλά είναι σημαντικό να αποφεύγετε φάρμακα για τον πόνο που θα μπορούσαν να προκαλέσουν αιμορραγία ή να επηρεάσουν την επούλωση, συμπεριλαμβανομένων των αντιφλεγμονωδών χωρίς ιατρική συνταγή.

Τα ναρκωτικά φάρμακα για τον πόνο μπορεί να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα, οπότε η ιατρική σας ομάδα θα σας δώσει οδηγίες σχετικά με φάρμακα ή διατροφικές τροποποιήσεις για τη διαχείριση αυτής της ανεπιθύμητης ενέργειας εάν χρησιμοποιείτε αυτόν τον τύπο ελέγχου πόνου.

Εάν έχετε αμφιβολίες σχετικά με το τι θα θεωρούσε η ιατρική σας ομάδα φυσιολογική κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης (π.χ. επίπεδο δυσφορίας, πρήξιμο), μην διστάσετε να καλέσετε το γραφείο του γιατρού σας. Οι επιπλοκές μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρά μόνιμα ζητήματα, όπως απώλεια της λειτουργίας του βραχίονα και / ή των ποδιών.

Τα σημάδια μετεγχειρητικών επιπλοκών περιλαμβάνουν:

  • Πυρετός
  • Αιμορραγία ή πύον από την τομή σας
  • Οίδημα και ερυθρότητα γύρω από την τομή σας
  • Η βραχνάδα της φωνής σας που δεν βελτιώνεται μέσα σε λίγες ημέρες από τη χειρουργική επέμβαση
  • Δυσκολία στην κατάποση
  • Σοβαρός και επίμονος πονοκέφαλος
  • Πόνος στο χέρι ή παραισθησία (δυσάρεστες ή ασυνήθιστες αισθήσεις) που δεν βελτιώνεται μέσα σε λίγες ημέρες από τη χειρουργική επέμβαση
  • Αδυναμία ή παράλυση ή το χέρι, το χέρι, το πόδι ή το πόδι σας
  • Μειωμένος έλεγχος του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης
  • Σοβαρός πόνος ή δυσφορία κατά την προώθηση της σωματικής δραστηριότητας σύμφωνα με τις οδηγίες

Φροντίστε να καλέσετε αμέσως το γιατρό σας εάν αντιμετωπίσετε κάποιο από αυτά τα ζητήματα.

Αντιμετώπιση της ανάκτησης

Δεν θα είστε σε θέση να οδηγήσετε και μπορεί να χρειαστείτε βοήθεια με τη ρουτίνα αυτο-φροντίδας σας (όπως ντύσιμο) για αρκετές εβδομάδες ή μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Φροντίστε να ακολουθήσετε τις εξατομικευμένες οδηγίες που σας δίνονται από τον χειρουργό ή τον φυσιοθεραπευτή σας, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που σχετίζονται με την επιστροφή στη δουλειά.

Φροντίδα μακράς διαρκείας

Αφού έχετε επουλωθεί πλήρως, θα πρέπει να μπορείτε να συμμετέχετε σε μια μεγαλύτερη ποικιλία σωματικής άσκησης. Μπορεί να έχετε περιορισμένη κίνηση του λαιμού σας και ο φυσιοθεραπευτής σας θα πρέπει να μπορεί να σας καθοδηγήσει σχετικά με τον τρόπο προσαρμογής σε τυχόν νέους περιορισμούς που προκύπτουν από τη χειρουργική επέμβαση.

Πιθανές μελλοντικές χειρουργικές επεμβάσεις

Ενώ πολλοί άνθρωποι βιώνουν ανακούφιση από τον πόνο μετά από αυτή τη χειρουργική επέμβαση, περίπου το 26% των ανθρώπων που είχαν υποστεί ACDF στη συνέχεια βιώνουν ριζοπάθεια του τραχήλου της μήτρας σε έναν γειτονικό δίσκο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θέση σύντηξης μεταξύ των σπονδύλων δεν επουλώνεται σωστά (ψευδοαρθρίτιδα). Μπορεί να χρειαστεί να επαναληφθεί η χειρουργική επέμβαση.

Προσαρμογές τρόπου ζωής

Συνολικά, είναι σημαντικό να αναζητήσετε καθοδήγηση, ώστε να μπορείτε να μάθετε πώς να αποφεύγετε τον περαιτέρω τραυματισμό του λαιμού σας.

Για παράδειγμα, είναι καλή ιδέα να αποφύγετε να καθίσετε σε καμπούρα για παρατεταμένες χρονικές περιόδους ή να σηκώσετε βαριά αντικείμενα χωρίς να ακολουθήσετε τις οδηγίες για την ασφάλεια του αυχένα.

Ο φυσιοθεραπευτής σας θα πρέπει να μπορεί να σας δείχνει προς τη σωστή κατεύθυνση όταν πρόκειται για βέλτιστες θέσεις για το λαιμό σας.

Μια λέξη από το Verywell

Εάν υποφέρετε από επίμονο πόνο στον αυχένα ή πόνο στο βραχίονα λόγω ριζοπάθειας του τραχήλου της μήτρας, μπορείτε να εξετάσετε το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης ACDF. Η χειρουργική επέμβαση έχει σχεδιαστεί για να απαλλαγεί από την πίεση των σπονδυλικών νεύρων για να μειώσει τον πόνο και να βελτιώσει τη συνολική σας λειτουργία και κινητικότητα. Πολλοί άνθρωποι μπορούν να επιστρέψουν στις φυσιολογικές δραστηριότητες και να μειώσουν τη χρήση φαρμάκων για τον πόνο μετά την ανάρρωση από αυτήν τη χειρουργική επέμβαση.