Περιεχόμενο
- Ορισμός
- Οι επικίνδυνες επιτυχίες είναι επικίνδυνες;
- Διάγνωση
- Μπορεί ο εγκέφαλος να επουλωθεί μετά από μια υπόθεση;
- Είναι το Subconcussion μια μορφή τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού;
- Η σχέση μεταξύ της Υπερσυγκέντρωσης και του CTE
Ορισμός
Το Subconcussion είναι ένας κάπως αμφιλεγόμενος όρος στην ιατρική. Το ακριβές του νόημα συνεχίζει να εξελίσσεται. Μπορείτε να διαβάσετε ή να ακούσετε σχετικά με την υποσυζήτηση ή οποιονδήποτε από τους ακόλουθους στενά σχετικούς όρους:
- Υποσυμβατικά συμπτώματα
- Υποσυμβατικός τραυματισμός
- Υποσυμβατικό εγκεφαλικό τραύμα
- Υπερσυμβατικές επιτυχίες
Αυτοί οι διαφορετικοί όροι υπογραμμίζουν το γεγονός ότι η υπό συζήτηση δεν είναι μια σαφώς καθορισμένη κατηγορία. Δεν είναι επίσης καλά κατανοητό όσον αφορά τις βραχυπρόθεσμες ή μακροπρόθεσμες επιπτώσεις του.
Μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο να προσδιορίσετε την υποσυζήτηση σε ό, τι δεν είναι. Η υποσυγκέντρωση προκύπτει από κάποιο είδος άμεσης ή έμμεσης δύναμης στο κεφάλι που δεν οδηγεί στο πλήρες σύνολο σημείων και συμπτωμάτων που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση διάσεισης. Η διάσειση οδηγεί σε συμπτώματα όπως τα ακόλουθα:
- Πονοκέφαλο
- Ζάλη
- Ισορροπία διαταραχών
- Υπνηλία
- Δυσκολία συγκέντρωσης ή ανάμνησης
Λιγότερο συχνά, μια διάσειση μπορεί να προκαλέσει απώλεια συνείδησης.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα άμεσο ή έμμεσο χτύπημα στο κεφάλι δεν οδηγεί σε συμπτώματα. Σε άλλες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να έχει πολύ ήπια και προσωρινά συμπτώματα που δεν ανεβαίνουν στο επίπεδο της διάσεισης. Ανάλογα με τις περιστάσεις, αυτό μπορεί να ονομαστεί "subconcussive hit" ή "subconcussion". Η διάκριση ενός δευτερεύοντος χτυπήματος από ένα χτύπημα που προκαλεί διάσειση μπορεί να είναι δύσκολη επειδή η διάγνωση της διάσεισης δεν είναι επίσης εντελώς ξεκάθαρη.
Επειδή οι εγκεφαλικές διαταραχές δημιουργούν άμεσα συμπτώματα, οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν υποθέσει ότι οι εγκεφαλικοί τραυματισμοί είναι πιο επικίνδυνοι και επιβλαβείς από τους δευτερεύοντες τραυματισμούς.
Οι επικίνδυνες επιτυχίες είναι επικίνδυνες;
Πρόσφατα, υπάρχει αυξανόμενη συνειδητοποίηση ότι οι δευτερεύουσες επιτυχίες μπορεί στην πραγματικότητα να δημιουργήσουν ανησυχία για την υγεία. Αυτό μπορεί να ισχύει τόσο βραχυπρόθεσμα (ημέρες και μήνες) όσο και μακροπρόθεσμα (χρόνια αργότερα). Αυτός ο κίνδυνος για την υγεία είναι πιθανώς ο μεγαλύτερος για άτομα που λαμβάνουν πολλές τέτοιες επιτυχίες με την πάροδο του χρόνου. Για παράδειγμα, αυτό μπορεί να ισχύει για άτομα στο στρατό που εκτίθενται σε επαναλαμβανόμενες εκρήξεις. Οι παίκτες του αμερικανικού ποδοσφαίρου είναι μια άλλη ομάδα ανθρώπων που συχνά λαμβάνουν πολλές δευτερεύουσες επιτυχίες.
Δεδομένα από μελέτες τόσο σε ζώα όσο και σε ανθρώπους υποδηλώνουν ότι οι επαναλαμβανόμενες διακριτικές επιτυχίες μπορεί να είναι πιο επικίνδυνες από ό, τι πιστεύαμε προηγουμένως. Πρόσφατα στοιχεία δείχνουν ότι σε ορισμένες περιπτώσεις ο εγκέφαλος μπορεί να υποστεί πραγματική βλάβη από δευτερεύοντα χτυπήματα, ακόμη και χωρίς άμεσες ενδείξεις ή συμπτώματα διάσεισης. Αυτά τα δεδομένα προέρχονται τόσο από μελέτες σε ζώα όσο και σε ανθρώπους. Για παράδειγμα, μια μελέτη εξέτασε παίκτες ποδοσφαίρου γυμνασίου που είχαν λάβει πολλές δευτερεύουσες επιτυχίες αλλά δεν είχαν ποτέ συμπτώματα διάσεισης. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι αθλητές είχαν λεπτά ελλείμματα στη μνήμη εργασίας. Βρήκαν επίσης λεπτές νευροφυσιολογικές αλλαγές στο τμήμα του εγκεφάλου όταν αξιολογούνται από έναν τύπο απεικόνισης που ονομάζεται fMRI.
Με άλλα λόγια, τουλάχιστον μερικές φορές, οι επαναλαμβανόμενες υποσυμβατικές επιτυχίες μπορεί να οδηγήσουν σε λεπτά συμπτώματα, παρόλο που αυτοί οι άνθρωποι δεν βιώνουν ποτέ συμπτώματα πλήρους διάσεισης.
Διάγνωση
Η δευτερεύουσα συζήτηση συνήθως δεν διαγιγνώσκεται σε κλινικό περιβάλλον. Συνήθως, οι επαγγελματίες υγείας αξιολογούν τους ασθενείς για να δουν εάν υπάρχουν σημεία και συμπτώματα διάσεισης μετά από τραυματισμό στο κεφάλι. Σε αυτό το σημείο, διαγιγνώσκουν (ή δεν διαγιγνώσκουν) μια διάσειση και δεν ανησυχούν για τις επιπτώσεις της υποσυγκέντρωσης.
Ωστόσο, σε εργαστηριακό περιβάλλον, οι ερευνητές μπορούν να παρατηρήσουν κάποιες αλλαγές στη φυσιολογία του εγκεφάλου σε ζώα που εκτίθενται σε τραύμα στο κεφάλι. Μπορούν να δουν αυτές τις αλλαγές αμέσως μετά από αυτό το τραύμα, ακόμη και αν τα ζώα δεν εμφανίζουν σημάδια πραγματικής διάσεισης. Άτομα που έχουν εκτεθεί σε επαναλαμβανόμενες δευτερεύουσες επιτυχίες εμφανίζουν επίσης λεπτές αλλαγές στην εξειδικευμένη απεικόνιση του εγκεφάλου (όπως το fMRI). Ωστόσο, οι τυπικές εξετάσεις απεικόνισης εγκεφάλου (όπως το CT της κεφαλής), γενικά δεν μπορούν να δείξουν τόσο μικρές αλλαγές.
Μπορεί ο εγκέφαλος να επουλωθεί μετά από μια υπόθεση;
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο αντίκτυπος ενός χτυπήματος μπορεί να μην είναι αρκετός για να προκαλέσει οποιαδήποτε αρχική ζημιά, οπότε δεν απαιτείται θεραπεία. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει κάποια αρχική ζημιά, αν και μικρή. Αυτό μπορεί να διαφέρει ανάλογα με έναν αριθμό άγνωστων παραγόντων, όπως η σοβαρότητα ή η γωνία πρόσκρουσης, η ηλικία ή ο αριθμός των προηγούμενων επιπτώσεων. Αλλά δεν το καταλαβαίνουμε ακόμα καλά.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο εγκέφαλος μπορεί να μην έχει μακροχρόνια βλάβη από ένα δευτερεύον χτύπημα, ακόμη και αν υπάρχει αρχική βλάβη. Μπορείτε να σκεφτείτε μια μικρή περικοπή στο δέρμα σας που θεραπεύεται φυσικά με το χρόνο. Δεν είναι μια μεγάλη υπόθεση. Οι ερευνητές μπορούν να βρουν σημάδια προσωρινής αύξησης της φλεγμονής στον εγκέφαλο ατόμων που έχουν λάβει αυτές τις δευτερεύουσες επιτυχίες. Αλλά αυτό μπορεί να μην προκαλεί πάντα βραχυπρόθεσμα ή μακροπρόθεσμα προβλήματα. Η φλεγμονή μπορεί να μειωθεί από μόνη της φυσικά, ειδικά εάν του δοθεί η ευκαιρία να επουλωθεί πριν τραυματιστεί εκ νέου.
Αλλά μια ανησυχία είναι η επίδραση των επαναλαμβανόμενων δευτερεύουσας επιτυχίας. Μπορεί να υπάρχει κάτι σχετικά με επαναλαμβανόμενα δευτερεύοντα χτυπήματα που εμποδίζουν τον εγκέφαλο να επουλωθεί σωστά. Για παράδειγμα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια εκτεταμένη διαδικασία άλυτης φλεγμονής που συμβάλλει σε εγκεφαλικά προβλήματα με την πάροδο του χρόνου.
Είναι το Subconcussion μια μορφή τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού;
Ανάλογα με το πώς το βλέπετε, η υποσυγκέντρωση μπορεί να θεωρηθεί πολύ ήπια μορφή τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού. Η διάσειση θεωρείται μια ήπια μορφή τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού και μπορεί κανείς να σκεφτεί την υποσυγκέντρωση ως μια ακόμη πιο ήπια μορφή. Ωστόσο, επειδή ορισμένες δευτερεύουσες επιτυχίες ενδέχεται να μην προκαλέσουν ζημιά, αυτό είναι αμφιλεγόμενο ζήτημα.
Η σχέση μεταξύ της Υπερσυγκέντρωσης και του CTE
Τον τελευταίο καιρό, ερευνητές και υποστηρικτές ανησυχούν περισσότερο για την πιθανή σχέση μεταξύ της υποσυγκέντρωσης και της χρόνιας τραυματικής εγκεφαλοπάθειας (CTE). Το CTE είναι μια χρόνια εγκεφαλική κατάσταση που προκαλεί βλάβη ή θάνατο σε μέρη του εγκεφάλου με την πάροδο του χρόνου. Μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα με τη μνήμη, την κρίση, την κίνηση, τη διάθεση και ακόμη και τελικά την άνοια. Αν και η αιτία του CTE δεν είναι πλήρως κατανοητή, έχει συνδεθεί με επαναλαμβανόμενο τραύμα στο κεφάλι. Για παράδειγμα, φαίνεται να συμβαίνει σε μερικούς παίκτες του αμερικανικού ποδοσφαίρου χρόνια μετά τη συνταξιοδότησή τους.
Αρχικά θεωρήθηκε ότι οι επιτυχίες που οδηγούσαν σε διάσειση θα παρείχαν έναν καλό οδηγό για τα άτομα που κινδυνεύουν να αναπτύξουν CTE. Ωστόσο, επιστημονικά στοιχεία υποδηλώνουν ότι τα δευτερεύοντα χτυπήματα μπορούν επίσης να διαδραματίσουν ρόλο στην ενεργοποίηση του CTE. Αυτό είναι ανησυχητικό, καθώς οι μη διακριτικές επιτυχίες συνήθως δεν οδηγούν σε απομάκρυνση από το παιχνίδι στο αμερικανικό ποδόσφαιρο ή σε άλλα αθλήματα.
Μια λέξη από το Verywell
Υπάρχουν πολλά που δεν είναι γνωστά για τις πιθανές βραχυπρόθεσμες και μακροπρόθεσμες συνέπειες της υποσυγκέντρωσης. Ωστόσο, οι επιπτώσεις της υποσυγκέντρωσης φαίνεται να συσσωρεύονται με την πάροδο του χρόνου. Ένα άτομο που βιώνει ένα μόνο δευτερεύον χτύπημα είναι απίθανο να υποστεί μακροχρόνια προβλήματα. Ωστόσο, ο κίνδυνος φαίνεται να αυξάνεται με επανειλημμένα χτυπήματα. Αυτή τη στιγμή, οι ερευνητές εξακολουθούν να μαθαίνουν για τους κινδύνους για την ασφάλεια που προκαλούν οι δευτερεύουσες επιτυχίες, τόσο βραχυπρόθεσμα όσο και μακροπρόθεσμα. Αν και είναι σημαντικό να μην προκαλεί περιττό συναγερμό, φαίνεται λογικό να ληφθούν μέτρα για τον περιορισμό του αριθμού και της σοβαρότητας αυτών των επιπτώσεων.