Περιεχόμενο
- Σκέψεις
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Πρώτες βοήθειες
- ΜΗΝ
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 7/2/2017
Η ασθένεια ακτινοβολίας είναι ασθένεια και συμπτώματα που προκύπτουν από την υπερβολική έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία.
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι ακτινοβολίας: μη ιονιστικοί και ιοντικοί.
- Η μη ιονίζουσα ακτινοβολία προέρχεται από το φως, τα ραδιοκύματα, τα μικροκύματα και το ραντάρ. Αυτές οι μορφές συνήθως δεν προκαλούν βλάβη στους ιστούς.
- Η ιονίζουσα ακτινοβολία προκαλεί άμεσες επιπτώσεις στον ανθρώπινο ιστό. Οι ακτινογραφίες, οι ακτίνες γάμμα και ο βομβαρδισμός σωματιδίων (δέσμη νετρονίων, δέσμη ηλεκτρονίων, πρωτόνια, μεσόνια και άλλα) εκπέμπουν ιοντίζουσα ακτινοβολία. Αυτός ο τύπος ακτινοβολίας χρησιμοποιείται για ιατρικές εξετάσεις και θεραπεία. Χρησιμοποιείται επίσης σε βιομηχανικούς και κατασκευαστικούς σκοπούς, στην ανάπτυξη όπλων και όπλων και πολλά άλλα.
Σκέψεις
Η ασθένεια ακτινοβολίας προκύπτει όταν οι άνθρωποι (ή άλλα ζώα) εκτίθενται σε πολύ μεγάλες δόσεις ιονίζουσας ακτινοβολίας.
Η έκθεση στην ακτινοβολία μπορεί να παρουσιαστεί ως μία μεγάλη έκθεση (οξεία). Ή μπορεί να συμβεί ως μια σειρά από μικρές εκθέσεις που διαδίδονται με την πάροδο του χρόνου (χρόνια). Η έκθεση μπορεί να είναι τυχαία ή σκόπιμη (όπως στην ακτινοθεραπεία).
Η ασθένεια ακτινοβολίας γενικά σχετίζεται με οξεία έκθεση και παρουσιάζει ένα χαρακτηριστικό σύνολο συμπτωμάτων που εμφανίζονται κατά τρόπο ομαλό. Η χρόνια έκθεση συνήθως συνδέεται με καθυστερημένα ιατρικά προβλήματα όπως ο καρκίνος και η πρόωρη γήρανση, τα οποία μπορεί να συμβούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Ο κίνδυνος καρκίνου εξαρτάται από τη δόση και αρχίζει να αυξάνεται, ακόμη και με πολύ χαμηλές δόσεις. Δεν υπάρχει "ελάχιστο όριο".
Η έκθεση από τις ακτίνες Χ ή τις ακτίνες γάμμα μετράται σε μονάδες ροογενών. Για παράδειγμα:
- Η συνολική έκθεση του σώματος σε 100 ροτογόνα / ραδ ή 1 μονάδα γκρι (Gy) προκαλεί ασθένεια ακτινοβολίας.
- Η συνολική έκθεση του σώματος σε 400 roentgens / rad (ή 4 Gy) προκαλεί ασθένεια ακτινοβολίας και θάνατο στα μισά από τα άτομα που εκτίθενται. Χωρίς ιατρική περίθαλψη, σχεδόν όλοι όσοι λαμβάνουν περισσότερο από αυτήν την ποσότητα ακτινοβολίας θα πεθάνουν εντός 30 ημερών.
- Τα 100.000 περιγεννήματα / rad (1.000 Gy) προκαλούν σχεδόν άμεση απώλεια συνείδησης και θάνατο μέσα σε μία ώρα.
Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων και της ασθένειας (οξεία ασθένεια ακτινοβολίας) εξαρτάται από τον τύπο και την ποσότητα της ακτινοβολίας, πόσο καιρό εκτελέστηκε και ποιο μέρος του σώματος εκτέθηκε. Τα συμπτώματα της ασθένειας ακτινοβολίας μπορεί να συμβούν αμέσως μετά την έκθεση, ή τις επόμενες ημέρες, εβδομάδες ή μήνες. Ο μυελός των οστών και ο γαστρεντερικός σωλήνας είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι σε τραυματισμό από ακτινοβολία. Τα παιδιά και τα μωρά που βρίσκονται ακόμη στη μήτρα είναι πιο πιθανό να τραυματιστούν σοβαρά από την ακτινοβολία.
Επειδή είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η ποσότητα έκθεσης σε ακτινοβολία από πυρηνικά ατυχήματα, τα καλύτερα σημάδια της σοβαρότητας της έκθεσης είναι: η χρονική διάρκεια μεταξύ της έκθεσης και η εμφάνιση των συμπτωμάτων, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων και η σοβαρότητα των αλλαγών στα λευκά κύτταρα του αίματος. Εάν ένα άτομο κάνει εμετό λιγότερο από μία ώρα μετά την έκθεση, αυτό συνήθως σημαίνει ότι η δόση ακτινοβολίας που λαμβάνεται είναι πολύ υψηλή και μπορεί να αναμένεται θάνατος.
Τα παιδιά που λαμβάνουν θεραπείες ακτινοβολίας ή που εκτίθενται ακούσια σε ακτινοβολία θα αντιμετωπίζονται με βάση τα συμπτώματά τους και τον αριθμό των αιμοσφαιρίων τους. Συχνές μελέτες αίματος είναι απαραίτητες και απαιτούν μια μικρή διάτρηση μέσω του δέρματος σε μια φλέβα για να ληφθούν δείγματα αίματος.
Αιτίες
Οι αιτίες περιλαμβάνουν:
- Τυχαία έκθεση σε υψηλές δόσεις ακτινοβολίας, όπως ακτινοβολία από ατύχημα σε πυρηνικό εργοστάσιο.
- Έκθεση σε υπερβολική ακτινοβολία για ιατρικές θεραπείες.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της ασθένειας ακτινοβολίας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αδυναμία, κόπωση, λιποθυμία, σύγχυση
- Αιμορραγία από τη μύτη, το στόμα, τα ούλα και το ορθό
- Μώλωπες, εγκαύματα στο δέρμα, ανοιχτές πληγές στο δέρμα, απολέπιση του δέρματος
- Αφυδάτωση
- Διάρροια, αιματηρό σκαμνί
- Πυρετός
- Απώλεια μαλλιών
- Φλεγμονή των εκτεθειμένων περιοχών (ερυθρότητα, ευαισθησία, οίδημα, αιμορραγία)
- Ναυτία και έμετο, συμπεριλαμβανομένου του εμετού του αίματος
- Έλκη (πληγές) στο στόμα, οισοφάγο (σωλήνας τροφής), στομάχι ή έντερα
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας συμβουλεύσει τον καλύτερο τρόπο αντιμετώπισης αυτών των συμπτωμάτων. Τα φάρμακα μπορεί να συνταγογραφούνται για τη μείωση της ναυτίας, του εμέτου και του πόνου. Μεταγγίσεις αίματος μπορεί να δοθούν για αναιμία (χαμηλή καταμέτρηση υγιών ερυθρών αιμοσφαιρίων). Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για την πρόληψη ή την καταπολέμηση λοιμώξεων.
Πρώτες βοήθειες
Η παροχή πρώτων βοηθειών σε θύματα ακτινοβολίας μπορεί να εκθέσει το προσωπικό διάσωσης στην ακτινοβολία, εκτός εάν προστατεύονται σωστά. Τα θύματα πρέπει να απολυμαίνονται έτσι ώστε να μην προκαλούν τραυματισμό από ακτινοβολία σε άλλους.
- Ελέγξτε την αναπνοή και τον παλμό του ατόμου.
- Ξεκινήστε το CPR, εάν είναι απαραίτητο.
- Αφαιρέστε τα ρούχα του ατόμου και τοποθετήστε τα αντικείμενα σε ένα σφραγισμένο δοχείο. Αυτό διακόπτει τη συνεχή μόλυνση.
- Πλύνετε δυνατά το θύμα με σαπούνι και νερό.
- Σκουπίστε το θύμα και τυλίξτε με μια μαλακή, καθαρή κουβέρτα.
- Καλέστε για ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης ή μετακινήστε το άτομο στην πλησιέστερη ιατρική εγκατάσταση έκτακτης ανάγκης, εάν το κάνετε αυτό με ασφάλεια.
- Αναφέρετε την έκθεση σε υπαλλήλους έκτακτης ανάγκης.
Εάν εμφανισθούν συμπτώματα κατά τη διάρκεια ή μετά από θεραπείες ιατρικής ακτινοβολίας
- Ενημερώστε τον παροχέα ή αναζητήστε αμέσως ιατρική περίθαλψη.
- Αντιμετωπίστε απαλά τις πληγείσες περιοχές.
- Αντιμετωπίστε συμπτώματα ή ασθένειες όπως συνιστάται από τον πάροχο.
ΜΗΝ
- ΜΗΝ παραμείνετε στην περιοχή όπου εμφανίστηκε η έκθεση.
- ΜΗΝ εφαρμόζετε αλοιφές σε καμένες περιοχές.
- ΜΗΝ παραμείνετε σε μολυσμένα ρούχα.
- ΜΗΝ διστάσετε να αναζητήσετε επείγουσα ιατρική περίθαλψη.
Πρόληψη
Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:
- Αποφύγετε την περιττή έκθεση σε ακτινοβολία, συμπεριλαμβανομένων περιττών τομογραφιών CT και ακτίνων Χ.
- Οι άνθρωποι που εργάζονται σε περιοχές κινδύνου ακτινοβολίας πρέπει να φορούν κονκάρδες για να μετρήσουν το επίπεδο έκθεσής τους.
- Οι προστατευτικές ασπίδες θα πρέπει πάντα να τοποθετούνται πάνω από τα μέρη του σώματος που δεν έχουν υποβληθεί σε θεραπεία ή δεν έχουν μελετηθεί κατά τη διάρκεια εξετάσεων ακτινογραφίας ή ακτινοθεραπείας.
Εναλλακτικά ονόματα
Ακτινοβολία δηλητηρίαση? Ακτινοβολία τραυματισμού? Ραδιενεργή δηλητηρίαση
Εικόνες
Ακτινοθεραπεία
βιβλιογραφικές αναφορές
Geleijns J, Tack D. Ιατρική φυσική: κίνδυνοι ακτινοβολίας. Στο: Adam Α, Dixon ΑΚ, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: Ένα βιβλίο ιατρικής απεικόνισης. 6η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier Churchill Livingstone. 2015: chap 1.
Hryhorczuk D, Theobald JL. Ακτινοβολίες. Στο: Τοίχοι RM, Hockberger RS, Gausche-Hill Μ, eds. Η Επείγουσα Ιατρική του Rosen: Έννοιες και Κλινική Πρακτική. 9η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2018: chap 138.
Ημερομηνία αναθεώρησης 7/2/2017
Ενημερώθηκε από: Jesse Borke, MD, FACEP, FAAEM, Παθολόγος στο FDR Medical Services / Millard Fillmore Suburban Νοσοκομείο, Μπάφαλο, Νέα Υόρκη. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.