Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 7/28/2018
Ο πρωτογενής κυψελιδικός υποαερισμός είναι μια σπάνια διαταραχή στην οποία ένα άτομο δεν λαμβάνει αρκετές αναπνοές ανά λεπτό. Οι πνεύμονες και οι αεραγωγοί είναι φυσιολογικοί.
Αιτίες
Κανονικά, όταν το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα είναι χαμηλό ή το επίπεδο διοξειδίου του άνθρακα είναι υψηλό, υπάρχει ένα σήμα από τον εγκέφαλο να αναπνέει πιο βαθιά ή γρήγορα. Σε άτομα με πρωτοπαθή κυψελιδική υπογλυκαιμία, αυτή η αλλαγή στην αναπνοή δεν συμβαίνει.
Η αιτία αυτής της πάθησης είναι άγνωστη. Μερικοί άνθρωποι έχουν ένα συγκεκριμένο γενετικό ελάττωμα.
Η ασθένεια επηρεάζει κυρίως τους άνδρες ηλικίας 20 έως 50 ετών. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί στα παιδιά.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα είναι συνήθως χειρότερα κατά τη διάρκεια του ύπνου. Τα επεισόδια διακοπής της αναπνοής (άπνοια) συμβαίνουν συχνά κατά τον ύπνο. Συχνά δεν υπάρχει δύσπνοια κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Μπλε χρώμα του δέρματος που προκαλείται από έλλειψη οξυγόνου
- Η νωθρότητα κατά τη διάρκεια της ημέρας
- Κούραση
- Πρωινή πονοκεφάλους
- Οίδημα των αστραγάλων
- Ξυπνήστε από τον ύπνο
- Ξυπνάει πολλές φορές τη νύχτα
Τα άτομα με αυτή την ασθένεια είναι πολύ ευαίσθητα ακόμη και σε μικρές δόσεις ηρεμιστικών ή ναρκωτικών ουσιών. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να κάνουν το πρόβλημα της αναπνοής πολύ χειρότερο.
Εξετάσεις και δοκιμές
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα ρωτήσει για τα συμπτώματα.
Οι δοκιμές θα γίνουν για να αποκλειστούν άλλες αιτίες. Για παράδειγμα, η μυϊκή δυστροφία μπορεί να κάνει τους μυς των πλευρών αδύναμο και η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD) βλάπτει τον ίδιο τον πνευμονικό ιστό. Ένα μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να επηρεάσει το κέντρο αναπνοής στον εγκέφαλο.
Οι δοκιμές που μπορούν να γίνουν περιλαμβάνουν:
- Η μέτρηση των επιπέδων οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα (αρτηριακά αέρια αίματος)
- Ακτινογραφία θώρακα ή αξονική τομογραφία
- Δοκιμές αίματος αιματοκρίτη και αιμοσφαιρίνης για τον έλεγχο της ικανότητας μεταφοράς ερυθρών αιμοσφαιρίων από οξυγόνο
- Δοκιμές λειτουργίας του πνεύμονα
- Μετρήσεις στάθμης οξυγόνου μίας ημέρας (οξυμετρία)
- Αέρια αίματος
- Μελέτη ύπνου (πολυ-σημνογραφία)
Θεραπευτική αγωγή
Τα φάρμακα που διεγείρουν το αναπνευστικό σύστημα μπορούν να χρησιμοποιηθούν αλλά δεν λειτουργούν πάντα. Οι μηχανικές συσκευές που βοηθούν στην αναπνοή, ιδιαίτερα τη νύχτα, μπορεί να είναι χρήσιμες σε μερικούς ανθρώπους. Η θεραπεία με οξυγόνο μπορεί να βοηθήσει σε μερικούς ανθρώπους, αλλά μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα της νύχτας σε άλλους.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Η ανταπόκριση στη θεραπεία ποικίλλει.
Πιθανές επιπλοκές
Το χαμηλό επίπεδο οξυγόνου στο αίμα μπορεί να προκαλέσει υψηλή πίεση αίματος στα αιμοφόρα αγγεία του πνεύμονα Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονική πνευμονία (καρδιακή ανεπάρκεια δεξιάς όψης).
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας εάν έχετε συμπτώματα αυτής της διαταραχής. Ζητήστε άμεση ιατρική φροντίδα εάν εμφανιστεί γαλαζωπό δέρμα (κυάνωση).
Πρόληψη
Δεν υπάρχει γνωστή πρόληψη. Θα πρέπει να αποφύγετε τη χρήση φαρμάκων ύπνου ή άλλων φαρμάκων που μπορεί να προκαλέσουν υπνηλία.
Εναλλακτικά ονόματα
Η κατάρα της Οντίν. Ανεπαρκής εξαερισμός. Μειωμένος οδηγός υποξικού ανεμιστήρα. Μειωμένος κινητήρας υπερκαπνικού ανεμιστήρα
Εικόνες
Αναπνευστικό σύστημα
βιβλιογραφικές αναφορές
Cielo C, Marcus CL. Κεντρικά σύνδρομα υποαερισμού. Sleep Med Clin. 2014, 9: 105-118. PMID: 24678286 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24678286.
Malhotra Α, Powell F. Διαταραχές ελέγχου αερισμού. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 86.
Weinberger SE, Cockrill ΒΑ, Mandel J. Διαταραχές αερισμού ελέγχου. Σε: Weinberger SE, Cockrill ΒΑ, Mandel J, eds. Αρχές της πνευμονικής ιατρικής. 7η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2019: chap 18.
Ημερομηνία αναθεώρησης 7/28/2018
Ενημερώθηκε από: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, νεώτερος αναπληρωτής καθηγητής Ιατρικής, Πνευμονολογικής, Αλλεργικής και Κρίσιμης Φροντίδας, Perelman School of Medicine, Πανεπιστήμιο της Πενσυλβάνια, Φιλαδέλφεια, PA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.