Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 10/25/2017
Ένα παγκρεατικό απόστημα είναι μια περιοχή γεμάτη με πύον μέσα στο πάγκρεας.
Αιτίες
Παγκρεατικά αποστήματα αναπτύσσονται σε άτομα που έχουν:
- Παγκρεατικά ψευδοκύτταρα
- Σοβαρή παγκρεατίτιδα που μολύνεται
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Κοιλιακή μάζα
- Κοιλιακός πόνος
- Κρυάδα
- Πυρετός
- Αδυναμία φαγητού
- Ναυτία και έμετος
Εξετάσεις και δοκιμές
Οι περισσότεροι άνθρωποι με παγκρεατικά αποστήματα είχαν παγκρεατίτιδα. Ωστόσο, η επιπλοκή απαιτεί συχνά 7 ή περισσότερες ημέρες για ανάπτυξη.
Τα σημάδια ενός αποστήματος μπορούν να παρατηρηθούν σε:
- CT σάρωση της κοιλίας
- MRI της κοιλίας
- Υπερηχογράφημα της κοιλιάς
Η καλλιέργεια αίματος θα παρουσιάσει υψηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων.
Θεραπευτική αγωγή
Μπορεί να είναι δυνατή η αποστράγγιση του αποστήματος μέσω του δέρματος (διαδερμική). Η αποστράγγιση των αποστημάτων μπορεί να γίνει μέσω ενδοσκοπίου χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα (EUS) σε ορισμένες περιπτώσεις. Η χειρουργική επέμβαση για την αποστράγγιση του αποστήματος και την απομάκρυνση των νεκρών ιστών είναι συχνά απαραίτητη.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Πόσο καλά ένα άτομο εξαρτάται από το πόσο σοβαρή είναι η λοίμωξη. Το ποσοστό θνησιμότητας από τα μη ληφθέντα αποστήματα του παγκρέατος είναι πολύ υψηλό.
Πιθανές επιπλοκές
Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πολλά αποστήματα
- Σήψη
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε:
- Κοιλιακός πόνος με πυρετό
- Άλλα σημάδια ενός παγκρεατικού αποστήματος, ειδικά αν έχετε πρόσφατα παρουσιάσει παγκρεατικό ψευδοκύστη ή παγκρεατίτιδα
Πρόληψη
Η αποβολή ενός παγκρεατικού ψευδοκυττάρου μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη κάποιων περιπτώσεων παγκρεατικού αποστήματος. Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις, η διαταραχή δεν μπορεί να αποφευχθεί.
Εικόνες
Πεπτικό σύστημα
Ενδοκρινείς αδένες
Παγκρέας
βιβλιογραφικές αναφορές
Barshak MB. Παγκρεατική μόλυνση. Στο: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Μαντέλ, Ντάγκλας και Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Ενημερωμένη Έκδοση. 8η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 78.
Forsmark CE. Παγκρεατίτιδα. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 144.
Van Buren Ο, Fisher WE. Οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα. Στο: Kellerman RD, Bope ΕΤ, eds. Conn's Current Therapy 2018. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2018: 163-170.
Ημερομηνία αναθεώρησης 10/25/2017
Ενημερώθηκε από: Michael M. Phillips, MD, κλινική καθηγήτρια ιατρικής, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου George Washington, Ουάσιγκτον, DC. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.