Περιεχόμενο
- Ποια είναι τα οφέλη μιας κλειστής αναγωγής;
- Πιθανοί κίνδυνοι κατά τη διάρκεια μιας κλειστής αναγωγής
- Σχετικά με τη Διαδικασία
- Μετά τη διαδικασία σας
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 4/9/2018
Η κλειστή μείωση είναι μια διαδικασία για τη ρύθμιση (μείωση) ενός σπασμένου οστού χωρίς να κόβετε το δέρμα ανοιχτό. Το σπασμένο οστό επιστρέφεται στη θέση του, γεγονός που του επιτρέπει να μεγαλώνει πίσω. Λειτουργεί καλύτερα όταν γίνεται το συντομότερο δυνατό μετά το σπάσιμο των οστών.
Μία κλειστή μείωση μπορεί να γίνει από έναν ορθοπεδικό χειρουργό (γιατρό οστών) ή έναν πάροχο πρωτοβάθμιας περίθαλψης που έχει εμπειρία στη διαδικασία αυτή.
Ποια είναι τα οφέλη μιας κλειστής αναγωγής;
Μία κλειστή μείωση μπορεί:
- Βοηθήστε το οστό σας να επουλωθεί γρήγορα και να είναι ισχυρό όταν θεραπεύει
- Μειώστε τον πόνο
- Βελτιώστε τις πιθανότητες ότι το άκρο σας θα φαίνεται φυσιολογικό και θα μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε κανονικά όταν θεραπεύεται
- Μειώστε τον κίνδυνο μιας λοίμωξης στα οστά
- Αφαιρέστε την τάση στο δέρμα και μειώστε το πρήξιμο
Πιθανοί κίνδυνοι κατά τη διάρκεια μιας κλειστής αναγωγής
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας μιλήσει για τους πιθανούς κινδύνους μιας κλειστής μείωσης. Μερικοι ειναι:
- Τα νεύρα, τα αιμοφόρα αγγεία και άλλοι μαλακοί ιστοί κοντά στα οστά σας μπορεί να τραυματιστούν.
- Ένας θρόμβος αίματος μπορεί να σχηματιστεί και μπορεί να ταξιδέψει στους πνεύμονές σας ή σε άλλο μέρος του σώματός σας.
- Θα μπορούσατε να έχετε μια αλλεργική αντίδραση στο φάρμακο για τον πόνο που λαμβάνετε.
- Μπορεί να υπάρχουν νέα κατάγματα που συμβαίνουν με τη μείωση.
- Εάν η μείωση δεν λειτουργεί, θα χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση.
Ο κίνδυνος για οποιοδήποτε από αυτά τα προβλήματα είναι μεγαλύτερος αν:
- Καπνός
- Πάρτε τα στεροειδή (όπως η κορτιζόνη), τα χάπια ελέγχου των γεννήσεων ή άλλες ορμόνες (όπως η ινσουλίνη)
- Είναι παλαιότεροι
- Έχετε άλλες παθήσεις όπως ο διαβήτης και ο υποθυρεοειδισμός
Σχετικά με τη Διαδικασία
Η διαδικασία είναι συχνά οδυνηρή. Θα λάβετε φάρμακο για να εμποδίσετε τον πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Ενδέχεται να λάβετε:
- Ένα τοπικό αναισθητικό ή νευρικό μπλοκ που εξομαλύνει την περιοχή (που συνήθως δίνεται ως πυροβολισμός)
- Ένα ηρεμιστικό για να σας κάνει να χαλαρώσετε αλλά να μην κοιμάστε (συνήθως χορηγείται μέσω IV ή ενδοφλέβιας γραμμής)
- Γενική αναισθησία για να σας κάνει να κοιμηθείτε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
Αφού λάβετε φάρμακο για τον πόνο, ο πάροχός σας θα θέσει το οστό στη σωστή θέση πιέζοντας ή τραβώντας το οστό. Αυτό ονομάζεται έλξη.
Μετά το στήθος:
- Θα έχετε μια ακτινογραφία για να βεβαιωθείτε ότι το οστό βρίσκεται στη σωστή θέση.
- Ένα χυτό ή νάρθηκας θα τοποθετηθεί στο άκρο σας για να κρατήσει το οστό στη σωστή θέση και να το προστατεύσει ενώ θεραπεύει.
Μετά τη διαδικασία σας
Αν δεν έχετε άλλους τραυματισμούς ή προβλήματα, θα μπορείτε να πάτε σπίτι λίγες ώρες μετά τη διαδικασία.
Μέχρι να σας συμβουλεύσει ο πάροχός σας, ΜΗΝ:
- Τοποθετήστε δαχτυλίδια στα δάκτυλα ή τα δάχτυλα σας πάνω από τον τραυματισμένο βραχίονα ή το πόδι σας.
- Φέρτε βάρος στο τραυματισμένο πόδι ή το βραχίονα.
Εναλλακτικά ονόματα
Μείωση θραύσης - κλειστή
βιβλιογραφικές αναφορές
Browner Βϋ, Jupiter JB, Krettek C, Anderson ΡΑ. Κλειστή διαχείριση καταγμάτων. Στο: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson ΡΑ, eds. Σκελετικό τραύμα: Βασική επιστήμη, διαχείριση και ανασυγκρότηση. 5η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 6.
Whittle AP. Γενικές αρχές θεραπείας κατάγματος. Στο: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Η λειτουργική ορθοπεδική του Campbell. 13η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 53.
Ημερομηνία αναθεώρησης 4/9/2018
Ενημερώθηκε από: C. Benjamin Ma, MD, Καθηγητής, Διευθυντής, Αθλητιατρική Ιατρική και Ωμοπρεπής, Τμήμα Ορθοπαιδικής Χειρουργικής του UCSF, Σαν Φρανσίσκο, Καλιφόρνια. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.