Πώς να ξέρετε εάν έχετε ένα δάκρυ ACL

Περιεχόμενο

• Ακούγοντας ένα ακουστικό "ποπ"
• Αστάθεια στο γόνατο
• Οίδημα στο γόνατο και πόνος
• Μη φυσιολογική φυσική εξέταση
• Μη φυσιολογική απεικόνιση

Ένα δάκρυ ACL συμβαίνει συχνότερα κατά τη διάρκεια αθλητικών ή αθλητικών εκδηλώσεων. Περίπου το 80% των δακρύων ACL συμβαίνουν χωρίς επαφή με άλλον αθλητή. Η πιο χαρακτηριστική ιστορία είναι ένας αθλητής που αλλάζει ξαφνικά την κατεύθυνση (κοπή ή περιστροφή) και αισθάνεται το γόνατό του να βγαίνει από κάτω από το σώμα τους.

Ακούγοντας ένα ακουστικό "ποπ"

Τα άτομα που πάσχουν από δάκρυ ACL συνήθως αναφέρουν ότι ακούνε "ποπ" τη στιγμή του τραυματισμού. Οι περισσότεροι άνθρωποι εκπλήσσονται με το πόσο δυνατά μπορεί να είναι αυτό, και πολλοί παρευρισκόμενοι το έχουν ακούσει από το περιθώριο ενός ποδοσφαίρου ή ενός ποδοσφαίρου. Ακόμα κι αν δεν ακούτε το ποπ, συνήθως οι άνθρωποι θα νιώσουν την ξαφνική μετατόπιση στην άρθρωση.

Αστάθεια στο γόνατο

Το ACL είναι κρίσιμο για τη σταθερότητα της άρθρωσης του γόνατος και όταν εμφανίζεται ένα δάκρυ ACL, η άρθρωση είναι συνήθως ασταθής. Αυτό σημαίνει ότι η άρθρωση του γόνατος έχει την τάση να εκκρίνεται. Η παράδοση ή η αστάθεια συμβαίνει συνήθως με κινήσεις κοπής ή περιστροφής που είναι κοινές σε πολλά αθλήματα. Ωστόσο, σε ορισμένους ασθενείς με δάκρυ ACL, η αστάθεια μπορεί να συμβεί με ακόμη και απλές κινήσεις ενώ περπατάτε ή μπαίνετε σε αυτοκίνητο.

Οίδημα στο γόνατο και πόνος

Οίδημα της άρθρωσης του γόνατος εμφανίζεται σε όλους σχεδόν τους ασθενείς με δάκρυ ACL. Αυτό το πρήξιμο είναι συνήθως αρκετά μεγάλο και εμφανίζεται γρήγορα - μέσα σε λίγα λεπτά από τον τραυματισμό.

Όταν το ACL είναι σχισμένο, τα αγγεία που τροφοδοτούν τον σύνδεσμο μπορούν να γεμίσουν τον χώρο των αρθρώσεων με αίμα, μια κατάσταση γνωστή ως αιμάρθρωση. Τα συμπτώματα της αιμάρθρωσης περιλαμβάνουν πρήξιμο, ερυθρότητα, ζεστασιά, μώλωπες και αίσθηση φούσκας στην άρθρωση.

Ο πόνος που σχετίζεται με ένα δάκρυ ACL είναι συχνός, αν και μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τη σχετική βλάβη μέσα και γύρω από την άρθρωση του γόνατος. Μεγάλο μέρος του πόνου ενός δακρύου ACL οφείλεται στο πρήξιμο της άρθρωσης.

Μη φυσιολογική φυσική εξέταση

Ο γιατρός σας μπορεί να αξιολογήσει τους συνδέσμους του γόνατός σας με συγκεκριμένες εξετάσεις. Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες δοκιμές για τον προσδιορισμό της παρουσίας δακρύων ACL περιλαμβάνουν:

• Δοκιμή Lachman:Η δοκιμή Lachman πραγματοποιείται για την αξιολόγηση της ανώμαλης κίνησης της κνήμης προς τα εμπρός. Τραβώντας την κνήμη προς τα εμπρός, ο χειρουργός σας μπορεί να αισθανθεί ένα δάκρυ ACL. Το γόνατο συγκρατείται ελαφρώς λυγισμένο (περίπου 20-30 μοίρες) και ο μηριαίος σταθεροποιείται στο ένα χέρι ενώ μετατοπίζει την κνήμη στο άλλο χέρι.
• Ελιγμός περιστροφής περιστροφής:Η περιστροφή περιστροφής είναι δύσκολο να εκτελεστεί στο γραφείο, είναι συνήθως πιο χρήσιμη στο χειρουργείο με έναν ασθενή υπό αναισθησία. Ο ελιγμός περιστροφής περιστροφής ανιχνεύει ανώμαλη κίνηση της άρθρωσης του γόνατος όταν υπάρχει δάκρυ ACL.
• Δοκιμή συρταριού:Η δοκιμή συρταριού πραγματοποιείται με το γόνατο συγκρατημένο με κάμψη 90 μοιρών. Η κνήμη μετατοπίζεται προς τα εμπρός και πίσω για να εκτιμήσει ένα ακέραιο ACL (τραβώντας προς τα εμπρός) και ένα άθικτο PCL (ώθηση προς τα πίσω).

Εκτός από τη διεξαγωγή αυτών των συγκεκριμένων εξετάσεων, ο χειρουργός σας θα εξετάσει επίσης το γόνατό σας για πρήξιμο, κινητικότητα και δύναμη. Οι άλλοι κύριοι σύνδεσμοι γόνατος μπορούν επίσης να αξιολογηθούν.

Μη φυσιολογική απεικόνιση

Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει επίσης τις ακτινογραφίες του γόνατος για να αξιολογήσει τυχόν πιθανά κατάγματα και μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να διαταχθεί να αξιολογηθεί για βλάβη του συνδέσμου ή του χόνδρου. Ωστόσο, ενδέχεται να μην απαιτούνται μελέτες μαγνητικής τομογραφίας για τη διάγνωση δακρύων ACL. Στην πραγματικότητα, η φυσική εξέταση και το ιστορικό είναι εξίσου καλά με μια μαγνητική τομογραφία για τη διάγνωση ενός δακρύου ACL. Μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για τη διάγνωση σχετικών τραυματισμών, όπως δάκρυα μηνίσκου και βλάβη του χόνδρου.

Πότε να δείτε έναν γιατρό

Τα σημεία και τα συμπτώματα ενός τραυματισμού ACL δεν είναι πάντα τα ίδια, επομένως είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν γιατρό εάν αντιμετωπίσετε κάποιο από τα ακόλουθα:

• Πόνος στο γόνατο ή πρήξιμο που διαρκεί περισσότερο από 48 ώρες
• Πρόβλημα να στέκεστε ή να περπατάτε στο προσβεβλημένο γόνατο
• Αδυναμία στήριξης του βάρους σας στο προσβεβλημένο γόνατο
• Παραμορφωμένη ή περίεργη εμφάνιση της μίας πλευράς του γόνατος σε σύγκριση με την πλευρά χωρίς πόνο

Πώς οι γιατροί αντιμετωπίζουν ένα δάκρυ ACL