Περιεχόμενο
- Περισσότερα για τον τραυματισμό σας
- Τι να περιμένεις
- Αυτο-φροντίδα στο σπίτι
- Δραστηριότητα
- Πότε να καλέσετε τον γιατρό
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 4/18/2017
Ένας σύνδεσμος είναι μια ταινία ιστού που συνδέει ένα οστό με ένα άλλο οστό. Ο οπίσθιος σταυροειδής σύνδεσμος (PCL) βρίσκεται στο εσωτερικό του γονάτου σας και συνδέει τα οστά του άνω και κάτω ποδιού σας.
Ένα τραύμα PCL συμβαίνει όταν ο σύνδεσμος είναι τεντωμένος ή σχισμένος. Ένα μερικό σχίσιμο PCL συμβαίνει όταν σχίζεται μόνο ένα μέρος του συνδέσμου. Ένα πλήρες ρήγμα PCL συμβαίνει όταν ολόκληρος ο σύνδεσμος είναι σκισμένος σε δύο κομμάτια.
Περισσότερα για τον τραυματισμό σας
Το PCL είναι ένας από τους πολλούς συνδέσμους που διατηρούν σταθερό το γόνατό σας. Το PCL σας βοηθά να κρατάτε τα οστά των ποδιών σας στη θέση τους και επιτρέπει στο γόνατό σας να μετακινείται μπρος-πίσω. Είναι ο ισχυρότερος σύνδεσμος στο γόνατο. Τα PCL δάκρυα συχνά εμφανίζονται ως αποτέλεσμα ενός σοβαρού τραυματισμού στο γόνατο.
Η βλάβη του PCL παίρνει πολλή δύναμη. Μπορεί να συμβεί αν:
- Τραβήξτε πολύ σκληρά στο μπροστινό μέρος του γόνατος σας, όπως χτυπώντας το γόνατό σας στο ταμπλό κατά τη διάρκεια ενός ατυχήματος στο αυτοκίνητο
- Πάρε σκληρά σε ένα λυγισμένο γόνατο
- Λυγίστε το γόνατο πάρα πολύ προς τα πίσω (υπερδιάταση)
- Γείρετε το λάθος δρόμο μετά το άλμα
- Αποσυνδέστε το γόνατό σας
Οι τραυματισμοί PCL συμβαίνουν συνήθως με άλλες βλάβες στο γόνατο, συμπεριλαμβανομένων των τραυματισμών στα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία. Οι σκιέρ και οι άνθρωποι που παίζουν μπάσκετ, ποδόσφαιρο ή ποδόσφαιρο είναι πιο πιθανό να έχουν αυτόν τον τύπο τραυματισμού.
Τι να περιμένεις
Με τραυματισμό PCL, μπορεί να έχετε:
- Ήπιος πόνος που μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου
- Το γόνατό σας είναι ασταθές και μπορεί να μετατοπιστεί σαν να "αποδίδει"
- Οίδημα στο γόνατο που ξεκινά αμέσως μετά τον τραυματισμό
- Η δυσκαμψία του γόνατος οφείλεται στο πρήξιμο
- Δυσκολία στο περπάτημα και τη σκάλες
Αφού εξετάσετε το γόνατό σας, ο γιατρός μπορεί να διατάξει αυτές τις εξετάσεις απεικόνισης:
- Μια μαγνητική τομογραφία του γόνατος. Μια μηχανή μαγνητικής απεικόνισης παίρνει ειδικές εικόνες των ιστών μέσα στο γόνατό σας. Οι εικόνες θα δείξουν αν αυτοί οι ιστοί έχουν τεντωθεί ή σχιστεί.
- Ακτίνες Χ για να ελέγξετε για ζημιά στα κόκαλα στο γόνατό σας.
Εάν έχετε τραυματισμό PCL, ίσως χρειαστεί:
- Συνεντεύξεις για να περπατήσετε έως ότου τα οίδημα και ο πόνος βελτιωθούν
- Ένα στήριγμα για να στηρίξετε και να σταθεροποιήσετε το γόνατό σας
- Φυσική θεραπεία για να βελτιωθεί η κοινή κίνηση και η δύναμη των ποδιών
- Χειρουργική επέμβαση για την ανασύσταση του PCL και ενδεχομένως άλλων ιστών στο γόνατο
Εάν έχετε σοβαρό τραυματισμό, όπως μια εξάρθρωση του γόνατος, θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση γόνατος για την αποκατάσταση της άρθρωσης. Για πιο ήπιους τραυματισμούς, μπορεί να μην χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση. Πολλοί άνθρωποι μπορούν να ζήσουν και να λειτουργούν κανονικά με ένα σχισμένο PCL. Ωστόσο, εάν είστε νεότεροι, έχοντας ένα σκισμένο PCL και αστάθεια του γόνατος σας μπορεί να οδηγήσει σε αρθρίτιδα καθώς μεγαλώνετε. Συζητήστε με το γιατρό σας για την καλύτερη θεραπεία για εσάς.
Αυτο-φροντίδα στο σπίτι
Ακολουθήστε R.I.C.E. για να μειώσετε τον πόνο και τη διόγκωση:
- Υπόλοιπο το πόδι σας και να αποφύγετε να το βάλετε σε βάρος.
- Πάγος το γόνατό σας για 20 λεπτά τη φορά, 3 έως 4 φορές την ημέρα.
- Συμπιέζω την περιοχή με το περιτύλιγμα με ελαστικό επίδεσμο ή περιτύλιγμα συμπίεσης.
- Ανυψώνω το πόδι σας ανεβάζοντας το πάνω από το επίπεδο της καρδιάς σας.
Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) ή ναπροξένη (Aleve, Naprosyn) για να μειώσετε τον πόνο και το πρήξιμο. Το ακεταμινοφαίνιο (Tylenol) βοηθάει στον πόνο, αλλά δεν πρήζεται. Μπορείτε να αγοράσετε αυτά τα φάρμακα για τον πόνο στο κατάστημα.
- Συζητήστε με τον γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε αυτά τα φάρμακα εάν έχετε καρδιακές παθήσεις, υψηλή αρτηριακή πίεση, νεφρική νόσο ή έχετε παρουσιάσει έλκη στομάχου ή εσωτερική αιμορραγία στο παρελθόν.
- ΜΗΝ πάρετε περισσότερο από το ποσό που συνιστάται στη φιάλη ή από τον παροχέα σας.
Δραστηριότητα
Εάν έχετε χειρουργική επέμβαση για την επιδιόρθωση του PCL σας:
- Θα χρειαστείτε φυσιοθεραπεία για να επανακτήσει την πλήρη χρήση του γόνατος σας.
- Η ανάκτηση μπορεί να διαρκέσει τουλάχιστον 6 μήνες.
Αν δεν έχετε χειρουργική επέμβαση για να επιδιορθώσετε το PCL σας:
- Θα χρειαστεί να συνεργαστείτε με έναν φυσιοθεραπευτή για να μειώσετε το πρήξιμο και τον πόνο και να ανακτήσετε αρκετή δύναμη στο πόδι σας για να συνεχίσετε τη δραστηριότητα.
- Το γόνατό σας πιθανόν να τοποθετηθεί σε ένα στήριγμα και μπορεί να έχει περιορισμένη κίνηση.
- Μπορεί να χρειαστούν μερικοί μήνες για να ανακάμψει.
Πότε να καλέσετε τον γιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας εάν:
- Έχετε αυξημένη οίδημα ή πόνο
- Η αυτοεξυπηρέτηση δεν φαίνεται να βοηθά
- Χάνετε την αίσθηση στο πόδι σας
- Το πόδι ή το πόδι σας αισθάνεται κρύο ή αλλάζει χρώμα
Εάν έχετε χειρουργική επέμβαση, καλέστε το γιατρό αν έχετε:
- Ένας πυρετός των 38 ° C ή υψηλότερος
- Αποστράγγιση από τις τομές
- Αιμορραγία που δεν θα σταματήσει
Εναλλακτικά ονόματα
Βλάβη σταυροειδούς συνδέσμου - μετέπειτα φροντίδα. PCL τραυματισμός - μετέπειτα φροντίδα. Τραυματισμός γόνατος - οπίσθιος σταυροειδής σύνδεσμος
βιβλιογραφικές αναφορές
Adib F, Curtis Ο, Bienkowski Ρ, Micheli LJ. Οπισθία διάστρεμμα των οπισθίων συνδέσμων. Στο: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Βασικά στοιχεία της φυσικής ιατρικής και αποκατάστασης: Μυοσκελετικές διαταραχές, πόνος και αποκατάσταση. 3η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 76.
Bedi Α, Musahl V, Cowan JB. Διαχείριση τραυματισμών οπίσθιου χιαστού συνδέσμου: μια επανεξέταση βασισμένη σε στοιχεία. J Am Acad Orthop Surg. 2016, 24 (5): 277-289. PMID: 27097125 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27097125.
Petrigliano FA, Montgomery SR, Johnson JS, McAllister DR. Οι τραυματισμοί των οπισθίων σταυροειδών συνδέσμων. Στο: Miller MD, Thompson SR, eds. Ορθοπαιδική Αθλητική Ιατρική της DeLee και Drez: Αρχές και Πρακτική. 4η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 99.
Ημερομηνία αναθεώρησης 4/18/2017
Ενημερώθηκε από: C. Benjamin Ma, MD, Καθηγητής, Διευθυντής, Αθλητιατρική Ιατρική και Ωμοπρεπής, Τμήμα Ορθοπαιδικής Χειρουργικής του UCSF, Σαν Φρανσίσκο, Καλιφόρνια. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.