Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Ομάδες υποστήριξης
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 10/1/2016
Μια τροφική αλλεργία είναι ένας τύπος ανοσοαπόκρισης που προκαλείται από αυγά, φιστίκια, γάλα ή κάποια άλλη συγκεκριμένη τροφή.
Αιτίες
Πολλοί άνθρωποι έχουν διατροφική δυσανεξία. Αυτός ο όρος αναφέρεται σε καούρα, κράμπες, πόνο στην κοιλιά ή διάρροια που μπορεί να συμβεί αφού τρώνε τρόφιμα όπως:
- Προϊόντα καλαμποκιού
- Αγελαδινό γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα (δυσανεξία στη λακτόζη)
- Σιτάρι και άλλοι σπόροι που περιέχουν γλουτένη (κοιλιοκάκη)
Μια πραγματική τροφική αλλεργία είναι πολύ λιγότερο συχνή.
Το ανοσοποιητικό σύστημα προστατεύει κανονικά το σώμα από επιβλαβείς ουσίες, όπως τα βακτήρια και τους ιούς. Αντιδρά επίσης σε ξένες ουσίες που ονομάζονται αλλεργιογόνα. Αυτά είναι συνήθως αβλαβή, και στους περισσότερους ανθρώπους, δεν προκαλούν πρόβλημα.
Σε ένα άτομο με αλλεργία στα τρόφιμα, η ανοσολογική απάντηση είναι υπεραισθητική. Όταν αναγνωρίζει ένα αλλεργιογόνο, το ανοσοποιητικό σύστημα εκκινεί μια απάντηση. Χημικά όπως οι ισταμίνες απελευθερώνονται. Αυτές οι χημικές ουσίες προκαλούν συμπτώματα αλλεργίας.
Οποιοδήποτε τρόφιμο μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση. Οι πιο κοινές τροφικές αλλεργίες είναι:
- Αυγά (κυρίως σε παιδιά)
- Ψάρια (μεγάλα παιδιά και ενήλικες)
- Γάλα (άτομα όλων των ηλικιών)
- Αραχίδες (άνθρωποι όλων των ηλικιών)
- Shellfish όπως γαρίδες, καβούρια και αστακούς (άνθρωποι όλων των ηλικιών)
- Σόγια (κυρίως στα παιδιά)
- Ξηροί καρποί (άνθρωποι όλων των ηλικιών)
- Σιτάρι (άνθρωποι όλων των ηλικιών)
Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα πρόσθετα τροφίμων, όπως βαφές, παχυντές και συντηρητικά μπορούν να προκαλέσουν αλλεργία στα τρόφιμα ή αντίδραση δυσανεξίας.
Μερικοί άνθρωποι έχουν από του στόματος αλλεργία. Αυτό είναι σύνδρομο τύπου αλλεργίας που επηρεάζει το στόμα και τη γλώσσα αφού τρώει ορισμένα φρέσκα φρούτα και λαχανικά:
- Τα πεπόνια, τα μήλα, ο ανανάς και τα άλλα τρόφιμα περιέχουν ουσίες παρόμοιες με ορισμένες γύρους.
- Η αντίδραση συνήθως συμβαίνει όταν τρώτε την ωμή μορφή των τροφίμων. Πόσο σοβαρή είναι η αντίδραση εξαρτάται από το πόση ποσότητα φαγητού τρώτε.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα συνήθως αρχίζουν μέσα σε 2 ώρες μετά το φαγητό. Μερικές φορές, τα συμπτώματα αρχίζουν ώρες μετά το φαγητό.
Τα βασικά συμπτώματα μιας τροφικής αλλεργίας είναι οι κυψέλες, η φρικτή φωνή και ο συριγμός.
Άλλα συμπτώματα που μπορεί να προκύψουν περιλαμβάνουν:
- Οίδημα (αγγειοοίδημα), ιδιαίτερα των βλεφάρων, του προσώπου, των χειλιών και της γλώσσας
- Προβλήματα κατάποσης ή αναπνοής λόγω διόγκωσης στο λαιμό
- Κνησμός του στόματος, του λαιμού, των ματιών, του δέρματος ή οποιασδήποτε άλλης περιοχής
- Φωλιά ή λιποθυμία
- Ρινική συμφόρηση, ρινική καταρροή
- Σπασμοί στο στομάχι, διάρροια, ναυτία ή έμετο
Συμπτώματα του σύνδρομου αλλεργίας στοματικής (στοματικής)
- Κνησμώδη χείλη, γλώσσα και λαιμό
- Πρησμένα χείλη (μερικές φορές)
Σε μια σοβαρή αντίδραση, που ονομάζεται αναφυλαξία, εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, μπορεί να έχετε χαμηλή αρτηριακή πίεση και να εμποδίσετε τους αεραγωγούς.
Εξετάσεις και δοκιμές
Οι εξετάσεις αίματος ή δέρματος μερικές φορές χρησιμοποιούνται για να επιβεβαιώσετε ότι έχετε μια αλλεργία. Μια διπλή-τυφλή πρόκληση τροφίμων είναι ένας τρόπος για να διαγνώσετε τις πραγματικές τροφικές αλλεργίες. Κατά τη διάρκεια αυτού του τεστ, εσείς και ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης δεν θα γνωρίζετε τι τρώτε.
Με τη δίαιτα εξάλειψης, αποφεύγετε τα ύποπτα τρόφιμα μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματά σας. Στη συνέχεια, αρχίζετε να τρώτε τα τρόφιμα ξανά για να δείτε αν αναπτύσσετε αλλεργική αντίδραση.
Σε δοκιμές πρόκλησης (πρόκληση), τρώτε μια μικρή ποσότητα από τα ύποπτα τρόφιμα υπό ιατρική επίβλεψη. Αυτός ο τύπος δοκιμής μπορεί να προκαλέσει σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις. Οι δοκιμές πρόκλησης πρέπει να γίνονται μόνο από πάροχο.
Ποτέ μην προσπαθήσετε να προκαλέσετε αντίδραση ή να επαναφέρετε ένα φαγητό μόνοι σας. Αυτές οι δοκιμές θα πρέπει να γίνονται μόνο υπό την καθοδήγηση ενός παρόχου, ειδικά εάν η πρώτη αντίδρασή σας ήταν σοβαρή.
Θεραπευτική αγωγή
Αν υποψιάζεστε ότι εσείς ή το παιδί σας έχετε τροφική αλλεργία, επισκεφθείτε έναν γιατρό ειδικευμένο στην αλλεργία (αλλεργιολόγος).
Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
- Αποφεύγοντας το φαγητό (αυτή είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία).
- Απευαισθητοποίηση, κατά την οποία τρώτε μια μικρή ποσότητα τροφής κάθε μέρα. Αυτό πρέπει να γίνεται υπό την καθοδήγηση του αλλεργιολόγου.
Άλλες θεραπείες, όπως οι βολές για αλλεργίες και τα προβιοτικά, δεν έχουν αποδειχθεί ότι βοηθούν με τροφικές αλλεργίες.
Εάν το παιδί σας έχει πρόβλημα με τον τύπο αγελαδινού γάλακτος, ο παροχέας σας μπορεί να σας προτείνει να δοκιμάσετε μια φόρμουλα με βάση τη σόγια ή κάτι που ονομάζεται στοιχειακή φόρμουλα, εάν είναι διαθέσιμο.
Εάν έχετε συμπτώματα μόνο σε μια περιοχή του σώματος, για παράδειγμα, μια κυψέλη στο πηγούνι μετά την κατανάλωση του φαγητού, μπορεί να μην χρειαστεί καμία θεραπεία. Τα συμπτώματα πιθανόν να εξαφανιστούν σε σύντομο χρονικό διάστημα. Τα αντιισταμινικά μπορεί να ανακουφίσουν την ενόχληση. Ενυδατικές κρέμες δέρματος μπορεί επίσης να παρέχουν κάποια ανακούφιση.
Εάν έχετε διαγνωστεί με τροφική αλλεργία, μάθετε πώς να χρησιμοποιείτε ενέσιμη επινεφρίνη. Θα πρέπει να το έχετε μαζί σας ανά πάσα στιγμή. Εάν αναπτύξετε οποιοδήποτε είδος σοβαρής ή ολικής οργανικής αντίδρασης (ακόμη και κνίδωση) μετά την κατανάλωση του φαγητού:
- Εγχύστε την επινεφρίνη.
- Στη συνέχεια, μεταβείτε στο πλησιέστερο νοσοκομείο ή στο κέντρο έκτακτης ανάγκης αμέσως, κατά προτίμηση με ασθενοφόρο.
Ομάδες υποστήριξης
Αλλεργία Τροφίμων και Έρευνα και Εκπαίδευση (FARE) - www.foodallergy.org
Προοπτική (Πρόγνωση)
Οι αλλεργίες στα φιστίκια, τα καρύδια και τα οστρακοειδή έχουν την τάση να διαρκούν μια ζωή.
Αποφεύγοντας το πρόβλημα τα τρόφιμα μπορεί να είναι εύκολο εάν το φαγητό είναι ασυνήθιστο ή εύκολο να αναγνωριστεί. Όταν τρώτε μακριά από το σπίτι, ρωτήστε λεπτομερείς ερωτήσεις σχετικά με το φαγητό που σερβίρονται. Όταν αγοράζετε τρόφιμα, διαβάστε προσεκτικά τα συστατικά συσκευασίας.
Πιθανές επιπλοκές
Η αναφυλαξία είναι μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση ολόκληρου του σώματος που είναι απειλητική για τη ζωή. Αν και τα άτομα με σύνδρομο αλλεργίας στοματικής κοιλότητας μπορεί να έχουν αναφυλακτική αντίδραση σε σπάνιες περιπτώσεις, θα πρέπει να ρωτήσουν τον γιατρό τους εάν πρέπει να φέρουν ενέσιμη επινεφρίνη.
Οι τροφικές αλλεργίες μπορούν να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν το άσθμα, το έκζεμα ή άλλες διαταραχές.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης σας, όπως το 911, εάν έχετε σοβαρές αντιδράσεις ολόκληρου του σώματος, ιδιαίτερα συριγμό ή δυσκολία στην αναπνοή, αφού έχετε φάει ένα φαγητό.
- Εάν ο γιατρός σας συνταγογράφησε επινεφρίνη για σοβαρές αντιδράσεις, εγχέστε το το συντομότερο δυνατόν, ακόμα και πριν καλέσετε το 911. Όσο πιο σύντομα εισάγετε την επινεφρίνη, τόσο καλύτερα.
- Όποιος έχει μια αλλεργική αντίδραση σε ένα φαγητό θα πρέπει να δει από έναν αλλεργιολόγο.
Πρόληψη
Ο θηλασμός μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη αλλεργιών. Διαφορετικά, δεν υπάρχει γνωστός τρόπος πρόληψης των τροφικών αλλεργιών.
Μια κοινή πεποίθηση και πρακτική είναι η καθυστέρηση της εισαγωγής τροφίμων που προκαλούν αλλεργία στα βρέφη, μέχρις ότου η γαστρεντερική τους οδός είχε την ευκαιρία να ωριμάσουν. Ο χρόνος για αυτό ποικίλλει από το φαγητό στο φαγητό και από το μωρό στο μωρό.
Η αποφυγή των φιστικιών στην πρώιμη παιδική ηλικία δεν φαίνεται να αποτρέπει και μπορεί να ενισχύσει ακόμη και την ανάπτυξη της αλλεργίας στα φιστίκια.
Οι γιατροί δεν γνωρίζουν αν είναι αποτελεσματικό να εισάγουν τρόφιμα που συνήθως προκαλούν αλλεργίες σε θηλασμένα ή άλλα παιδιά για να αποτρέψουν μελλοντικές τροφικές αλλεργίες. Πάντα να το συζητάτε με τον παροχέα του παιδιού σας.
Μόλις αναπτυχθεί μια αλλεργία, αποφεύγοντας προσεκτικά το παραβατικό τρόφιμο συνήθως αποτρέπει περαιτέρω προβλήματα.
Εναλλακτικά ονόματα
Αλλεργία στο φαγητό. Τροφική αλλεργία - φυστίκια; Τροφική αλλεργία - σόγια. Τροφική αλλεργία - ψάρια. Τροφική αλλεργία - οστρακοειδή · Τροφική αλλεργία - αυγά · Τροφική αλλεργία - γάλα
Εικόνες
myPlate
Αναφυλαξία
Τροφικές αλλεργίες
Διαβάστε τις ετικέτες των τροφίμων
Οξεία δερματίτιδα
Αντισώματα
βιβλιογραφικές αναφορές
Bohle Β. Τροφική αλλεργία. Στο: Rich RR, Fleisher ΤΑ, Shearer WT, Schroeder HW Jr, Frew AJ, Weyand CM, eds. Clinical Immunology. 4η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2013: chap 43.
Du Toit G, Sayre ΡΗ, Roberts G, et αϊ. Δίκτυο ανοχής ανοσοποίησης LEAP-On Ομάδα Μελέτης. Επίδραση της αποφυγής στην αλλεργία στα φιστίκια μετά την κατανάλωση φυστικοβούτυρου. N Engl J Med. 2016, 374 (15): 1435-1443. PMID: 26942922 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26942922.
Πίνακας εμπειρογνωμόνων που χρηματοδοτεί το NIAID, Boyce JA, Assa'ad Α, et al. Κατευθυντήριες γραμμές για τη διάγνωση και τη διαχείριση της τροφικής αλλεργίας στις Ηνωμένες Πολιτείες: έκθεση της επιτροπής εμπειρογνωμόνων που χρηματοδοτεί η NIAID. J Allergy Clin Immunol. 2010 · 126 (6 Suppl): S1-S58. PMID: 21134576 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21134576.
Sicherer SH, Lack Ο, Jones SM. Διαχείριση τροφικής αλλεργίας. Στο: Adkinson NF Jr, Bochner BS, Burks AW, et αϊ, eds. Αλλεργία Middleton: Αρχές και Πρακτική. 8η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2014: chap 84.
Ημερομηνία αναθεώρησης 10/1/2016
Ενημερώθηκε από τους: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, Αναπληρωτής Κλινικός Καθηγητής Ιατρικής, Τμήμα Αλλεργίας, Ανοσολογίας και Ρευματολογίας, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Georgetown, Washington, DC. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, και τον A.D.A.M. Συντακτική ομάδα.