Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 5/21/2016
Το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο (PMS) αναφέρεται σε ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων. Τα συμπτώματα αρχίζουν κατά το δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου (14 ή περισσότερες ημέρες μετά την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου περιόδου). Αυτά συνήθως διαφεύγουν 1 έως 2 ημέρες μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως.
Αιτίες
Η ακριβής αιτία του PMS δεν είναι γνωστή. Οι αλλαγές στα επίπεδα των ορμονών του εγκεφάλου μπορεί να διαδραματίσουν κάποιο ρόλο. Ωστόσο, αυτό δεν έχει αποδειχθεί. Οι γυναίκες με PMS μπορεί επίσης να ανταποκριθούν διαφορετικά σε αυτές τις ορμόνες.
Το PMS μπορεί να σχετίζεται με κοινωνικούς, πολιτιστικούς, βιολογικούς και ψυχολογικούς παράγοντες.
Οι περισσότερες γυναίκες εμφανίζουν συμπτώματα PMS κατά τη διάρκεια των παιδικών τους χρόνων. Το PMS συμβαίνει συχνότερα στις γυναίκες:
- Από τα τέλη της δεκαετίας του '20 έως τα τέλη της δεκαετίας του '40
- Ποιος έχει τουλάχιστον ένα παιδί
- Με προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό μεγάλης κατάθλιψης
- Με ιστορικό κατάθλιψης μετά τον τοκετό ή με συναισθηματική διαταραχή διάθεσης
Τα συμπτώματα συχνά χειροτερεύουν στις γυναίκες της δεκαετίας του '30 και του '40 καθώς η εμμηνόπαυση προσεγγίζει.
Συμπτώματα
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα του PMS περιλαμβάνουν:
- Φούσκωμα ή αίσθημα αεριάς
- Τρυφερότητα του μαστού
- Αδεξιότητα
- Δυσκοιλιότητα ή διάρροια
- Τους φαγητού
- Πονοκέφαλο
- Λιγότερη ανοχή για τους θορύβους και τα φώτα
Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Σύγχυση, δυσκολία συγκέντρωσης ή ξεχνιμότητας
- Κόπωση και αίσθημα αργής ή υποτονικής
- Αίσθημα θλίψης ή απελπισίας
- Αίσθημα έντασης, άγχους ή δυσπιστία
- Ευερέθιστη, εχθρική ή επιθετική συμπεριφορά, με εκρήξεις θυμού προς τον εαυτό ή τους άλλους
- Απώλεια της σεξουαλικής οδού (μπορεί να αυξηθεί σε μερικές γυναίκες)
- Αλλαγές διάθεσης
- Κακή κρίση
- Κακή εικόνα του εαυτού, αισθήματα ενοχής ή αυξημένοι φόβοι
- Προβλήματα ύπνου (πάρα πολύ ή πολύ λίγο στον ύπνο)
Εξετάσεις και δοκιμές
Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα σημεία ή εργαστηριακές εξετάσεις που να μπορούν να διαγνώσουν το PMS. Για να αποκλείσετε άλλες πιθανές αιτίες των συμπτωμάτων, είναι σημαντικό να έχετε:
- Πλήρες ιατρικό ιστορικό
- Φυσική εξέταση (συμπεριλαμβανομένης της πυελικής εξέτασης)
Ένα ημερολόγιο συμπτωμάτων μπορεί να βοηθήσει τις γυναίκες να εντοπίσουν τα πιο ενοχλητικά συμπτώματα. Αυτό βοηθά επίσης στην επιβεβαίωση της διάγνωσης του PMS.
Θεραπευτική αγωγή
Κρατήστε ένα ημερήσιο ημερολόγιο ή ημερολόγιο για τουλάχιστον 3 μήνες. Καταγράψτε τα:
- Είδος των συμπτωμάτων που έχετε
- Πόσο σοβαρή είναι
- Πόσο διαρκούν
Αυτό το αρχείο θα σας βοηθήσει και εσείς και ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης να βρείτε την καλύτερη θεραπεία.
Ένας υγιής τρόπος ζωής είναι το πρώτο βήμα για τη διαχείριση του PMS. Για πολλές γυναίκες, οι προσεγγίσεις στον τρόπο ζωής είναι συχνά αρκετές για τον έλεγχο των συμπτωμάτων. Για να διαχειριστείτε το PMS:
- Πίνετε πολλά υγρά όπως το νερό ή το χυμό. Μην πίνετε αναψυκτικά, αλκοόλ ή άλλα ποτά με καφεΐνη. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση της φούσκας, της κατακράτησης υγρών και άλλων συμπτωμάτων.
- Τρώτε συχνά, μικρά γεύματα. Μην πηγαίνετε περισσότερο από 3 ώρες μεταξύ σνακ. Αποφύγετε την υπερκατανάλωση τροφής.
- Τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή. Συμπεριλάβετε επιπλέον δημητριακά ολικής αλέσεως, λαχανικά και φρούτα στη διατροφή σας. Περιορίστε την πρόσληψη αλατιού και ζάχαρης.
- Ο παροχέας σας μπορεί να σας συστήσει να πάρετε συμπληρώματα διατροφής. Η βιταμίνη Β6, το ασβέστιο και το μαγνήσιο χρησιμοποιούνται συνήθως. Η τρυπτοφάνη, η οποία βρίσκεται στα γαλακτοκομικά προϊόντα, μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη.
- Πάρτε τακτική αερόβια άσκηση όλο το μήνα. Αυτό βοηθά στη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων PMS. Να ασκείστε συχνότερα και πιο σκληρά κατά τη διάρκεια των εβδομάδων, όταν έχετε PMS.
- Δοκιμάστε να αλλάξετε τις νυκτερινές συνήθειες ύπνου πριν πάρετε τα φάρμακα για την αϋπνία.
Τα συμπτώματα όπως πονοκέφαλος, οσφυαλγία, εμμηνόρροια κράμπες και ευαισθησία του μαστού μπορούν να αντιμετωπιστούν με:
- Ασπιρίνη
- Ιβουπροφαίνη
- Άλλα ΜΣΑΦ
Τα χάπια ελέγχου των γεννήσεων μπορεί να μειώσουν ή να αυξήσουν τα συμπτώματα PMS.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, φάρμακα για τη θεραπεία της κατάθλιψης μπορεί να είναι χρήσιμα. Τα αντικαταθλιπτικά που είναι γνωστά ως εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) δοκιμάζονται συχνά πρώτα. Αυτά έχουν αποδειχθεί πολύ χρήσιμα. Μπορεί επίσης να θέλετε να ζητήσετε τη συμβουλή ενός συμβούλου ή θεραπευτή.
Άλλα φάρμακα που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε περιλαμβάνουν:
- Φάρμακα κατά του άγχους για σοβαρό άγχος
- Διουρητικά, τα οποία μπορεί να βοηθήσουν στη σοβαρή κατακράτηση υγρών, η οποία προκαλεί φούσκωμα, ευαισθησία στο στήθος και αύξηση βάρους
Προοπτική (Πρόγνωση)
Οι περισσότερες γυναίκες που αντιμετωπίζονται για συμπτώματα PMS έχουν καλή ανακούφιση.
Τα συμπτώματα του PMS μπορεί να γίνουν αρκετά σοβαρά για να αποτρέψουν την κανονική λειτουργία του.
Ο ρυθμός αυτοκτονίας στις γυναίκες με κατάθλιψη είναι πολύ υψηλότερος κατά το δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου. Οι διαταραχές της διάθεσης πρέπει να διαγνωσθούν και να αντιμετωπιστούν.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Κάντε μια συνάντηση με τον παροχέα σας εάν:
- Το PMS δεν ξεφεύγει με αυτοθεραπεία
- Τα συμπτώματά σας είναι τόσο σοβαρά ώστε περιορίζουν την ικανότητά σας να λειτουργείτε
- Νιώθετε σαν να θέλετε να βλάψετε τον εαυτό σας ή άλλους
Εναλλακτικά ονόματα
PMS. Προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή. PMDD
Εικόνες
Προεμμηνορροϊκό φούσκωμα
Ανακούφιση του PMS
βιβλιογραφικές αναφορές
Alvero R. Προεμμηνορροϊκό σύνδρομο. Στο: Ferri FF, ed. Ο κλινικός σύμβουλος του Ferri 2017. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: 1031-1032.
Biggs WS, Demuth RH. Προεμμηνορροϊκό σύνδρομο και προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή. Am Fam Physician. 2011 · 84 (8): 918-924. PMID: 22010771. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22010771.
Marjoribanks J, Brown J, O'Brien PM, Wyatt Κ. Επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης για προεμμηνορροϊκό σύνδρομο. Cochrane Database Syst Rev. 2013 (6). PMID: 23744611. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23744611.
Ημερομηνία αναθεώρησης 5/21/2016
Ενημερώθηκε από: Linda J. Vorvick, MD, Ιατρικός Διευθυντής και Διευθυντής διδακτικού προγράμματος σπουδών, MEDEX Βορειοδυτική Διεύθυνση Μελετών Βοηθών Ιατρού, Τμήμα Οικογενειακής Ιατρικής, UW Medicine, Ιατρική Σχολή, Πανεπιστήμιο Ουάσινγκτον, Σιάτλ, WA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, και τον A.D.A.M. Συντακτική ομάδα.