Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 3/26/2018
Ο καταναγκαστικός τζόγος αδυνατεί να αντισταθεί στις παρορμήσεις για να στοιχηματίσει. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα χρημάτων, απώλεια θέσεων εργασίας, εγκληματικότητα ή απάτη και βλάβη σε οικογενειακές σχέσεις.
Αιτίες
Ο καταναγκαστικός τζόγος αρχίζει συχνότερα στην πρώιμη εφηβεία στους άνδρες και μεταξύ των ηλικιών 20 και 40 στις γυναίκες.
Τα άτομα με ψυχαναγκαστικά τυχερά παιχνίδια έχουν έναν σκληρό χρόνο να αντιστέκονται ή να ελέγχουν την ώθηση για να παίξουν. Ο εγκέφαλος αντιδρά σε αυτή την παρόρμηση με τον ίδιο τρόπο που αντιδρά σε ένα άτομο που είναι εθισμένο στο αλκοόλ ή στα ναρκωτικά. Παρόλο που μοιράζεται τα χαρακτηριστικά της ψυχαναγκαστικής ψυχαναγκαστικής διαταραχής, ο καταναγκαστικός τζόγος είναι πιθανώς μια διαφορετική κατάσταση.
Σε άτομα που αναπτύσσουν ψυχαναγκαστικά τυχερά παιχνίδια, περιστασιακά τυχερά παιχνίδια οδηγούν σε μια συνήθεια παιχνιδιού. Οι καταστάσεις άγχους μπορούν να επιδεινώσουν τα προβλήματα παιχνιδιού.
Συμπτώματα
Τα άτομα με ψυχαναγκαστικά τυχερά παιχνίδια συχνά αισθάνονται ντροπή και προσπαθούν να αποφύγουν να ενημερώσουν άλλους ανθρώπους για το πρόβλημά τους. Η Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία ορίζει ότι τα παθολογικά τυχερά παιχνίδια έχουν 5 ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Δέσμευση εγκλημάτων για να κερδίσετε χρήματα για να παίξετε.
- Αίσθημα ανησυχίας ή ευερεθιστότητας όταν προσπαθεί να μειώσει ή να παραιτηθεί από το παιχνίδι.
- Τυχερά παιχνίδια για να ξεφύγουν από προβλήματα ή συναισθήματα θλίψης ή άγχους.
- Παίζοντας μεγαλύτερα χρηματικά ποσά για να προσπαθήσουμε να αποκαταστήσουμε τις απώλειες.
- Η απώλεια εργασίας, σχέσης, εκπαίδευσης ή ευκαιρίας σταδιοδρομίας λόγω τυχερών παιχνιδιών.
- Ξαπλώνει για το ποσό του χρόνου ή των χρημάτων που δαπανώνται τα τυχερά παιχνίδια.
- Κάνοντας πολλές ανεπιτυχείς προσπάθειες να μειώσετε ή να εγκαταλείψετε τα τυχερά παιχνίδια.
- Χρειάζονται να δανειστούν χρήματα λόγω των απωλειών παιχνιδιού.
- Χρειάζεται να παίξετε περισσότερα χρήματα για να νιώσετε ενθουσιασμό.
- Δαπάνεσαι πολύς χρόνος για να σκέφτεσαι τα τυχερά παιχνίδια, όπως να θυμάσαι τις προηγούμενες εμπειρίες ή τους τρόπους να κερδίσεις περισσότερα χρήματα με τα οποία να παίζεις.
Εξετάσεις και δοκιμές
Μια ψυχιατρική αξιολόγηση και το ιστορικό μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση παθολογικών τυχερών παιχνιδιών. Τα εργαλεία προβολής όπως οι Ανώνυμοι 20 ερωτήσεις www.gamblersanonymous.org/ga/content/20-questions μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση.
Θεραπευτική αγωγή
Η θεραπεία για τα άτομα με ψυχαναγκαστική διακίνηση αρχίζει με την αναγνώριση του προβλήματος. Οι καταναγκαστικοί παίκτες συχνά αμφισβητούν ότι έχουν κάποιο πρόβλημα ή χρειάζονται θεραπεία.
Οι περισσότεροι άνθρωποι με παθολογικό παιχνίδι λαμβάνουν θεραπεία μόνο όταν τους πιέζουν άλλοι.
Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:
- Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT).
- Ομάδες υποστήριξης αυτοβοήθειας, όπως ανώνυμοι παίκτες. Ανώνυμοι παίκτες www.gamblersanonymous.org/ga είναι ένα πρόγραμμα 12 βημάτων παρόμοιο με αυτό των ανωνύμων αλκοολικών. Οι πρακτικές που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία άλλων τύπων εθισμού, όπως η χρήση ουσιών και η χρήση οινοπνεύματος, μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη θεραπεία παθολογικών τυχερών παιχνιδιών.
- Έχουν γίνει μερικές μελέτες σχετικά με φάρμακα για τη θεραπεία ψυχαναγκαστικών παιχνιδιών. Τα πρώιμα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι τα αντικαταθλιπτικά και οι ανταγωνιστές οπιοειδών (ναλτρεξόνη) μπορεί να βοηθήσουν στη θεραπεία των συμπτωμάτων παθολογικού παιχνιδιού. Ωστόσο, δεν είναι ακόμη σαφές ποιοι άνθρωποι θα ανταποκριθούν στα φάρμακα.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Όπως η τοξικομανία ή η τοξικομανία, ο παθολογικός τζόγος είναι μια μακροχρόνια διαταραχή που τείνει να χειροτερεύει χωρίς θεραπεία. Ακόμη και με τη θεραπεία, είναι κοινό να ξεκινήσετε και πάλι τον τζόγο (υποτροπή). Ωστόσο, τα άτομα με παθολογικό παιχνίδι μπορούν να κάνουν πολύ καλά με τη σωστή θεραπεία.
Πιθανές επιπλοκές
Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αλκοόλ και προβλήματα χρήσης ναρκωτικών
- Ανησυχία
- Κατάθλιψη
- Οικονομικά, κοινωνικά και νομικά προβλήματα (συμπεριλαμβανομένης της πτώχευσης, του διαζυγίου, της απώλειας θέσεων εργασίας, του χρόνου φυλάκισης)
- Καρδιακές επιθέσεις (από το στρες και τον ενθουσιασμό του τζόγου)
- Προσπάθειες αυτοκτονίας
Η σωστή θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη πολλών από αυτά τα προβλήματα.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή επαγγελματία ψυχικής υγείας εάν πιστεύετε ότι έχετε συμπτώματα παθολογικού παιχνιδιού.
Πρόληψη
Η έκθεση σε τυχερά παιχνίδια μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογικών τυχερών παιχνιδιών. Ο περιορισμός της έκθεσης μπορεί να είναι χρήσιμος για τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο. Η παρέμβαση στα πρώτα σημάδια παθολογικών τυχερών παιχνιδιών μπορεί να αποτρέψει την επιδείνωση της διαταραχής.
Εναλλακτικά ονόματα
Τυχερά παιχνίδια - ψυχαναγκαστική; Παθολογικός τζόγος. Εθισμένος τζόγος
βιβλιογραφικές αναφορές
Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. Διαταραχές που δεν σχετίζονται με την ουσία. Σε: Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών. 5η έκδοση. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 585-589.
Weissman AR, Gould CM, Sanders ΚΜ. Διαταραχές ελέγχου παλμών. Στο: Stern ΤΑ, Fava Μ, Wilens ΤΕ, Rosenbaum JF, eds. Μασαχουσέτη Γενική Νοσοκομειακή Ολοκληρωμένη Κλινική Ψυχιατρική. 2η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 23.
Ημερομηνία αναθεώρησης 3/26/2018
Ενημερώθηκε από: Fred K. Berger, MD, εθισμός και δικαστικός ψυχίατρος, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.