Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 9/5/2017
Η ανεμοβλογιά είναι ιογενής λοίμωξη στην οποία ένα άτομο αναπτύσσει πολύ φαγούρα σε όλο το σώμα. Ήταν πιο συνηθισμένο στο παρελθόν. Η ασθένεια είναι σπάνια σήμερα λόγω του εμβολίου κατά της ανεμοβλογιάς.
Αιτίες
Η ανεμευλογιά προκαλείται από τον ιό της ανεμευλογιάς-ζωστήρα. Είναι μέλος της οικογένειας των ιού του έρπητα. Ο ίδιος ιός προκαλεί επίσης έρπητα ζωστήρα σε ενήλικες.
Η ανεμοβλογιά μπορεί να εξαπλωθεί πολύ εύκολα σε άλλους από 1 έως 2 ημέρες πριν εμφανιστούν οι φουσκάλες μέχρις ότου όλα τα φουσκάλες σκεπαστούν. Μπορεί να έχετε ανεμευλογιά:
- Από την επαφή με τα υγρά από μια κυψέλη της ανεμοβλογιάς
- Αν κάποιος με την ασθένεια βήχει ή φτερνίζει κοντά σας
Οι περισσότερες περιπτώσεις ανεμευλογιάς εμφανίζονται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 10 ετών. Η νόσος είναι συχνά ήπια, αν και μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές. Οι ενήλικες και τα μεγαλύτερα παιδιά γίνονται όλο και πιο άρρωστα από τα μικρότερα παιδιά στις περισσότερες περιπτώσεις.
Τα παιδιά των οποίων οι μητέρες είχαν ανεμευλογιά ή έλαβαν το εμβόλιο κατά της ανεμευλογιάς δεν είναι πολύ πιθανό να το πιάσουν πριν είναι ηλικίας 1 έτους. Εάν κάνουν κυνήγι ανεμοβλογιάς, συχνά έχουν ήπιες περιπτώσεις. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα αντισώματα από το αίμα των μητέρων τους βοηθούν στην προστασία τους. Τα παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους των οποίων οι μητέρες δεν είχαν ανεμευλογιά ή το εμβόλιο μπορεί να πάρουν σοβαρή ανεμοβλογιά.
Τα σοβαρά συμπτώματα ανεμευλογιάς είναι συχνότερα σε παιδιά των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα δεν λειτουργεί καλά.
Συμπτώματα
Τα περισσότερα παιδιά με ανεμοβλογιά έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα πριν εμφανιστεί το εξάνθημα:
- Πυρετός
- Πονοκέφαλο
- Στομαχόπονος
Το εξάνιο εμφανίζεται περίπου 10 με 21 ημέρες αφού έρχεται σε επαφή με κάποιον που πάσχει από τη νόσο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα παιδί θα αναπτύξει 250 έως 500 μικρές, φαγούρα, γεμάτα με υγρά φουσκάλες πάνω από κόκκινες κηλίδες στο δέρμα.
- Οι κυψέλες εμφανίζονται συχνότερα για πρώτη φορά στο πρόσωπο, στο μέσο του σώματος ή στο τριχωτό της κεφαλής.
- Μετά από μια ημέρα ή δύο, οι φουσκάλες γίνονται συννεφιασμένες και στη συνέχεια κηλίδες. Εν τω μεταξύ, οι νέες φουσκάλες σχηματίζονται σε ομάδες. Εμφανίζονται συχνά στο στόμα, στον κόλπο και στα βλέφαρα.
- Τα παιδιά με δερματικά προβλήματα, όπως το έκζεμα, μπορεί να πάρουν χιλιάδες φυσαλίδες.
Τα περισσότερα ευλογιά δεν αφήνουν ουλές εκτός εάν μολυνθούν με βακτήρια από το ξύσιμο.
Μερικά παιδιά που είχαν το εμβόλιο θα αναπτύξουν ακόμα μια ήπια περίπτωση ανεμευλογιάς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αναρρώνουν πολύ πιο γρήγορα και έχουν λίγες ευλογιά (λιγότερες από 30). Αυτές οι περιπτώσεις είναι συχνά πιο δύσκολο να διαγνωσθούν. Ωστόσο, αυτά τα παιδιά μπορούν ακόμα να εξαπλωθούν ανεμευλογιά σε άλλους.
Εξετάσεις και δοκιμές
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί πιο συχνά να διαγνώσει ανεμοβλογιά κοιτάζοντας το εξάνθημα και να θέσει ερωτήσεις σχετικά με το ιατρικό ιστορικό του ατόμου. Μικρές φουσκάλες στο κρανίο επιβεβαιώνουν τη διάγνωση στις περισσότερες περιπτώσεις.
Οι εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στην επιβεβαίωση της διάγνωσης, αν χρειαστεί.
Θεραπευτική αγωγή
Η θεραπεία περιλαμβάνει τη διατήρηση του ατόμου όσο το δυνατόν πιο άνετα. Εδώ είναι τα πράγματα που πρέπει να δοκιμάσετε:
- Αποφύγετε το ξύσιμο ή το τρίψιμο των περιοχών φαγούρας. Κρατήστε τα νύχια μικρά για να μην καταστρέψετε το δέρμα από το ξύσιμο.
- Φορέστε δροσερά, ελαφρά, χαλαρά κλινοσκεπάσματα. Αποφύγετε να φοράτε τραχιά ρούχα, ιδιαίτερα μαλλί, πάνω από μια φαγούρα περιοχή.
- Πάρτε χλιαρά λουτρά χρησιμοποιώντας λίγο σαπούνι και ξεπλύνετε καλά. Δοκιμάστε ένα μαλακό βρώμης ή λουτρό καλαμποκιού.
- Εφαρμόστε μια καταπραϋντική ενυδατική κρέμα μετά το λούσιμο για να μαλακώσετε και να ψύξετε το δέρμα.
- Αποφύγετε την παρατεταμένη έκθεση σε υπερβολική θερμότητα και υγρασία.
- Δοκιμάστε από του στόματος αντιισταμινικά όπως η διφαινυδραμίνη (Benadryl), αλλά γνωρίζετε πιθανές παρενέργειες, όπως η υπνηλία.
- Δοκιμάστε την υπερκατασκευή κρέμας υδροκορτιζόνης σε περιοχές με φαγούρα.
Τα φάρμακα που καταπολεμούν τον ιό της ανεμοβλογιάς είναι διαθέσιμα, αλλά δεν χορηγούνται σε όλους. Για να λειτουργήσει καλά, το φάρμακο πρέπει να ξεκινά μέσα στις πρώτες 24 ώρες από το εξάνθημα.
- Τα αντιιικά φάρμακα δεν συνταγογραφούνται πολύ συχνά σε άλλα υγιή παιδιά που δεν έχουν σοβαρά συμπτώματα. Οι ενήλικες και οι έφηβοι, οι οποίοι διατρέχουν κίνδυνο για πιο σοβαρά συμπτώματα, μπορούν να ωφεληθούν από αντιιικό φάρμακο εάν χορηγηθούν νωρίς.
- Το φάρμακο κατά των ιών μπορεί να είναι πολύ σημαντικό για όσους έχουν δερματικές παθήσεις (όπως έκζεμα ή πρόσφατο ηλιακό έγκαυμα), πνευμονικές παθήσεις (όπως το άσθμα) ή που έλαβαν πρόσφατα στεροειδή.
- Μερικοί πάροχοι παράγουν επίσης αντιιικά φάρμακα σε άτομα του ίδιου νοικοκυριού που αναπτύσσουν επίσης ανεμευλογιά, επειδή συχνά θα αναπτύσσουν πιο σοβαρά συμπτώματα.
Μην χορηγείτε ασπιρίνη ή ιβουπροφαίνη σε κάποιον που μπορεί να έχει ανεμοβλογιά. Η χρήση της ασπιρίνης έχει συσχετιστεί με μια σοβαρή κατάσταση που ονομάζεται σύνδρομο Reye. Η ιβουπροφαίνη έχει συσχετιστεί με πιο σοβαρές δευτεροπαθείς λοιμώξεις. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακεταμινοφέν (τυλενόλη).
Ένα παιδί με ανεμοβλογιά δεν πρέπει να επιστρέφει στο σχολείο ή να παίζει με άλλα παιδιά, μέχρις ότου οι πληγές από την ανεμοβλογιά να έχουν πάθει πάνω ή να στεγνώσουν. Οι ενήλικες θα πρέπει να ακολουθούν τον ίδιο κανόνα, εξετάζοντας πότε θα επιστρέψουν στην εργασία ή θα είναι γύρω από άλλους.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα άτομο ανακάμπτει χωρίς επιπλοκές.
Μόλις έχετε ανεμοβλογιά, ο ιός συχνά παραμένει αδρανής ή κοιμάται στο σώμα σας για τη διάρκεια της ζωής σας. Περίπου 1 στους 10 ενήλικες θα έχουν έρπητα ζωστήρα όταν ο ιός επανεμφανιστεί κατά τη διάρκεια μιας περιόδου άγχους.
Πιθανές επιπλοκές
Σπάνια, έχει συμβεί μόλυνση του εγκεφάλου. Άλλα προβλήματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Σύνδρομο Reye
- Λοίμωξη του καρδιακού μυός
- Πνευμονία
- Πόνος στις αρθρώσεις ή πρήξιμο
Εγκεφαλική αταξία μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της φάσης ανάκαμψης ή αργότερα. Αυτό συνεπάγεται μια πολύ ασταθή πορεία.
Οι γυναίκες που λαμβάνουν ανεμευλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να περάσουν τη μόλυνση στο αναπτυσσόμενο μωρό. Τα νεογνά είναι σε κίνδυνο για σοβαρή λοίμωξη.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας εάν πιστεύετε ότι το παιδί σας έχει ανεμοβλογιά ή εάν το παιδί σας είναι ηλικίας άνω των 12 μηνών και δεν έχει εμβολιαστεί κατά της ανεμοβλογιάς.
Πρόληψη
Επειδή η ανεμοβλογιά είναι αερομεταφερόμενη και εξαπλώνεται πολύ εύκολα ακόμη και πριν εμφανιστεί το εξάνθημα, είναι δύσκολο να αποφευχθεί.
Ένα εμβόλιο για την πρόληψη της ανεμοβλογιάς είναι μέρος του προγράμματος εμβολιασμού ενός παιδιού.
Το εμβόλιο αποτρέπει συχνά την ασθένεια της ανεμοβλογιάς ή κάνει την ασθένεια πολύ ήπια.
Συζητήστε με τον παροχέα σας εάν πιστεύετε ότι το παιδί σας ενδέχεται να διατρέχει υψηλό κίνδυνο για επιπλοκές και μπορεί να έχει εκτεθεί. Η λήψη προληπτικών μέτρων αμέσως μπορεί να είναι σημαντική. Η χορήγηση του εμβολίου νωρίς μετά την έκθεση μπορεί να μειώσει τη σοβαρότητα της νόσου.
Εναλλακτικά ονόματα
Ανεμοβλογιά; Ανεμοβλογιά
Εικόνες
Ανεμοβλογιά - βλάβη στο πόδι
Ανεμοβλογιά
Πόνος ανεμευλογιάς - βλάβες στο στήθος
Ανεμοβλογιά, οξεία πνευμονία - ακτινογραφία θώρακα
Ανεμευλογιά - γκρο πλαν
βιβλιογραφικές αναφορές
Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Δήλωση για τον εμβολιασμό. Εμβόλιο κατά της ανεμοβλογιάς. www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/varicella.pdf. Πρόσβαση στις 14 Σεπτεμβρίου 2017.
La Russa PS, Marin Μ. Varicella-ζωστήρα ιό. Στο: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Βιβλίο Παιδιατρικής. 20th ed. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 253.
Robinson CL, Romero JR, Kempe Α, Pellegrini C; Συμβουλευτική επιτροπή για τις πρακτικές ανοσοποίησης (ACIP) Ομάδα εργασίας για την ανοσοποίηση παιδιών / εφήβων. Η Συμβουλευτική Επιτροπή για τις Ανοσοποιητικές Πρακτικές συνέστησε το πρόγραμμα ανοσοποίησης για παιδιά και εφήβους ηλικίας 18 ετών ή νεότερους - Ηνωμένες Πολιτείες, 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017, 66 (5): 134-135. PMID: 28182607 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28182607.
Αυτό το άρθρο χρησιμοποιεί πληροφορίες με την άδεια του Alan Greene, M.D., © Greene Ink, Inc.
Ημερομηνία αναθεώρησης 9/5/2017
Ενημερώθηκε από τους: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Κλινικός Καθηγητής Παιδιατρικής, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Ουάσιγκτον, Σιάτλ, Ουάσιγκτον. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.