Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Κατ 'οίκον φροντίδα
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 5/14/2017
Ο πόνος στον καρπό είναι οποιοσδήποτε πόνος ή δυσφορία στον καρπό.
Αιτίες
ΣΥΝΔΡΟΜΟ καρπιαιου σωληνα: Μια κοινή αιτία του πόνου του καρπού είναι το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα. Μπορεί να αισθανθείτε πόνο, καψίματα, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στην παλάμη, τον καρπό, τον αντίχειρα ή τα δάχτυλά σας. Ο μυς του αντίχειρα μπορεί να γίνει αδύναμος, καθιστώντας δύσκολη την κατανόηση των πραγμάτων. Ο πόνος μπορεί να φτάσει μέχρι τον αγκώνα σας.
Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα εμφανίζεται όταν το διάμεσο νεύρο συμπιέζεται στον καρπό λόγω διόγκωσης. Αυτό είναι το νεύρο στον καρπό που επιτρέπει την αίσθηση και την κίνηση σε μέρη του χεριού. Οίδημα μπορεί να συμβεί αν:
- Κάνετε επαναλαμβανόμενες κινήσεις με τον καρπό σας, όπως πληκτρολόγηση σε πληκτρολόγιο υπολογιστή, χρήση ποντικιού υπολογιστή, παίζοντας ρακέτ ή χειροσφαίριση, ράψιμο, ζωγραφική, γραφή ή χρήση δονητικού εργαλείου
- Είναι έγκυος, εμμηνόπαυση ή υπέρβαρο
- Έχουν διαβήτη, προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, υπολειτουργικό θυρεοειδή ή ρευματοειδή αρθρίτιδα
Βλάβη: Ο πόνος στον καρπό με μώλωπες και πρήξιμο είναι συχνά σημάδι τραυματισμού. Τα σημάδια ενός πιθανού σπασμένου οστού περιλαμβάνουν παραμορφωμένους αρθρώσεις και ανικανότητα κίνησης του καρπού, του χεριού ή του δακτύλου. Μπορεί επίσης να υπάρχουν τραυματισμοί χόνδρου στον καρπό. Άλλοι συνηθισμένοι τραυματισμοί περιλαμβάνουν διάστρεμμα, στέλεχος, τενοντίτιδα και θυλακίτιδα.
Αρθρίτιδα:Η αρθρίτιδα είναι μια άλλη κοινή αιτία πόνου στον καρπό, πρήξιμο και δυσκαμψία. Υπάρχουν πολλοί τύποι αρθρίτιδας:
- Η οστεοαρθρίτιδα εμφανίζεται με την ηλικία και την υπερβολική χρήση.
- Η ρευματοειδής αρθρίτιδα επηρεάζει γενικά και τους δύο καρπούς.
- Η ψωριασική αρθρίτιδα συνοδεύει την ψωρίαση.
- Η λοιμώδης αρθρίτιδα αποτελεί επείγουσα ιατρική κατάσταση. Τα σημάδια μιας λοίμωξης περιλαμβάνουν ερυθρότητα και ζεστασιά στον καρπό, πυρετό πάνω από 100 ° F (37.7 ° C) και πρόσφατη ασθένεια.
Άλλες αιτίες
- Οίδημα: Αυτό συμβαίνει όταν το σώμα σας παράγει υπερβολικό ουρικό οξύ, ένα απόβλητο προϊόν. Το ουρικό οξύ σχηματίζει κρυστάλλους στις αρθρώσεις, αντί να εκκρίνεται στα ούρα.
- Pseudogout: Αυτό συμβαίνει όταν το ασβέστιο εναποτίθεται στις αρθρώσεις, προκαλώντας πόνο, ερυθρότητα και οίδημα. Οι καρποί και τα γόνατα επηρεάζονται συχνότερα.
Κατ 'οίκον φροντίδα
Για το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, ίσως χρειαστεί να κάνετε προσαρμογές στις εργασιακές συνήθειες και το περιβάλλον σας:
- Βεβαιωθείτε ότι το πληκτρολόγιο είναι αρκετά χαμηλό ώστε οι καρποί σας να μην κάμπτονται προς τα επάνω ενώ πληκτρολογείτε.
- Πάρτε πολλά διαλείμματα από δραστηριότητες που επιδεινώνουν τον πόνο. Κατά την πληκτρολόγηση, σταματήστε συχνά για να ξεκουραστούν τα χέρια, αν μόνο για μια στιγμή. Ξεκουράστε τα χέρια σας στις πλευρές τους, όχι στους καρπούς.
- Ένας επαγγελματίας θεραπευτής μπορεί να σας δείξει τρόπους για να μειώσετε τον πόνο και το πρήξιμο και να σταματήσετε το σύνδρομο να επιστρέψει.
- Τα φάρμακα για την αντιμετώπιση του πόνου, όπως η ιβουπροφαίνη ή η ναπροξένη, μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο και το πρήξιμο.
- Διάφορα, τα πληκτρολόγια πληκτρολογίου, τα διαχωριστικά πληκτρολόγια και τα νάρθηκα του καρπού (τιράντες) έχουν σχεδιαστεί για την ανακούφιση του πόνου στον καρπό. Αυτά μπορεί να βοηθήσουν τα συμπτώματα. Δοκιμάστε μερικά διαφορετικά είδη για να δείτε αν υπάρχει κάποια βοήθεια.
- Μπορεί να χρειαστεί να φορέσετε μόνο ένα νάρθηκα του καρπού τη νύχτα ενώ κοιμάστε. Αυτό βοηθά στη μείωση της διόγκωσης. Εάν αυτό δεν σας βοηθήσει, ίσως χρειαστεί να φορέσετε τον νάρθηκα και κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- Εφαρμόστε ζεστές ή κρύες κομπρέσες μερικές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Για πρόσφατο τραυματισμό:
- Ξεκουράστε τον καρπό σας. Κρατήστε το πάνω από το επίπεδο της καρδιάς.
- Εφαρμόστε ένα παγωμένο πακέτο στην περιοχή προσφοράς και πρηξίματος. Τυλίξτε τον πάγο σε ύφασμα. Μην τοποθετείτε πάγο απευθείας στο δέρμα. Εφαρμόστε τον πάγο για 10 έως 15 λεπτά κάθε ώρα για την πρώτη ημέρα και κάθε 3 έως 4 ώρες μετά.
- Πάρτε φάρμακα για το άλγος, όπως ιβουπροφαίνη ή ακεταμινοφαίνη. Ακολουθήστε τις οδηγίες συσκευασίας για το πόσο πρέπει να κάνετε. ΜΗΝ πάρετε περισσότερο από το συνιστώμενο ποσό.
- Ρωτήστε τον γιατρό σας εάν δεν είναι εντάξει να φορέσετε ένα νάρθηκα για αρκετές ημέρες. Οι νάρθηκες καρπού μπορούν να αγοραστούν σε πολλά φαρμακεία και ιατρικά καταστήματα.
Για τη μη λοιμώδη αρθρίτιδα:
- Κάνετε καθημερινά ευελιξία και ασκήσεις ασκήσεων. Εργαστείτε με έναν φυσιοθεραπευτή για να μάθετε τις καλύτερες και ασφαλέστερες ασκήσεις για τον καρπό σας.
- Δοκιμάστε τις ασκήσεις μετά από ένα ζεστό μπάνιο ή ντους, ώστε ο καρπός σας να ζεσταίνεται και να μην είναι σκληρός.
- ΜΗΝ κάνετε άσκηση όταν ο καρπός είναι φλεγμένος.
- Βεβαιωθείτε ότι έχετε στηρίξει επίσης την άρθρωση. Τόσο η ανάπαυση όσο και η άσκηση είναι σημαντικές όταν έχετε αρθρίτιδα.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Πάρτε την επείγουσα φροντίδα εάν:
- Δεν μπορείτε να μετακινήσετε τον καρπό, το χέρι ή το δάχτυλό σας.
- Ο καρπός, το χέρι ή τα δάχτυλά σας είναι διαστρεβλωμένα.
- Αιμορραγείτε σημαντικά.
Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από τα παρακάτω:
- Πυρός άνω των 100 ° F (37.7 ° C)
- Εξάνθημα
- Πρήξιμο και ερυθρότητα του καρπού σας και είχατε μια πρόσφατη ασθένεια (όπως έναν ιό ή άλλη μόλυνση)
Επικοινωνήστε με το γιατρό σας για ένα ραντεβού εάν έχετε κάποιο από τα παρακάτω:
- Οίδημα, ερυθρότητα ή δυσκαμψία σε έναν ή και στους δύο καρπούς
- Μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή αδυναμία στον καρπό, στο χέρι ή στα δάχτυλα με πόνο
- Απώλεια μίας μυϊκής μάζας στον καρπό, στο χέρι ή στα δάχτυλα
- Ακόμα έχετε πόνο ακόμα και μετά από τις θεραπείες αυτοεξυπηρέτησης για 2 εβδομάδες
Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο
Ο παροχέας σας θα εκτελέσει φυσική εξέταση. Θα ερωτηθείτε για τα συμπτώματά σας. Ερωτήσεις μπορεί να περιλαμβάνουν όταν ξεκινήσει ο πόνος στον καρπό, τι μπορεί να προκάλεσε τον πόνο, αν έχετε πόνους σε άλλο σημείο και εάν είχατε πρόσφατα τραυματισμό ή ασθένεια. Μπορεί επίσης να σας ρωτήσω για τον τύπο εργασίας που έχετε και τις δραστηριότητές σας.
Μπορεί να ληφθούν ακτίνες Χ. Εάν ο πάροχός σας πιστεύει ότι έχετε λοίμωξη, ουρική αρθρίτιδα ή ψευδογλοια, μπορεί να αφαιρεθεί υγρό από την άρθρωση για να εξεταστεί με μικροσκόπιο.
Μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Μπορεί να γίνει ένεση με ένα στεροειδές φάρμακο. Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία κάποιων παθήσεων.
Εναλλακτικά ονόματα
Πόνος - καρπός Πόνος - καρπιαίο τούνελ. Ζημία - καρπός. Αρθρίτιδα - καρπός? Οίδημα - καρπός. Pseudogout - καρπός
Εικόνες
ΣΥΝΔΡΟΜΟ καρπιαιου σωληνα
Νάρθηκας καρπού
βιβλιογραφικές αναφορές
Gaston RG, Robinson ΕΡ, Lourie GM. Διάγνωση χεριών και καρπού και λήψη αποφάσεων. Στο: Miller MD, Thompson SR, eds. Ορθοπαιδική Αθλητική Ιατρική της DeLee και Drez: Αρχές και Πρακτική. 4η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 71.
Swigart CR, Fishman FG. Πόνος στο χέρι και στον καρπό. Στο: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes ΙΒ, O'Dell JR, eds. Το βιβλίο της Ρευματολογίας του Kelly και του Firestein. 10η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 50.
Zhao Μ, Burke DT. Διάμεση νευροπάθεια (σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα). Στο: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Βασικά στοιχεία της φυσικής ιατρικής και αποκατάστασης: Μυοσκελετικές διαταραχές, πόνος και αποκατάσταση. 3η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 36.
Ημερομηνία αναθεώρησης 5/14/2017
Ενημερώθηκε από: Linda J. Vorvick, MD, κλινικός αναπληρωτής καθηγητής, Τμήμα Οικογενειακής Ιατρικής, UW Medicine, Ιατρική Σχολή, Πανεπιστήμιο Ουάσινγκτον, Σιάτλ, Ουάσιγκτον. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.