Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Κατ 'οίκον φροντίδα
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 5/15/2017
Το μούδιασμα και το τσούξιμο είναι ανώμαλες αισθήσεις που μπορεί να εμφανιστούν οπουδήποτε στο σώμα σας, αλλά αισθάνονται συχνά στα δάχτυλα, τα χέρια, τα πόδια, τα χέρια ή τα πόδια.
Αιτίες
Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες μούδιασμα και μυρμήγκιασμα, όπως:
- Καθίστε ή στέκεστε στην ίδια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα
- Το τραυματισμό ενός νεύρου (ένας τραυματισμός του αυχένα μπορεί να σας κάνει να αισθανθείτε μούδιασμα οπουδήποτε στο χέρι ή το χέρι σας, ενώ ένας τραυματισμός χαμηλής πλάτης μπορεί να προκαλέσει μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στο πίσω μέρος του ποδιού σας)
- Πίεση στα νεύρα της σπονδυλικής στήλης, όπως από ένα δίσκο με κήλη
- Πίεση στα περιφερικά νεύρα από τα διευρυμένα αιμοφόρα αγγεία, όγκους, ουλώδη ιστό ή λοίμωξη
- Έρπητας ζωστήρας ή έρπης ζωστήρας
- Έλλειψη παροχής αίματος σε μια περιοχή, όπως από σκλήρυνση των αρτηριών, κρυοπάθεια ή φλεγμονή του αγγείου
- Μη φυσιολογικά επίπεδα ασβεστίου, καλίου ή νατρίου στο σώμα σας
- Έλλειψη βιταμίνης Β12 ή άλλης βιταμίνης
- Χρήση ορισμένων φαρμάκων
- Νευρικές βλάβες που οφείλονται σε μόλυβδο, αλκοόλ ή καπνό, ή από φάρμακα χημειοθεραπείας
- Ακτινοθεραπεία
- Τσιμπήματα ζώων
- Έντομα, τσιμπούρι, ακάρεα και δαγκώματα αράχνης
- Τοξίνες από θαλασσινά
- Συγγενείς καταστάσεις που επηρεάζουν τα νεύρα
Το μούδιασμα και το τσούξιμο μπορεί να προκληθούν από άλλες παθήσεις, όπως:
- Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα (πίεση στο νεύρο στον καρπό)
- Διαβήτης
- Ημικρανίες
- Πολλαπλή σκλήρυνση
- Επιληπτικές κρίσεις
- Κτύπημα
- Η παροδική ισχαιμική επίθεση (TIA), μερικές φορές αποκαλείται "μίνι-εγκεφαλικό επεισόδιο"
- Υπολειτουργικός θυρεοειδής
- Φαινόμενο Raynaud (στένωση των αιμοφόρων αγγείων, συνήθως στα χέρια και τα πόδια)
Κατ 'οίκον φροντίδα
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πρέπει να βρει και να θεραπεύσει την αιτία του μούδιασμα ή του μυρμηγκιού σας. Η αντιμετώπιση της κατάστασης μπορεί να κάνει τα συμπτώματα να πάει μακριά ή να τα σταματήσουν από το να επιδεινωθούν. Για παράδειγμα, εάν έχετε σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα ή πόνο χαμηλής πλάτης, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ορισμένες ασκήσεις.
Εάν έχετε διαβήτη, ο πάροχός σας θα συζητήσει τρόπους για να ελέγξετε το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας.
Τα χαμηλά επίπεδα βιταμινών θα θεραπεύονται με συμπληρώματα βιταμινών.
Τα φάρμακα που προκαλούν μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα μπορεί να χρειαστεί να αλλάξουν ή να αλλάξουν. ΜΗΝ αλλάξετε ή σταματήσετε να παίρνετε οποιοδήποτε από τα φάρμακά σας ή λαμβάνετε μεγάλες δόσεις οποιωνδήποτε βιταμινών ή συμπληρωμάτων μέχρι να μιλήσετε με τον παροχέα σας.
Επειδή το μούδιασμα μπορεί να προκαλέσει μείωση του αίσθημα, μπορεί να είναι πιο πιθανό να τραυματίσετε τυχαία ένα μούδιασμα χέρι ή πόδι. Προσέξτε να προστατεύσετε την περιοχή από κοψίματα, προσκρούσεις, μώλωπες, εγκαύματα ή άλλους τραυματισμούς.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Πηγαίνετε σε νοσοκομείο ή καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης (όπως το 911) εάν:
- Έχετε αδυναμία ή είστε ανίκανοι να μετακινηθείτε, μαζί με μούδιασμα ή τσούξιμο
- Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα συμβαίνουν αμέσως μετά από τραυματισμό στο κεφάλι, στον αυχένα ή στην πλάτη
- Δεν μπορείτε να ελέγξετε την κίνηση ενός βραχίονα ή ενός ποδιού ή έχετε χάσει τον έλεγχο της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου
- Είστε μπερδεμένοι ή έχετε χάσει τη συνείδηση, έστω και σύντομα
- Έχετε μειωμένη ομιλία, αλλαγή όρασης, δυσκολία στο περπάτημα ή αδυναμία
Καλέστε τον παροχέα σας εάν:
- Το μούδιασμα ή το τσούξιμο δεν έχουν καμία προφανή αιτία (όπως το χέρι ή το πόδι "κοιμάται")
- Έχετε πόνο στο λαιμό, τον αντιβράχιο ή τα δάχτυλά σας
- Μπορείτε να ουρείτε συχνότερα
- Το μούδιασμα ή το τσούξιμο είναι στα πόδια σας και χειροτερεύει όταν περπατάτε
- Έχετε εξάνθημα
- Έχετε ζάλη, μυϊκό σπασμό ή άλλα ασυνήθιστα συμπτώματα
Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο
Ο πάροχός σας θα πάρει ιατρικό ιστορικό και θα κάνει μια φυσική εξέταση, ελέγχοντας προσεκτικά το νευρικό σας σύστημα.
Θα ερωτηθείτε για τα συμπτώματά σας. Οι ερωτήσεις μπορεί να περιλαμβάνουν όταν ξεκίνησε το πρόβλημα, η θέση του, ή αν υπάρχει κάτι που βελτιώνει ή επιδεινώνει τα συμπτώματα.
Ο πάροχός σας μπορεί επίσης να κάνει ερωτήσεις για να καθορίσει τον κίνδυνο για εγκεφαλικό επεισόδιο, ασθένεια θυρεοειδούς ή διαβήτη, καθώς και ερωτήσεις σχετικά με τις συνήθειες εργασίας και τα φάρμακά σας.
Οι εξετάσεις αίματος που μπορούν να παραγγελθούν περιλαμβάνουν:
- Ο πλήρης αριθμός αίματος (CBC)
- Επίπεδο ηλεκτρολυτών (μέτρηση σωματικών χημικών ουσιών και ορυκτών) και δοκιμές ηπατικής λειτουργίας
- Δοκιμές λειτουργίας θυρεοειδούς
- Μέτρηση των επιπέδων βιταμινών
- Βαρέα μέταλλα ή τοξικολογική εξέταση
- Ποσοστό καθίζησης
- C-αντιδρώσα πρωτεΐνη
Οι δοκιμές απεικόνισης μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αγγειογράφημα (μια δοκιμή που χρησιμοποιεί ακτινογραφίες και μια ειδική βαφή για να δει μέσα στα αιμοφόρα αγγεία)
- CT αγγειογράφημα
- CT σάρωση του κεφαλιού
- CT σάρωση της σπονδυλικής στήλης
- MRI του κεφαλιού
- MRI της σπονδυλικής στήλης
- Υπερηχογράφημα των αγγείων του αυχένα για να καθορίσετε τον κίνδυνο για TIA ή εγκεφαλικό επεισόδιο
- Αγγειακό υπέρηχο
- Ακτινογραφία της πληγείσας περιοχής
Άλλες δοκιμές που μπορεί να γίνουν περιλαμβάνουν:
- Μελέτες ηλεκτρομυογραφίας και διενέργειας νεύρων για τη μέτρηση του τρόπου με τον οποίο οι μύες σας ανταποκρίνονται στη διέγερση των νεύρων
- Οσφυαλγία (σπονδυλική στήλη) για να αποκλείσει τις διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος
- Δοκιμή ψυχρής διέγερσης μπορεί να γίνει για να ελεγχθεί το φαινόμενο Raynaud
Εναλλακτικά ονόματα
Αισθητική απώλεια; Paresthesias; Μούδιασμα και μούδιασμα. Απώλεια αίσθησης
Εικόνες
Κεντρικό νευρικό σύστημα και περιφερικό νευρικό σύστημα
βιβλιογραφικές αναφορές
Bunney ΒΕ, Gallagher EJ. Διαταραχές του περιφερικού νεύρου. Στο: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et αϊ, eds. Η Επείγουσα Ιατρική του Rosen: Έννοιες και Κλινική Πρακτική. 8η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2014: chap 107.
Katirji Β, Koontz D. Διαταραχές περιφερικών νεύρων. Στο: Daroff RB, Fenichel GM, Jankovic J, Mazziotta JC, eds. Η νευρολογία του Bradley στην κλινική πρακτική. 6η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2012: chap 76.
McGee S. Εξέταση του αισθητηριακού συστήματος. Στο: McGee S, ed. Φυσική διάγνωση βασισμένη σε αποδεικτικά στοιχεία. 4η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2018: chap 62.
Perron AD, Huff JS. Διαταραχές νωτιαίου μυελού. Στο: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et αϊ, eds. Η Επείγουσα Ιατρική του Rosen: Έννοιες και Κλινική Πρακτική. 8η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2014: chap 106.
Swartz MH. Το νευρικό σύστημα. Στο: Swartz ΜΗ, ed. Εγχειρίδιο φυσικής διάγνωσης: Ιστορία και εξέταση. 7η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2014: κεφάλαιο 18.
Ημερομηνία αναθεώρησης 5/15/2017
Ενημερώθηκε από: Amit M. Shelat, DO, FACP, Νευρολόγος και Επίκουρος Καθηγητής Κλινικής Νευρολογίας, SUNY Stony Brook, Ιατρική Σχολή, Stony Brook, Νέα Υόρκη. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.