Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 2/8/2017
Οι κρυογλοβουλίνες είναι ανώμαλες πρωτεΐνες αντισωμάτων. Αυτό το άρθρο περιγράφει τη δοκιμή αίματος που χρησιμοποιήθηκε για τον έλεγχο αυτών.
Στο εργαστήριο, οι κρυογλοβουλίνες εξέρχονται από το διάλυμα στο αίμα όταν το δείγμα αίματος έχει κρυώσει κάτω από τους 37,6 ° C (37 ° C). Διαλύονται ξανά όταν το δείγμα θερμαίνεται.
Οι κρυογλοβουλίνες έρχονται σε τρεις κύριους τύπους, αλλά στο 90% των περιπτώσεων, η αιτία είναι η ηπατίτιδα C. Η ασθένεια στην οποία βρίσκονται οι κρυογλοβουλίνες ονομάζεται κρυογλοβουλνημία. Οι κρυογλοβουλίνες μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή στα αιμοφόρα αγγεία, που ονομάζεται αγγειίτιδα. Μπορούν επίσης να προκαλέσουν φλεγμονή στους νεφρούς, τα νεύρα, τους αρθρώσεις, τους πνεύμονες και το δέρμα.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Επειδή είναι ευαίσθητες στη θερμοκρασία, οι κρυογλοβουλίνες είναι δύσκολο να μετρηθούν με ακρίβεια. Το δείγμα αίματος πρέπει να συλλέγεται με ειδικό τρόπο. Η δοκιμή πρέπει να πραγματοποιείται μόνο σε εργαστήρια που είναι εξοπλισμένα για αυτό. Είναι σημαντικό το εργαστήριο να επιτρέπει στο δείγμα αίματος να πήζει και να το σπρώχνει κάτω στους 37,6 ° C (37 ° C). Είναι καλή ιδέα να μάθετε τη σωστή μέθοδο ελέγχου, ώστε να μπορείτε να ελέγξετε με το εργαστήριο για να βεβαιωθείτε ότι ακολουθούν την κατάλληλη διαδικασία.
Το αίμα αντλείται από μια φλέβα. Μια φλέβα στο εσωτερικό του αγκώνα ή στο πίσω μέρος του χεριού χρησιμοποιείται στις περισσότερες περιπτώσεις. Το αίμα ΔΕΝ πρέπει να αντλείται από έναν καθετήρα που έχει ηπαρίνη σε αυτό. Ο χώρος καθαρίζεται με φάρμακο που καταστρέφει τα μικρόβια (αντισηπτικό). Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης αναδιπλώνει μια ελαστική ζώνη γύρω από τον άνω βραχίονα για να ασκήσει πίεση στην περιοχή και να κάνει τη φλέβα να πρήζεται με αίμα.
Στη συνέχεια, ο προμηθευτής εισάγει απαλά βελόνα μέσα στη φλέβα. Το αίμα συλλέγεται σε ένα αεροστεγές φιαλίδιο ή σωλήνα προσαρτημένο στη βελόνα. Η ελαστική ταινία αφαιρείται από το χέρι σας. Το φιαλίδιο θα πρέπει να βρίσκεται σε θερμοκρασία δωματίου ή σώματος πριν χρησιμοποιηθεί. Τα φιαλίδια που είναι ψυχρότερα από τη θερμοκρασία δωματίου μπορεί να μην δίνουν ακριβή αποτελέσματα.
Μόλις συλλεχθεί το αίμα, αφαιρείται η βελόνα και το σημείο παρακέντησης καλύπτεται για να σταματήσει οποιαδήποτε αιμορραγία. Το γεμάτο φιαλίδιο θα πρέπει να τοποθετηθεί αμέσως σε δοχείο ελεγχόμενης θερμοκρασίας για να διατηρείται σε θερμοκρασία σώματος.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Μπορεί να θέλετε να καλέσετε μπροστά για να ζητήσετε να τραβήξετε το αίμα σας από έναν τεχνικό εργαστηρίου ο οποίος έχει εμπειρία συλλέγοντας αίμα για αυτή τη δοκιμή.
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Μερικοί άνθρωποι αισθάνονται δυσφορία όταν εισάγεται η βελόνα. Στη συνέχεια, μπορεί να υπάρχει κάποια θόρυβος.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Αυτή η δοκιμή γίνεται συνήθως όταν ένα άτομο έχει συμπτώματα μιας κατάστασης που σχετίζεται με κρυογλοβουλίνες. Οι κρυογλοβουλίνες συνδέονται με κρυογλοβουλνημία. Παρουσιάζονται επίσης σε άλλες καταστάσεις που επηρεάζουν το δέρμα, τους αρθρώσεις, τα νεφρά και το νευρικό σύστημα.
Κανονικά αποτελέσματα
Κανονικά, δεν υπάρχουν κρυογλοβουλίνες.
Σημείωση: Τα εύρη κανονικής τιμής ενδέχεται να διαφέρουν ελαφρά μεταξύ των διαφορετικών εργαστηρίων. Συζητήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τη σημασία των συγκεκριμένων αποτελεσμάτων των δοκιμών σας.
Το παραπάνω παράδειγμα δείχνει την κοινή μέτρηση για αποτελέσματα για αυτές τις δοκιμές. Ορισμένα εργαστήρια χρησιμοποιούν διαφορετικές μετρήσεις ή μπορούν να δοκιμάσουν διαφορετικά δείγματα.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Μια θετική δοκιμή μπορεί να υποδεικνύει:
- Ηπατίτιδα (ειδικά ηπατίτιδα C)
- Λοιμώδης μονοπυρήνωση
- Λευχαιμία
- Λέμφωμα
- Μακροσφαιριναιμία - πρωτογενής
- Πολλαπλό μυέλωμα
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα
- Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος
Πρόσθετες συνθήκες κάτω από τις οποίες μπορεί να διεξαχθεί η δοκιμή περιλαμβάνουν νεφρωσικό σύνδρομο.
Κίνδυνοι
Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με τη λήψη αίματος είναι ελαφροί, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Υπερβολική αιμορραγία
- Λιποθυμία ή αίσθημα ζάλης
- Αιμάτωμα (αίμα που συσσωρεύεται κάτω από το δέρμα)
- Λοίμωξη (ένας μικρός κίνδυνος κάθε φορά που σπάει το δέρμα)
Εικόνες
Εξέταση αίματος
Κρυογλοβουλνημία των δακτύλων
βιβλιογραφικές αναφορές
Chernecky CC, Berger BJ. Κρυογλοβουλίνη, ποιοτικός - ορός. Στο: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Εργαστηριακές Δοκιμές και Διαγνωστικές Διαδικασίες. 6η έκδοση. St Louis, ΜΟ: Elsevier Saunders. 2013: 404.
Rossa AD, Tavoni Α, Bombardieri S. Cryoglobulinemia. Στο: Hochberg MC, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman ΜΗ, eds. Ρευματολογία. 6η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier Mosby. 2015: chap 163.
Soinski R, Le QP. Κρυογλοβουλνημία. Στο: Ferri FF, ed. Ο κλινικός σύμβουλος του Ferri 2017. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: τμήμα 1.
Ημερομηνία αναθεώρησης 2/8/2017
Ενημερώθηκε από: Gordon A. Starkebaum, MD, Καθηγητής Ιατρικής, Τμήμα Ρευματολογίας, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Ουάσιγκτον, Σιάτλ, Ουάσιγκτον. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.