Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 1/19/2018
Το επίπεδο βιταμίνης Β12 είναι μια εξέταση αίματος που μετρά πόση βιταμίνη Β12 υπάρχει στο αίμα σας.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Απαιτείται ένα δείγμα αίματος.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Δεν πρέπει να φάτε ή να πίνετε για περίπου 6 έως 8 ώρες πριν από τη δοκιμή.
Ορισμένα φάρμακα ενδέχεται να επηρεάσουν τα αποτελέσματα αυτής της δοκιμής. Ο γιατρός σας θα σας πει εάν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα. ΜΗΝ σταματήσετε να παίρνετε οποιοδήποτε φάρμακο πριν μιλήσετε με τον παροχέα σας
Τα φάρμακα που επηρεάζουν το αποτέλεσμα της εξέτασης περιλαμβάνουν:
- Κολχικίνη
- Νεομυκίνη
- Παρά-αμινοσαλικυλικό οξύ
- Φαινυτοΐνη
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Όταν η βελόνα εισαχθεί για να τραβήξει αίμα, μερικοί άνθρωποι αισθάνονται μέτριο πόνο. Άλλοι αισθάνονται μόνο ένα τσίμπημα ή τσίμπημα. Στη συνέχεια, μπορεί να υπάρχει κάποια παλμική ή ελαφρά μώλωπα. Αυτό σύντομα πηγαίνει μακριά.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Αυτή η εξέταση γίνεται συνήθως όταν άλλες εξετάσεις αίματος υποδηλώνουν μια κατάσταση που ονομάζεται μεγαλοβλαστική αναιμία. Η κακοήθη αναιμία είναι μια μορφή μεγαλοβλαστικής αναιμίας που προκαλείται από την κακή απορρόφηση της βιταμίνης Β12. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν το στομάχι κάνει λιγότερη από την ουσία που χρειάζεται το σώμα για να απορροφήσει σωστά τη βιταμίνη Β12.
Ο παροχέας σας μπορεί επίσης να συστήσει μια εξέταση βιταμίνης Β12 εάν έχετε ορισμένα συμπτώματα του νευρικού συστήματος. Ένα χαμηλό επίπεδο Β12 μπορεί να προκαλέσει μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα χέρια και τα πόδια, αδυναμία και απώλεια ισορροπίας.
Άλλες συνθήκες για τις οποίες μπορεί να γίνει η δοκιμή περιλαμβάνουν:
- Ξαφνική σοβαρή σύγχυση (παραλήρημα)
- Απώλεια της εγκεφαλικής λειτουργίας (άνοια)
- Άνοια λόγω μεταβολικών αιτιών
- Διαταραχές των νεύρων, όπως η περιφερική νευροπάθεια
Κανονικά αποτελέσματα
Οι κανονικές τιμές είναι 160 έως 950 πικογραμμάρια ανά χιλιοστόλιτρο (pg / mL) ή 118 έως 701 picomole ανά λίτρο (pmol / L).
Τα εύρη κανονικής τιμής μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς μεταξύ των διαφορετικών εργαστηρίων. Ορισμένα εργαστήρια χρησιμοποιούν διαφορετικές μετρήσεις ή μπορούν να δοκιμάσουν διαφορετικά δείγματα. Συζητήστε με τον πάροχο σχετικά με τα συγκεκριμένα αποτελέσματα των δοκιμών σας.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Τιμές μικρότερες από 160 pg / mL (118 pmol / L) είναι πιθανό σημείο ανεπάρκειας βιταμίνης Β12. Τα άτομα με αυτήν την ανεπάρκεια είναι πιθανό να έχουν ή να αναπτύξουν συμπτώματα.
Οι ηλικιωμένοι με επίπεδο βιταμίνης Β12 μικρότερο από 100 pg / mL (74 pmol / L) μπορεί επίσης να εμφανίσουν συμπτώματα. Η ανεπάρκεια πρέπει να επιβεβαιωθεί με έλεγχο του επιπέδου μιας ουσίας στο αίμα που ονομάζεται μεθυλομηλονικό οξύ. Ένα υψηλό επίπεδο υποδεικνύει μια πραγματική ανεπάρκεια Β12.
Αιτίες της έλλειψης βιταμίνης Β12 περιλαμβάνουν:
- Δεν υπάρχει αρκετή βιταμίνη Β12 στη διατροφή (σπάνια, εκτός από μια αυστηρή χορτοφαγική διατροφή)
- Ασθένειες που προκαλούν δυσαπορρόφηση (για παράδειγμα, κοιλιοκάκη και νόσο Crohn)
- Έλλειψη εγγενών παραγόντων, μια πρωτεΐνη που βοηθά το έντερο να απορροφήσει τη βιταμίνη Β12
- Πάνω από την κανονική παραγωγή θερμότητας (για παράδειγμα, με υπερθυρεοειδισμό)
- Εγκυμοσύνη
Ένα αυξημένο επίπεδο βιταμίνης Β12 είναι ασυνήθιστο. Συνήθως, η περίσσεια βιταμίνης Β12 αφαιρείται στα ούρα.
Συνθήκες που μπορούν να αυξήσουν το επίπεδο B12 περιλαμβάνουν:
- Ηπατική νόσος (όπως κίρρωση ή ηπατίτιδα)
- Μυελοπολλαπλασιαστικές διαταραχές (για παράδειγμα, πολυκυτταρική βέρα και χρόνια μυελογενής λευχαιμία)
Κίνδυνοι
Υπάρχει μικρός κίνδυνος για την λήψη του αίματός σας. Οι φλέβες και οι αρτηρίες ποικίλουν σε μέγεθος από το ένα άτομο στο άλλο και από τη μία πλευρά του σώματος στο άλλο. Η λήψη αίματος από μερικούς ανθρώπους μπορεί να είναι πιο δύσκολη από ό, τι από άλλους.
Οι άλλοι κίνδυνοι που σχετίζονται με την αιμοληψία είναι ελαφροί, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Υπερβολική αιμορραγία
- Λιποθυμία ή αίσθημα ζάλης
- Πολλαπλές διατρήσεις για τον εντοπισμό φλεβών
- Αιμάτωμα (συσσώρευση αίματος κάτω από το δέρμα)
- Λοίμωξη (ένας μικρός κίνδυνος κάθε φορά που σπάει το δέρμα)
Εναλλακτικά ονόματα
Δοκιμή κοβαλλαμίνης. Ποντιακή αναιμία - επίπεδο βιταμίνης Β12
βιβλιογραφικές αναφορές
Chernecky CC, Berger BJ.Βιταμίνη Β 12 (κυανοκοβαλαμίνη, CBL, εξωγενής παράγοντας) - ορός. Στο: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Εργαστηριακές Δοκιμές και Διαγνωστικές Διαδικασίες. 6η έκδοση. St Louis, ΜΟ: Elsevier Saunders. 2013: 1180-1181.
Mason JB. Βιταμίνες, ιχνοστοιχεία και άλλα μικροθρεπτικά συστατικά. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 218.
Ημερομηνία αναθεώρησης 1/19/2018
Ενημερώθηκε από: Richard LoCicero, MD, ιδιωτική πρακτική εξειδικευμένη στην αιματολογία και ιατρική ογκολογία, Longsteet Cancer Center, Gainesville, GA. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.