Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 11/3/2018
Η χρώση του υπεζωκοτικού υγρού Gram είναι μια δοκιμή για τη διάγνωση βακτηριακών λοιμώξεων στους πνεύμονες.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Ένα δείγμα του υγρού μπορεί να αφαιρεθεί για έλεγχο. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται θωρακίσεις. Μια δοκιμή που μπορεί να γίνει στο πλευρικό υγρό περιλαμβάνει την τοποθέτηση του υγρού σε μια αντικειμενοφόρο πλάκα μικροσκοπίου και την ανάμειξή του με ένα ιώδες λεκές (που ονομάζεται βαφή Gram). Ένας ειδικός εργαστηρίου χρησιμοποιεί ένα μικροσκόπιο για να ψάξει για βακτήρια στην ολίσθηση.
Εάν υπάρχουν βακτήρια, το χρώμα, ο αριθμός και η δομή των κυττάρων χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό του τύπου των βακτηριδίων. Αυτή η εξέταση θα γίνει αν υπάρχει ανησυχία ότι ένα άτομο έχει λοίμωξη που εμπλέκει τον πνεύμονα ή τον χώρο έξω από τον πνεύμονα, αλλά μέσα στο στήθος (υπεζωκοτικός χώρος).
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία πριν από τη δοκιμή. Μια ακτινογραφία θώρακος πιθανότατα θα γίνει πριν και μετά τη δοκιμασία.
ΜΗΝ βήχετε, αναπνεύστε βαθιά ή μετακινήστε κατά τη διάρκεια της δοκιμής για να αποφύγετε τραυματισμό του πνεύμονα.
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Θα αισθανθείτε μια τσούξινη αίσθηση όταν εγχέεται το τοπικό αναισθητικό. Μπορεί να αισθανθείτε πόνο ή πίεση όταν η βελόνα εισάγεται στον υπεζωκοτικό χώρο.
Ενημερώστε τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης εάν αισθάνεστε λίγο αναπνοή ή έχετε πόνο στο στήθος.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Κανονικά οι πνεύμονες γεμίζουν το στήθος ενός ατόμου με αέρα. Αν το υγρό συσσωρεύεται στο χώρο έξω από τους πνεύμονες αλλά μέσα στο στήθος, μπορεί να προκαλέσει πολλά προβλήματα. Η αφαίρεση του υγρού μπορεί να ανακουφίσει τα προβλήματα αναπνοής ενός ατόμου και να βοηθήσει να εξηγήσει πώς δημιουργήθηκε το υγρό εκεί.
Η εξέταση πραγματοποιείται όταν ο πάροχος υποψιάζεται μόλυνση του υπεζωκοτικού χώρου ή όταν μια ακτινογραφία θώρακα αποκαλύπτει μια ανώμαλη συλλογή υπεζωκοτικού υγρού. Το λεκέ Gram μπορεί να βοηθήσει στην ταυτοποίηση των βακτηρίων που μπορεί να προκαλέσουν τη λοίμωξη.
Κανονικά αποτελέσματα
Κανονικά, δεν παρατηρούνται βακτήρια στο πλευρικό υγρό.
Τα εύρη κανονικής τιμής μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς μεταξύ των διαφορετικών εργαστηρίων. Ορισμένα εργαστήρια χρησιμοποιούν διαφορετικές μετρήσεις ή δοκιμάζουν διαφορετικά δείγματα. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη σημασία των συγκεκριμένων αποτελεσμάτων της εξέτασης.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Μπορεί να έχετε βακτηριακή λοίμωξη στην επένδυση των πνευμόνων (υπεζωκότα).
Εναλλακτικά ονόματα
Γραμμική χρώση υπεζωκοτικού υγρού
Εικόνες
Υπόλοιπο πλευρίτιδας
βιβλιογραφικές αναφορές
Broaddus VC, Light RW. Εξωσωματική συλλογή. Στο: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et αϊ, eds. Murray και Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 79.
Hall GS, Woods GL. Ιατρική βακτηριολογία. Στο: McPherson RA, Pincus MR, eds. Η κλινική διάγνωση και διαχείριση του Henry από εργαστηριακές μεθόδους. 23η έκδοση. St Louis, ΜΟ: Elsevier; 2017: chap 58.
Ημερομηνία αναθεώρησης 11/3/2018
Ενημερώθηκε από: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, νεώτερος αναπληρωτής καθηγητής Ιατρικής, Πνευμονολογικής, Αλλεργικής και Κρίσιμης Φροντίδας, Perelman School of Medicine, Πανεπιστήμιο της Πενσυλβάνια, Φιλαδέλφεια, PA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.