Ηλεκτρομυογραφία

Περιεχόμενο

• Πώς γίνεται η δοκιμή
• Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
• Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
• Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
• Κανονικά αποτελέσματα
• Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
• Κίνδυνοι
• Εναλλακτικά ονόματα
• Εικόνες
• βιβλιογραφικές αναφορές
• Ημερομηνία αναθεώρησης 4/30/2018

Η ηλεκτρομυογραφία (EMG) είναι μια δοκιμή που ελέγχει την υγεία των μυών και των νεύρων που ελέγχουν τους μυς.

Πώς γίνεται η δοκιμή

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης εισάγει ένα πολύ λεπτό ηλεκτρόδιο βελόνας μέσα από το δέρμα μέσα στον μυ. Το ηλεκτρόδιο στη βελόνα παίρνει την ηλεκτρική δραστηριότητα που εκπέμπεται από τους μυς σας. Αυτή η δραστηριότητα εμφανίζεται σε μια κοντινή οθόνη και μπορεί να ακουστεί μέσω ενός ηχείου.

Μετά την τοποθέτηση των ηλεκτροδίων, μπορεί να σας ζητηθεί να συστέλλετε το μυ. Για παράδειγμα, κάμπτοντας το χέρι σας. Η ηλεκτρική δραστηριότητα που παρατηρείται στην οθόνη παρέχει πληροφορίες σχετικά με την ικανότητα των μυών σας να ανταποκρίνονται όταν διεγείρονται τα νεύρα στους μύες σας.

Μια δοκιμασία ταχύτητας αγωγιμότητας νεύρων πραγματοποιείται σχεδόν πάντα κατά την ίδια επίσκεψη με ένα EMG. Η δοκιμή ταχύτητας γίνεται για να δείτε πόσο γρήγορα τα ηλεκτρικά σήματα κινούνται μέσω ενός νεύρου.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή

Δεν απαιτείται συνήθως ειδική προετοιμασία. Αποφύγετε τη χρήση κρέμας ή λοσιόν την ημέρα της δοκιμής.

Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα αυτής της δοκιμής. Εάν είναι εξαιρετικά κρύο έξω, ίσως σας ζητηθεί να περιμένετε για λίγο στο ζεστό δωμάτιο πριν εκτελεστεί η δοκιμή.

Εάν παίρνετε αραιωτικά αίματος ή αντιπηκτικά, ενημερώστε τον πάροχο που κάνει τη δοκιμασία πριν τελειώσει.

Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία

Μπορεί να αισθανθείτε κάποιο πόνο ή δυσφορία όταν εισάγετε τις βελόνες. Αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι είναι σε θέση να ολοκληρώσουν τη δοκιμή χωρίς προβλήματα.

Στη συνέχεια, ο μυς μπορεί να αισθάνεται τρυφερός ή μελανιασμένος για μερικές ημέρες.

Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή

Το EMG χρησιμοποιείται συχνότερα όταν ένα άτομο εμφανίζει συμπτώματα αδυναμίας, πόνου ή ανώμαλης αίσθησης. Μπορεί να βοηθήσει να πούμε τη διαφορά μεταξύ της μυϊκής αδυναμίας που προκαλείται από τον τραυματισμό ενός νεύρου που συνδέεται με τον μυ και της αδυναμίας που οφείλεται σε διαταραχές του νευρικού συστήματος, όπως μυϊκές παθήσεις.

Κανονικά αποτελέσματα

Συνήθως υπάρχει πολύ μικρή ηλεκτρική δραστηριότητα σε έναν μυ ενώ βρίσκεστε σε ηρεμία. Η τοποθέτηση των βελόνων μπορεί να προκαλέσει κάποια ηλεκτρική δραστηριότητα, αλλά μόλις οι μυϊκές δυνάμεις χαλαρώσουν, θα πρέπει να εντοπιστεί μικρή ηλεκτρική δραστηριότητα.

Όταν κάμπτεστε ένα μυ, αρχίζει να εμφανίζεται η δραστηριότητα. Καθώς συμβολίζετε περισσότερο τους μυς σας, αυξάνεται η ηλεκτρική δραστηριότητα και εμφανίζεται ένα μοτίβο. Αυτό το μοτίβο βοηθάει το γιατρό σας να καθορίσει εάν ο μυς ανταποκρίνεται όπως πρέπει.

Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα

Ένα EMG μπορεί να εντοπίσει προβλήματα με τους μύες σας κατά τη διάρκεια ανάπαυσης ή δραστηριότητας. Διαταραχές ή καταστάσεις που προκαλούν μη φυσιολογικά αποτελέσματα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Αλκοολική νευροπάθεια (βλάβη των νεύρων από την κατανάλωση υπερβολικού αλκοόλ)
• Αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS, ασθένεια των νευρικών κυττάρων στον εγκέφαλο και στον νωτιαίο μυελό που ελέγχει την κίνηση των μυών)
• Δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος (βλάβη του νεύρου που ελέγχει την κίνηση των ώμων και την αίσθηση)
• Μυική δυστροφία του Becker (μυϊκή αδυναμία των ποδιών και της λεκάνης)
• Brachial plexopathy (πρόβλημα που επηρεάζει το σύνολο των νεύρων που αφήνουν το λαιμό και μπαίνουν στον βραχίονα)
• Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα (πρόβλημα που επηρεάζει το διάμεσο νεύρο στον καρπό και στο χέρι)
• Σύνδρομο κνημιαίων σηραγγών (πρόβλημα που επηρεάζει το ουράνιο νεύρο στον αγκώνα)
• Τον αυχενική σπονδύλωση (πόνος στον αυχένα από τη φθορά στους δίσκους και στα οστά του λαιμού)
• Κοινή δυσλειτουργία του περονικού νεύρου (βλάβη του περονικού νεύρου που οδηγεί σε απώλεια κίνησης ή αίσθηση στο πόδι και το πόδι)
• Απονεύρωση (μειωμένη διέγερση νεύρου ενός μυός)
• Δερματομυοσίτιδα (μυϊκή πάθηση που εμπλέκει φλεγμονή και δερματικό εξάνθημα)
• Μέτρια δυσλειτουργία του μεσαίου νεύρου (πρόβλημα που επηρεάζει το διάμεσο νεύρο στο βραχίονα)
• Η μυϊκή δυστροφία Duchenne (κληρονομική ασθένεια που περιλαμβάνει μυϊκή αδυναμία)
• Facioscapulohumeral μυϊκή δυστροφία (Landouzy-Dejerine, ασθένεια μυϊκής αδυναμίας και απώλεια μυϊκού ιστού)
• Οικογενής περιοδική παράλυση (διαταραχή που προκαλεί μυϊκή αδυναμία και μερικές φορές χαμηλότερο από το φυσιολογικό επίπεδο του καλίου στο αίμα)
• Δυσλειτουργία του μηριαίου νεύρου (απώλεια κίνησης ή αίσθηση σε μέρη των ποδιών λόγω βλάβης στο μηριαίο νεύρο)
• Friedreich αταξία (κληρονομική νόσος που επηρεάζει περιοχές του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού που ελέγχουν το συντονισμό, την κίνηση των μυών και άλλες λειτουργίες)
• Σύνδρομο Guillain-Barré (αυτοάνοση διαταραχή των νεύρων που οδηγεί σε μυϊκή αδυναμία ή παράλυση)
• Σύνδρομο Lambert-Eaton (αυτοάνοση διαταραχή των νεύρων που προκαλεί μυϊκή αδυναμία)
• Πολλαπλή μονοευροπάθεια (διαταραχή του νευρικού συστήματος που συνεπάγεται βλάβη τουλάχιστον σε δύο ξεχωριστές νευρικές περιοχές)
• Μονοευροπάθεια (βλάβη σε ένα μόνο νεύρο που έχει ως αποτέλεσμα απώλεια κίνησης, αίσθηση ή άλλη λειτουργία αυτού του νεύρου)
• Η μυοπάθεια (εκφυλισμός των μυών που προκαλείται από μια σειρά διαταραχών, συμπεριλαμβανομένης της μυϊκής δυστροφίας)
• Μυασθένεια gravis (αυτοάνοση διαταραχή των νεύρων που προκαλεί αδυναμία των εθελοντών μυών)
• Περιφερική νευροπάθεια (βλάβη των νεύρων μακριά από τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό)
• Πολυμυοσίτιδα (μυϊκή αδυναμία, οίδημα, τρυφερότητα και βλάβη ιστών των σκελετικών μυών)
• Ακτινική νευρική δυσλειτουργία (βλάβη του ακτινωτού νεύρου που προκαλεί απώλεια κίνησης ή αίσθηση στο πίσω μέρος του βραχίονα ή του χεριού)
• Διαταραχή του ισχιακού νεύρου (τραυματισμός ή πίεση στο ισχιακό νεύρο που προκαλεί αδυναμία, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στο πόδι)
• Αισθητοκινητική πολυνευροπάθεια (κατάσταση που προκαλεί μειωμένη ικανότητα κίνησης ή αίσθησης λόγω νευρικής βλάβης)
• Σύνδρομο Shy-Drager (ασθένεια του νευρικού συστήματος που προκαλεί συμπτώματα σε ολόκληρο το σώμα)
• Θυροτοξική περιοδική παράλυση (μυϊκή αδυναμία από υψηλά επίπεδα θυρεοειδούς ορμόνης)
• Διαταραχή του κνημιαίου νεύρου (βλάβη του κνημιαίου νεύρου που προκαλεί απώλεια κίνησης ή αίσθηση στο πόδι)

Κίνδυνοι

Οι κίνδυνοι αυτής της εξέτασης περιλαμβάνουν:

• Αιμορραγία (ελάχιστη)
• Μόλυνση στις θέσεις ηλεκτροδίων (σπάνια)

Εναλλακτικά ονόματα

EMG. Μύο; Ηλεκτρομυογράφημα

Εικόνες

• 

  
  Ηλεκτρομυογραφία

βιβλιογραφικές αναφορές

Chernecky CC, Berger BJ. Ηλεκτρομυογραφία (EMG) και μελέτες αγωγιμότητας νεύρων (ηλεκτρομυελόγραμμα) -διαγνωστική. Στο: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Εργαστηριακές Δοκιμές και Διαγνωστικές Διαδικασίες. 6η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2013: 468-469.

Katirji B. Κλινική ηλεκτρομυογραφία. Στο: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Η νευρολογία του Bradley στην κλινική πρακτική. 7η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 35.

Ημερομηνία αναθεώρησης 4/30/2018

Ενημερώθηκε από: Amit M. Shelat, DO, FACP, Νευρολόγος και Επίκουρος Καθηγητής Κλινικής Νευρολογίας, SUNY Stony Brook, Ιατρική Σχολή, Stony Brook, Νέα Υόρκη. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.