Περιεχόμενο
Όλα τα ζωτικά όργανα αρχίζουν να χάνουν κάποια λειτουργία καθώς μεγαλώνετε κατά την ενηλικίωση. Οι αλλαγές γήρανσης συμβαίνουν σε όλα τα κύτταρα, τους ιστούς και τα όργανα του σώματος και οι αλλαγές αυτές επηρεάζουν τη λειτουργία όλων των συστημάτων του σώματος.
Ο ζωντανός ιστός αποτελείται από κύτταρα. Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι κυττάρων, αλλά όλα έχουν την ίδια βασική δομή. Οι ιστοί είναι στρώματα παρόμοιων κυττάρων που εκτελούν μια συγκεκριμένη λειτουργία. Τα διάφορα είδη ιστών συγκροτούν μαζί για να σχηματίσουν όργανα.
Υπάρχουν τέσσερις βασικοί τύποι ιστών:
Συνδετικού ιστού υποστηρίζει άλλους ιστούς και τις συνδέει μαζί. Αυτό περιλαμβάνει τους ιστούς των οστών, του αίματος και των λεμφικών ιστών, καθώς και τους ιστούς που παρέχουν υποστήριξη και δομή στο δέρμα και στα εσωτερικά όργανα.
Επιθηλιακός ιστός παρέχει κάλυψη για βαθύτερα στρώματα σώματος. Το δέρμα και οι επενδύσεις των διόδων στο εσωτερικό του σώματος, όπως το γαστρεντερικό σύστημα, κατασκευάζονται από επιθηλιακό ιστό.
Μυϊκός ιστός περιλαμβάνει τρεις τύπους ιστών:
- Οι μυωμένοι μύες, όπως αυτοί που μετακινούν τον σκελετό (που ονομάζεται επίσης εθελοντικός μυς)
- Ομαλοί μύες (που ονομάζονται επίσης ακούσιοι μύες), όπως οι μύες που περιέχονται στο στομάχι και άλλα εσωτερικά όργανα
- Ο καρδιακός μυς, ο οποίος αποτελεί το μεγαλύτερο μέρος του καρδιακού τοιχώματος (επίσης ένας ακούσιος μυς)
Νευρικό ιστό αποτελείται από νευρικά κύτταρα (νευρώνες) και χρησιμοποιείται για τη μεταφορά μηνυμάτων προς και από διάφορα μέρη του σώματος. Ο εγκέφαλος, ο νωτιαίος μυελός και τα περιφερικά νεύρα είναι κατασκευασμένα από νευρικό ιστό.
Παρακολουθήστε αυτό το βίντεο σχετικά με: Αγωγιμότητα των νεύρων
ΓΕΝΝΗΤΙΚΕΣ ΑΛΛΑΓΕΣ
Τα κύτταρα είναι τα βασικά δομικά στοιχεία των ιστών. Όλα τα κύτταρα παρουσιάζουν αλλαγές με τη γήρανση. Γίνονται μεγαλύτερα και είναι λιγότερο ικανά να διαιρούν και να πολλαπλασιάζονται. Μεταξύ άλλων αλλαγών, υπάρχει αύξηση των χρωστικών ουσιών και των λιπαρών ουσιών στο εσωτερικό του κυττάρου (λιπίδια). Πολλά κελιά χάνουν την ικανότητά τους να λειτουργούν ή αρχίζουν να λειτουργούν μη φυσιολογικά.
Καθώς η γήρανση συνεχίζεται, τα απόβλητα συσσωρεύονται σε ιστούς. Μια λιπαρή καφέ χρωστική που ονομάζεται lipofuscin συλλέγει σε πολλούς ιστούς, όπως και άλλες λιπαρές ουσίες.
Οι αλλαγές του συνδετικού ιστού καθίστανται πιο δύσκαμπτες. Αυτό κάνει τα όργανα, τα αιμοφόρα αγγεία και τους αεραγωγούς πιο άκαμπτα. Οι μεμβράνες των κυττάρων αλλάζουν, τόσοι πολλοί ιστοί έχουν περισσότερο πρόβλημα να πάρουν οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά και να απομακρύνουν το διοξείδιο του άνθρακα και άλλα απόβλητα.
Πολλοί ιστοί χάνουν μάζα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται ατροφία. Μερικοί ιστοί γίνονται θωρακισμένοι (οζιδικοί) ή πιο άκαμπτοι.
Λόγω αλλαγών κυττάρων και ιστών, τα όργανα σας αλλάζουν επίσης καθώς μεγαλώνετε. Τα όργανα γήρανσης χάνουν αργά τη λειτουργία τους. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν παρατηρούν αυτή την απώλεια αμέσως, επειδή εσείς σπάνια πρέπει να χρησιμοποιήσετε τα όργανα σας στην πληρέστερη ικανότητα τους.
Τα όργανα έχουν εφεδρική ικανότητα να λειτουργούν πέρα από τις συνήθεις ανάγκες. Για παράδειγμα, η καρδιά ενός 20χρονου είναι ικανή να αντλεί περίπου 10 φορές την ποσότητα του αίματος που πραγματικά χρειάζεται για να κρατήσει το σώμα ζωντανό. Μετά την ηλικία των 30 ετών, ένα μέσο όρο 1% αυτού του αποθεματικού χάνονται κάθε χρόνο.
Οι μεγαλύτερες αλλαγές στο αποθεματικό οργάνων εμφανίζονται στην καρδιά, τους πνεύμονες και τα νεφρά. Το ποσό των απολεσθέντων αποθεμάτων κυμαίνεται μεταξύ ανθρώπων και μεταξύ διαφορετικών οργάνων σε ένα μόνο άτομο.
Αυτές οι αλλαγές εμφανίζονται αργά και σε μεγάλο χρονικό διάστημα. Όταν ένα όργανο δουλεύει πιο σκληρά από το συνηθισμένο, μπορεί να μην είναι σε θέση να αυξήσει τη λειτουργία του. Μπορεί να αναπτυχθεί ξαφνική καρδιακή ανεπάρκεια ή άλλα προβλήματα όταν το σώμα εργάζεται σκληρότερα από το συνηθισμένο. Τα πράγματα που παράγουν επιπλέον φόρτο εργασίας (stressors) περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Ασθένεια
- Φάρμακα
- Σημαντικές αλλαγές στη ζωή
- Ξαφνικές αυξημένες σωματικές απαιτήσεις στο σώμα, όπως αλλαγή δραστηριότητας ή έκθεση σε μεγαλύτερο υψόμετρο
Η απώλεια του αποθέματος καθιστά επίσης πιο δύσκολο να αποκατασταθεί η ισορροπία στο σώμα. Τα φάρμακα απομακρύνονται από το σώμα από τα νεφρά και το συκώτι με βραδύτερο ρυθμό. Μπορεί να χρειαστούν χαμηλότερες δόσεις φαρμάκων και οι ανεπιθύμητες ενέργειες θα γίνουν συχνότερες.Η αποκατάσταση από ασθένειες σπάνια είναι 100%, οδηγώντας σε όλο και περισσότερες αναπηρίες.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου μπορούν να μιμηθούν τα συμπτώματα πολλών ασθενειών, οπότε είναι εύκολο να σπάσει μια αντίδραση φαρμάκων για μια ασθένεια. Ορισμένα φάρμακα έχουν εντελώς διαφορετικές ανεπιθύμητες ενέργειες στους ηλικιωμένους παρά στους νεότερους.
ΓΕΝΕΤΙΚΗ ΘΕΩΡΙΑ
Κανείς δεν ξέρει πώς και γιατί οι άνθρωποι αλλάζουν καθώς μεγαλώνουν. Μερικές θεωρίες υποστηρίζουν ότι η γήρανση προκαλείται από τραυματισμούς από το υπεριώδες φως με την πάροδο του χρόνου, φθορά στο σώμα ή υποπροϊόντα του μεταβολισμού. Άλλες θεωρίες θεωρούν τη γήρανση ως μια προκαθορισμένη διαδικασία που ελέγχεται από γονίδια.
Καμία διαδικασία δεν μπορεί να εξηγήσει όλες τις αλλαγές της γήρανσης. Η γήρανση είναι μια σύνθετη διαδικασία που ποικίλλει ως προς τον τρόπο που επηρεάζει διαφορετικούς ανθρώπους και ακόμη και διαφορετικά όργανα. Οι περισσότεροι γεροντολόγοι (άνθρωποι που μελετούν τη γήρανση) θεωρούν ότι η γήρανση οφείλεται στην αλληλεπίδραση πολλών δια βίου επιρροών. Αυτές οι επιρροές περιλαμβάνουν την κληρονομικότητα, το περιβάλλον, τον πολιτισμό, τη διατροφή, την άσκηση και τον ελεύθερο χρόνο, παλιές ασθένειες και πολλούς άλλους παράγοντες.
Σε αντίθεση με τις αλλαγές της εφηβείας, οι οποίες είναι προβλέψιμες μέσα σε λίγα χρόνια, κάθε άτομο αιώνεται με μοναδικό ρυθμό. Ορισμένα συστήματα αρχίζουν να γερνούν ήδη από την ηλικία των 30. Άλλες διαδικασίες γήρανσης δεν είναι κοινά μέχρι πολύ αργότερα στη ζωή.
Παρόλο που ορισμένες αλλαγές συμβαίνουν πάντα με τη γήρανση, εμφανίζονται με διαφορετικούς ρυθμούς και σε διαφορετικές εκτάσεις. Δεν υπάρχει τρόπος να προβλέψετε με ακρίβεια πώς θα γεράσετε.
ΟΡΟΙ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗΣ ΤΥΠΩΝ ΚΥΤΤΑΡΙΚΩΝ ΑΛΛΑΓΩΝ
Ατροφία:
- Τα κύτταρα συρρικνώνονται. Αν αρκετά κύτταρα μειωθούν σε μέγεθος, ολόκληρο το όργανο ατροφεί. Αυτή είναι συχνά μια φυσιολογική αλλαγή γήρανσης και μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε ιστό. Είναι πιο συνηθισμένο στους σκελετικούς μύες, την καρδιά, τον εγκέφαλο και τα όργανα του φύλου (όπως τα στήθη και τις ωοθήκες). Τα οστά γίνονται λεπτότερα και είναι πιο πιθανό να σπάσουν με μικρό τραύμα.
- Η αιτία της ατροφίας είναι άγνωστη, αλλά μπορεί να περιλαμβάνει μειωμένη χρήση, μειωμένο φόρτο εργασίας, μειωμένη παροχή αίματος ή διατροφή στα κύτταρα και μειωμένη διέγερση από νεύρα ή ορμόνες.
Υπερτροφία:
- Τα κύτταρα μεγεθύνονται. Αυτό προκαλείται από την αύξηση των πρωτεϊνών στη κυτταρική μεμβράνη και τις κυτταρικές δομές, όχι από την αύξηση του υγρού του κυττάρου.
- Όταν ορισμένα κύτταρα ατροφούν, άλλα μπορεί να υπερτροφία για να αντισταθμίσουν την απώλεια κυτταρικής μάζας.
Υπερπλασία:
- Ο αριθμός των κυττάρων αυξάνεται. Υπάρχει αυξημένος ρυθμός κυτταρικής διαίρεσης.
- Η υπερπλασία συνήθως συμβαίνει για να αντισταθμίσει την απώλεια κυττάρων. Επιτρέπει σε κάποια όργανα και ιστούς να αναγεννηθούν, συμπεριλαμβανομένου του δέρματος, της επένδυσης των εντέρων, του ήπατος και του μυελού των οστών. Το ήπαρ είναι ιδιαίτερα καλό στην αναγέννηση. Μπορεί να αντικαταστήσει έως και το 70% της δομής του μέσα σε 2 εβδομάδες μετά από τραυματισμό.
- Οι ιστοί που έχουν περιορισμένη ικανότητα αναγέννησης περιλαμβάνουν οστά, χόνδρο και λείο μυ (όπως οι μύες γύρω από τα έντερα). Οι ιστοί που σπάνια ή ποτέ δεν αναγεννά περιλαμβάνουν τα νεύρα, τους σκελετικούς μύες, τον καρδιακό μυ και τον φακό του ματιού. Όταν τραυματιστούν, αυτοί οι ιστοί αντικαθίστανται με ιστό ουλής.
Δυσπλασία:
- Το μέγεθος, το σχήμα ή η οργάνωση των ώριμων κυττάρων γίνεται ανώμαλη. Αυτό ονομάζεται επίσης άτυπη υπερπλασία.
- Η δυσπλασία είναι αρκετά συνηθισμένη στα κύτταρα του τραχήλου και στην επένδυση της αναπνευστικής οδού.
Νεοπλασία:
- Ο σχηματισμός όγκων, είτε καρκινικών (κακοήθων) είτε μη καρκινικών (καλοήθων).
- Τα νεοπλασματικά κύτταρα συχνά αναπαράγονται γρήγορα. Μπορεί να έχουν ασυνήθιστα σχήματα και μη φυσιολογική λειτουργία.
Καθώς γερνάτε, θα έχετε αλλαγές στο σώμα σας, συμπεριλαμβανομένων των αλλαγών στο:
- Παραγωγή ορμονών
- Ασυλία, ανοσία
- Το δέρμα
- Υπνος
- Οστά, μύες και αρθρώσεις
- Τα στήθη
- Το πρόσωπο
- Το γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα
- Η καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία
- Τα νεφρά
- Οι πνεύμονες
- Το αρσενικό αναπαραγωγικό σύστημα
- Το νευρικό σύστημα
Εικόνες
Τύποι ιστών
βιβλιογραφικές αναφορές
Baynes JW. Γηράσκων. Στο: Baynes JW, Dominiczak MH, eds. Ιατρική Βιοχημεία. 4η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2014: chap 43.
Fillit ΗΜ, Rockwood Κ, Young J, eds. Το Brocklehurst's Handbook της Γηριατρικής Ιατρικής και της Γεροντολογίας. 8η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017.
Sergiev PV, Dontsova ΟΑ, Berezkin GV. Θεωρίες της γήρανσης: ένας συνεχώς εξελισσόμενος τομέας. Acta Naturae. 2015 7 (1): 9-18. PMID: 25926998 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25926998.
Walston JD. Κοινά κλινικά επακόλουθα της γήρανσης. Στο: Goldman L, Schafer Al, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 25.
Ημερομηνία αναθεώρησης 4/15/2017
Ενημερώθηκε από: Robert Hurd, MD, καθηγητής ενδοκρινολογίας και ηθικής φροντίδας υγείας, Πανεπιστήμιο Xavier, Cincinnati, OH. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.